• Вы не зашли.

#1 2012-05-24 09:34:07

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Я думаю, что нам придеться обсуждать деятельность вновб назначенного Министра здравоохранения. Уже сейчас мнение не однозначны. Хотя пока еще беспочвенны. Может быть все будет "на отлично". Пусть это раздел станет "хроникой событий".
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#2 2012-05-24 09:38:42

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Это - моя публикация на www.slon.ru

Что врачи ожидают от нового министра здравоохранения
Павел Воробьев

Вероника Игоревна Скворцова – человек не новый в руководстве Минздрава – с 2007 года она работала в должности заместителя Министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой, являясь единственным врачом среди заместителей Министра. Поэтому формально она разделяет ответственность за все, что происходило с медициной в эти нелегкие для отрасли годы. Первый же вопрос, возникший у всех – будет ли она проводить «новую политику» или продолжит реформы, от которых стонало медицинское сообщество и больные.  Во времена Голиковой поговаривали, что Вероника Игоревна не участвовала в принятии «революционных» решений, изменивших здравоохраненческий пейзаж до неузнаваемости. Если это так – есть возможность начать с белого листа. Очень хочется верить в это. Если нет – ну, значит, нет.
Что-то в созданной структуре Правительства подсказывает, что второй вариант развития событий вполне реалистичен. Татьяна Голикова в должности помощника Президента страны вполне может оказывать влияние на политику Минздрава. Новый человек в самом правительстве – социальный вице-премьер Ольга Голодец, по имеющимся сведениям, тоже имеет свой взгляд на развитие медицины и может сильно влиять на решения Министра.
Пока не понятно, как Вероника Скворцова будет взаимодействовать с общественными профессиональными организациями. Всем известно, что последние годы руководство ведомства не замечало никого из независимых экспертов, ведя агрессивную политику, направленную на маргинализацию профессионального сообщества. Пожалуй, это единственное, что очень хорошо получилось у канувшего в лету ведомства. С другой стороны сделать что-либо в здравоохранении, не имея поддержки специалистов  невозможно.
Сейчас – дополнительная трудность – все активнее сталкиваются две технологические медицинские линии – старая, профессиональная, основанная на представлении о враче – классном специалисте. Отсюда вывод: надо больше хороших врачей, центров, специальностей, дорогостоящего оборудования. Этот путь на самом деле тупиковый, приводящий, в конечном счете, к штучной медицинской помощи: до народных масс, с их повседневными заботами и проблемами, такая помощь «высоких технологий, дойти не может. Но именно об этом пути скорбит директорско-ректорский корпус. И до последнего патрона буде его отстаивать.
Второй путь – информационно-коммуникативная модель – массовое здравоохранение, включая ответственное самолечение, развитие службы парамедиков – специалистов, совмещающих в поселках основную работу, с оказанием первой помощи. Или работающим многочисленными помощниками врачей. Объем такой помощи может быть – при современных интернет-технологиях – существенно расширен. Парамедик в отдаленных территориях должен стать своеобразными дистанционными «руками» врача-координатора.
Все это надо учитывать новому министру, которому – как все-таки медики надеются – предстоит создать концепцию развития отрасли. То, что пока мы слышали, было направлено на приватизацию и коммерциализацию медицины. Сохраниться ли данный губительный курс? Не ясно.
Не питают иллюзий врачи по поводу канализации денежных потоков. К сожалению, уже всем сегодня очевидно, что огромные средства, привлеченные в рамках программы «модернизации» за счет многократного увеличения налога на обязательное медицинское страхование, расходуются совсем не на реальное улучшение доступности здравоохранения. Ну нельзя же признать улучшением новый асфальт в больничных дворах, поребрик и тротуарную плитку. Конечно, против украшательства никто не возражает, – эстетика дело хорошее. Но! На лекарства для детей денег нет. На противоопухолевые средства не хватает. Зарплаты при многосменной, уже скоро почти непрерывной работе у медиков нищенские. Ну при чем тут тротуарная плитка?
В общем, на вопрос – кто вы, мадам Скворцова? – пока однозначного ответа нет. Пока есть ближайшие потенции, от реализации которых будет зависеть дальнейшее развитие событий. Кто будет замами у министра – вопрос немаловажный, так как заместители раньше определяли вектор развития. В последнем составе режим управления был абсолютно авторитарный, замы роли не играли и слова не имели. Потому надо посмотреть в течение 1-2 недель, как будут развиваться события. Как сядут – правильно, или не правильно.

Неактивен

 

#3 2012-05-24 16:50:56

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

В общем, на вопрос – кто вы, мадам Скворцова? – пока однозначного ответа нет.

По-моему, Павел Андреевич, ответ на Ваш вопрос в Вашем же посте.

Павел Андреевич написал:

Вероника Игоревна Скворцова – человек не новый в руководстве Минздрава – с 2007 года она работала в должности заместителя Министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой, являясь единственным врачом среди заместителей Министра.

И все формирование идеологии было на ней, так что претензий к голиковой и иже с ними как раз меньше кратно, так как полностью вопросом не владели. Кстати, среди многочисленных направлений деятельности объединенного МЗ СР наибольшие вопросы как раз по здравоохранению. т.е. остальные замы как раз более менее сравлялись.
А Вероника Игоревна в это время разрабатывала концепцию до 20 года, затем лично курировала разработку новых основ и дальнешую законодательную деятельность в медицине. Итог работы отсутствие понимания куда идти невнятная законодательная база и обещания с прожектами противоречащими друг другу во времени.
Так что, не питал бы я иллюзий, насчет того что грамотный аппарат исправит ситуацию. Ему аппарату Скворцовой принято затыкать рот равно как и гражданскому обществу.
Хотя шанс отказаться от ошибочных решений и обещаний, свалив их на предыдущую команду конечно есть. Хватит ли воли и будут ли желание и способность (компетентность) к выходу на новый уровень большой вопрос, который в моем понимании для Скворцовой не подъемен.
ЗЫ ну да поживем - увидим.
ЗЗЫ по парамедикам как всегда не согласен smile

Неактивен

 

#4 2012-05-24 17:52:58

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Хорошая заметка.

Конечно, за 5 лет в должности замминистра можно обрасти связями, но не думаю, однако, что Скворцова будет самостоятельной фигурой в новом правительстве. Согласен с вами по поводу преимуществ того, что вы называете "информационно-коммуникативная модель" в здравоохранении. Даже в богатой Америки с более или менее стандартными проблемами вы оказываетесь на приеме у помощника врача, который обладает достаточной квалификацией (пару раз мне попадались врачи-эмигранты, не подтвердившие свои дипломы в США). В аптеках сидят nurse practitioners, выполняющие сходные функции. О развивающихся странах с "босоногими врачами" умолчу.

Но проблем первичного звена это не решит. Вот уж был упертым революционером господин Ульянов, но и то ввел НЭП, развалив экономику страны революциями, войнами и проразверстками. По опыту стран восточной Европы - едининственное действенное средство - приватизация именно первичного звена (семейные врачи и наиболее востребованные специалисты поликлинического уровня). Но этого (уверен) пока не будет. Развал системы еще не достиг нужной фазы. Наоборот скорее приватизируют не самые диагностические центры с дорогостоящим оборудованием, закупленным на бюджетные деньги.       

Павел Андреевич написал:

поребрик

Вы что, Павел Андреевич, из питерских?


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#5 2012-05-24 18:31:23

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич написал:

Вы что, Павел Андреевич, из питерских?

в свое время был анекдот о кадровом агентстве:
- Вы откуда?
-......из под питера....
-сейчас все из под питера, конкретней!
-......бишкек.....

Неактивен

 

#6 2012-05-24 20:04:57

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Поребрик грамотнее.

Неактивен

 

#7 2012-05-24 22:50:52

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Слово поребрик - люблю. Писал в Сапсане по дороге в Питер. Так что оно - к месту. Что касается "приватизации" врачей - то тут нет противоречий: я говорю о том, что врач должен быть самостоятельной единицей со своей лицензией. При этом у него должно быть много помощников, включая медсестер. Врачи с лицензиями могут объединять свои практики в поликлиники и иметь там технический аппарат. Просто в заметке не про то.
ПАВ

Неактивен

 

#8 2012-05-24 23:46:44

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Не будет такого. Пока форма государственного строя у нас - пацанат, пока здравствуют скворцовы и омс, пока народонаселение безграмотно, слепо, напыщенно и верит в идеалы личной выгоды, а любой альтруизм считается постыдным отклонением.

Неактивен

 

#9 2012-05-25 02:58:24

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

я говорю о том, что врач должен быть самостоятельной единицей со своей лицензией. При этом у него должно быть много помощников, включая медсестер. Врачи с лицензиями могут объединять свои практики в поликлиники и иметь там технический аппарат. Просто в заметке не про то.

Павел Андреевич, прекращайте смотреть американское кино. Какие помощники? какие парамедики в больнице?  У нас ни одной сиделки (нянечки) не осталось на бюджете. За какие шишы содержать аппарат врача, если его зарплата ниже продавщицы ларька? и долго еще по другому не будет, пока медицина не впишется в тенвую распределительную экономику доходов от реализации энергоносителей. А в америце эт профессиональная деятельность на которую неплохо живут. Да, кстати уровень подготовки нашего среднего персонала и американского не сравним. И дальше только хуже. В курсе, что вступительные испытания в учреждения среднего профобразования отменяют за ненадобностью? Нет, их конечно можно в парамедиков переименовать, но что изменится? А нынешние, те что по закону в виде парамедиков должны действовать, ну просто привлекают гуманизмом. Прям вижу как население толпится у ворот ОВД г. Казани за проктологической помощью.

Неактивен

 

#10 2012-05-25 03:36:15

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

PS хотя. следуя Вашей мысли, мы скоро все парамедиками станем. Классический пример - любимый мной за интеллект Владимр Евгеньвич Чернов. Ну чем не парамедик? отвалил из больницы в автосервис, мозгов на пару докторов медицинских наук хватит. Что в помощи кому-то откажет? Да никогда. Не сможет просто. Такой путь предлагаете?

Неактивен

 

#11 2012-05-29 08:02:05

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Самым слабым звеном российского здравоохранения министр сочла кадровую службу

Новый руководитель Минздрава назвала кадровую службу самым слабым подразделением системы здравоохранения. Об этом Вероника Скворцова рассказала в ходе пресс-конференции в понедельник, 28 мая, передает РИА Новости.

"Самое слабое звено - это кадровое наполнение отрасли", - заявила министр. Она также сообщила о своем намерении существенно усилить кадровую службу в сфере здравоохранения.

Ранее Скворцова уже говорила о приоритетных направлениях деятельности нового Министерства здравоохранения, которое было выделено из состава Минздравсоцразвития наряду с Министерством труда. По ее словам, ведомство будет активно развивать образование и науку в здравоохранении. Кроме того, приоритетами министр также назвала биомедицину и профилактику заболеваний.

О кадровых проблемах в российском здравоохранении неоднократно говорило и прежнее руководство Минздравсоцразвития. В частности, в начале апреля 2012 года Татьяна Голикова рассказала, что поликлиникам не хватает свыше 187 тысяч врачей-специалистов. При этом в стационарах был зафиксирован избыток врачей, который составил около 35 тысяч человек.

Неактивен

 

#12 2012-05-29 12:24:26

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Самым слабым звеном российского здравоохранения министр сочла кадровую службу

Будут укреплять отделы кадров проверенными людьми?


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#13 2012-05-29 13:48:24

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич написал:

Самым слабым звеном российского здравоохранения министр сочла кадровую службу

Это заявил замминистра министерства, проводившего назначения на ключевые должности без учета квалификационных требований и законодательства о государственной гражданской службе.
Посмотрим на новый состав министерии. будет ли что-то новое или опять семейный междусобойчик, способный лишь на громкие прогнозы.
ЗЫ может не в отрасли дело, а хаотичная система управления страдает от глупых решений?

Неактивен

 

#14 2012-05-29 16:00:12

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скворцова хочет сохранить преемственность Минздравсоцразвития

28 мая, Москва. На прошедшем сегодня брифинге глава Министерства здравоохранения Вероника Скворцова рассказал о переменах, которые ожидают российское здравоохранения в ближайшее время.

Минздравсоцразвития стоит на пороге серьезной реорганизации и в ближайшие 2-3 недели будет разделено на Минздрав и Министерство труда и соцразвития.

«Большая часть работников сектора здравоохранения Минздравсоцразвития, самые эффективные специалисты, будут в составе нового ведомства. Сейчас идет очень жесткий отбор новых кадров, особенно на главные позиции,» – сообщила министр.

Но, несмотря на кадровые перестановки, Минздрав сохранит преемственность решений Минздравсоцразвития, подчеркнула Вероника Скворцова. В то же время будет учитываться опыт реализации законов об охране здоровья и об обязательном медицинском страховании. Новый министр здравоохранения подчеркнула, что долгое время проработала в должности заместителя Татьяны Голиковой. «Все, что делала Татьяна Алексеевна и ее команда, мной разделяется. Я бы не хотела, чтобы Минздрав воспринимался, как нечто, не связанное с тем ведомством, которое было,» – отметила Вероника Скворцова.

Одной из главных задач, которые предстоит решить Министерству здравоохранения, является недостаток квалифицированных кадров, особенно в регионах. При этом даже наличие врачей не гарантирует качественной медицинской помощи, поскольку знания многих медработников не соответствуют современным требованиям. В этой связи, по словам министра, на первое место выходит профессиональная подготовка и уровень образования в медицинских университетах. Знания, которые выпускники получают в вузах, уже сейчас не соответствуют уровню технического развития медтехники, и молодые специалисты зачастую просто не могут работать на современном оборудовании.

Говоря о ситуации вокруг медицинского центра им. Святослава Федорова, Вероника Скворцова подчеркнула, что данный вопрос должен решаться судом. «У меня пока никакого собственного отношения к этой части дела не сложилось, – отметила она. – Как администратор я хотела бы, чтобы суд рассмотрел все материалы прокуратуры по этому делу и дал ему объективную оценку». Она напомнила, что проверками, которые проводились в МНТК «Микрохирургия глаза» им. Святослава Федорова, были установлены финансово-административные нарушения со стороны прежней администрации учреждения. Главу центра, Христо Тахчиди, обвиняли в нарушениях в ходе госзакупок и незаконной коммерческой деятельности. В ближайшее время суд должен рассмотреть ситуацию и принять решение.

Еще одним важным вопросом, который затронула новый руководитель Минздрава, является качество медицинского обслуживания. Для его повышения чиновники Минздрава планируют опираться на само медицинское сообщество. За уровнем подготовки каждого конкретного медработника должны следить профессиональные объединения врачей. Государство же со своей стороны планирует ввести систему аккредитации медработников, на основании которой специалист будет получать право производить те или иные врачебные действия.

Повысить качество медицинского обслуживания должны вводимые с 2013 года единые стандарты здравоохранения.

На брифинге также обсуждался вопрос контактов чиновников министерства со СМИ. Вероника Скворцова считает, что регулярные встречи с журналистами помогут сглаживанию острых вопросов.

http://www.ria-ami.ru/news/31646

По планам, прописанным в законодательстве, система лекарственного страхования или иного возмещения стоимости лекарственных средств будет введена в России не раньше 2016 года, но для этого в 2014 году нужно запустить пилотные проекты в нескольких регионах страны. Об этом глава Минздрава Вероника Скворцова заявила на пресс-брифинге 28 мая.

В течение 2013 года регионы должны быть подготовлены к запуску пилотного проекта. Если эксперимент пойдет эффективно – система будет внедрена в стране, рассказала министр. Однако она подчеркнула, что по всей территории России система лекарственного страхования не будет внедрена ранее 2015 года из-за финансовых ограничений. «Пока мы не сбалансируем финансовую систему, нам нельзя браться за новые проекты, не хватит возможностей, систему разорвет», - пояснила Вероника Скворцова.

Отвечая на вопрос о медицинском страховании, глава Минздрава отметила, что это будет страховая система с сохранением бюджетного компонента. «Есть зоны, которые нельзя отдавать на откуп страховому сообществу, тот же национальный календарь прививок  и стратегические программы, которые должны обеспечить безопасность населения и охрану его здоровья, - уточнила она. - Нужны такие механизмы, чтобы мы могли иметь столько финансов, сколько нам дают, но при этом создать эффективную качественную систему страхования. Это шахматная задача».

Источник: ФВ

Отредактированно Anna (2012-05-29 16:40:05)

Неактивен

 

#15 2012-05-30 02:44:08

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

«Большая часть работников сектора здравоохранения Минздравсоцразвития, самые эффективные специалисты, будут в составе нового ведомства. Сейчас идет очень жесткий отбор новых кадров, особенно на главные позиции,» – сообщила министр.

По принципу преданности идее. Главное принцип анекдота самое главное во время войны спасти товарища прапорщика. Ну еес-но понаблюдаем социальные мусоропроводы по примеру господина холманского.

Anna написал:

Минздрав сохранит преемственность решений Минздравсоцразвития, подчеркнула Вероника Скворцова. В то же время будет учитываться опыт реализации законов об охране здоровья и об обязательном медицинском страховании. Новый министр здравоохранения подчеркнула, что долгое время проработала в должности заместителя Татьяны Голиковой. «Все, что делала Татьяна Алексеевна и ее команда, мной разделяется. Я бы не хотела, чтобы Минздрав воспринимался, как нечто, не связанное с тем ведомством, которое было,»

Еще бы, ведь большинство из того дерьма, что привела к отставке голиковой. произведено сквороцовой лично.

Anna написал:

Одной из главных задач, которые предстоит решить Министерству здравоохранения, является недостаток квалифицированных кадров, особенно в регионах. При этом даже наличие врачей не гарантирует качественной медицинской помощи, поскольку знания многих медработников не соответствуют современным требованиям. В этой связи, по словам министра, на первое место выходит профессиональная подготовка и уровень образования в медицинских университетах.

поэтому добъем систему образования и обеспечим страховщиков возможностью не платить вообще.

Anna написал:

Знания, которые выпускники получают в вузах, уже сейчас не соответствуют уровню технического развития медтехники, и молодые специалисты зачастую просто не могут работать на современном оборудовании.

не на заводе.

Anna написал:

Говоря о ситуации вокруг медицинского центра им. Святослава Федорова, Вероника Скворцова подчеркнула, что данный вопрос должен решаться судом.

прям путин и ходорковский.

Anna написал:

Еще одним важным вопросом, который затронула новый руководитель Минздрава, является качество медицинского обслуживания. Для его повышения чиновники Минздрава планируют опираться на само медицинское сообщество. За уровнем подготовки каждого конкретного медработника должны следить профессиональные объединения врачей. Государство же со своей стороны планирует ввести систему аккредитации медработников, на основании которой специалист будет получать право производить те или иные врачебные действия.

планирует, но не умеет. Кстати, если врачебный профессионализм, благодаря скворцовским реформам в области образования будет низведен к плинтусу, насколько объективен контроль сос стороны сообщества недоделанных врачей?

Anna написал:

Повысить качество медицинского обслуживания должны вводимые с 2013 года единые стандарты здравоохранения.

безусловно, но в рамках мирка, спродуцированного нездоровым интеллектом минздравсоцразрушения.

Anna написал:

На брифинге также обсуждался вопрос контактов чиновников министерства со СМИ. Вероника Скворцова считает, что регулярные встречи с журналистами помогут сглаживанию острых вопросов.

Они уже назначены? НТВ. российская газета, да мало ли в стране жополизов?

Anna написал:

Отвечая на вопрос о медицинском страховании, глава Минздрава отметила, что это будет страховая система с сохранением бюджетного компонента. «Есть зоны, которые нельзя отдавать на откуп страховому сообществу, тот же национальный календарь прививок  и стратегические программы, которые должны обеспечить безопасность населения и охрану его здоровья, - уточнила она. - Нужны такие механизмы, чтобы мы могли иметь столько финансов, сколько нам дают, но при этом создать эффективную качественную систему страхования. Это шахматная задача».

О как! Поделила поляну распила. основная часть бюджета через страховые, но генадий григорьевич может не беспокоиться, на его "бизнес" не посягают. Ну и для сэбэ целевых программок оставим.
ЗЫ. Ну как  Павел Андреевич? Осталось еще ожидание светлого будующего в связи с воцарением мадам скворцовой?

Неактивен

 

#16 2012-05-30 03:01:27

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

дмитрий борисович написал:

Еще бы, ведь большинство из того дерьма, что привела к отставке голиковой. произведено сквороцовой лично.

Сам себя поправлю. Не в отставку, а преведена в ЦК ВВП, в связи с общественным резонансом на деяния в должности министра.

Неактивен

 

#17 2012-05-30 22:14:32

Влад Владович
Member
Зарегистрирован: 2010-11-20
Сообщений: 13
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Возвращение Минздрава
Управление медициной вновь переходит к профессионалам
2012-05-29 / Ада Эммануиловна Горбачева - обозреватель "НГ".
В Россию вернулось Министерство здравоохранения. Восемь лет здоровье жителей Российской Федерации было подведомственно двусоставному бюрократическому монстру, в котором медицина была отнюдь не главной составляющей, если судить хотя бы по тому, что среди его руководителей было очень мало медиков: из пяти заместителей министра – всего одна.
Призывы разделить Минздравсоцразвития раздавались давно, несколько раз казалось, что это вот-вот произойдет. Но нет – тянулось до тех пор, пока дело не дошло до прямого противостояния между министерством и медицинской общественностью. И вот, после возглавлявших министерство экономистов на этот пост вновь назначен врач – доктор медицинских наук, невролог Вероника Скворцова.
Изменение отношения верховных властей к медикам стало заметно некоторое время назад. Скандальный Закон «Об охране здоровья граждан РФ», принятый Госдумой вопреки многочисленным возражениям самых разных организаций и специалистов в ноябре 2011 года, в этом году открыто критикуется депутатами же. Нынешний председатель комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Калашников назвал его декларацией, а не руководством к действию. Принятый же несколько раньше закон об обязательном медицинском страховании – выхолащивающим саму идею страхования.
Буквально накануне объявления нового состава правительства проходил Всероссийский общественный форум медицинских работников, организованный Национальной медицинской палатой, на который приехали две тысячи врачей. Все подобные общественные форумы, включая Пироговские съезды, демонстративно игнорировались чиновниками и законодателями от здравоохранения. А тут их высшие представители не только присутствовали, но и были среди основных докладчиков: и Сергей Калашников, и Вероника Скворцова, тогда еще замминистра Минздравсоцразвития, а через два дня – министр здравоохранения. Вел форум профессор Леонид Рошаль вместе с Нелли Найговзиной, директором департамента социального развития правительства РФ.
На форуме получили трибуну и все давние критики нынешней системы здравоохранения, такие как заместитель председателя Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев, президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов, директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович. Внимание общества еще раз было привлечено к проблемам здравоохранения.
Через день был объявлен состав правительства. Новый министр здравоохранения Вероника Скворцова после заседания правительства сообщила журналистам: «Мы всячески будем содействовать развитию самоуправляемых медицинских профессиональных образований, обществ и со временем будем поэтапно делегировать часть полномочий государственного ведомства этому сообществу». По ее словам, это позволит очень широко подключать к работе все необходимые экспертные силы.
Леонид Рошаль в беседе с обозревателем «НГ» сказал, что Вероника Скворцова хорошо понимает стоящие перед здравоохранением проблемы, открыта к сотрудничеству с медицинским сообществом, готова к компромиссам. Он напомнил, что комиссия по здравоохранению Общественной палаты при президенте, председателем которой он был, настаивала на необходимости разделения Минздравсоцразвития на два министерства. Изменения в политике по отношению к здравоохранению он рассматривает как победу гражданского общества.
Сам Рошаль продемонстрировал незаурядную способность к компромиссам. Цель того стоила. Появилась какая-то перспектива выхода из кризиса отечественного здравоохранения. Становится на ноги Национальная медицинская палата – саморегулируемая общественная организация, место, где конфликты в медицинской сфере, конфликты с пациентами, конфликты с чиновниками смогут рассматриваться на профессиональном уровне. При одном непременном условии – если сами медики проявят умение и желание договариваться, справятся с борьбой амбиций, перестанут выяснять, кто из них главнее.
Нынче все понимают в медицине, все считают, что знают, как надо управлять здравоохранением. Ссылаются на опыт США и Европы, где бывали. Но вряд ли бывали в российской глубинке, за Уралом и на Дальнем Востоке, в местах, куда только самолетом можно долететь. Опыт США и Европы пригодится, когда условия у нас станут такими же, как там. А лечить больных надо сегодня.
Наивно было бы ждать мгновенных изменений. Без неприятностей не обойтись, тем более когда рядом немалые деньги. Большой соблазн. Не получится быстро. Но пусть бы получилось, хоть медленно. «Нам не надо скорой помощи, нам бы медленную помощь», – как пел Александр Галич. Во всяком случае, как кажется, теперь есть основания для осторожного оптимизма.
Подробнее: http://www.ng.ru/health/2012-05-29/8_minzdrav.html

Неактивен

 

#18 2012-05-31 02:25:37

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Влад Владович написал:

И вот, после возглавлявших министерство экономистов на этот пост вновь назначен врач – доктор медицинских наук, невролог Вероника Скворцова.

Что кроме этого лозунга? Не хочу петь осану голиковой, но кое что она сделала полезное. Например региональные программы развития. До этого несколько врачей на посту министра кроме управленческого онанизма ничем не занимались.

Влад Владович написал:

Скандальный Закон «Об охране здоровья граждан РФ», принятый Госдумой вопреки многочисленным возражениям самых разных организаций и специалистов в ноябре 2011 года, в этом году открыто критикуется депутатами же. Нынешний председатель комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Калашников назвал его декларацией, а не руководством к действию. Принятый же несколько раньше закон об обязательном медицинском страховании – выхолащивающим саму идею страхования.

Тем более не понимаю щенячего восторга. Закон об ОМС принят при скворцовой, а Основы созданы возглавляемой ей рабочей группой. В первый же день на посту министра дама подтвердила приверженность объявленным в этих документах идеям и верность курсу прежнего МЗСР.

Влад Владович написал:

Леонид Рошаль в беседе с обозревателем «НГ» сказал, что Вероника Скворцова хорошо понимает стоящие перед здравоохранением проблемы, открыта к сотрудничеству с медицинским сообществом, готова к компромиссам.

Это если рассматривать гражданское общество сугубо в виде рошаля, ну и еще ряда персон, засветившихся в телевизоре и меняющих свое мнение на фантик признания заслуг.

Влад Владович написал:

Сам Рошаль продемонстрировал незаурядную способность к компромиссам. Цель того стоила. Появилась какая-то перспектива выхода из кризиса отечественного здравоохранения. Становится на ноги Национальная медицинская палата – саморегулируемая общественная организация, место, где конфликты в медицинской сфере, конфликты с пациентами, конфликты с чиновниками смогут рассматриваться на профессиональном уровне.

Да уж воистину - конформизм хуже чем предательство. Быстро парни цели меняют. Начали с саморегуляции закончили становлением Национальной медицинской палаты, возглавляемой рошалем. Дойдем до права на занятие медицинской деятельностью только для членов ОНФ, присягнувших на верность путину?
ЗЫ Если чиновника, зажатого обещаниями наверх и компетенциями закона можно понять и по человечески простить за бездействие и слабость, то от публичных "лидеров" желающих погреться на процессе будет вонять.

Отредактированно дмитрий борисович (2012-05-31 03:01:59)

Неактивен

 

#19 2012-05-31 07:45:21

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

дмитрий борисович, право на осуществление медицинской деятельности всегда будет беспартийным. В противном случае, в рядах специалистов и останутся только того сорта врачи, неоспоримыми талантами которых является полезное времяпровождение в обеденные перерывы и способность выкроить десяток минут на чаепитие посреди рабочего дня.
Кроме того, кого же тогда казнить за различные врачебные грехи? "Своих"? Никто тогда в "свои" не пойдёт.

Неактивен

 

#20 2012-05-31 08:00:09

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да, тут у Рошаля полный провал случился. Твои личные пристрастия - это одно, а когда ты организацию, якобы всех объединяющую под собой врачей - совсем другое.
П.А.Воробеьв

Неактивен

 

#21 2012-05-31 15:22:13

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

дмитрий борисович, право на осуществление медицинской деятельности всегда будет беспартийным.

Насколько помню, ОНФ состоит в том числе и из общественных организаций? Добавьте в этот соус законодательную норму об аккредитации со стороны профессиональной ассоциации, но не безимянной, созданной сообществом региона, а как в рошалевских поправках к Основам - Нацмедпалаты. Получите и право по партийной принадлежности и новый профсоюз, чей лидер всегда на трибуне рядом с ВВП. Наверняка сурков такой план одобрит. Это и голосование на выборах и толпа на путинг.

Emilius Paulus написал:

Кроме того, кого же тогда казнить за различные врачебные грехи? "Своих"? Никто тогда в "свои" не пойдёт.

Павел Андреевич, Вы наверное забыли как партия учила всех в этой стране производственным процессам. А учитывая тягу нашей "элиты" к руководству очередь будет стоять порулить. Да еще и за бабки. Не бесплатно же нацмедпалата аккредитацию будет проводить.

Неактивен

 

#22 2012-05-31 20:36:29

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да что Вы, Дмитрий Борисович, всё о "партии" да о "партии"? Нету, на самом деле, никакой партии - есть лишь группка людей с весьма сходными, стяжательского характера интересами. Владимир Путин - не их идеолог, не лидер, он - просто главный чиновник, опирающийся на интересы тонкой прослойки таких стяжателей. И никто из них друг другу не лоялен: им просто случилось охотиться на жирное стадо в одной своре, но в голодный год они начнут грызть своих слабых.

Неактивен

 

#23 2012-05-31 22:08:40

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

Нету, на самом деле, никакой партии - есть лишь группка людей с весьма сходными, стяжательского характера интересами. Владимир Путин - не их идеолог, не лидер, он - просто главный чиновник, опирающийся на интересы тонкой прослойки таких стяжателей.

Согласен, но ради спокойствия и иллюзий главного чиновника организуются митинги поддержки и квази выборы. Цель - сохранение нынешней иерархии в системе разгрома страны стала священной коровой, для которой можно пожертвовать и врачами и учителями и прочей интеллигенцией. Так, что любой способ управления хорош, вплоть до полной быдлолизации населения - лишь бы была стабильность. Люди обещающие власти это очень ей приветствуются, даже если становится очевидно, что они действуют исходя из шкурного интереса и во вред обществу.

Неактивен

 

#24 2012-05-31 23:01:57

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Взгляните на это с другой стороны. Наши менее сознательные сограждане счастливы немного чаще.
Программы быдлолизации делают народонаселение чуточку счастливее. Правда, лишь пока родственники ещё не подсели на алкоголь и крокодил.

Неактивен

 

#25 2012-05-31 23:36:50

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Пока же все усилия остаются безуспешными:  народ не счастлив....

http://www.newsru.com/world/06jan2012/happiness.html


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#26 2012-06-01 01:20:11

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министру здравоохранения будут помогать пятеро заместителей

Глава Министерства здравоохранения РФ Вероника Скворцова будет иметь пятерых заместителей. Подписанное премьер-министром Дмитрием Медведевым постановление о реорганизации деятельности ведомства опубликовано пресс-службой правительства.

Согласно документу, число департаментов Минздрава сократится до 15. Они будут координировать основные направления деятельности ведомства.

Один из пятерых заместителей министра получит должность статс-секретаря. Предельная численность сотрудников центрального аппарата Министерства здравоохранения составит 549 человек.

Кроме того, постановление вводит аналогичные ограничения на штатный состав центральных аппаратов Росздравнадзора и Федерального медико-биологического агентства (ФМБА). В первом из ведомств будет работать не более 154 человек, а во втором - не более 299-ти.

Министерство здравоохранения РФ было выделено из состава Минздравсоцразвития наряду с Министерством труда и соцзащиты указом Владимира Путина от 21 мая 2012 года. Главой Минздрава президент назначил Веронику Скворцову. Роспотребнадзор был выделен из состава ведомства и починен напрямую правительству.

http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/05/31/mzdrav/


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#27 2012-06-01 16:45:38

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич написал:

Главой Минздрава президент назначил Веронику Скворцову. Роспотребнадзор был выделен из состава ведомства и починен напрямую правительству.

и в тот же час.....

Постановление от 31 мая 2012 г. №533 О некоторых вопросах организации деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и Федерального медико-биологического агентства

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 мая 2012 г. № 636 «О структуре федеральных органов исполнительной власти» Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Установить, что Министерство здравоохранения Российской Федерации является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств, обеспечения их качества и безопасности, медицинской помощи и медицинской реабилитации, фармацевтической деятельности, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы, а также по управлению государственным имуществом в сфере здравоохранения, оказанию государственных услуг, включая оказание высокотехнологичной медицинской помощи и проведение судебно- медицинских и судебно-психиатрических экспертиз.

Интересно с санэпиднадзором. Наступает век бардака когда функции дарятся на кормление. Прям мутация какая-то: Онищенко - человек надзор.

Неактивен

 

#28 2012-06-03 06:20:29

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

так было уже несколько лет, может год: политику вырабатывал минздрав, а исполнял - онищенко. уж не знаю кто там и что вырабатывал, но хорошо никому не было. теперь будет еще лучше.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#29 2012-06-05 18:27:05

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав без "Арбидола" http://www.rosbalt.ru/blogs/2012/06/04/988650.html

Российское правительство претерпело одно из самых серьезных кадровых обновлений за свою историю. При этом большинство аналитиков пока еще убеждены, что новые министры будут работать под плотным контролем администрации президента, в которую перешли работать многие их предшественники. Однако слухи, просачивающиеся из Белого дома и Кремля, позволяют заключить, что это не так, и министры будут вполне самостоятельны. Настолько, что им даже позволят "изгнать" из подконтрольных ведомств тех, кто не внушает им доверия.
Возможно, это касается и не всех отраслевых министерств, но уж Минздрава точно. Идут весьма четкие сигналы, что оттуда уходит в полном составе команда экс-министра здравоохранения и соцразвития Татьяны Голиковой, которую пресса долгое время связывала с продвижением на рынке чудодейственного противовирусного препарата "Арбидол".
В эпоху прихода Голиковой в Минздрав (тогда она сменила там нынешнего посла на Украине Михаила Зурабова), схема "кадрового обновления" министерства выглядела следующим образом: новому руководителю разрешили привести с собой совсем небольшую команду, а дальше ей пришлось долго и мучительно "выдавливать" людей предшественника из Минздравсоцразвития.
Последние нелояльные подчиненные ушли только к 2010-2011 году. Теперь, казалось бы, и править в свое удовольствие. Однако непопулярность Татьяны Голиковой в народе возрастала, а вновь избранному президентом Владимиру Путину потребовалось продемонстрировать обновление кабинета министров.
Как следствие Голикова "переехала" в Кремль. Первое время аналитики в один голос твердили, что это не помешает ей сохранить бразды правления здравоохранением и социальным развитием. Предполагалось, что схема будет выстроена так: бывшие министры, находясь в администрации президента, будут вырабатывать политику Белого дома наподобие того, как Политбюро ЦК КПСС определяло "курс" Совмина СССР. При этом эксперты кивали головой на нового министра здравоохранения Веронику Скворцову. Она, конечно, потомственный врач в пятом поколении (единственный медик среди заместителей Голиковой), но ведь она была "встроена" в команду своей предшественницы и не протестовала против ее политики.
Первые публичные заявления Скворцовой, казалось, должны были подтвердить, что она сохранит ранее выбранный курс. А значит, делался вывод, и команду. Однако стоит ли ставить тут знак равенства? Ведь и Голикова в целом сохраняла курс Зурабова — но без него самого и его людей. Так почему бы Веронике Скворцовой не поступить так же, а может даже изменить курс?
Неофициальные сведения, которые начинают просачиваться относительно кадрового состава будущего Минздрава, подтверждают сомнения тех, кто не верил во всесильность Татьяны Голиковой. Говорят, что Скворцова, на словах гарантируя преемственность, уже негласно запретила всем соратникам своей предшественницы вмешиваться в оперативную деятельность министерства. Им предложено собирать вещи и ждать, пока в администрации президента будет утверждены новое штатное расписание и структура, которые позволят "перекинуть" всех помощников и большую часть заместителей Голиковой в Кремль и на Старую площадь.
Что же касается 549 ставок в новом штатном расписании Минздрава, среди которых будут пять заместителей министра (включая одного статс-секретаря) и 15 руководителей департаментов, то среди них практически не останется мест для "птенцов гнезда Голиковой". Разумеется, совсем без старожилов не обойдется. Например, возможно, что директор департамента инновационной политики и науки Николай Семенов не только сохранит свой пост, но и будет повышен до замминистра. Но он, все же, не является частью команды, приходившей вместе с Голиковой — Семенов появился в министерстве позднее.
Будут в списках назначенцев и новички. Например, исполняющий обязанности министра здравоохранения Пермского края Дмитрий Тришкин, попадание которого в правительство нового губернатора Виктора Басаргина прогнозировали как нулевое. Он ушел в отпуск, пообещав коллегам, что его нового явления стоит ждать уже в Москве, в некоем федеральном ведомстве — каком, мол, догадайтесь сами. А вот "боевую подругу" Татьяны Голиковой, ее советницу Софью Малявину уже ждут в президентской администрации. На ее место придут другие люди, которые будут формировать "публичное лицо" отечественного здравоохранения.
Ну и, разумеется, прибавится в Минздраве и врачей. В последние годы их был там явный недостаток. Не исключено, что один-два ведущих медицинских вуза могут лишиться своих руководителей. Они уйдут на повышение. Помимо ректоров, на низовом и среднем уровне стать "кузницей кадров" для ведомства Скворцовой может стать ее альма-матер — Второй медицинский институт (ныне Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова), который она "плотно опекала", предполагая накануне трансформации министерства, что ей, возможно, придется туда вернуться.


Иван Преображенский
Подробнее: http://www.rosbalt.ru/blogs/2012/06/04/988650.html

Неактивен

 

#30 2012-06-05 18:56:28

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

дмитрий борисович написал:

В эпоху прихода Голиковой в Минздрав (тогда она сменила там нынешнего посла на Украине Михаила Зурабова), схема "кадрового обновления" министерства выглядела следующим образом: новому руководителю разрешили привести с собой совсем небольшую команду, а дальше ей пришлось долго и мучительно "выдавливать" людей предшественника из Минздравсоцразвития.

Вот уж лапша так лапша на уши. Что хотела, то и делала. И это было главной ошибкой: привод "своих" в министерство, призванное смотреть за чистотой кадровой политики на государственной гражданской службе, зачастую с нарушением процедур конкурса и игнором квалификационных требований, привело к развалу во всей исполнительной власти. По сути, сегодня можно все. Малолетняя некондиция, лоббируемая папомамами так и прет на должности заместителей министров и директоров департаментов, не задумываясь о своей состоятельности и видя перспективу лишь в личном кормлении с кресла.
Да и ожидания успешности от личнопреданных непрофессионалов оказались напрасными. Итог - высокая работоспособность и успешность голиковой как менеджера, не знавшей предмета управления, были нивелированы непрофессиональностью аппарата, подобранного по мягкости языка. В том числе скворцовой, являвшейся "врачом" в этой команде.

дмитрий борисович написал:

Первые публичные заявления Скворцовой, казалось, должны были подтвердить, что она сохранит ранее выбранный курс. А значит, делался вывод, и команду. Однако стоит ли ставить тут знак равенства? Ведь и Голикова в целом сохраняла курс Зурабова — но без него самого и его людей. Так почему бы Веронике Скворцовой не поступить так же, а может даже изменить курс?

Не нужно называть корупционные схемы в интересах крупного бизнеса каким либо курсом. Насчет сохранения - так скворцова это все и создавала. Счас одумается. Ха! Насчет людей - да то же самое, что и раньше: те же - там же + блатата, но уже под лозунгом "за то из врачей". Главное, что бы могли обеспечить продолжение слияния интересов с группами давления (страховщики, фармкампании, импортеры препаратов.....и т.д.)

дмитрий борисович написал:

Разумеется, совсем без старожилов не обойдется. Например, возможно, что директор департамента инновационной политики и науки Николай Семенов не только сохранит свой пост, но и будет повышен до замминистра. Но он, все же, не является частью команды, приходившей вместе с Голиковой — Семенов появился в министерстве позднее.

О обозначили самого полезного. 1,5 года в должности директора департамента, где не произвел ничего кроме фантазий по мотивам скольково. До этого ни дня на госслужбе (видимо огромен опыт). Возраст лет 30 кажется...Ну да чего от скворцовой ждать - подбор себеподобных.

дмитрий борисович написал:

Не исключено, что один-два ведущих медицинских вуза могут лишиться своих руководителей. Они уйдут на повышение. Помимо ректоров, на низовом и среднем уровне стать "кузницей кадров" для ведомства Скворцовой может стать ее альма-матер — Второй медицинский институт (ныне Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова), который она "плотно опекала", предполагая накануне трансформации министерства, что ей, возможно, придется туда вернуться.

Видимо ректор 1 меда во власть собрался. засиделся функционер едрила и свояк господина володина из администрации. Ну, а 2 мед в наиболее "деловой" его части точно чемоданы к переезду собирает. Жаль предыдущий ректор недотянул до светлых дней и полетел за откровенное воровство. Ну да земля второмедовская талантами богата.
ЗЫ в общем ухохочемся еще от радости воцарения "врача" скворцовой. интересно рошалю пока не икается за свое протеже?

Отредактированно дмитрий борисович (2012-06-05 18:59:47)

Неактивен

 

#31 2012-06-06 16:48:09

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

вот уж действительно: врет как дышит. хорошо хоть ответственность за развал линии здравоохранения в предыдущем министерстве с себя не снимает. http://www.izvestia.ru/news/526657
фантазии те же, так что ответ дан: пересмотра дури не будет.
ЗЫ радует появление нового слэнга. особенно"слепой анализ" хорош.

Неактивен

 

#32 2012-06-06 22:38:58

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

дмитрий борисович, простите, а чего Вы хотите от тётки?

Не поймите меня неправильно, я имею в виду не принадлежность к женскому полу, но к социальной группе тёток.

Неактивен

 

#33 2012-06-07 01:51:36

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

простите, а чего Вы хотите от тётки?

чтоб перестала заниматься не своим делом, гробя остатки здравоохранения россии. не ее. поэтому возня в песочнице с куличиками, а не работа исполнительной власти. можно было б потерпеть, лениво созерцая, но время против системы, уже прошедшей точку невозврата.

Неактивен

 

#34 2012-06-08 08:45:37

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министр здравоохранения: «Хороший Общественный совет должен отражать срез общества»

Если Минздрав не будет опираться на «солидарную позицию общества», прорывных результатов не будет. Об этом заявила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова 6 июня в Москве в ходе круглого стола на тему: «Перезапуск общественных советов при органах государственной власти».

«Тематика для Минздрава основополагающая. Основополагающее право для человека — право на жизнь и здоровье. Любые решения должны приниматься согласовано с широкой ответственностью. Должно быть широкое поле нашего общества, в котором должны быть отражены все слои и фигуры нашего общества — и от пациентского, и от медицинского состава, и от учителей, и от среднего и малого бизнеса, и от совершенно разных групп населения. Мы понимаем систему охраны здоровья граждан шире, и мы заинтересованы в обсуждении самого широкого круга проблем. Здоровый город, факторы урбанизации, экология, здоровое питание, здоровый образ жизни, влияние на налоговую акцизную политику — существует много факторов. Поле очень широко, и ясно, что если ведомство не будет опираться на солидарную позицию общества, прорывных результатов не будет. С учётом имеющихся сведений о том, что коллегиальность может внести потенциал в 50% для здоровья населения, игра стоит свеч. Мы настроены на создание открытого министерства. Мы заинтересованы в абсолютной открытости и снятии барьеров ко вхождению, мы постараемся сделать это вхождение комфортным. Должна начать работать электронная книга жалоб и предложений, с другой стороны, мы хотели бы от каждой группы иметь фигуру, которая отражала бы настроения этой группы. Эффективность работы этого общественного совета можно будет оценить по степени принятия решений. Решение принимает часть правительства, ведомства, но, тем не менее, на то, насколько это решение будет взвешенным и принятым обществом, для этого нам необходимо согласование. Опыт работы говорит, что в решении вопросов со здоровьем, особенно для группы лиц, люди делятся на группировки, зачастую полярные, и с этим мы работаем постоянно», — заверила Скворцова.

Она уверена в том, что России необходимо «вернуться на орбиту» в вопросе престижа медицины и медицинских работников: «Вопрос об открытости информации — это вопрос вопросов. В том секторе, в котором это возможно, это будет максимально открыто для адекватного восприятия без искажения информации. Хороший Общественный совет должен отражать весь общественный срез. Если опираться на систему государственного устройства и юридическую систему, то Общественный совет останется совещательным, но с большим количеством допусков. Участие в назначениях существует уже сейчас последние 2 недели я просматривала разных кандидатов на разного рода руководящие посты в министерстве. Многие обращаются и хотят реализовать свой потенциал. Здравоохранение — реальная область, которая имеет также мощное смысловое наполнение. Мне, как руководителю ведомства, необходимо сплочённое медицинское сообщество, которое предлагало бы готовые смысловые сценарии. Одно из направлений работы — это развитие экспертных комитетов в рамках медицинского сословия — я бы даже сказала, биомедицинского. В вопросе персонифицированной медицины Россия сильно отстаёт лет на 20. Наши медики стали за 90-е годы цветом американской и австралийской науки. Сейчас перед нами челлендж — с большим ускорением выйти на орбиту».

Как ранее сообщало ИА REX, министр образования РФ Дмитрий Ливанов заявил о том, что Общественный совет должен стать экспертным полем и дискуссионной площадкой для обсуждения конкретных решений, путей и развилок. «Функции таковы: они должны обеспечивать роль дискуссионных площадок для обсуждения конкретных решений, путей и развилок. Второе — экспертная сеть для оценки важных системообразующих систем и программ, для их профессиональной оценки. И, наконец, третье — как орган управления, которому нужно делегировать определённые полномочия» — перечислил министр образования.

Источник:ИА REX

Неактивен

 

#35 2012-06-09 10:25:41

Andrey
Member
Зарегистрирован: 2012-02-03
Сообщений: 40
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ключевые слова "медицина России отстаёт лет на 20". Как перестали нормально финансировать науку, как забыли про зарплату врача, начались эксперименты, активно начал Зурабов, продолжила Голикова, а теперь хотят всё это ускорить, чтобы мы вылетели на арбиту. Как показывает опыт последних запусков, что-то промахиваться стали наши - то улетит спутник, то не долетит.
Всё будет впустую, пока не сделают профессию врача привлекательной с материальной точки зрения при той ответственности, которая есть. Какой смысл заниматься покраской верхней палубы корабля и ставить новые мачты, если не устранили течь и в трюме прибывает вода? Когда капитаны увидят, что тонем, до трюма уже будет не добраться и течь не устранить. Успеем ли построить новый корабль?

Отредактированно Andrey (2012-06-09 10:26:56)

Неактивен

 

#36 2012-06-10 17:18:35

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

А зачем?
Капитаны уже давно забронировали места на проходящих мимо теплоходе Европа. И потихоньку загружают личные шлюпки спиленными позолоченными канделябрами, мраморными писсуарами и персидскими ковровыми дорожками из кают-компании.

Неактивен

 

#37 2012-06-15 10:20:06

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

СМИ: министр здравоохранения Скворцова может заработать миллионы долларов на своем изобретении
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова является не только профессиональным врачом и создателем ряда методик лечения, но и изобретателем авторского антитромбического препарата, который при удачном стечении обстоятельств мог бы принести ей миллионы долларов. Министр запатентовала способ лечения острого периода ишемического инсульта с применением глицина, антитромбический препарат, в состав которого вошли гепарин и пептид "Семакс", рассказывают "Известия".

Разработки нового министра касаются лечения и профилактики инсульта. Известно, например, что она создала способ реабилитации больных в острой стадии инсульта с использованием биологической обратной связи и виртуальной реальности, когда пациент превращается в дельфина.

Что же касается нового лекарства Скворцовой, то на его внедрение требуется десятки миллионов рублей. При этом эксперты полагают, что лекарство могло бы иметь шансы на успех. "Препарат Скворцовой имеет шанс стать блокбастером, если докажет свою эффективность", - предрек член Координационного совета Госдумы по вопросам инновационного развития медицинской и фармацевтической промышленности Давид Мелик-Гусейнов.

Рентабельность проекта может достичь 30-40%, подсчитали аналитики инвесткомпании "Финам". То есть заработать на лекарстве Скворцовой можно 6,5-7 млн долларов. Обычно на внедрение нового лекарства межнациональные фармкомпании тратят порядка миллиарда долларов. Но если ограничиваться только российским рынком, то можно уложиться в 5 млн, прогнозирует Мелик-Гусейнов.

Впрочем, не все эксперты высоко оценивают изобретения Вероники Скворцовой. "Лечение острого периода ишемического инсульта с применением глицина — это довольно смешная разработка, - раскритиковал президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов. - И идея реабилитации с помощью обратной биологической связи и виртуальной реальности, когда человек представляет себя дельфином, тоже вызывает улыбку. Лет 20 назад биологическая связь была очень интересным направлением. Правда, оказалось, что она не работает".

Если же лекарство Скворцовой действительно поступит на рынок, непонятно, во сколько оно обойдется граждана. "Цена образуется не у продавца, а у покупателя, - пояснил Василий Власов. - Вот арбидол был дешевый, а потом его стали покупать за дорого". Отметим, что арбидол как эффективное средство против простуды и гриппа активно рекламировала Татьяна Голикова - прошлый министр здравоохранения и социального развития. Недоброжелатели утверждали в связи с этим, будто она аффилирована с фирмой "Фармстандарт" и дали ей едкое прозвище Мадам Арбидол.

В настоящее время доходы Вероники Скворцовой измеряются миллионами, но не долларов, а рублей. За прошлый год, еще будучи замом Голиковой, она заработала 5,6 млн. У нового министра в собственности есть автомобиль Mitsubishi Lancer, квартира площадью 37,8 квадратных метров и одна третью квартиры площадью 74,6 квадратов.
http://newsru.com/russia/15jun2012/skvorcova.html

Неактивен

 

#38 2012-06-15 23:59:49

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

"Препарат Скворцовой имеет шанс стать блокбастером, если докажет свою эффективность", - предрек член Координационного совета Госдумы по вопросам инновационного развития медицинской и фармацевтической промышленности Давид Мелик-Гусейнов.

вот он прорыв!!!!!! нахер арбидол, созданный примерно так же. Кто министр - тот и гений в этой стране. Все в дельфины. Купил препарат, но не смог представить себя дельфином - сам дурак не выздоровел. Видимо мадам решила отбить бабло в короткий срок, ничего не стесняясь. Не сомневаюсь, что говно скворцовой завтра войдет в стандарт лечения инсульта и будет оплачено ей же самой себе.

Неактивен

 

#39 2012-06-16 00:16:30

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Бесподобное по беспардонности мошенничество, да.

Неактивен

 

#40 2012-06-16 00:18:30

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

судя по тому, что и господин мелик гуссейнов подтянулся воняет изрядно...... баблом

Неактивен

 

#41 2012-06-16 00:30:03

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да ну, это он чисто по-дружески, кви про кво.
Деньгами воняет, но делиться то ими никто (имею в виду скворешник и пару соседних высоких гнёзд) не намерен.

Неактивен

 

#42 2012-06-18 19:51:30

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скажите мне, люди, утвержден ли персональный состав руководства МЗ - заместители министра, начальники департаментов? Сайт МЗСР замер, нового сайта МЗ пока еще нет. Мне по работе надо письма писать в МЗ, а кому?


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#43 2012-06-18 21:27:44

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Пожалуйстаsmile
Назначены заместители министра здравоохранения России
19:11 18/06/2012

РИА Новости. Премьер-министр России Дмитрий Медведев назначил главу Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Андрея Юрина и депутата Татьяну Яковлеву заместителями министра здравоохранения РФ, сообщила в понедельник пресс-служба правительства.

По данным пресс-службы, на должности замминистра здравоохранения также назначены бывший глава департамента здравоохранения Ярославской области Игорь Каграманян и бывший директор правового департамента Минздравсоцразвития РФ Сергей Вельмяйкин, который также назначен статс-секретарем.

Юрин ранее руководил Департаментом межбюджетных отношений в министерстве финансов РФ, а с 2008 года является председателем Федерального ФОМС.

Яковлева - депутат Госдумы шестого созыва от "Единой России", является первым зампредом комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья ("Единая Россия").

Неактивен

 

#44 2012-06-18 22:27:07

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Все понятно куда движемся?
думаю исходя из состава замов все ясно:
1. расхититель денег бюджета в омс через любовь к страховым комапниям;
2. блондинка, которой все равно как, лишь бы пискнуть "дети" и против этой фразы никто не попрет;
3. сомнительный юрист, исходя из приложения конституции к разработке основ.
ЗЫ. про успехи господина Каграманяна не слышал, но ВЫНУЖДЕН УДАЛИТЬ НАЦИОНАЛИСТИЧЕСКУЮ ВЫХОДКУ внушает.

Неактивен

 

#45 2012-06-18 22:58:17

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

PS. складывается впечатление. что идет комплектование штрфного батальона из числа преданных, но бессмысленных и бестолковых. кого не жаль под нож обвенений во всех грехах. будем надеяться, что и за командующим этой окруженной армией, о ком сложена частушка"нет повести печальнее на свете, чем дмитрий анатольевич медведев" самолет для вывоза на большую землю после провала дела НЕ ПРИЛЕТИТ!!!!!

Неактивен

 

#46 2012-06-18 23:03:17

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да, начальниками в этой стране становятся другие начальники либо депутаты. Рабочие заместители бывших "руководителей" и прочие подшефные служащие худо-бедно да делавшие хоть сколько-нибудь не в расчёт.
По-моему, для вменяемого человека в таком положении мысль об откатной природе таких назначений эссенциальна. Выходит, либо общество не вменяемо, если этого не видит, либо глупо, если мирится с этим явлением в зо.

Неактивен

 

#47 2012-06-18 23:27:03

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

Рабочие заместители бывших "руководителей" и прочие подшефные служащие худо-бедно да делавшие хоть сколько-нибудь не в расчёт.

Павел Андреевич, вот эта фраза и наводит на мысль о штрафном батальоне. Ну нет смысла менять просравшихся первых лиц на  подпевал вторых. если это не сталинская идеология вывоза из огня знатных полководцев (они же ближний круг).

Неактивен

 

#48 2012-06-19 00:16:23

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вы, я думаю, не справедливы: пускай всё плохо в королевстве Датском, но надобно кому то там было и работать. Я думаю, не всякий служащий минестерства достоин розог.

Но даже следуя Вашей логике, эти самые "подпевалы" в любом случае останутся по наследству тому, кто предёт следом за меняющимися вторыми лицами.

Неактивен

 

#49 2012-06-19 08:11:32

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

останутся по наследству

не факт. короля играет свита и эту свиту подбирает кророль исходя из собственных возрений. во времена голиковой была реплика о том, что нужно проводить переатестацию всего ее министерства и уж точно отказаться от назначений по личным пристрастиям. мадам скворцова не может пойти по другому пути ибо она полноценный участник кадровых ошибок предшественника. но по сравнению с голиковой она слабее кратно, поэтому и такой состав замов. думаю, что на уровне директоров будет еще слабее.
По-моему выход был возможен лишь в случае прихода сильного варяга (врач, не врач не важно, лишь бы его опыт управленческой деятельности не был связан с командной идеологией сегодняшнего  здравоохранения).
Но этого не произошло. Как не произошло и в других провальных секторах госуправления.
В сочетании с формированием нового центра силы в стенах администрации напрашивается мысль либо о дублировании власти с приоритетом первого пилота, либо о скором сбросе балласта и возвращении в привычную схему, действующую со времен екатерины 2.
ЗЫ мине так каэтся. Ну да поживем увидим.
ЗЗЫ тока сдвигов по здраву в этой итерации не предвидится. это уж точно.

Неактивен

 

#50 2012-06-20 00:14:10

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Пять сотен лизоблюдов свиты? Это Вы, Дмитрий Борисович, махнули.
Надо же кому то и горшки чистить!

Неактивен

 

#51 2012-06-20 10:05:47

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

да ничего я не махал. в любой пирамидальной системе управления вектор движения определяется верхушкой. те кто "горшки чистят" либо соглашаются со спущенной сверху идеологией, либо с вещами на выход. это жизнь, хотя закон предусматривает и особое мнение и отказ от выполнения незаконных телодвижений. но наши люди воспитаны страной так, что лучше промолчать, закрыть глаза и перешагнуть собственное мнение. руководители авторитарного плана радостно этим пользуются.
так,  что о пяти сотнях речь не идет. разговор о верхушке, заказывающей музыку.
ЗЫ кстати, низовое звено госслужбы кроме сочуствия других эмоций не вызывает. Как и вся бюджетная сфера.

Неактивен

 

#52 2012-06-20 18:39:46

Lyudmila Bezm.
Member
Зарегистрирован: 2010-07-13
Сообщений: 571
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Назначены новые заместители министра Минздрава
Четыре новых зама появилось у министра здравоохранения Вероники Скворцовой.

Ими назначены председатель Фонда обязательного медицинского страхования Андрей Юрин, бывший руководитель департамента здравоохранения Ярославской области Игорь Каграманян, бывший первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Яковлева.

Статс-секретарем замглавы минздрава стал Сергей Вельмяйкин, до этого занимавший должность директора правового департамента Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

http://medvestnik.ru/1/1/40555.html

Неактивен

 

#53 2012-06-24 20:06:31

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

http://news.mail.ru/politics/9370747/?frommail=1
Россия предложила на рассмотрение экспертов рабочей группы по вопросам здравоохранения в рамках форума «Азиатско-тихоокеанское экономическое сотрудничество» (АТЭС) три проекта по охране материнства и детства и профилактике неинфекционных заболеваний, рассказала РИА Новости в воскресенье временно исполняющая обязанности директора департамента международного сотрудничества и связей с общественностью Министерства здравоохранения РФ Светлана Аксельрод.
«Мы планируем инвестироваться в проектную деятельность по тематике охраны материнства и детства, формирования здорового образа жизни, профилактики неинфекционных заболеваний. С российской стороны будут подготовлены три проекта, они будут заслушаны в ходе заседания рабочей группы. И мы надеемся, что они получат поддержку среди стран-участниц АТЭС», — рассказала Аксельрод в ходе заседания рабочей группы по вопросам здравоохранения, которое проходит в воскресенье в Петербурге.

Участники петербургского форума, по словам Аксельрод, неслучайно сфокусировали внимание на проблеме неинфекционных заболеваний: онкология и сердечно-сосудистые заболевания в 80% случаев являются причиной высокой смертности среди населения во всем мире. Эта проблема сейчас обсуждается практически на всех международных площадках, является приоритетом для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и дискуссия в рамках форума АТЭС также проходит с участием международных организаций, которые Россия пригласила участвовать в заседании рабочей группы.

Первый проект касается тематики неинфекционных заболеваний, его задача — изучение инвестирования в здоровый образ жизни и оценка, мониторинг неинфекционных заболеваний. «Второй проект касается малярии, особенно предупреждение развития этого заболевания у беременных женщин, потому что эта проблема очень характерна для Азиатско-Тихоокеанского региона, она достаточно распространенная, и здесь российский опыт и лучшая практика, которая у нас есть, могут быть очень полезны», — рассказала Аксельрод.

Третий проект затрагивает информационные технологии в медицине, и он «достаточно актуальный», поскольку в политике Минздрава большое внимание сейчас уделяется инвестированию в информационные системы, улучшению доступности медицинской помощи среди населения, пояснила собеседница агентства.

По ее словам, это уже второе заседание рабочей группы по здравоохранению. Первое заседание проходило в феврале 2012 года в Москве. На нем Россия на правах председательствующей страны выдвинула инициативу по охране материнства и детства.

«Впервые мы пригласили к участию в качестве наблюдателей международные организации: ВОЗ, ЮНИСЕФ. Они присоединились к нам, и это было очень положительно воспринято странами-участницами. Итоговый документ, который был разработан в ходе заседания первой рабочей группы, получил очень высокую поддержку среди стран, а также со стороны ВОЗ», — сказала Аксельрод.

Основная цель таких обсуждений под эгидой АТЭС — синтез экономики и проектов по здравоохранению, когда не просто идет дискуссия, но сразу же обсуждаются конкретные средства, необходимые для реализации того или иного проекта.

«Мы настаиваем на том, что нам не просто надо обсуждать эти проекты внутри группы, но в первую очередь, обсуждать их с финансистами, а также с другими рабочими группами. При этом конкретные инвестиции в тот или иной проект каждая страна определяет для себя самостоятельно», — добавила Аксельрод.

Следующая дискуссия в рамках рабочей группы по здравоохранению пройдет в 2013 году в Индонезии, которая будет председательствовать на форуме АТЭС.

Добавлено спустя     3 минуты   48 секунд:

дмитрий борисович написал:

«Мы планируем инвестироваться

Понятен уровень, коллеги? видимо чиновник мз представляет самостоятельную ценность, раз может быть влоежен в виде капитала и принести прибыль.
ЗЫ ощущение от всего текста такое, что человек не понимает произносимые слова.

Отредактированно дмитрий борисович (2012-06-24 20:07:28)

Неактивен

 

#54 2012-07-02 12:09:12

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова возглавит совет по военным биомедицинским вопросам

При военно-промышленной комиссии появятся советы по государственно-частному партнерству и по военным биомедицинским вопросам, сообщил в своем блоге в Twitter вице-премьер Дмитрий Рогозин, возглавляющий военно-промышленную комиссию при правительстве РФ.

«Их возглавят соответственно министры М.А. Абызов и В.И. Скворцова», — пишет заместитель председателя правительства.

Как ранее заметил Дмитрий Рогозин, основной задачей совета по государственно-частному партнерству станет борьба с монополизмом в сфере ОПК.
Источник: ФВ

Неактивен

 

#55 2012-07-03 00:51:26

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

правильно! военную медицину разогнали - самое время на тему биовойнушки назанчить чела, развалившего все за что брался. чтоб добила нахрен без всяких перспектив.

Неактивен

 

#56 2012-07-04 14:29:50

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Каждому четвертому пациенту на Сахалине оказали некачественную медуслугу

Нарушения при оказании медпомощи на Сахалине выявлены в 26 процентах случаев, то есть каждый четвертый пациент на острове получил некачественную медуслугу, сообщает интернет-издание Sakhalin Media со ссылкой на слова главы Минздрава Вероники Скворцовой.

Скворцова также сообщила, что за выявленные нарушения медицинские учреждения Сахалинской области выплатили штраф в размере 27 миллионов рублей.

При этом основной проблемой "островной медицины", по мнению руководителя ведомства, является низкая транспортная доступность, из-за которой больные не всегда могут попасть в медучреждения вовремя.

Также Скворцова отметила, что штат областных ЛПУ укомплектован на 54,3 процента и рассказала, что "соответствующие решения по этому направлению будут приняты на федеральном уровне", сообщается на сайте Минздрава Сахалинской области. По ее словам, в первую очередь этот вопрос будет решаться за счет выпускников медицинских вузов, которых постараются привлечь на работу в "проблемные регионы". Согласно оценкам экспертов, до 2017 года для работы на островах планируется нанять 526 врачей.

Неактивен

 

#57 2012-07-07 21:38:28

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Начмед
/ Общество и наука / Профиль
Проработав четыре года на посту заместителя одного из самых критикуемых в России министров, Вероника Скворцова ухитрилась не нажить себе врагов среди медиков. Можно ли считать это достоинством?
Должность министра здравоохранения не зря именуют расстрельной. Для того чтобы принять этот портфель, нужна известная смелость. Сейчас всех интересует, что за человек оказался в кресле, еще не остывшем от скандалов, сотрясавших ведомство Татьяны Голиковой. Внешность Вероники Скворцовой не предлагает простых ответов на этот вопрос. Негромкий голос, серьезный взгляд, наряды, лишенные всякой экстравагантности. За ней не тянется никаких скандальных историй и шлейфа разоблачительных публикаций. Она так безупречно вежлива, что иногда даже кажется неискренней. Только мимолетная улыбка порой приоткрывает форточку в ее внутренний мир, которую она, похоже, предпочла бы держать захлопнутой. Кто она, первая леди российского здравоохранения? И чего нам от нее ждать?
На роду написано
Мы не в старой доброй Англии, но, похоже, без теней предков в нашем повествовании не обойтись. Ибо история российской медицины — во многом история семьи нашей героини. Прапрадед Скворцовой, профессор Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге Петр Аврамов, стал основателем и первым деканом медицинского факультета Нижегородского университета. Прабабушка училась на Высших женских курсах в Москве. Позже на их месте появился Второй московский мединститут — сейчас Российский национальный исследовательский медицинский университет (РНИМУ) им. Н. И. Пирогова. Там учились ее дед и отец, известный невропатолог Игорь Скворцов, прославившийся в России и за рубежом своими методиками реабилитации пациентов с детским церебральным параличом. Там же в 1983 году окончила педиатрический факультет сама Скворцова. Ее сын Георгий тоже недавно окончил РНИМУ и работает врачом-неврологом.
Вряд ли, сдавая выпускные экзамены, Вероника Скворцова собиралась идти в министры. Совсем нет — она основательно готовилась к научной работе. «Помню, студентками мы вместе ходили в научный кружок по неврологии, — рассказывает Алла Гехт, ученый секретарь Всероссийского общества неврологов и главный врач специализированной клинической больницы № 8. — Как-то заговорили, кто чем хочет заниматься. Она тогда сказала, что будет изучать сосудистые заболевания головного мозга. Именно в этой области она работает уже много лет».
Впрочем, в те годы одних знаний и целеустремленности для успешной научной карьеры было мало. «Конечно, Вероника по жизни всегда была отличницей, к тому же ей было к кому обратиться за советом, — говорит один из ее однокурсников. — Ее отец, Игорь Арнольдович, был моим профессором и всегда удивлял студентов великолепной эрудицией. В ответ на какой-нибудь вопрос мог снять с полки шеститомник на немецком языке: вот, тут почитай... Но чтобы получить хорошее место в ординатуре, нужно было продвигаться еще и по общественной линии, иметь опыт оргработы. И она стала комсомольским секретарем факультета. Без этого тогда было просто не обойтись». Похоже, в институте Вероника Скворцова приобрела и другой важный навык, в будущем пригодившийся ей на бюрократическом поприще: умение грамотно выстраивать отношения, чтобы, не перессорившись ни с кем, исподволь проводить собственную линию и в результате добиваться своего. «Второй мединститут всегда был сложным вузом, — вспоминает ее однокурсник. — У нас училось множество детей самых известных родителей, поэтому приходилось постоянно думать, как себя вести, чтобы ненароком не ввязаться в войну противоборствующих врачебных кланов. Но это был очень полезный опыт. Ведь так устроен весь медицинский мир, да и не только он». Сейчас умение настоять на своем, не провоцируя при этом конфликта, уже стало фирменным стилем Скворцовой — она избегает сенсационных заявлений, не объявляет революций. Что, впрочем, не мешает ей принимать жесткие решения. Например, объявляя, что поддержит все полезные начинания своей предшественницы на министерском посту, она вскользь упомянула, что собирается пересмотреть промежуточные итоги модернизации здравоохранения. А ведь этот вопрос ценой в несколько сотен миллиардов рублей является одним из самых болезненных — в огород Татьяны Голиковой в свое время полетело немало камней от тех, кто видел в сметах по закупке дорогостоящей медицинской техники коррупционные схемы. Первое время чиновники лишь разводили руками: «Получается, что, пересматривая итоги модернизации, мы должны высечь сами себя?» Позже разводить руками стало некому — значительную часть прежней команды не взяли в новый Минздрав.
Дело жизни
Впрочем, в 80-е годы никто не ждал от нашей героини подобных решений. Окончив аспирантуру и защитив кандидатскую, Вероника Скворцова с головой ушла в науку, которая во врачебном деле идет ноздря в ноздрю с практикой. Она работала ассистентом на кафедре неврологии и нейрохирургии Второго мединститута, когда в 1989 году стала куратором нейрореанимационной службы в Первой градской больнице в Москве. Это была одна из первых таких служб в стране. Придя в реанимацию, Скворцова столкнулась с настоящей «эпидемией инсультов», захлестнувшей общество. Тогда мало кто осознавал истинный масштаб явления. Сегодня социальная значимость инсульта всем известна. «Это одна из основных причин инвалидности и смертности, — говорит Алла Гехт. — Под руководством Вероники Игоревны были проведены масштабные исследования заболеваемости инсультом и его распространенности в Российской Федерации». Скворцова задалась и другим вопросом: как помочь мозгу человека, чтобы последствия инсульта были не такими тяжелыми? В 1993 году она защитила докторскую диссертацию, которая стала одним из первых исследований в России, посвященных нейропротекции — защите мозга в экстремальных случаях его повреждения. Ее научная карьера шла в гору: в 37 лет она возглавила кафедру фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии в РНИМУ. То, чем она занялась, называется трансляционной медициной: достижения фундаментальной науки переводятся в клиническую практику. Благодаря этим исследованиям смертность от инсульта сегодня удалось снизить почти на треть.
Научная работа шла успешно. На базе кафедры даже создали НИИ инсульта. К 2008 году, когда ее позвали в министерство, Скворцова являлась уже членом-корреспондентом Российской академии медицинских наук, вице-президентом Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ), опубликовала в США вместе со своим учителем Евгением Гусевым книгу об ишемии мозга, была генеральным секретарем Европейского совета по инсульту, директором Всемирной федерации инсульта. Говорят, что приглашение на пост замминистра застало ее в США, где она читала курс лекций. Известно также, что она согласилась не сразу.
Но было обстоятельство, из-за которого она в конечном итоге не могла не согласиться. «Я познакомилась с Вероникой Скворцовой в начале двухтысячных, — делится воспоминаниями одна из журналисток. — Скажу сразу: она буквально заразила меня своей целеустремленностью. Увлеченно рассказывала о том, каких результатов можно добиться, если начать правильно лечить человека с инсультом во время «терапевтического окна», когда необратимые изменения в мозге еще не произошли. Одновременно она сетовала на то, что большинству российских пациентов такая помощь недоступна — скорая помощь добирается до них слишком медленно, да и в больницах нет нужных методик и оборудования. Тогда же она рассказала мне о своей идее создания сосудистых центров по всей России. Ее идеи мне понравились, но, если честно, я подумала о том, что все это лишь красивые мечты. Слишком много стен нужно прошибить лбом, чтобы ее осуществить. И я сомневалась в том, что у нее получится». Однако тогда, в 2008 году, судьба давала Скворцовой шанс осуществить задуманное. Конечно, с одной стороны, соблазн был велик — ведь речь шла о деле всей жизни. С другой — Скворцовой действительно пришлось круто поменять свою судьбу. Сейчас она признается, что любимая научная работа все больше превращается в хобби — ею она может заниматься только в свободное время, которого становится все меньше и меньше.
В коридорах власти
Как складывались ее отношения с Татьяной Голиковой? По-видимому, непросто. Та иной раз выслушивала споры врачей с неприкрытой скукой. Вероника Скворцова, впитавшая эту атмосферу с детства, знала цену каждому слову в научной дискуссии. Татьяна Голикова могла подразнить медиков, появившись на каком-нибудь заседании в юбке, отделанной сбоку золотым галуном — деталь, недвусмысленно напоминавшая о том, кто носит командирские лампасы российского здравоохранения. Скворцова же, напротив, всегда предпочитала держаться подчеркнуто скромно. Еще в должности замминистра, представляя в Госдуме два проекта, вызвавших самые серьезные споры, — Концепцию развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года и закон об охране здоровья граждан Российской Федерации, — она каждый раз выбирала скромный черный костюм с белой блузкой. Продуманный образ, позволяющий привлечь внимание аудитории к сути дискуссии, а не к личности докладчика? Возможно. Ей пришлось учиться в коридорах власти и этому. И наверняка ей больше импонирует то, как ведут себя западные женщины-политики. Вспомним костюмы Ангелы Меркель, которая, кстати, тоже пришла в большую политику после того, как сделала научную карьеру: в ее нарядах практически нет деталей, за которые может зацепиться глаз. И все обсуждают не то, как она выглядит, а то, о чем она говорит. Похоже, Скворцова использовала и этот опыт. Так или иначе, пробыв четыре года на посту заместителя одного из самых критикуемых министров, она не нажила себе врагов в медицинском сообществе. Удивительно, но врачи, которые в своей среде периодически поругивали не только министра, но и всех руководителей департаментов, о Скворцовой не судачили, а лишь понимающе кивали — ей, мол, приходится непросто.
Случались ли у них с Татьяной Голиковой споры по каким-то вопросам, неизвестно. Если это и так, обе были достаточно умны, чтобы не выносить их на публику. «Обе вели себя подчеркнуто корректно при любых обстоятельствах», — рассказывает одна из бывших сотрудниц Минздравсоцразвития. Однако, по свидетельствам многих, Скворцовой было не очень-то комфортно в кресле замминистра. Директор департамента организации медицинской помощи и близкая подруга Татьяны Голиковой Ольга Кривонос фактически не подчинялась заму и частенько самостоятельно принимала решения. Скворцова не контролировала ни политику Минздравсоцразвития в сфере закупок лекарств и медтехники, ни кадровые решения министерства, связанные с отставками известных в медицинском сообществе персон. «В последнее время Веронику Игоревну фактически отстранили от работы, — говорит директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. — Несмотря на то, что она была замминистра, многие вопросы, входящие в ее компетенцию, решались за ее спиной. Скажу больше: ее начали просто выживать из министерства, предложив подать документы на конкурс на должность ректора РНИМУ. Она стойкий человек и все это выдержала». Впрочем, несмотря ни на что, ей кое-что удалось сделать. По ее настоянию программу развития сердечно-сосудистой помощи и строительства сосудистых центров в регионах включили в нацпроект «Здоровье». Она стала обновлять учебные программы в медвузах, при ней многолетняя история с введением стандартов медицинских услуг наконец-то сдвинулась с мертвой точки.
В том, что новая должность наделила Веронику Скворцову не генеральскими лампасами, а ворохом нерешенных проблем, ни у кого нет сомнений. Тем более что поначалу она была «генералом без армии», как устало призналась Скворцова на своем первом брифинге журналистам. Мало кто знает, что в первый месяц своего министерства она совмещала сразу две должности — замминистра по старому ведомству (Минздравсоцразвития) и министра (Минздрав) по новому. Работа была почти круглосуточной — за три недели ей удалось сформировать министерство здравоохранения, не останавливая текущей работы. Эти трудности вскоре могут показаться с овчинку по сравнению с тем, что ее ждет. Реальность такова: российской медициной сегодня недовольны и пациенты, и врачи. Любой министр здравоохранения автоматически становится одной из самых непопулярных фигур в любом российском правительстве. И перманентные реформы здравоохранения, идущие в течение десятилетий, пока не в состоянии переломить ситуацию. К тому же на пороге новый экономический кризис. Не придется ли в результате урезать финансирование, сворачивать заявленные программы? Времени на маневр у нового министра не так уж много. Похоже, она заняла место водителя в машине на крутом повороте. Удастся ли вырулить? Посмотрим.
Важно то, что министр впервые за многие годы имеет кредит доверия от врачебного сообщества. «Вероника Скворцова была в числе трех кандидатов на министерский пост, которых предложила президенту Национальная медицинская палата, — говорит Леонид Рошаль. — И мы будем ее поддерживать. Если ей не будут мешать, то у нее получится». Научный руководитель Центра патологии речи и нейрореабилитации Виктор Шкловский добавляет: «Вспомните, она сумела-таки пробить идею с созданием сосудистых центров по всей стране, а это очень непросто. Теперь все зависит от того, сможет ли она привлечь сильную команду экспертов». Похоже, за экспертами дело не станет. Скворцова не скрывает, что уже начала формировать пул. Звонили из министерства и ряду экономистов, разработавших собственные концепции развития здравоохранения. Впрочем, вряд ли в ближайшее время нам следует ожидать в медицине новых революций. Но очень может быть, что наше здравоохранение, изнемогшее под бременем радикальных переустройств и не доведенных до конца реформ, больше всего сейчас нуждается в ежедневной настойчивой «работе над ошибками». А это значит, что мы наконец-то дожили до времени технических министров — нераспиаренных профессионалов. Вот и Вероника Скворцова, чуть-чуть приоткрывая форточку в свой внутренний мир, признается, что старается уделять побольше времени семье, семимесячному внуку, общение с которым дает ей чувство силы и гармонии, любит слушать музыку, гулять со своей старенькой 14-летней собакой. В общем, как и Ангела Меркель, не собирается никому демонстрировать генеральские лампасы. Ведь есть иные способы доказать, что в российском здравоохранении она является «человеком, который носит брюки». Но этот гераклов подвиг ей еще предстоит свершить.


Авансы, опять одни авансы
ПАВ

Неактивен

 

#58 2012-07-07 23:17:05

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

Авансы, опять одни авансы

Надеюсь вы знаете старый анекдот, заканчивающйся словами "Опять эти тягостные сомнения!"


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#59 2012-07-07 23:38:39

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 346
Профиль  Вебсайт

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ну, понятно. Теперь по всей стране "центры здоровья" переименуют в "сосудистые центры", кардиовизоры заменят приборами БОС, а арбидол поменяют на семакс.


Семён Николаевич

Неактивен

 

#60 2012-07-08 11:10:08

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Это выдержка из интервью В.Скворцовой Эху Москвы. Или я что-то не понимаю...

А. ВЕНЕДИКТОВ:... как вы оцениваете нынешний уровень подготовки врачей? Вот вы сказали – 52 тысячи человек каждый год выходят из медицинского вуза. Правильные цифры?
В. СКВОРЦОВА: 22 тысячи – из государственных учреждений и, по нашим данным, где-то еще около 30 тысяч – из всяких частных медицинских факультетов.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Я сейчас спрашиваю не про основной корпус врачей, а уровень подготовки тех, кто выходит.
В. СКВОРЦОВА: Я оцениваю безобразно.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Ой.
В. СКВОРЦОВА: Безобразно. Это самая большая проблема сегодняшнего дня. Уровень подготовки не просто снизился, а он просто бесстыдно низкий. Причем, к сожалению, это касается не только частных неизвестных медицинских факультетов, но и большого количества известных, с хорошим анамнезом вузов.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Почему?
В. СКВОРЦОВА: На это есть много причин. Во-первых, состарились те преподаватели, которые в начале 80-х годов были яркими, молодыми, перспективными. Никто не следит значимо за их статусом, повышением их уровня подготовки, поэтому часто они остались на том же уровне, а новые преподаватели, молодые, не пришли в отрасль и в профессорско-преподавательский состав. Мы сейчас начинаем борьбу против этого всего безобразия. Мы планируем за ближайшие 3-4 месяца полностью обновить все учебные планы, программы медицинских вузов. Начинаем мы с фундаментальных предметов, с первых 2-3 курсов. Для этого мы сейчас создали межведомственную рабочую группу, в которую входят специалисты Российской академии наук, Российской академии медицинских наук, ведущие наши специалисты.
А. ВЕНЕДИКТОВ: 10-35 в Москве. Вероника Игоревна Скворцова, министр здравоохранения, у нас в эфире. Давайте мы закончим с подготовкой молодых специалистов. Вы сказали, что она безобразная, и вы говорили о том, что, видимо, будете аккредитовать эти вузы.
В. СКВОРЦОВА: Мы хотели бы сейчас полностью обновить учебные программы. Мы выбрали четыре реперных, опорных университета, три европейских и один американский, и сопоставляем те программы, которые в настоящее время действуют в нашей стране, с этими университетами. Я могу их обозначить. Это Хайдельберг (Германия), это Сорбонна (Франция), это Кембридж (Великобритания), это Гарвард (США). Мы обновляем учебники и методические пособия, которые должны полностью соответствовать этим программам, и начинаем с этого учебного года, с октября 2012 года полную переквалификацию профессорско-преподавательского состава.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Во всех вузах?
В. СКВОРЦОВА: Во всех вузах. У нас 47 медицинских вузов.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Это государственные или это все?
В. СКВОРЦОВА: Это государственные вузы, 47 государственных вузов и 7 вузов повышения врачебной квалификации, усовершенствования врачей. Мы надеемся, что за следующий учебный год мы проведем огромную по объему работу, которая позволит нам провести ранжирование всех наших высших учебных заведений и определить их дальнейшую судьбу. У нас сейчас, на наш взгляд, есть резерв к сокращению количества мест на прием в медицинские вузы.
А. ВЕНЕДИКТОВ: Бюджетные места или вообще?
В. СКВОРЦОВА: Я сейчас говорю про бюджетные места.
А. ВЕНЕДИКТОВ: У нас перепроизводство получается по количеству?
В. СКВОРЦОВА: Исходя из тех цифр, которые вы назвали, с учетом частного приготовления врачей, у нас не то чтобы перепроизводство, но превышающее наши потребности количество. Нужно сказать, что они не все идут в отрасль после окончания вуза, это отдельная тема. Поэтому параллельно с Рособрнадзором мы сейчас планируем пересмотреть аккредитационные и лицензионные критерии, для того чтобы ужесточить требования к частным медицинским и вузам, и факультетам.
А. ВЕНЕДИКТОВ: И к государственным, наверное.
В. СКВОРЦОВА: Это само собой. Т.е. мы должны сделать так, чтобы требования были едины, независимо от формы собственности вуза.

Я никогда не слышал про существование частных ВУЗов, выпускающих в 1,5 раза больше студентов-медиков, чем государственные. Наверное я в другой стране живу. Или речь идет о платных выпускниках? Так они в основном иностранцы. Далее. Преподавателям платили 20 лет гроши, на которые жить нельзя. Их лишили возможности работать профессионально последние годы. Не оплачивали журналы. У преподавателей нет компьютеров и выхода в Интернет. Нет проекторов. Все предлагают "покупать за счет спонсоров". Каких-таких спонсоров. Помещения принадлежат на птичьих правах. А теперь они оказываются крайними, плохими. Сейчас вот начнем аттестацию, всех выгоним, наберем молодых и умных. Где же их взять на таких условиях? какой идиот молодой поведется. Слушать это страшно из уст министра-врача. Просто страшно становиться.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#61 2012-07-08 11:22:29

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

И еще из интервью на Эхе Москвы. Мы находимся в позорном положении относительно стран бывшего соцлагеря. А по мнению министра - наоборот. У нас все хорошо, но может быть лучше. Я, грешным делом, думал, как все плохо и хуже быть не может. Но - ошибался. Признаю...
П.А.Воробьев


В. СКВОРЦОВА: Мы оказываем беспрецедентную по сравнению с другими странами поддержку наших граждан бесплатным лекарственным обеспечением. У нас есть федеральный закон о льготном обеспечении, есть определенные нормативные акты, которые заставляют субъекта РФ тоже выделять либо бесплатные лекарства, либо 50-процентные. Но, безусловно, потребности пожилых людей полностью этими дополнительными социальными поддержками не компенсируются. В настоящее время указом президента Министерству здравоохранения дано задание разработать стратегию лекарственного обеспечения нашего населения. Мы должны ее представить в правительство до 1 января 2013 года. И мы над ней работаем.

Неактивен

 

#62 2012-07-08 19:38:45

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Мы планируем за ближайшие 3-4 месяца полностью обновить все учебные планы, программы медицинских вузов. Начинаем мы с фундаментальных предметов, с первых 2-3 курсов. Для этого мы сейчас создали межведомственную рабочую группу, в которую входят специалисты Российской академии наук, Российской академии медицинских наук, ведущие наши специалисты.

Опять решили пятилетку в 3 года выполнить? Цель хорошая, но задача ее выполнить в 3-4 месяца - это абсурд! И 3-4 лет будет на это мало. Потом, что специалисты такие? Не те ли самые, что сами отстали на 20-30 дет от современной науки?

Мы обновляем учебники и методические пособия, которые должны полностью соответствовать этим программам, и начинаем с этого учебного года, с октября 2012 года полную переквалификацию профессорско-преподавательского состава.

Такой пионерский задор пугает: либо человек не в теме, либо откровенно несет невероятную чушь.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#63 2012-07-09 02:17:59

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

Начмед
/ Общество и наука / Профиль

ну и помойка, напомнило сопли господина набутова, произведенные на заказ.

Григорий Анатольевич написал:

либо человек не в теме, либо откровенно несет невероятную чушь

примерно так, какой "министр" такие и лизоблюды вокруг нее.

Григорий Анатольевич написал:

В. СКВОРЦОВА: 22 тысячи – из государственных учреждений и, по нашим данным, где-то еще около 30 тысяч – из всяких частных медицинских факультетов.

тетя явно с луны. любой вуз, принадлежащий мз ср имеет 50 % платников и усиленно борется за уменьшение бюджетных мест. история с уничтожением интернатуры и организацией попадания в специалисты за счет бюджета через ординатуру - продолжение темы. бюджетная ординатура 4 - 6 тысяч мест в разные годы т.е 1/4 потребности бюджетного выпуска и 10 % ко всем выпускникам. ну очень хочется бабла, особенно когда на страну уже  всем поголовно властьимущим стало "насрать".
зы за 4 года замства хотя бы преемственность лжи следовало освоить.

Неактивен

 

#64 2012-07-09 22:10:52

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич. Вы как там? Давно вас не слышно/видно. Проявляйтесь обратно
П.А.Воробьев
Я так воодушевился тестом интервью, что забыл вас поприветствовать

Неактивен

 

#65 2012-07-10 03:01:05

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

Я никогда не слышал про существование частных ВУЗов, выпускающих в 1,5 раза больше студентов-медиков, чем государственные. Наверное я в другой стране живу. Или речь идет о платных выпускниках? Так они в основном иностранцы. Далее. Преподавателям платили 20 лет гроши, на которые жить нельзя. Их лишили возможности работать профессионально последние годы. Не оплачивали журналы. У преподавателей нет компьютеров и выхода в Интернет. Нет проекторов. Все предлагают "покупать за счет спонсоров". Каких-таких спонсоров. Помещения принадлежат на птичьих правах. А теперь они оказываются крайними, плохими. Сейчас вот начнем аттестацию, всех выгоним, наберем молодых и умных. Где же их взять на таких условиях? какой идиот молодой поведется. Слушать это страшно из уст министра-врача. Просто страшно становиться.
П.А.Воробьев

Например, http://vsma.vrn.su/abitur/kolichestvo_m … na_1_kurs/ - 355 мест бюджета против 390 мест коммерции, не считая всяких вечерних фармаций и сестринского бакалавриата. Данные по гражданам страны, ибо иностранцы там через отдельный факультет идут.
Интереса ради можно просмотреть планы приёма и контрольные цифры других ВУЗов. В регионах вышеозначенное соотношение бюджета к коммерции если не справедливо, то вполне возможно.
Опять же, по опыту не столь давнего моего "обучения" - в двух разных вузах есть и компьютерная техника, и проекторы. Этого, конечно, в настоящий век маловато, но не столь всё удручающе. А зарплаты - сопоставимы и порой даже немного выше, чем в практическом здравоохранении.
А молодые, я думаю, пойдут. А умных нам не надо.

Неактивен

 

#66 2012-07-10 07:40:41

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ну, если зарплату заведующего кафедрой в 20 тысяч можно назвать хорошей - побегут работать все. Что касается техники - она чаще всего "за спонсорские" деньги достается. А насчет платных/бесплатных - и я про то же . Но министр говорила о частных - т.е. ВУЗах не государственных. Повторяя этот тезис. Вот у меня и вопрос - сколько в Воронеже частных ВУЗов медицинских. Не платных при госвузе.
П.А.ВОробьев

Неактивен

 

#67 2012-07-10 11:58:10

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

Вот у меня и вопрос - сколько в Воронеже частных ВУЗов медицинских. Не платных при госвузе.

Павел Андреевич, какие частные медицинские вузы? не работает. Во-первых потребности нет ввиду отсутствия желающих, во-вторых лицензировать трудно. т.е соотношение затрат и прибыли совсем уж не такое как в юриспруденции и экономике, преподаваемых в любых подвалах и на всех углах. Хотя эксперименты, конечно, были и в вышке и в дпо, но придушили да и количество абитуриентов уменьшилось как общее, так и ввиду снижения мотивации стать врачем.
Мало того, МЗ всегда сопротивлялся развитию университетского медицинского образования в сети, подведомственной минобру. даже в тех субъектах где медицинского образования никогда не было. Просто по принципу не хотим и все, пускай желающие едут учиться за тридевять земель.

Т.Е. МЗ всю дорогу пытается выстроить идеальную для себя сеть:
1. подчинение только себе любимым, даже в ущерб студентам и кадровому обеспечению некоторых субъектов россии;
2. сочетание госфинансирования и максимальной платности образования. контрольные цифры воронежа (а так везде) тому пример: почти половина платников, а из бюджета почти половина - целевики покупающие места в обход общего конкурса.
про попытки обогатиться на платности последипломной подготовки уже надоело писать.

странные подходы для системы здравоохранения, делающей упор на государственный сектор не правда ли? весьма сочетаются с желанием выпускников работать за пять тыщь, откочевав куда-нибудь в село.

Но это уже сформировалось и если сковорцова признает абсурдность и гнилость произведения мз в сфере образования с выдержкой 20 лет, то нужно будет что-то делать и кардинально. скоре всего ломая практически всю схему. А это больно и трудно. Ну что же она близких коллег  обидит? тем более, что вся ее деятельность в чине зама как раз и была направлена на улучшение положения вузовской мафии в ущерб здравоохранению россии.

поэтому будем слушать вранье дальше.

Неактивен

 

#68 2012-07-10 17:28:17

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Так министр говорит - выпускники частных вузов аж 30 тыс человек. Вот я и ищу - ау, где вы.
ПАВ

Неактивен

 

#69 2012-07-10 21:46:41

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ну, так докладывайте. Взгляд профессионала со стороны еще более интересен
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#70 2012-07-10 22:28:13

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

Ну, если зарплату заведующего кафедрой в 20 тысяч можно назвать хорошей - побегут работать все.

А на зарплату заведующего аптекой в 8-10 тысяч? При том, что, закрывая бреши грудью, приходится выполнять обязанности за себя и за того парня, ставка коего пустует.
В этом Вы не одиноки: повсюду грядет медный таз. Под дружные вопли чиновников - "работающих, как работали".

Павел Андреевич написал:

Но министр говорила о частных - т.е. ВУЗах не государственных. Повторяя этот тезис. Вот у меня и вопрос - сколько в Воронеже частных ВУЗов медицинских. Не платных при госвузе.

Министр неслась. Это, по-видимому, традиция для всякого интервью.

Неактивен

 

#71 2012-07-11 09:30:04

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич! Приветствую! Скучно без Вас.........)))))))

Неактивен

 

#72 2012-07-11 10:11:53

Влад Владович
Member
Зарегистрирован: 2010-11-20
Сообщений: 13
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Студсоюз выступает против инициативы Минздрава
МОСКВА, 10 июля. Российский студенческий союз (РСС) возмущен заявлением главы Министерства здравоохранения РФ Вероники Скворцовой о грядущем сокращении количества бюджетных мест в медицинских вузах. Об этом говорится в сообщении союза.
Как отмечается, в качестве обоснования данной инициативы министр заявила, что, с одной стороны, "количество выпускников превышает потребности сферы здравоохранения в новых кадрах", с другой – "уровень подготовки врачей бесстыдно низкий".
"Мы выступаем категорический против инициативы Минздрава. Основополагающими принципами образовательной реформы должны быть общедоступность и качественность образования. Cокращение бюджетных мест в вузах не решает поставленных задач. В девяностых-нулевых доля студентов бюджетной формы обучения сократилась, а в высших учебных заведениях существенно выросла стоимость обучения. Государство научилось брать деньги за услуги, однако качество образования продолжает снижаться. Все дело в том, что коммерциализация высшей школы направлена в первую очередь на "оптимизацию" бюджетных расходов, а не на модернизацию образования", — говорится в сообщени РСС.
В студсоюзе напомнили чиновникам, что "студенты бюджетной формы обучения – это не иждивенцы, а выпускники школ, которые показали хорошие результаты на госэкзаменах и выиграли конкурс на обучение за счет государства". По мнению РСС, "основные проблемы падения общего уровня образования в учебных заведениях как раз заключаются в том, что, с одной стороны, в вузы поступают абитуриенты, которые получают минимальные баллы по результатам ЕГЭ, а, с другой – из 50 тыс. выпускников около 30 тысяч оканчивают частные медицинские вузы, многие из которых дают некачественное образование".
"Мы уверены, что основная цель министерства заключается в сокращении государственных расходов, а не в стремлении бороться с некачественным образованием и легальной продажей дипломов врачей, которыми торгуют палатки, прикрывающиеся вывеской "Университет" и ларьки, вывесившие баннер "Институт"", — говорится в сообщении.
В РСС считают, что сегодня "необходимо провести внеплановые проверки качества образования в частных и государственных медицинских вузах, обновить учебные планы и программы учебных заведений, организовать переквалификацию профессорско-преподавательского состава и т.д". Государственная политика должна быть направлена направлена на улучшение качества, а не коммерциализацию медицинского образования, — заключили в РСС.
Подробнее: http://www.rosbalt.ru/moscow/2012/07/10/1009427.html

Неактивен

 

#73 2012-07-11 11:30:34

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Опять эти частные медицинские вузы, которых никто не видел и про которые никто не знает.
Где они все прячутся? Может быть это очередная оговорка компетентного министра или всё гораздо интереснее? Информации мало. http://redcollegia.ru/34238.html http://reaviz.ru/istorija_instituta

Отредактированно Emilius Paulus (2012-07-11 11:35:02)

Неактивен

 

#74 2012-07-11 11:49:00

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Самое забавное, что, по факту, образование там может быть не хуже образования в госвузе, ориентированном на коммерческие услуги.

Неактивен

 

#75 2012-07-11 19:58:08

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

О-очень интересно про РЕАВИЗ. Организовал его ерктор Самарского института и председатель своета ректоров медвузов при МЗ Котельников. Вот тебе и здрасте. 5 факультетов и 14 кафедр. Это как? И все еще по индивидуальным планам.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#76 2012-07-12 13:09:07

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Распространенная в свое время практика организации ООО при возглавляемом государственном вузе. Это когда жадность говорит ректору: а чего это ты должен отчисления от внебюджета делать? Можно же на карман силами и средствами, отслюнявленными от возглавляемого госучреждения. Не удивлен, что видные единоросы Котельников и Глыбочко в этом поучаствовали, в очередной раз подтвердив жизненность абривиатуры ПЖИВ. Есс-но при таком раскладе следует умолять гаранта воровских схем пойти на третий срок.
ЗЫ. Но не остапы бендеры опять же. Нет восхищения интеллектом и яркостью. Тупо, нахраписто и нагло. Схема примитивная и ворованная. Применялась в петербурге в начале 2000-х - Военно-медицинская академия + терапевтический институт.

Неактивен

 

#77 2012-07-13 12:44:44

Lyudmila Bezm.
Member
Зарегистрирован: 2010-07-13
Сообщений: 571
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: в министерстве готовится документ о страховании пациента от медошибки
В интервью радиостанции «Эхо Москвы» глава Минздрава Вероника Скворцова рассказала о том, что в министерстве готовится специальный документ о страховании пациента от любой медицинской ошибки. При этом ошибка может носить как системный характер, когда медицинская организация не укомплектована необходимым оборудованием, так и организационный, когда руководство больницы, оценив свои возможности, не эвакуировало больного в другое учреждение, где ему могут оказать соответствующую помощь. Также возможна халатность и некомпетентность врача, подчеркнула Скворцова.

Как отметила министр, на сегодняшний день проблема состоит в том, что у нас врач не является субъектом права, субъектом права выступает медицинское учреждение. Это мешает очень часто спросить с врача за его ошибку, даже если он реально виноват, если это - ошибка по халатности. Поэтому это единственная возможность действительно страховать пациента до того момента, когда врачи начнут аккредитоваться. Вероника Скворцова напомнила, что начиная с 2016 г., все врачи должны будут проходить аккредитацию на допуск к определенным видам меддеятельности.
http://www.remedium.ru/news/all/detail.php?ID=52413

Неактивен

 

#78 2012-07-14 02:12:25

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Lyudmila Bezm. написал:

Как отметила министр, на сегодняшний день проблема состоит в том, что у нас врач не является субъектом права, субъектом права выступает медицинское учреждение. Это мешает очень часто спросить с врача за его ошибку, даже если он реально виноват, если это - ошибка по халатности.

какой нахрен субъект права? врач или оз что законы и нормативно-правовые акты издают? если имеется в виду субъект правоотношений так тоже неточно. в правоотношениях оз - пациент врач не является субъектом правоотношений. в правоотношениях между врачом и администрацией оз по полной схеме, предусмотренной трудовым кодексом.
Зы дайте кто-нибудь скорцовой ТК пусть просветится хоть на пике карьеры.

Неактивен

 

#79 2012-07-16 23:18:16

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Опять на те же грабли?

Затевая очередную реформу в системе здравоохранения, российские власти должны учитывать печальный опыт непрерывного реформирования медицины в постсоветские годы. От перманентных реформ здравоохранения у нас пока не стало легче ни врачам, ни пациентам.

http://www.gazeta.ru/comments/2012/07/1 … 2573.shtml

Министерство здравоохранения России планирует обязать молодых людей старше 18 лет проходить диспансеризацию раз в три года, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова. «Мы обновляем регламент профилактического осмотра», – пояснила Скворцова журналистам. По словам министра, дети и так обязаны проходить профилактический осмотр один раз в год, а молодые люди начиная с 18 лет будут обследоваться раз в три года. Если у медиков не будет замечаний, молодой человек будет отнесен к «группе практически здоровых». Если же врачи найдут у него «фактор риска», то переведут в другую группу. Кроме того, Минздрав планирует внедрить американский опыт, предполагающий использование мобильных устройств и волонтеров, чтобы напоминать людям из групп риска о необходимости следить за здоровьем.

В России сейчас вообще принято обосновывать неоднозначные, прежде всего политические инициативы вроде закона об «иностранных агентах» – НКО или повышении штрафов за митинги мировым опытом.

В данном случае ссылка на мировой опыт вполне уместна, а сама идея едва ли способна вызвать особые возражения. В России сложная демографическая ситуация, достаточно высокая смертность людей в относительно молодом возрасте, причем от болезней, которые вполне можно было бы предотвратить (речь идет прежде всего о сердечно-сосудистых заболеваниях).

И уж точно у россиян напрочь утрачена привычка следить за своим здоровьем. При этом любая развитая страна старается побуждать людей самостоятельно заботиться о здоровье. К тому же подстегивает платная медицина: профилактика болезней всегда обходится дешевле их лечения.

В России, по словам министра Скворцовой, от бесплатной медицины отказываться не собираются.

Но состояние здравоохранения в стране сейчас таково, что качественное лечение невозможно получить ни за какие деньги. И совершенно неясно, как будет исполняться регламент, предусматривающий тотальную диспансеризацию граждан с 18 лет. Нет понятных способов реализации этой вполне здравой инициативы во всероссийском масштабе. В детских садах, школах, вузах диспансеризацию еще можно как-то проконтролировать, хотя у нас прохождение любых медкомиссий зачастую является откровенной профанацией. Людям нужна справка, а не реальная оценка собственного здоровья. К тому же принудить к обязательному плановому медицинскому освидетельствованию работников всех работодателей, особенно частных, практически невозможно. Тем более что Минздрав, по словам министра Скворцовой, не собирается вносить отдельный закон, прописывающий обязательную диспансеризацию, а всего лишь правит ведомственный регламент. К тому же в стране по-прежнему велик теневой сектор, где широко используется труд нелегальных мигрантов, которые совершенно точно не проходят никакой диспансеризации. А мигранты легальные зачастую просто покупают справки, как и граждане России.

Для обязательной ежегодной диспансеризации всех граждан страны надо обеспечить всю ее огромную территорию качественными медкомиссиями. Между тем даже в Москве можно столкнуться с ситуацией, когда в медкомиссии, например, военкомата обязанности хирурга и венеролога исполняет один и тот же человек, да еще не имеющий должного специализированного медицинского образования.

Абсолютно правильное желание Минздрава убедить россиян следить за своим здоровьем и постоянно проходить медицинские обследования, пока не подкреплено соответствующими организационными возможностями. Кроме уже упоминавшейся сети доступных центров диспансеризации по всей стране, нужна доступная качественная медицина, способная вылечить тех, кто уже заболел. Ни того, ни другого в России объективно нет.

Мода на здоровый образ жизни очень важна для нашей страны, где по-прежнему одной из главных причин относительно ранних смертей является алкоголь, а количество курильщиков существенно превышает показатели западных стран. Но главная задача Министерства здравоохранения – не заставить людей постоянно проходить медосмотры, а создать качественную и максимально доступную гражданам систему медицинской помощи с минимумом коррупции.

Без этого никакая диспансеризация не поможет нации стать здоровее. Пока же российское здравоохранение не готово к ежегодным медицинским освидетельствованиям всех без исключения граждан не меньше, чем само население.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#80 2012-07-17 00:56:25

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич написал:

Тем более что Минздрав, по словам министра Скворцовой, не собирается вносить отдельный закон, прописывающий обязательную диспансеризацию, а всего лишь правит ведомственный регламент.

что то я не понял. как это мадам скворцова собирается ограничить права граждан ведомственным документом. диспансеризация (медицинский осмотр) по сути медицинское всмешательство, а оно согласно основам с согласия пациента. Кроме того если разговор о директивной норме, то нужно вводить и меру ответсвенности за непрохождение осмотра. КоАП и уголовный кодекс скворешник тоже своей писулькой поправят?
ЗЫ бред опять непроходимый.

Неактивен

 

#81 2012-07-17 04:18:38

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Дмитрий Борисович,

или этот сайт фильтрует информацию и оставляет без внимания какие-то мудрые начинания нового руководства, или ...

бред опять непроходимый.

Диспансеризацию как посылали в советские времена, так посылают ныне, и в будущем ничего не изменится. Единственный способ жить рядом с человеком в бреду - его игнорировать, чтобы самому не идуцироваться бредовыми идеями. Вся идея диспасеризация противоречит как науке, так и здравому смыслу. Но ведь будут людей мучить, не закрывать им больничный и находить другие садистские способы проходить этот медосмотр.

Диагноз ясен. Дальнейшие комментарии не нужны.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#82 2012-07-17 07:15:08

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вообще то, здравому смыслу идея эта не противоречит - проводи Вы диспансеризацию среди оленеводов тундры или овцеводов ******стана. С экономической точки зрения, конечно, не выгодно: умрут - новые народятся. Но с точки зрения зо - минимально и подойдёт для начала.
Другое дело, что в обществе грамотных, вменяемых людей, диспансеризация - непростительная трата ограниченных ресурсов зо.
Третье дело, что, вообще-то, у нас даже на русской равнине население не грамотно и не вменяемо в начале хх1 века.

Добавлено спустя     1 минуту   35 секунд:
Хотя, конечно, её не для блага пытаются вводить - а так, пропиариться и деньжат "подзаработать".

Неактивен

 

#83 2012-07-17 12:46:49

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Emilius Paulus написал:

Хотя, конечно, её не для блага пытаются вводить - а так, пропиариться и деньжат "подзаработать".

Павел Андреевич, думаю что это скорее проблема менталитета, отставшего от жизни. госпожу скворцову притормозили во время разработки основ с ее попытками принуждения нации к здоровому образу жизни. помните там были варианты ответсвенности за здоровье, всем строиться и т.д. В результате в нынешних основах более менее разумная система мотивации на здоровый образ жизни и принудительный контроль здоровья професиональных групп, способных повлиять своей болезнью на третьих лиц. Но девушке не спится, хочется видеть себя в роли матери народа, своеобразного пастуха. Что постоянно вылазит и из интервью и из правовых проектов (антитабачный закон, например). И это очень опасная конструкция власти, потому как в системе "безусловный лидер нации - стадо баранов" возможна реализация любой блажи. Можно например запретить пукать в общественных местах или растреливать всех у кого кариез.......
я утрирую есс-но, но начинания скворешника, построенные на упертом желании добиться реализации своей иллюзии, если не через законодательство и право, то подзаконным выкрутасом, заствляют согласиться с Григорием Анатольевичем:

Григорий Анатольевич написал:

Вся идея диспасеризация противоречит как науке, так и здравому смыслу. Но ведь будут людей мучить, не закрывать им больничный и находить другие садистские способы проходить этот медосмотр.

Неактивен

 

#84 2012-07-17 20:22:19

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ну тогда и нельзя сказать, что это плохо. По моде своей общество наше, действительно, состоит из баранов. В таком случае, нам нужен пастух или пастушка. Скажем, Гретта. И ей не обязательно быть намного умнее своего стада. В некотором роде, это оправдано: землю - крестьянам, фабрики - рабочим, стада - пастушке, а академикам - заморские лаборатории и вузы.
А пукать в общественных местах вредно для психического здоровья окружающих.

Неактивен

 

#85 2012-07-18 01:10:42

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

не думаю, чо следует так себя принижать или абстрагироваться от общества. да вся наша история это глумление власти над народом и изображение оным лубочного придурка во избежание напастей. но хочется то верить, что данный этап прошлое, что у людей благодаря нету появляется голос, а значит самосознание и пассионарность народа, но не населения.

Неактивен

 

#86 2012-07-18 17:46:00

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

У блоггера с пассионарием же общего - только некая маргинальность. А благодаря интернету расширяется лишь кругозор.
Не у всех.
Казалось бы, такие информационные возможности появились... И что мы видим? Обострение психических болезней и психологических недостатков - по своим сверстникам сужу.

Неактивен

 

#87 2012-07-20 16:36:39

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Пресс-служба Минздрава разъяснила высказывание министра
Как сообщили некоторые СМИ, недавно глава Минздрава РФ Вероника Скворцова заявила о целесообразности сокращения медицинских учреждений в городе Москве.

Позднее пресс-служба Минздрава пояснила, что министр говорила не о сокращении числа учреждений, штатной численности их работников или обслуживаемого контингента, а о целесообразности формирования в столице укрупненных сетевых структур, позволяющих эффективно распределять потоки пациентов и обеспечивать большее количество граждан качественной и доступной медицинской помощью при меньших финансовых затратах.

За разъяснениями относительно реформирования системы здравоохранения Москвы мы обратились к заместителю директора Департамента международного сотрудничества и связей с общественностью Минздрава России Олегу Салагаю.

В беседе с нашим корреспондентом он сказал: «Вопросы организации медицинской помощи на конкретной территории в соответствии с действующим законодательством входят в сферу полномочий конкретного субъекта.

В каждом субъекте могут быть свои особенности организации медицинской помощи с учетом плотности населения и других факторов. Моделей может быть очень много, и здесь нет некоего «правильного» формата. Наша задача, как органа федеральной власти, состоит в  том, чтобы граждане Российской Федерации получили медицинскую помощь в соответствии с едиными порядками и стандартами. Чтобы каждый имел право и возможность получить медпомощь в том объеме, в котором она ему требуется с учетом состояния его здоровья.

В соответствии с новым Федеральным законом № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 2013 года единые порядки и стандарты оказания медицинской помощи будут обязательны на всей территории Российской Федерации. Это значит, что порядок оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, например по кардиологии, должен быть сопоставим в плане доступности и движения пациентов в разных субъектах.

Мерилом же является не методика, а интересы пациентов. Вот что главное».
http://www.ria-ami.ru/news/39946

Отредактированно Anna (2012-07-20 16:37:02)

Неактивен

 

#88 2012-08-01 00:40:49

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Интересно, кого она относит к медицинским работникам?
Мне моей в десять раз меньшей зарплаты вполне хватает. Да и какой из нас медработник?..

Неактивен

 

#89 2012-09-28 13:31:21

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Интервью Министра Вероники Скворцовой газете "Комсомольская правда"

27 сентября 2012 года

"В октябре состоится грандиозное событие - Всероссийский съезд врачей, третий за всю историю нашей страны (первый был в 1925 году, второй - всесоюзный в 1988 году), - рассказала Вероника Скворцова. - На съезд соберутся более 5700 врачей из всех регионов нашей страны. Мы хотели бы, чтобы съезд сплотил медицинское сообщество, позволил обсудить с нашими коллегами вопросы корпоративной этики и ответственности, подходы к развитию системы медицинского образования и подготовке кадров, к обеспечению удаленных регионов страны и сельской местности врачами. Это важнейшие направления нашей работы сейчас".

На встрече с журналистами «Комсомолки» Министр здравоохранения рассказала о судьбе антитабачного закона, новых стандартах лечения, повышении зарплат для медиков и многом другом

АНТИТАБАЧНЫЙ ЗАКОН ОЗДОРОВИТ И ЛЮДЕЙ, И БИЗНЕС

- Вероника Игоревна, сейчас во всех СМИ, в Интернете, в кафе и на кухнях активно обсуждается антитабачный законопроект. В большинстве стран эти законы проходили с большим трудом. Что, по-вашему, его ждет в России?

- Сейчас появилось ощущение, что люди наконец-то по-настоящему поняли опасность курения. Ведь 40% смертей мужчин в работоспособном возрасте, 20% смертей женщин, сокращение продолжительности жизни на девять лет для мужчин и более чем на пять лет для женщин - это доказанные последствия употребления табака. При этом представители табачного бизнеса, конечно, не очень счастливы выходу закона и пытаются манипулировать данными о том, что он принесет больше вреда, чем пользы.

- А в чем подвох?

- Например, в том, что, якобы, принятие антитабачного закона плохо повлияет на развитие среднего и малого бизнеса. В то время, как международная практика показывает другое: в США, Италии, Испании после введения ограничений на курение ресторанный бизнес стал развиваться активнее, что привело к существенному увеличению прибылей. Кстати, этот закон, наряду с укреплением здоровья нашего народа, приведет к сохранению ежегодно 6,5% ВВП нашей страны за счет сокращения потерь, связанных с временной нетрудоспособностью, инвалидностью населения и главное - преждевременной смертностью. Важно отметить, что принятие закона - это также и международное обязательство России. Потому что наша страна ратифицировала антитабачную конвенцию (как и большинство государств мира).

НЕКУРЯЩИЙ КАБИНЕТ

- Говорят, в правительстве сейчас никто не курит - это, наверное, дополнительная поддержка для вас?

- Да, члены правительства не курят, и мы все боремся за здоровый образ жизни. Сейчас все федеральные министерства и ведомства согласовали без замечаний пртивотабачный закон. Более того, по инициативе Минздрава, организована Правительственная комиссия по охране здоровья граждан, в работе которой будут принимать участие практически все министры, представители общественных организаций, религиозных конфессий. Это позволит каждому министру хотя бы на малую толику ощущать себя министром здравоохранения.

"В РОССИИ ЧЕТЫРЕ ОСНОВНЫХ ЭПИДЕМИИ"

- Недавно известное аналитическое агентство Блумберг опубликовало рейтинг здоровья граждан в разных странах. Всего там 145 позиций, и Россия оказалась на 97-м месте. А как вы оцениваете состояние здоровья россиян?

- Я хотела бы сказать, что положительные сдвиги есть. Причем, существенные. За последние пять лет продолжительность жизни россиян увеличилась на 4 года, общая смертность снизилась на 16,1%, материнская смертность - на 36,2 %. Цифры младенческой смертности на конец 2011 года были 7,3 на тысячу новорожденных, тогда как в советский период они превышали 20 на тысячу. Инфекционных заболеваний стало заметно меньше. Смертность от туберкулеза снизилась на 37%, от транспортных травм - более, чем на 26 %, а от отравлений алкоголем - на 60%.

Но нарастает настоящая эпидемия неинфекционных болезней, среди которых наиболее значимы четыре группы: сердечно-сосудистые, онкологические, болезни органов дыхания и диабет. От этих заболеваний в общей сложности умирают более 80% наших граждан. Лидируют сосудистые заболевания - на их долю приходится 57-58% смертей. Но в большинстве случаев эти смерти можно предотвратить! Ведь факторы риска всем известны - курение, алкоголь, неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни. Совокупный вклад этих поведенческих факторов риска в развитие неинфекционных заболеваний огромен: от 61% при сосудистой патологии до 35% при новообразованиях. Поэтому всем миром - с помощью государства и общества - нам нужно создать глобальную профилактическую среду. Это не только создание условий, необходимых для того, чтобы наши люди могли вести здоровый образ жизни, но и внедрение системы мотивирования каждого человека жить долго и активно, а не прожигать жизнь за короткое время.

СЛЕДИШЬ ЗА СОБОЙ? ПОЛУЧИ БОНУС ОТ ГОСУДАРСТВА

- Как мотивировать?

- Разработана целая программа, направленная на самые разные группы населения - детей, молодых людей, домохозяек, активно работающих граждан. Например, мы уже реализуем пилотный проект с беременными женщинами: создана бесплатная Интернет-служба поддержки будущих мам, которая позволяет каждой женщине чувствовать, что есть люди, которые заботятся о ней, напоминают о том, что нужно сделать и когда, отвечают на вопросы.

Также планируются изменения в законодательстве. В частности - поправки в Трудовой кодекс, которые будут стимулировать работодателей более серьезно относиться к охране здоровья сотрудников. Поощрять прохождение вовремя профилактических осмотров и диспансеризаций, создавать дополнительные условия для ведения здорового образа жизни - организовывать тренажерные залы, помогать с приобретением абонементов в фитнес-клубы.

Также мы хотим заинтересовать граждан, чтобы и они шли навстречу государству, проходили профилактические осмотры, помогали врачам эффективно себя лечить. Для тех, кто следит за своим здоровьем, будут продуманы дополнительные возможности, в том числе в рамках лекарственного обеспечения.

- То есть появятся какие-то бонусы, чтобы человеку стало выгодно быть здоровым?

- Именно так.

К 2018 ГОДУ ЗАРПЛАТА ВРАЧЕЙ БУДЕТ 90 ТЫСЯЧ

- Недавно в Интернете появилась Декларация независимости врачей. Ее авторы высказали нелестное мнение о состоянии российской медицины. Вы тоже доктор по профессии, что вы думаете о положении врачей и медсестер в нашей стране?

- Да, я сама из сообщества врачей и медицинских работников. На мой взгляд, это совершенно особый "орден" людей, которые с юности посвящают себя служению другим людям. И наша задача, как ведомства, сделать так, чтобы и уровень профессионализма, и условия жизни и работы позволяли медикам максимально реализовывать профессиональные знания и умения, оказывать эффективную помощь пациентам. И мы поддерживаем все положительные инициативы общественных профессиональных организаций.

- Медики часто жалуются на низкие зарплаты, на то, что только в столице и можно заработать, а в регионах едва на жизнь хватает.

- Мы принимаем меры, чтобы исправить ситуацию. 7 мая этого года вышли указы Президента РФ, согласно которым заработная плата для всех медработников будет повышена до 2018 года. Причем, очень значительно - средняя зарплата для врачей - до 200% от средней зарплаты по региону, а для среднего и младшего медперсонала - до 100% от средней по региону. Если исходить из прогнозов Министерства экономического развития, средняя зарплата по стране к 2018 году достигнет 45 тысяч рублей. Таким образом, средняя зарплата врача составит 90 тысяч рублей.

Важно то, что повышение зарплаты будет происходить системно - через финансовое наполнение стандартов медицинской помощи. Стандарт - это, по сути, и есть медицинский тариф: в нем определяется, сколько стоят лекарства и медицинские изделия, а сколько - работа врача при лечении того или иного заболевания. По всей стране будут внедрены единые подходы к формированию тарифов. В итоге, независимо от того, где человек заболел - в городе или на селе, на Дальнем Востоке или в европейской части - он получит близкую по объему и качеству медицинскую помощь. А медработники - зарплату, близкую по отношению к средней по экономике региона.

Но нужно подчеркнуть, что уровень зарплаты будет определяться и эффективностью работы каждого медицинского работника. Для этого создается система управления качеством медицинской помощи.

- А не получится ли так, что медстандарты свяжут врачам руки? Люди-то разные, а всем пропишут один стандартный "рецепт"?

- Стандарты пишутся не для врачей. Они предназначены для организаторов здравоохранения: чтобы рассчитывать стоимость лечения каждого заболевания и потребность конкретного медучреждения в финансировании на определенный период. При этом мы, врачи, разумеется, понимаем, что каждый пациент - это целый отдельный мир, и болезни у всех протекают по-разному, поэтому при лечении возможны любые вариации в пределах стандарта.

ЗА ЧТО ПРИДЕТСЯ ПЛАТИТЬ ПАЦИЕНТАМ

- Еще один больной вопрос: какая медпомощь все-таки останется для нас бесплатной, а за что придется платить? Спрашиваем потому, что многих напугал проект постановления о платных медуслугах.

- На самом деле этот документ подчеркивает государственные гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Фактически в нем жестко прописывается исчерпывающий перечень случаев, когда государственные и муниципальные медучреждения могут оказывать какие-либо платные медуслуги. Это случаи анонимного обращения, случаи пациентов, не застрахованных в ОМС, иностранцев. При этом медпомощь по экстренным показаниям любому человеку в нашей стране оказывается бесплатно.

Важно еще вот что. В медицинский стандарт входят перечни лекарств и медицинских изделий (их формирует наше экспертное медицинское сообщество), необходимых для качественного оказания медицинской помощи, но не являющихся избыточными. Речь идет о препаратах из группы жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также о "корневых" видах медицинских изделий (скажем, "стент для сосудов с ловушкой для эмболов" , но без описания конкретной модели). При этом стандарт включает те компоненты, которые государство может финансировать. Если есть несколько вариантов, например, того или иного импланта, то мы используем тот, который позволяет оказать качественную помощь, но не является самой последней моделью, стоящей в 20 - 30 раз дороже. Но, если больной захочет, чтобы ему поставили именно эту модель, то за это нужно будет доплатить.

В РЕГИОНЫ ЕДУТ РЕВИЗОРЫ

- А что, если пациент придет в больницу, а ему скажут: вот этого импланта или лекарства, которые положены по стандарту, сейчас нет, но вы можете оплатить...

- Так не получится. Положенную по стандарту медпомощь вам обязаны оказать бесплатно и своевременно в любом случае. Потому что по новому закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" количество денег, которое государство должно выделять на медицинскую помощь, обосновывается реальными потребностями, просчитанными на основе стоимости стандартов медицинской помощи и количества пациентов.

Кроме того, чтобы все регионы были готовы перейти на единые для страны порядки и стандарты медицинской помощи, им было дано время - 2011 - 2012 годы - на проведение программ модернизации. Задача этих программ как раз и заключалась в том, чтобы каждый регион мог выстроить оптимальную логистику системы оказания медицинской помощи, провести необходимые ремонты, обеспечить новой медтехникой поликлиники и больницы, подготовить дополнительные медицинские кадры и повысить квалификацию имеющихся. Как только Минздрав был создан, мы подготовили план ревизии хода программ модернизации во всех регионах. Сейчас проверено уже 35 регионов, выявлены слабые места, и мы составляем "дорожные карты" по устранению этих слабых мест.

О ЛИЧНОМ

"Мы работаем по 16 часов в сутки"

- Вероника Игоревна, ваша предшественница Татьяна Голикова рассказывала, что ей очень тяжело далось решение занять пост министра здравоохранения. А у вас какие были ощущения, когда предложили стать министром?

- Я вообще никогда не думала работать в министерстве...

В течение 30 лет я преподавала в Российском государственном медицинском университете, с 1997 года заведовала кафедрой фундаментальной и клинической неврологии, серьезно занималась наукой. В 1996 году меня избрали научным секретарем Европейского общества неврологов, в 2002 году - директором Всемирной Федерации инсульта. В 2005 году по нашей инициативе была создана сосудистая программа Национального приоритетного проекта "Здоровье". Мне посчастливилось быть ее соавтором и, по сути, координировать ее запуск и реализацию в регионах страны. Первые шаги оказались эффективными, и меня пригласили работать заместителем министра.

Это решение было для меня непростым, я принимала его в течение нескольких месяцев. И последующие четыре года работы заместителем министра стали очень жесткой, тяжелой и ответственной школой. Они меня многому научили. С одной стороны - видеть каждую деталь, боль каждого человека-пациента и обиду каждого человека-врача. А с другой стороны - смотреть панорамно сверху на всю картину, сохранять видение единого вектора, по которому нужно развивать и изменять всю систему.

Сейчас в Минздраве создается очень профессиональная команда, команда единомышленников. Работаем мы очень интенсивно, по 14-16 часов в сутки, редко бывает один выходной в неделю. Люди, конечно, и устают, и переживают, и редко видят семьи, но у нас есть вера, что можно сделать много хорошего и доброго. И мы надеемся на понимание россиян - нам всем нужно набраться терпения на некоторый период времени, необходимый для того, чтобы придти к хорошим результатам.

ДОСЬЕ "КП"

Скворцова Вероника Игоревна, родилась 1 ноября 1960 г. в Москве в семье врачей. В 1983 г. с отличием окончила педиатрический факультет Второго московского мединститута, защитила докторскую диссертацию на кафедре нервных болезней, получила квалификацию врача-невролога высшей категории. В 1989 году возглавила нейрореанимационную службу Первой городской больницы Москвы, а в 1999-м стала одним из основателей Национальной ассоциации по борьбе с инсультом.

С 2005 г. Вероника Скворцова была директором Научно-исследовательского института инсульта, в 2008 г. назначена заместителем министра здравоохранения и соцразвития РФ. 21 мая 2012 года стала министром здравоохранения РФ.

КСТАТИ

В России появится этический кодекс врача

- В октябре состоится грандиозное событие - Всероссийский съезд врачей, третий за всю историю нашей страны (первый был в 1925 году, второй - всесоюзный в 1988 году), - рассказала Вероника Скворцова. - На съезд соберутся более 5700 врачей из всех регионов нашей страны. Мы хотели бы, чтобы съезд сплотил медицинское сообщество, позволил обсудить с нашими коллегами вопросы корпоративной этики и ответственности, подходы к развитию системы медицинского образования и подготовке кадров, к обеспечению удаленных регионов страны и сельской местности врачами. Это важнейшие направления нашей работы сейчас.

Неактивен

 

#90 2012-09-28 14:19:03

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Ещё немного - ещё чуть-чуть,Последний бой - он трудный самый...

ну да! не мешайте пилить бюджет в отпущенное время. а мы вам за это сказочку расскажем. пять лет мало в чине зама с результатами в виде основ и др. фундаментальных законов.

Неактивен

 

#91 2012-09-28 15:24:09

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

http://www.rosminzdrav.ru/events/655
ничего не напоминает? картина "ходоки у ленина", написанная в уккурат про время подавления тамбовского крестьянского восстания.

Неактивен

 

#92 2012-09-29 21:11:51

Lyudmila Bezm.
Member
Зарегистрирован: 2010-07-13
Сообщений: 571
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Повышение зарплаты врачам не будет зависеть от цен на нефть — Минздрав
Повышение зарплаты врачей, которая, согласно поручению президента, к 2018 году должна быть на уровне средней по тому или иному субъекту РФ, не будет зависеть от цен на нефть, сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова




«Мы все живем в контексте, поэтому определенные риски система государственная и система экономическая — они в себе, конечно, несут. Но мы, конечно, максимально подстраховались», — сказала глава ведомства.

Она уточнила, что риски были предупреждены с помощью двух подписанных законов.

«Во-первых, это обязательный размер взноса неработающего населения, которые обязаны выплачивать субъекту Российской Федерации. Вторым законом мы прописали обязательным 2% страховых взносов на систему обязательного медицинского страхования. Это законодательные акты, и они требуют обязательного исполнения. И они абсолютно не зависят от нефти», — подчеркнула Скворцова.
http://news.mail.ru/politics/10415009/

Неактивен

 

#93 2012-09-29 22:28:47

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Неужели все так плохо?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#94 2012-10-01 11:59:28

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Павел Андреевич написал:

И они абсолютно не зависят от нефти», — подчеркнула Скворцова.

Павел Андреевич написал:

Неужели все так плохо?П.А.Воробьев

Ага, с головой министра.

Неактивен

 

#95 2012-10-01 14:47:47

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

На развитие российского здравоохранения планируется потратить более 30 триллионов рублей

До 2020 года государство направит на развитие здравоохранения более 30 триллионов рублей. Об этом, сообщает "Российская газета", заявила 28 сентября на коллегии Минздрава, посвященной обсуждению проекта госпрограммы "Развитие здравоохранения", глава ведомства Вероника Скворцова. С 1 октября проект начнут анализировать в экспертном совете при правительстве РФ.

Госпрограмма включает 11 подпрограмм, посвященных профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, совершенствованию оказания медпомощи в стране, развитию и внедрению инновационных технологий, охране здоровья матери и ребенка, развитию медицинской реабилитации, кадровому обеспечению системы здравоохранения и другим вопросам. Реализация программы должна состояться в два этапа - с 2013 по 2015 и с 2016 по 2020 годы.

Выступая на коллегии, Скворцова подчеркнула, что госпрограмма предусматривает "сохранение бесплатной медпомощи в основном объеме, который позволит оказывать качественную медицинскую помощь". Как пояснила министр в интервью телеканалу "Россия 1", под основным объемом подразумеваются все без исключения медицинские услуги и их компоненты - лекарства и медицинские изделия, которые в состоянии обеспечить государство. При этом Скворцова уточнила, что речь идет о моделях пяти-шестилетней давности, которые отличаются от современных моделей, в том числе и стоимостью (нынешние модели в 25-30 раз дороже), однако позволяют оказать адекватную и качественную помощь.

Приоритетами развития в сфере здравоохранения, согласно проекту госпрограммы, станут в области профилактики заболеваний - формирование здорового образа жизни населения и ранняя диагностика. Так, с 2013 года Минздрав планирует возродить систему диспансеризации в рамках программы обязательного медицинского страхования для всего населения страны, которая должна заработать в полную силу с 2021 года. При этом, по словам Скворцовой, для осуществления планов по всеобщей диспансеризации дополнительного финансового обеспечения не потребуется. Дети и подростки до 18 лет будут проходить диспансеризацию ежегодно в обязательном порядке, а периодичность диспансеризации взрослых будет зависеть от возраста и состояния здоровья, в том числе наличия хронических заболеваний.

В области обеспечения системы здравоохранения квалифицированными кадрами предполагается, в частности, формирование научно-образовательных кластеров на базе ведущих вузов, развитие сети обучающих симуляционных центров (с 2016 по 2019 год планируется создать 80 таких центров, в которых в 2019 году пройдут подготовку 300 тысяч специалистов).

Говорится в документе и о планируемом повышении уровня оплаты труда медработников, включающем в себя переход на "эффективный контракт". При этом, как подчеркнула Скворцова в интервью "России 1", повышение зарплаты врачей, которая к 2018 году должна быть на уровне средней по тому или иному субъекту РФ, не будет зависеть от цен на нефть. Риски, связанные с возможным падением этих цен, по словам министра, были предупреждены с помощью двух уже подписанных законов. "Во-первых, это обязательный размер взноса неработающего населения, которые обязаны выплачивать субъекту РФ. Вторым законом мы прописали обязательным 2 процента страховых взносов на систему обязательного медицинского страхования. Это законодательные акты, и они требуют обязательного исполнения. И они абсолютно не зависят от нефти", - подчеркнула Скворцова.

Неактивен

 

#96 2012-10-01 19:28:30

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Средняя зарплата по региону - это хорошо же! Врачи будут получать почти столько же, как неопытные маляры или продавцы электротехники - это ж куча денег!

Неактивен

 

#97 2012-10-02 17:46:01

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: важно восстановить кодекс этики врача

На базе Национального университета Сингапура действуют госпиталь и две медицинские школы — для студентов и для уже практикующих врачей. Там на новейших тренажерах медики отрабатывают сложнейшие операции. Это уже не XXI, а XXII век. Объявлено о плане сотрудничества главного вуза Сингапура и Дальневосточного федерального университета на острове Русский. Новый глава Минздрава Вероника Скворцова под впечатлением от Сингапура приняла «Вести  в субботу» в своем московском кабинете — кстати, в канун всего третьего за век съезда врачей. Так что она задумала?

- Вероника, пока съемочная группа «Вестей в субботу» расставляли расставляла оборудование у вас в кабинете, я посмотрел книжки, которые стоят в шкафу. Это и книга Егора Гайдара, и словарь врача-администратора Наркомздрава 1927 года,  и сравнительная рентгено-хирургическая анатомия, и еще пара специальных вещей. Что из этого ваше, а что осталось от ваших предшественников?

- Все — мое. Все, что есть в кабинете, приехало со мной в начале июня.

- То есть вы верите в рынок, раз книга Гайдара у вас стоит?

- Это реальность.

- Тогда очень прикладной вопрос: что остается платным, а что — бесплатным в российском здравоохранении?

- Мы бы хотели, чтобы весь основной объем медицинской помощи, которая позволила бы гражданам оказывать качественную помощь — от первичной до высокотехнологичной — оставался бесплатным. И для этого есть возможности. Мы надеемся, что к 2015 году весь основной объем медицинской помощи будет оказываться бесплатно. Что я имею в виду под основным объемом? Абсолютно все без исключения медицинские услуги и те компоненты медицинских услуг — лекарства и медицинские изделия — которые государство может себе позволить. Как правило, это модели шестилетней давности, которые, конечно, отличаются от модели сегодняшнего дня, в том числе и стоимостью, но позволяют оказать адекватную и качественную медицинскую помощь.

- Давайте на пломбах, чтобы было понятно.

- Если мы говорим о пломбах, то, как правило, мы говорим о кариесе. Вся стоматология, начиная от школьной и профилактической и заканчивая лечением заболевания — зубов, десен и так далее — должна входить в государственную программу бесплатного оказания медицинской помощи.

- А если хочется красиво?

- А если хочется красиво, то это уже находится вне программы, и гражданин должен за это доплачивать. Не платить за все, а доплачивать к тому базису, который оказывается бесплатным.

- Называя вещи своими именами, у нас уже платная медицина. Врачу, который тебе нравится, ты преподносишь подарок. К сожалению, полно врачей, которые тебе не нравятся, но которым тоже приходится платить. Наверное, все-таки один из самых принципиальных вопросов  — зарплата врачей. Вы обещаете, что они составят 200% к среднему уровню зарплаты по регионам к 2018 году. Сами же цитируете прогноз Минэкономразвития: «45 тысяч — средняя зарплата по стране». Значит, у врача будет 90 тысяч.

- Средняя.

-  Средняя. А если нефть упадет?

- Мы все живем в контексте, поэтому определенные риски есть. Но мы максимально подстраховались двумя законами. Во-первых, максимальный размер взноса на неработающее население, которое обязаны выплачивать субъекты Российской Федерации. Во-вторых, мы прописали дополнительных два процента страховых взносов на систему обязательного медицинского страхования. Это законодательные акты, и они требуют обязательного исполнения.

- И они не зависят от нефти? Они зависят от выплат?

- Да.

- То есть вы обещаете, что врачам повысят  зарплату?

- Да. По нашим расчетам, к 2015 году, мы повысим заработную плату примерно на 37-38%. Потому что даже 2012 год привнес более чем 20% в заработную плату медицинских работников. Что касается вашего вопроса, то проблема очень сложна проблема нелегитимных платежей. И у этой проблемы не одна сторона.

- Это, конечно, вопрос не к врачам, а в значительной степени к обществу.  Но все-таки?

-  Решать эту проблему мы планируем в двух направлениях. Мы прикладываем огромные усилия к консолидации медицинского сообщества. 5 октября мы проведем первый в постсоветской истории и третий за всю историю нашей страны Всероссийский съезд врачей.

- Последний был в 1988 году.

- Да, проводил его министр здравоохранения Советского Союза Евгений Иванович Чазов. А  первый съезд был в 1925 году, его проводил Наркомат здравоохранения. В Кремлевском дворце съездов соберутся более шести  тысяч врачей — от сельских амбулаторий и врачей общей практики до организаторов здравоохранения, наших известных ученых. Для нас очень важно возобновить корпоративный кодекс этики врача, кодекс ответственности. Медицинское сообщество должно быть так устроено, чтобы могло воспитывать своих членов и брать ответственность, когда оно этих членов принимает в свои ряды, и разделять ее и возможные ошибки, потому что профессия врача очень сложная.

- Я на нее всегда смотрел с этой стороны. Вы посмотрели на меня строгим «медицинским» взглядом — начинаешь то ли поеживаться, то ли хочется немедленно довериться.  Вы сказали это очень красиво, но какого рода механизмы самоконтроля подразумеваются,  следуя логике медицинского сообщества, — денежные, моральные?

- Это замечательный вопрос. Мы знаем, что сейчас активно реализуется региональная программа модернизации. В ее рамках важный блок посвящен информатизации здравоохранения — информатизации, которая должна свести огромную сеть — несколько десятков тысяч лечебно-профилактических учреждений — в единое информационное поле и создать единый электронный медицинский документ, который позволит выстроить преемственность в оказании медицинской помощи между разными уровнями учреждений. Кроме того, необходимо ввести систему управления качеством медицинской помощи. Об этом я хотела бы отдельно сказать. Эта система была внедрена в Британии. Сейчас она распространена по всему миру. Она позволяет по каждому больному просчитать по самым значимым критериям качества уровень оказанной помощи. И таким образом по каждому лечебному подразделению просчитать средний показатель качества медицинской помощи за единицу времени. Эта информация должна передаваться в страховые компании и  фонды обязательного медицинского страхования и участвовать в формировании оплаты труда медперсонала. Оплата труда должна быть сопряжена с тем, насколько эффективен был труд врачей, насколько качественная помощь была оказана. Если мы эту петлю качества замкнем, то тогда не какими-то точечными решениями сверху мы будем контролировать ситуацию, а это будет заложено в базе самой системы, система будет работать так, что будет отбраковывать некачественные компоненты.

- Я вспомнил те годы, которые провел в Англии. Там бесплатная система медицинского обслуживания. Я понимаю, что скажу вещь, в которую большинство наших граждан очень трудно поверит, но это факт: было проще сесть в самолет и пройти диспансеризацию в России. Платная британская медицина безупречна, поэтому богачи ездят туда на операции, а вот бесплатная… У меня лично дважды теряли результаты анализов, я не мог записаться на рентген, когда было нужно. Тот ли это пример, которому стоит следовать?

- Мы не планируем следовать этому примеру. Британскую систему я тоже хорошо знаю, потому что мне довелось работать в Институте неврологии в Лондоне. Я хорошо знаю особенности частных и государственных компаний.

-  Там масса недостатков, включая взятничество в бесплатном секторе, между прочим.

- Ограничительные перечни, длинные листы ожиданий — это те компоненты, которые характеризуют любую государственную систему. Но мы-то уходим от этой системы. Особенность нашего периода сейчас заключается в том, что мы идем от советской монопольной государственной системы. И сложность в том, что социальное ожидание наших граждан, особенно старшего поколения, которые хорошо помнят эту систему, связаны с тем, что любая помощь должна бесплатно предоставляться. Но в советское время это было возможно, поскольку это была закрытая система, с очень ограниченным информационным обменом, и не было возможности сравнить со стандартами лечения в другой стране.

- А лекарства все равно по блату привозились из-за границы.

- Сейчас это невозможно. Любой человек может войти в Интернет и сопоставить методы лечения внутри страны с методами лечения в Америке, Германии, Австрии. И опыт любой страны свидетельствует о том, что бесконечной бесплатной медицинской помощи быть не может, тем более что интенсивное инновационное развитие приводит к  постоянному появлению огромного количества новых дорогостоящих технологий. Поэтому любая система, которая берет на себя государственные гарантии, обязана принимать некие оптимальные варианты обеспечения качественного базиса и подключать параллельные механизмы для финансового обеспечения неких видов помощи, связанных с самыми новыми имплантами, с самыми новыми протезами, с оригинальными дорогостоящими лекарствами, то есть в базис входят их аналоги более дешевые. Но никто не хочет приравнивать себя к некому усредненному варианту, поэтому мы отдаем себе отчет, что после 2015 года перед нами встанет дополнительная проблема. Готовиться мы начинаем уже сейчас — к включению кроме страхового механизма по ОМС дополнительного механизма возможности получения экстракачественного компонента. И опыт такой в мире есть, он нами изучается активно. И мы надеемся на то, что это будет возможно.

- На горизонте — антитабачное законодательство. В Европе, когда его принимали, было воя никак не меньше, чем у нас, однако заработало. И даже самые курящие европейские страны — например, Италия — примирились. Насколько драконовскими вы собираетесь сделать антитабачные меры в России? Насколько они будут сопоставимы с тем, что уже введено в Европе, где, например, вообще нельзя курить в ресторанах?

- Россия подписала антитабачную конвенцию Организации объединенных наций и ратифицировала ее. Наш закон, который сейчас разработан и внесен в правительство, полностью соответствует требованиям конвенции. Более того, поскольку мы не первыми ратифицировали ее, при написании закона у нас была возможность изучить опыт тех стран, которые до нас уже пошли этим путем. Было много опасений со стороны малого и среднего бизнеса о том, что важно сохранить здоровье граждан, но при этом якобы закон может как-то негативно повлиять на развитие малого и среднего бизнеса, скажем, ресторанного.

- Например, в Финляндии всем точкам общепита, необязательно ресторанам, дали, кажется, полтора или два года на то, чтобы они построили отдельные помещения с грамотной вентиляцией, где курильщик может скрыться. В отличие от Италии, где вышел на улицу и покурил, в Финляндии или в России зимой так не очень поступишь. Вы такие вещи закладываете в закон?

- Мы заложили трехэтапную ратификацию нашего закона. Все норма закона вводятся одномоментно. Часть из них вводится в 2014 году, часть в 2015-2017 годах. Переходный период тоже продуман.

- Что на первом этапе наступает?

- На первом этапе — выведение курильщиков из замкнутых помещений, где параллельно с ними находятся другие люди. Распространение табачного дыма позволяет нам, просто вдыхая воздух, адсорбировать все на нашей слизистой. Поэтому это очень опасно.

- Но это уже радикальный шаг. Вы ставите курильщиков вне закона везде, кроме улицы?

- Не вне закона. Мы считаем, что мы могли бы реально улучшить здоровье нашего населения только в том случае, если само население захочет быть здоровым. Осчастливить насильно нельзя, сделать здоровым насильно тоже нельзя. И здоровым может быть только то общество, где каждый человек обязан заботиться о своем здоровье и о здоровье своей семьи. Это самый главный посыл. Мы бы хотели призвать всех россиян к тому, чтобы с позиций помощи государству отнестись к охране собственного здоровья.

- В той же Финляндии это сработало. Несмотря на стереотипы, финны больше не являются сильно пьющим народом. Трудно в это поверить, но то пьянство, которое было в Финляндии,  ушло именно под воздействием пропаганды, а точнее того, что у людей творилось в головах.

- Вы затронули самый важный вопрос о том, что модель здорового образа жизни она должна сформироваться в голове у человека, и тогда он уже сможет реализовывать эту программу, сформированную им самим.

-  Я  сужу по себе. С тех пор как года четыре назад я возобновил активные занятия спортом, я и потихонечку подходил к тому, чтобы бросить. Признаюсь, я вам от корпуса курильщиков задавал вопрос.

-  Для этого, начиная с раннего возраста, с дошкольных учреждений, необходимо выстроить психологические выверенные программы. Очень важно гармонично развивать личность, чтобы человек мог получать удовольствие от достижения поставленных целей. Если удастся стабилизировать эмоциональный фон, научить человека преодолевать какие-то неприятные ощущения, субдеприссивные состояния, то это очень важно. Это закладывается системой воспитания. Тогда будет меньше мотиваций каким-то образом снимать стресс дополнительными возможностями, в том числе, приносящими вред организму. Появятся другие возможности.

- Возвращаясь к темпе антитабачного закона, легко себе представить, с каким сопротивлением вы будете сталкиваться, начиная от бытового и заканчивая, конечно же, лоббизмом табачных компаний. К какой степени гибкости вы готовы?

- Мы не хотим деформировать международные соглашения, которые Российская Федерация уже подписала. И опыт Испании, и Италии, о которых вы уже говорили, и опыт Соединенных Штатов Америки свидетельствует об активации ресторанного бизнеса после ограничения курения.

- Как ни парадоксально, это правда.

- И это приносит большой доход государству. Мы теряем ежегодно 6,5% ВВП только из-за табакокурения. Это фактически урон, который мы несем от преждевременной смертности, от высокой заболеваемости, от выхода на инвалидность, о временной нетрудоспособности. То есть это 9 лет жизни мужчин и шесть с половиной лет жизни женщин.

- На переходный этап, на оборудование комнат для курильщиков с повышенной вентиляцией вы закладываете все-таки?

- До 2017 года.

- Московские власти уже приступили к реформированию социального законодательства на предмет того, что, например, московские надбавки к пенсиям получают только те, кто прожил 10 лет в Москве. Заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников заявил: «Если считать отдельно москвичей, то у нас смертность грудничков в возрасте до года на уровне четырех с половиной на одну тысячу детей. Это хороший европейский показатель, но поскольку на него накладываются приезжие, и чуть ранее в заметке упоминаются выходцы из Узбекистана и Таджикистана, то цифра вырастает почти до семи». Какова позиция федерального Минздрава в плане того, чтобы сделать Россию не для русских, но для российских налогоплательщиков, каковыми не являются гастарбайтеры?

- Мы уже начали работу и в СНГ, и с ЕврАзЭСом по формированию единой концепции здоровья народов СНГ и ЕврАзЭС. И частью этой программы является обязательное медицинское освидетельствование в специально сертифицированных лабораториях наших стран тех граждан, которые въезжают на территорию нашей страны. Это очень важно взять под контроль, потому что часто вспышки инфекционных заболеваний и некоторых других заболеваний воспроизводят траектории иммигрантского движения на территории нашей страны. И второй момент: мы обсуждаем введение страховых механизмов, которые позволили бы оказывать помощь мигрантам на цивилизованном уровне. Экстренную помощь мы обязаны оказывать бесплатно любому иностранному гражданину.

- Как клятва Гиппократа: человек упал — вы ему обязаны помочь.

- Да, но поскольку речь идет о полном объеме качественной медицинской помощи, не может быть качества двух сортов. Это, конечно, требует совершенствования страховых механизмов, и мы сейчас на уровне международных организаций вопросы эти прорабатываем. Возьмем под контроль.

- Мне ваши помощники сказали, что вы работаете по 16 часов?

- Это правда.

- Но это не дело.

- Это не дело, но пока для нас нет другого варианта. Нам необходимо просто выйти на некий стабильный уровень, когда все будет происходить планово. Сейчас мы еще этим похвастаться не можем. У нас одновременно идут серьезные системные преобразования текущей работы и законодательной деятельности, но параллельно мы вынуждены еще пока закрывать некие дыры, которые нужно закрывать сиюминутно и быстро, поэтому объем нашей работы действительно огромен.

pharmapractice.ru

Неактивен

 

#98 2012-10-02 19:37:51

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Надо полагать статья для беспамятных.

Anna написал:

Нам необходимо просто выйти на некий стабильный уровень, когда все будет происходить планово. Сейчас мы еще этим похвастаться не можем.

5 лет мало для составления плана? обнародуйте уже. а то кроме безбашенного законодательства и неудавшейся концепции результатов не видно.

И вряд ли будет пока у "министра" полушария друг с другом воюют.

Anna написал:

Осчастливить насильно нельзя, сделать здоровым насильно тоже нельзя. И здоровым может быть только то общество, где каждый человек обязан заботиться о своем здоровье и о здоровье своей семьи.

ключевое и любимое здесь "обязан" так же как "должен" (врач здравоохранение общество и т.д.) в разных склонениях. Видимо гайдара не прочитала таки.

Неактивен

 

#99 2012-11-09 17:26:39

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Пресс-конференция Министра Вероники Скворцовой, посвященная актуальным направлениям развития здравоохранения
«Минздрав России разрабатывает программу кадрового обеспечения медицинской отрасли, а также комплекс мер, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи», - об этом сообщила Министр Вероника Скворцова на пресс-конференции, посвященной актуальным направлениям развития здравоохранения в Российской Федерации.

«В начале следующего года нам предстоит подготовить два серьезных документа. Это комплекс мероприятий по повышению качества и доступности медицинской помощи. Второй документ — программа развития кадровой политики отрасли, которая включает в себя подпрограммы по каждому региону страны», - сказала Вероника Скворцова.

Министр напомнила, что в настоящее время Государственная программа развития здравоохранения до 2020 г. внесена в Правительство Российской Федерации. В соответствии с Госпрограммой в 2013-2020 годах расходы на здравоохранение планируются в объеме 30 трлн руб., таким образом произойдет увеличение с 3,7% до 5,5% от ВВП.

«Ключевой задачей Государственной программы развития здравоохранения является повышение качества и доступности медицинской помощи. Госпрограмма включает развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи, модернизацию медицинского образования. Значительное место в программе отведено профилактике, диспансеризации населения, формированию в обществе установок на здоровый образ жизни», - подчеркнула Министр.

«В рамках Государственной программы развития здравоохранения до 2020 года будет существенно расширено финансирование лекарственного обеспечения населения Так, предполагается дополнительное финансирование в размере 120 млрд рублей ежегодно, начиная с 2016 года, - сказала Вероника Скворцова. - Лекарственному обеспечению в Госпрограмме посвящена отдельная подпрограмма. Предусматривается существенное финансирование, прежде всего, амбулаторного сектора. Речь идет о различных категориях населения. Так, сейчас, как и ранее, дети до 3 лет полностью обеспечиваются лекарственными средствами за счет бюджетных средств».

Министр отметила, что «лекарственное обеспечение детей и пожилых людей является одной из важнейших задач».

«Взрослые люди, которые не относятся к льготным категориям, в дальнейшем смогут претендовать на 50-процентное возмещение затрат на лекарственные средства в зависимости от того, насколько они следят за своим здоровьем - имеют ли вредные привычки, проходят ли регулярное медицинское обследование. Детям и пожилым людям такие требования не выдвигаются», - пояснила Министр.

По ее словам, «если сейчас государство тратит 90 млрд руб из федерального бюджета на лекарственное обеспечение льготных категорий граждан, а регионы в совокупности тратят еще больше, то данная подпрограмма предполагает дополнительные деньги в размере еще 120 млрд рублей. Таким образом, общая сумма государственного финансирования на лекарственное обеспечение превысит 200 млрд рублей».

Неактивен

 

#100 2012-11-09 22:52:48

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

ЕСть такая тема: большая пайка убивает. Нас опять тащат в том направлении: если будешь паинькой, получишь свой кусочек пирога.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#101 2012-11-16 18:21:30

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Правительством Российской Федерации одобрен модернизационный сценарий развития здравоохранения

Министр Вероника Скворцова на заседании Правительства РФ представила Государственную программу «Развитие здравоохранения»


                                           Уважаемые коллеги!

Работа над проектом Государственной программы «Развитие здравоохранения» началась в 2011 году, после издания распоряжения Правительства Российской Федерации № 1950-р от 11 ноября 2010 года, которым был утвержден Перечень государственных программ Российской Федерации.

Основой для разработки Государственной программы явились действующие системообразующие документы – Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, Стратегия инновационного развития Российской Федерации на период до 2020 года, Комплексная программа развития биотехнологий в Российской Федерации на период до 2020 года, а также отраслеобразующие законы – ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ФЗ №354 «О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения».

Государственная программа составлена как единый комплексный документ, в котором сформулированы цели и задачи, основные направления развития здравоохранения в стране и мероприятия их реализующие.

Основными целями Программы являются увеличение продолжительности жизни россиян, укрепление их здоровья и снижение смертности от наиболее значимых заболеваний путем обеспечения доступности качественной медицинской помощи каждому гражданину страны, повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать, с одной стороны, уровню заболеваемости и потребностям населения, с другой - современным достижениям медицинской науки.

Главные принципы охраны здоровья населения, закрепленные в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», определили структуру и задачи Программы. К ним отнесены:

•                      обеспечение приоритета профилактики и развития первичной медико-санитарной помощи,

•                      повышение эффективности оказания всех видов специализированной медицинской помощи,

•                      развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины,

•                      повышение эффективности службы родовспоможения и детства,

•                      развитие системы реабилитации, санаторно-курортного лечения, паллиативной помощи,

•                      совершенствование лекарственного обеспечения населения,

•                      обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными к эффективной работе кадрами,

•                      обеспечение системности организации здравоохранения и управления отраслью,

•                      повышение эффективности контрольно-надзорных функций в сфере охраны  здоровья.

Таким образом, Программа отражает системные подходы к решению таких основополагающих для отрасли вопросов как

•                      формирование единой профилактической среды,

•                      повышение качества оказываемой медицинской помощи и   удовлетворенности населения ее качеством,

•                      повышение уровня подготовки и квалификации медицинских кадров, повышение заработной платы медицинским работникам на основе   эффективного контракта,

•                      проведение институциональных преобразований в отрасли, совершенствование медицинской инфраструктуры и информатизация здравоохранения.

Государственная программа включает 11 подпрограмм, каждая из которых соответствует одной из поставленных задач.

Соисполнителями и участниками Программы являются 18 федеральных органов исполнительной власти, представленные на слайде 4, РАМН и РАН, субъекты Российской Федерации.

Реализация Программы запланирована в два этапа.

Первый этап (2013–2015 годы) посвящен завершению системных преобразований, заложенных в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

•                     обеспечению сбалансированности системы ОМС на основе утвержденных, единых для страны, Порядков и стандартов медицинской помощи, полного финансового наполнения тарифа,

•                      обеспечению сбалансированности Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, в том числе в части нестраховой, оказываемой при социально-обусловленных заболеваниях,

•                      совершенствованию трехуровневой системы оказания медицинской помощи в каждом субъекте Российской Федерации, внедрению единой электронной медицинской карты, а также развитию открытой конкурентной среды среди медицинских организаций разной формы собственности и организационно-правовой формы за работу в системе ОМС,

•                      реализации пилотных проектов лекарственного страхования,

•                      повышению квалификации медицинского персонала и обеспечению отрасли достаточным количеством врачей, средних и младших медицинских работников, оптимизации распределения рабочих мест в четком соответствии с потребностями системы оказания медицинской помощи,

•                      инновационному развитию отрасли, основанному на создании научно-образовательных кластеров вокруг ведущих медицинских университетов, формировании системы доклинической и клинической трансляционной медицины, совершенствовании деятельности федеральных научных медицинских центров.

Второй этап  (2016–2020 годы) является развитием первого и посвящен наращиванию качественного потенциала здравоохранения на основе оптимизированной организационной модели и сохранения финансовой сбалансированности государственных гарантий:

•                      актуализации порядков и стандартов медицинской помощи с расширением перечней лекарств и медицинских изделий, гарантированных государством,

•                      внедрению инновационных медицинских продуктов и технологий,

•                      внедрению электронной системы управления качеством медицинской помощи,

•                      обязательной аккредитации медицинских работников,

•                      реализации стратегии лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, к 2016 году будут созданы необходимые материально–технические, организационные и нормативные предпосылки для перехода ко второму этапу реализации Программы – этапу инновационного развития здравоохранения.

Реализация всех подпрограмм и мероприятий Государственной программы напрямую зависит от финансового обеспечения отрасли.

В проекте бюджета на 2013 год расходы на здравоохранение составляют 2,24 трлн.руб., или 3,4% от ВВП.

При реализации бюджетного сценария, к 2015 году расходы на здравоохранение составят 2,48 трлн.руб., или 3,0% от ВВП, а к 2020 году – 3,4 трлн.руб., или 2,5% от ВВП.

Модернизационный сценарий требует повышения расходов на здравоохранение к 2015 году до 3,0 трлн.руб, или до 3,7% от ВВП, а к 2020 году – до 6,5 трлн. руб., или до 4,7% от ВВП, только в этом случае мы сможем реализовать все мероприятия Программы, обеспечив современный уровень гарантированных государством порядков и стандартов медицинской помощи, совершенствование инфраструктуры здравоохранения с учетом развития государственно-частного партнерства, реформу высшего медицинского образования и медицинской науки.

Государственная программа в качестве интегральных показателей включает  17 индикаторов, предусмотренных указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года. Кроме того, подпрограммы содержат 118 дополнительных индикаторов.

Расчеты, проведенные с использованием методов эконометрического и математического моделирования, свидетельствуют о том, что недостаточные объемы ресурсного обеспечения государственной программы, предусмотренные бюджетным сценарием финансирования, создают значительные риски недостижения к 2018 году значений показателей, установленных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 598.

Недостаточное финансирование мероприятий в рамках государственной программы приведет к снижению или сохранению на прежнем уровне доступности и качества оказываемой медицинской помощи и, как следствие, к снижению удовлетворенности населения здравоохранением страны и, в целом качеством жизни.

Модернизационный сценарий позволит достичь целевых индикаторов и приведет к качественным изменениям отечественного здравоохранения

Работы над проектом государственной программы продолжалась почти 2 года. За этот период в проект было внесено значительное количество изменений, связанных с необходимостью учета требований всех участников Программы и методологов – Минэкономразвития России и Минфина России.

Обсуждение проекта прошло на сайте Министерства, на расширенном заседании Коллегии Министерства в присутствии всех 65 главных внештатных специалистов-экспертов ведомства. По результатам этого обсуждения дополнительно были учтены более 150 предложений.

Программа была также обсуждена на площадке Открытого Правительства. Учтено более 40 предложений.

Нельзя не согласиться с мнением экспертного сообщества о том, что важнейшими направлениями, на которых необходимо в ближайшее время сосредоточить максимум усилий, являются: кадровая проблема, развитие первичной медико-санитарной помощи, лекарственное обеспечение населения в амбулаторных условиях. Реализация государственной программы направлена на решение этих вопросов.

Нельзя не согласиться и с тем, что реализация бюджетного сценария Программы не позволит достичь основных целевых показателей.

Проект Государственной программы согласован всеми соисполнителями и участниками, а также Министерством экономического развития.

Единственное разногласие, которое в настоящее время существует, - это разногласие между Минздравом России и Минфином России, связанное с имеющейся неопределенностью источников дополнительного финансирования, необходимого для развития отрасли. Это важнейший вопрос реализации государственной политики в сфере здравоохранения, мы надеемся на продолжение конструктивного диалога с нашими коллегами из финансово-экономического блока в 2013 и 2014 годах и на совместный поиск решений.

Необходимым элементом реализации Программы является создание эффективной модели управления. Такая модель включает формирование перспективных стратегий по отдельным направлениям деятельности в сфере охраны здоровья. Это, в частности, разработанные Министерством Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года и Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, разрабатываемые в настоящее время комплексы мер по совершенствованию оказания медицинской помощи населению и по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами.

Ежегодные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению являются важным инструментом соединения смыслового медицинского контента гарантированной помощи с ее финансовым эквивалентом, оцифрованным на основе данных демографии и медицинской статистики по подушевому, структурно-организационному и профильному медицинскому принципам.

Также в качестве инструментов реализации положений государственной программы планируется разработка двух Федеральных целевых программ «Развитие ядерной медицины» и «Развитие медицинской науки».

Уважаемые коллеги! Реализация Государственной Программы по разным сценарным условиям – модернизационному или бюджетному – приведет к разному уровню развития отечественного здравоохранения. Квинт-эссенцией различий двух сценариев является различие в числе сохраненных жизней к 2020 году, которое составит 1 млн. 100 тыс. человек.

Министерство здравоохранения Российской Федерации просит одобрить проект государственной программы «Развитие здравоохранения» с модернизационным сценарием развития отрасли.

Благодарю за внимание!

Неактивен

 

#102 2012-11-16 18:48:58

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Так ведь проект завернули. Что так рассказывать?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#103 2012-11-20 19:38:26

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Два новых медцентра появятся в Москве и Санкт-Петербурге в течение пяти лет

Два новых медицинских центра появятся в Москве и Санкт-Петербурге в течение ближайших пяти лет. Об этом глава правительства Дмитрий Медведев рассказал в ходе совещания с вице-премьерами, в понедельник, 19 ноября, сообщает пресс-служба кабинета министров.

Премьер-министр подписал постановление правительства о выделении бюджетных средств на строительство Центра цереброваскулярной патологии и инсульта на базе РНИМУ имени Пирогова в Москве. По словам Медведева, это медучреждение заработает к 2014 году.

Кроме того, за счет средств госбюджета будет профинансировано создание лечебно-реабилитационного комплекса при Федеральном центре сердца, крови и эндокринологии имени академика Алмазова в Санкт-Петербурге.

Лечебно-реабилитационный комплекс будет рассчитан на одновременное пребывание 150 больных. Новое подразделение центра планируется открыть для пациентов к 2017 году.

Согласно постановлению кабинета министров, в течение пяти лет на работы по созданию медицинского учреждения будет выделено более 2,5 миллиарда рублей. "Нужно обязательно следить за тем, как эти деньги расходуются, и следить за темпами строительства, чтобы не было задержек", - отметил Медведев.

Неактивен

 

#104 2012-11-21 09:21:33

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Почему к 18? К 14 году надо успеть. Получается, что срок пребывания Скворцовой на посту министра обозначен?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#105 2012-11-22 12:32:40

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

К 2018-му, Павел Андреевич, потому как это срок выполнения президентских поручений.

Да кто вспомнит в 2018 про эти поручения. на то и расчет, что быдло беспамятно, но постоянно хочет чего то жевать в виде новостей. Раньше трехгодичные моркови вешали, теперь по три месяца лажа живет.  повспоминайте - программы развития, концепции, нацпроекты сколковы и т.д и т.п. - лишь бы стадо не мешало грабить страну.

Неактивен

 

#106 2012-11-22 15:27:24

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав опроверг возвращение на доработку программы развития здравоохранения

Министерство здравоохранения опровергло появившуюся в СМИ информацию о том, что госпрограмма "Развитие здравоохранения РФ до 2020 года" возвращена на доработку.

Как говорится в комментарии ведомства, проект госпрограммы получил одобрение правительства с поручением "внести отдельные коррективы в отдельные индикаторы, содержащиеся в данном документе". Работы по корректировке планируется завершить не позднее 5 декабря, сообщает пресс-служба Минздрава.

Напомним, что на заседании кабинета министров 15 ноября представлявшая проект госпрограммы глава Минздрава Вероника Скворцова попросила выделить на ее реализацию по модернизационному сценарию дополнительные финансовые средства, что вызвало критику со стороны главы Минфина Антона Силуанова. Поддержали Скворцову первый вице-премьер по ТЭКу Аркадий Дворкович и первый вице-премьер Игорь Шувалов. В итоге, как сообщалось, Дмитрий Медведев предложил доработать программу, поручив при этом Минздраву ориентироваться на инновационный сценарий ее реализации.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/11/22/denial/

Неактивен

 

#107 2012-11-22 17:16:43

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

А через неделю (3011.12) должна закончиться информатизация.

Думаю спуск темы пройдет как всегда незаметно.......smile

Неактивен

 

#108 2012-11-23 12:22:24

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Заместитель Министра Андрей Юрин в Правительстве РФ на селекторном совещании с регионами представил данные о ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения

Андрей Юрин отметил, что за последние полгода темпы использования регионами субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования на модернизацию здравоохранения значительно ускорились. «Динамика роста показателей в части проведения ремонтных работ в медучреждениях с 1 сентября по 15 ноября в целом по России составила 7,5%, по оснащению медицинским оборудованием за тот же период – 12,7%», - такие данные привел в своем выступлении заместитель Министра.




Так, например, в Республике Алтай план оснащения медоборудованием выполнен на 93,0%, в Чувашии – на 92,9%, в Ханты-Мансийском автономном округе – на 92,0%, в Курской области – на  87,4% .

Исполнение мероприятий по углубленной диспансеризации 14-ти летних подростков, которая включена в программы модернизации, на 15 ноября в целом по России составило 89,2%. Всего в 2012 году запланировано охватить диспансеризацией 2 357 049 человек. Полностью завершена диспансеризация в Тамбовской, Воронежской, Тюменской, Московской, Астраханской, Волгоградской областях, Хабаровском крае, Ненецком автономном округе, Республике Северная Осетия-Алания. Менее чем на 70 % диспансеризация проведена в Рязанской, Кировской областях, Чеченской республике и Ингушетии.

«На единовременные компенсационные выплаты медицинским специалистам, работающим в сельской местности, из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования по состоянию на 15 ноября с.г. направлено 5 850 млн. рублей, или 83,0% от запланированных средств. Это означает, что 5 тысяч 850 молодых специалистов в этом году пришло работать в сельскую местность», - сказал заместитель Министра.

По данным, которые привел Андрей Юрин, средний размер доплаты врачам-специалистам в амбулаторно-поликлиническом звене по России составил 8 513 рублей (82,7% от плана), среднему медицинскому персоналу - 4 398 рублей (84,3% от плана).

Спутниковой навигацией ГЛОНАСС по состоянию на 20 ноября в регионах было оснащено 10 590 единиц санитарного автотранспорта, всего до конца года должно быть оснащено 19 708 автомобилей.

В ходе селекторного совещания особое внимание акцентировалось на тех регионах, у которых недостаточные темпы реализации программ модернизации и есть отставание от запланированных показателей.  В числе недостатков назывались: отсутствие трехуровневой системы оказания медицинской помощи в совокупности с ухудшением демографических показателей, несоблюдение сроков строительства и проведения ремонтных работ, несоблюдение условий поставки медицинского оборудования, несоблюдение графика ввода в эксплуатацию медицинского оборудования и ряд других недостатков.   

Регионам поручено принять меры по выполнению графика реализации региональных программ модернизации здравоохранения.

В том числе необходимо:

- завершить в срок до 1 декабря 2012 г. оснащение станций и центров скорой медицинской помощи современными автоматизированными системами обмена информацией, обработки вызовов и управления мобильными бригадами скорой медицинской помощи с использованием аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС;

- обеспечить в срок до 1 декабря 2012 г. возможность записи пациентов на прием к врачу в электронном виде в рамках сервиса «Запись на прием к врачу в электронном виде», организацию центров телефонного обслуживания граждан для их записи на прием к врачу.

- в срок до 10.12.2012 подготовить и внести на согласование в Министерство здравоохранения Российской Федерации проект нормативного правового акта субъекта Российской Федерации о внесении изменений в региональную программу модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы в целях заключения дополнительных соглашений с Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования с учётом распоряжений Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 № 1969-р и от 10.11.2012 № 2076-р, предусмотрев реализацию мероприятий по продолжению сосудистой программы и приобретение мобильных медицинских комплексов, в том числе на базе транспортных средств повышенной проходимости для проведения диспансеризации в отдалённых и труднодоступных местностях;

- обратить внимание на недопустимость отказа в приеме медицинскими работниками в медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации граждан, записавшихся на прием к врачу в электроном виде через Единый портал государственных услуг Российской Федерации;

- завершить расчеты за медицинскую помощь, оказанную в 2012 году, в срок до 1 февраля 2013 г.

Неактивен

 

#109 2012-11-23 19:50:21

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав России объявил тендер на поставку картин для нужд центрального аппарата министерства. Как сообщило РИА Новости, на эти цели планируется направить более 1,6 миллиона рублей, хотя подтверждающей информации на портале госзакупок МедНовостями не обнаружено. Между тем новостное агентство ссылается на проектную документацию, согласно которой планируется приобрести 70 картин — полотна городских, морских пейзажей, абстракции и репродукции картин современных художников. Размеры картин — 40х60 сантиметров (35 штук) и 50х70 сантиметров (35 штук), холст — 100 -процентный лен шелкозернистый, материал рамы — "под дерево".

Поставщик обязан согласовать фотогалерею картин в течение одного дня с момента подписания госконтракта. Произведения искусства должны быть поставлены в течение трех дней после подписания контракта. Электронный аукцион назначен на 3 декабря 2012 года.
http://medportal.ru/mednovosti/main/2012/11/23/digest/

Неактивен

 

#110 2012-12-06 13:34:49

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Современные школьники смогут жить до 100 лет, обрадовала министр здравоохранения
Молодые люди, появившиеся на свет в середине 1990-х годов, имеют неплохие шансы прожить долгую жизнь и побить рекорды долголетия предков. К такому выводу пришли в Минздраве, где крайне оптимистично оценивают перспективы развития медицинской науки. Скоро она продвинется настолько, что позволит исцелять даже тех, кто сейчас считается неизлечимо больными.
"По прогнозам ведущих международных аналитических агентств, жизнь тех, кто родился в середине 1990-х годов, может продолжаться в среднем не 80 лет, а более 100", - цитирует РИА "Новости" заявление министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, выступившей на открытии первой Всероссийской научной конференции молодых ученых-медиков.

Глава Минздрава отметила, что в мире формируется новый технологический уклад, который изменит жизнь человека. По словам Скворцовой, ведущие медицинские эксперты прогнозируют, что большинство социально-значимых заболеваний, от которых люди умирают во всем мире, в обозримом будущем станут излечимыми.

"Нас ждет вхождение в новую персонифицированную медицину", - пообещала министр. И привела доказательства из-за океана: "В США уже сейчас страхуют родившихся после 1995 года до 100 лет".

США, по мнению экспертов, страна вообще довольно благополучная. Она, например, входит в ТОП стран, в которых стоит рожать детей - там хорошие условия для развития личности и обретения благосостояния, что, несомненно, обеспечивает человеку доступ к качественным медицинским услугам.

А вот Россия в рейтинге стран, наиболее благоприятных для появления на свет, располагается лишь в восьмом десятке. Плюс к этому - экономия правительства на здравоохранении, на которую сетует тот же Минздрав и предупреждает: она убьет миллион россиян. Да и средняя продолжительность жизни у нас, по данным за 2011 год, составляет всего 70 лет.

Так что родителям нынешних школьников остается только надеяться, что медицина в скором времени "персонифицируется" достаточно для того, чтобы пересилить российские реалии и позволить их чадам прожить долгую и, возможно, счастливую жизнь.
http://newsru.com/russia/06dec2012/longlive.html

Неактивен

 

#111 2012-12-06 14:41:33

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

"Нас ждет вхождение в новую персонифицированную медицину", - пообещала министр. И привела доказательства из-за океана: "В США уже сейчас страхуют родившихся после 1995 года до 100 лет".

От чего, интересно было бы знать, их страхуют?


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#112 2012-12-06 18:14:49

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич, неважно. Главное, наши - да будут они благословенны - власти нас тоже страхуют. Даже ещё более. В федеральный резерв заложено арбидолу для новых поколений на сотню лет вперёд. Амириканцем занаме нипаспеть.

Добавлено спустя     2 минуты   36 секунд:
Пардон, это ж уже Вероника Игоревна. Ну тогда стоит сказать, что наше будущее надо подстраховать и от инсультов - каким нибудь инновационным комбинированным препаратом по три грамма пирацетама плюс экстракт морошки в разведении Д12 (вот это по-нашенски тогда будет!).

Неактивен

 

#113 2012-12-06 18:22:59

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

не, Вероника Игоревна церебролизин предпочитает

Неактивен

 

#114 2012-12-09 20:26:39

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Современные школьники смогут жить до 100 лет, обрадовала министр здравоохранения

вы не поняли! не обрадовала, а разрешила

Неактивен

 

#115 2012-12-09 23:35:39

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Думаю, она просто описала тот факт, что если кто-то полный решимости и здоровья решит дожить до 100 лет, то, теоритически, у него может это получиться, несмотря на все преграды.

Неактивен

 

#116 2012-12-10 15:22:45

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Насчёт обрадовала - это оценка автора статьи, но не моя.

Да уж понятно. ссылка на источник не более. сорри, но никогда не высказывал в Ваш адрес претензий за необоснованный елей.wink

Неактивен

 

#117 2012-12-10 16:22:33

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Глава Минздрава РФ считает основными проблемами отрасли кадры и устаревшую инфраструктуру

Система здравоохранения в России оставляет желать лучшего, призналась министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая в воскресенье на встрече с доверенными лицами Владимира Путина. «На самом деле здравоохранение оставляет желать лучшего. Существует несколько серьезных блоков проблем. Во-первых, инфраструктура – устаревшая, обнищавшая, с большим уровнем физического износа. Второе, безусловно, кадры. Низкий уровень медицинского образования, отсутствие эффективной системы непрерывного образования, дисбаланс в распределении кадров в отрасли: первичное звено, стационарное», – сказала Скворцова.

Министр отметила, что к сложностям в функционировании отрасли приводит также отсутствие единых национальных клинических протоколов. Еще одной проблемой здравоохранения стало существенное замедление интонационного развития. Таким образом, по словам Скворцовой, «по сути, это четыре основных блока (проблем)».

В Москве проходит конференция доверенных лиц президента Владимира Путина. В преддверии встречи с президентом, которая состоится 10 декабря, они встречаются с членами правительства и высокопоставленными сотрудниками кремлевской администрации.

remedium.ru

Неактивен

 

#118 2012-12-18 19:03:46

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скворцова пообещала десятикратное увеличение паллиативных коек в стационарах страны

В ближайшие годы в России число паллиативных коек в стационарах будет увеличено в десять раз. Как сообщает ИА REGNUM, об этом заявила министр здравоохранения России Вероника Скворцова на проходящем 18 декабря в Санкт-Петербурге под председательством Дмитрия Медведева совещании по вопросу повышения качества жизни пожилых людей.

По ее словам, сейчас в стационарах страны около двух тысяч паллиативных коек и более 21 тысячи коек сестринского ухода. В этой связи Скворцова напомнила, что понятие "паллиативная помощь" было впервые введено в тексте закона "Об охране здоровья граждан", который вступил в силу в ноябре 2011 года.

Согласно статье 36 закона, паллиативная медицинская помощь "представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи".

В ходе обсуждения мер по улучшению медицинской помощи пенсионерам Скворцова сообщила, что принято решение о введении внештатной должности главного гериатра России. Кроме того, по ее словам, дополнительное развитие получит подготовка врачей-гериатров.

Как сообщает РИА Новости, премьер-министр в этой связи отметил, что речь идет о внедрении разных форм оказания медицинской помощи пожилым гражданам, приспособленных к конкретным условиям каждого региона. Среди них Медведев назвал стационары на дому, мобильные медицинские комплексы, а также патронатные службы.

В своем выступлении Вероника Скворцова рассказала о мерах, принимаемых Министерством и направленных на сохранение здоровья граждан старше 60 лет




«Старение населения является общемировой тенденцией, связанной с увеличением продолжительности жизни. Использование потенциала пожилых людей, их опыта и накопленных знаний можно рассматривать, как социально-экономическую программу развития современного общества», - отметила Министр.

Со слов Министра, одной из основных задач государственной политики в отношении пожилых людей должно стать сохранение их здоровья и создание условий для здорового долголетия.

С этой целью начиная со следующего года, пожилые люди смогут не реже одного раза в три года проходить медицинское обследование, включающее электрокардиографию, флюорографию, измерение внутриглазного давления, лабораторное обследование, получить консультацию терапевта, а при наличии медицинских показаний - консультацию невролога, офтальмолога, гинеколога, уролога, проктолога.

Не будет оставлена без внимания и медицинская помощь лицам пожилого возраста. «Для оказания специализированной медицинской помощи гражданам в Российской Федерации развернуто 1 145 341 койка, из них 104 453 койки – расположены в межрайонных центрах. Дополнительно развернуто 1 390 геронтологических коек и 21 082 койки сестринского ухода. В течение года на койках геронтологического профиля пролечено 25 627 человек, - сообщила Министр. - Особое внимание уделяется обеспечению медицинской помощью пожилых людей, проживающих в сельской местности. Данную помощь оказывают 48 049 медицинских организаций, в том числе 39 810 ФАПов, 3 741 ОВОП, 4 441 амбулатория. Развернуто 232 414 коек «стационара на дому», создано 7 044 домовых хозяйства первой помощи, открыты аптечные пункты на 3 599 ФАПах. Используются выездные формы работы, обеспечена возможность записи к врачу в электронном виде или по телефону через call-центр, обеспечена возможность проведения дистанционного консультирования. Для проведения диспансеризации и оказания медицинской помощи на дому пожилым людям с ограниченной подвижностью сформировано 6 600 выездных бригад специалистов».

Гражданам старше 60 лет активно оказывается высокотехнологичная медицинская помощь. В 2012 году (по состоянию на 13 декабря 2012 года) высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств федерального бюджета оказана 198 503 пациентам в возрасте старше 60 лет. «Причем в сравнении с прошлым годом отмечается заметный рост объемов оказания ВМП. Так, если в 2011 году в медицинских учреждениях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, помощь была оказана 19 438 пациентам, то в 2012 году эта цифра составила уже 62 096 пациентов, то есть в три раза больше»,- подчеркнула Министр.

Особое внимание уделяется ветеранам Великой отечественной войны. На сегодня развернуто 63 госпиталя ветеранов ВОВ общей мощностью 16,8 тыс. коек, в которых в 2011 году получили стационарное обследование и лечение 314,5 тыс. ветеранов, в 2010 году – 311,9 тыс. ветеранов.

Актуальной проблемой для пожилых людей является возможность получения паллиативной помощи, которая призвана повышать качество жизни пациента. «Впервые понятие «паллиативная помощь» определено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Паллиативная помощь, оказываемая в медицинских организациях, включена в Программу государственных гарантий.

«Министерством разработан порядок оказания паллиативной медицинской помощи и подпрограмма «Организация системы оказания паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам» госпрограммы «Развитие здравоохранения». В соответствии с расчетной потребностью предусмотрено открытие к 2020 году 14 200 паллиативных коек из расчета 100 коек на 1 млн населения», - сказала Вероника Скворцова.

Министр отметила, что сегодня особое внимание уделяется проблеме лекарственного обеспечения льготных категорий граждан старше трудоспособного возраста. В настоящее время в Российской Федерации 2,370 млн. федеральных льготников старше 60 лет. В сегменте льготного лекарственного обеспечения, финансируемого за счет средств федерального бюджета, гражданам старше 60 лет отпущено лекарственных препаратов на сумму 18,955 млрд. руб. Региональных льготников старше 60 лет – на сегодня 5,6 млн, а общий объем финансового обеспечения составляет 23,529 млрд. руб. В рамках «высокозатратных» нозологий лекарственные средства получили 27,0 тыс. граждан старше 60 лет на сумму 7,323 млрд. руб., при этом средняя стоимость рецепта составила 75,629 тыс. руб. «В целях повышения доступности лекарственной помощи сельским жителям с 1 сентября 2010 года медицинским работникам обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, было законодательно разрешено осуществлять торговлю лекарственными препаратами», - сказала В. Скворцова.

Обеспечение активного долголетия, борьба с новыми возраст-ассоциированными заболеваниями невозможна без проведения научных исследований.

«Сегодня Министерством здравоохранения развиваются три принципиальных научно-технологических подхода к борьбе с болезнями преклонного возраста. Это ранняя диагностика важнейших социально-значимых заболеваний, на бессимптомных стадиях болезней, на основе методов геномного и постгеномного анализа, в том числе на основе генетической паспортизации, разработка комплексных научных программ активного долголетия, развития регенеративных и клеточных технологий с целью разработки средств восстановления утраченных функций и структур организма. Эти направления позволят в ближайшие три-пять лет обеспечить прорыв в лечении инсулин-зависимого диабета, нейродегенеративных заболеваний, восстановлении функций печени, костной и хрящевой тканей. Большие надежды возлагаются на научно-методические подходы персонализированной и предиктивной медицины, особенно эффективные в борьбе со старением», - сказала Министр.

Отредактированно Anna (2012-12-19 09:59:16)

Неактивен

 

#119 2012-12-25 20:15:53

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Построение единого информационного пространства российского здравоохранения в основном будет завершено к концу 2013 года, сказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в интервью "Коммерсантъ-Online", опубликованном в понедельник.

О как! легко выполнить поручение вождя, если с ним договориться, на обещания налогоплательщиков и их упреки в неэффективности чхать. а тут просто: через год......может быть.....в основном......

Владимир Евгеньевич написал:

Первый — это электронная запись на прием к врачу, которая уже работает во всех регионах страны, ее "шлифовка" завершится до конца 2012 года.

дальше рихтовка и профиль региона.....

Владимир Евгеньевич написал:

Второй — это оснащение всех машин скорой помощи системой ГЛОНАСС, позволяющей выверять и отслеживать маршруты их передвижения — это позволит сократить время приезда к больному и быстро определить, куда его отвезти с учетом предполагаемого диагноза и времени "терапевтического окна".

куда уж без слэнга......(психиатрическое окно) да и без глонаса за коррупцию с которым вроде посадить всех его разработчиков обещали...
ЗЫ а чего так бедно с фантазией то? давайте глонасом каждого участкового терапевта оснастим методом вшивания датчика. чтоб знать, что он работу не прогуливает, а на участке. тем более что их окончанию разбазаривания бабла, выделенного на здрав, как раз почти и не останется....

Неактивен

 

#120 2013-01-15 09:45:33

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав России показал в 2012 г. низкую прозрачность при проведении закупок
Независимый негосударственный исследовательский центр при «Национальной ассоциации участников электронной торговли», обнародовал ежегодный рейтинг прозрачности системы открытых закупок. При составлении рейтинга была проанализирована работа 78 крупнейших государственных закупщиков федерального уровня, 83 субъектов Российской Федерации, 50 крупнейших муниципальных образований, 102 корпоративных закупщиков, регулируемых федеральным законом № 223-ФЗ от 18 июля 2011 г., 67 корпоративных закупщиков, действующих в соответствии с собственными регламентами.

При составлении рейтинга использовались данные публичных официальных источников, в том числе официального сайта государственных закупок www.zakupki.gov.ru, Росстата, официальных сайтов участников, а также данные, предоставленные участниками в форме собственноручно заполненных анкет.
В ходе исследования оценивались методики планирования и управления закупками и способы их осуществления, а также опыт и деловая репутация участников процедур.

Распределение участников по уровням шкалы прозрачности имеет следующий вид: «гарантированная прозрачность» — 4%, «высокая прозрачность» — 21%, «средняя прозрачность» — 20%, «базовая прозрачность» — 26%, «низкая прозрачность» — 29%. Таким образом, доля участников в положительном диапазоне шкалы прозрачности, т.е. на уровнях «гарантированная прозрачность» и «высокая прозрачность», составила 25%, а доля участников с оценками в отрицательном диапазоне («базовая прозрачность» и «низкая прозрачность») — 55%.

В число участников, которые получили наивысшую оценку рейтинга «гарантированная прозрачность», вошла Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Высокую прозрачность продемонстрировала Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и Федеральное медико-биологическое агентство, тогда как Минздрав России оказался в отрицательном диапазоне, показав в 2012 г. низкую прозрачность при проведении закупок.

Среди заказчиков по 223-ФЗ одним из пяти «гарантированно прозрачных» закупщиков названа ФГУП «НПО по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Минздрава РФ.

«Рейтинг прозрачности 2012» подготовлен в рамках проекта «Национальный рейтинг прозрачности закупок» (НРПЗ). НРПЗ является независимым негосударственным исследовательским центром, специализирующимся в области экономического и правового анализа российского рынка государственных и корпоративных закупок.

pharmvestnik.ru

Неактивен

 

#121 2013-01-18 13:30:08

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Рейтинг полупрозрачности

В ряде средств массовой информации был опубликован рейтинг прозрачности системы открытых закупок, подготовленный Независимым негосударственным исследовательским центром при "Национальной ассоциации участников электронной торговли" и обнародованный на сайте "Рейтинг прозрачности".

Учитывая реорганизацию Минздравсоцразвития России,  статистические данные по заказам, размещенным Минздравом России, учтены только за второе полугоде 2012 года, в связи с чем не  могут быть сопоставлены с данными других Заказчиков, осуществлявших размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в течение всего 2012 года.

В 2012 году Министерством здравоохранения Российской Федерации было опубликовано на официальном сайте Госзакупок  265 процедур размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд, в том числе 241 открытый аукцион в электронной форме, что составляет более 90 процентов от общего количества процедур. Процедура проведения открытых аукционов является более прозрачной и открытой, способствует расширению конкуренции и предотвращению злоупотреблений в данной сфере.

Приведенная на сайте Проекта методология оценки деятельности заказчиков по размещению государственных заказов представлена не в полном объеме, в частности в ней отсутствует окончательная формула расчета общего количества баллов, необходимого для отнесения к "уровню прозрачности", что не  позволяет оценить степень достоверности (осуществить проверку) заявленных результатов исследования и отнесения к "низкому уровню прозрачности" закупочную деятельность Министерства здравоохранения Российской Федерации с расчетом общего показателя - 601 балл.

Одними из основных критериев оценки прозрачности проведения закупок по представленной методике являются "Среднее число поставщиков, допущенных к торгам" и "Доля заказа, размещенного по результатам торгов, проведенных с 0 и 1 участником".

При этом в соответствии со спецификой закупок Минздрава России более 95 процентов всего размещаемого заказа составляют закупки лекарственных препаратов в рамках федеральных целевых программ, приоритетного национального проекта "Здоровье" и других мероприятий, проводимых Минздравом России, а также закупки дорогостоящих лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, доля которых составляет 97,6 процента от общего объема закупаемых лекарственных средств.

Необходимо учитывать, что  ресурсами и возможностями  поставки указанных препаратов в масштабах всей страны обладают, в основном, крупные поставщики, являющиеся производителями лекарственных препаратов. При этом фармацевтический рынок в Российской Федерации сформировался, и в проводимых Минздравом России торгах принимают участие в основном одни и те же поставщики: ЗАО "Р-Фарм", ООО "Протек-50", ЗАО "Коралл-мед", ООО "Фармстандарт", ОАО "Фармимэкс", ООО "БИОТЕК", ООО "Медипал-онко", ЗАО "БИОКАД", ООО "Ирвин 2".     Заключение государственных контрактов с единственными участниками размещения заказа происходит в 43,2 процента.

Еще одним критерием оценки прозрачности проведения закупок в рамках представленной методики  является "Оценка снижения стартовой цены процедуры". Учитывая высокую цену закупаемых лекарственных препаратов, а также большой объем закупок лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения всех субъектов Российской Федерации, проводимых Минздравом России, при обосновании начальных (максимальных) цен государственных контрактов в ходе мониторинга и  анализа рынка при формировании заказа учитываются минимальные цены за единицу товара, не превышающие предельные отпускные цены производителей, содержащиеся в Государственном реестре.   Данный подход при формировании начальных (максимальных) цен государственных контрактов не позволяет достигнуть значительного снижения стартовой цены в ходе торгов. Вместе с тем данный принцип свидетельствует об отсутствии завышения цен при формировании начальных (максимальных) цен контрактов.

Учитывая изложенное, низкие показатели по вышеназванным критериям объективно обусловлены спецификой заказов, размещаемых Минздравом России, и не могут быть сопоставимы с заказами, размещаемыми иными государственными заказчиками.
http://medportal.ru/mednovosti/main/201 … oszakupki/

Неактивен

 

#122 2013-01-21 12:00:31

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: рост цен на лекарства ограничат

Правительство РФ одобрило стратегию лекарственного обеспечения населения до 2025 года. Об этом в Калуге сообщила журналистам министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова после совещания, посвященного мерам, направленным на развитие конкуренции на рынке лекарственных средств. По ее словам, фармацевтический рынок в России — один из наиболее динамично развивающихся, за последние годы его объем вырос в четыре раза.

- Стратегия лекарственного обеспечения населения до 2025 года, одобренная правительством, предусматривает не только развитие конкуренции в лекарственной сфере, повышение доступности лекарств, но и выстраивает систему рационального использования лекарственных препаратов, — пояснила Вероника Скворцова. — В частности, речь идет об их рациональном назначении и рациональном применении, исключающим случаи одновременного применения большого количества аналогичных или, наоборот, не сочетающихся препаратов.

По словам главы Минздрава, важным блоком стратегии является борьба за качество, эффективность и безопасность каждого лекарственного препарата, имеющегося на рынке. Для этого необходимо выстроить систему разрешительных и надзорно-контрольных мер. Еще одна задача — совершенствование механизмов ценообразования и поддержания цены препаратов таким образом, чтобы их ежегодный прирост не превышал трех процентов. «Цены на лекарства в нашей стране не должны быть выше, чем в других странах мира», — подчеркнула Вероника Скворцова.

Говоря о перспективах безрецептурного отпуска лекарств в торговых сетях, министр здравоохранения РФ подчеркнула, что лекарство является особым товаром, который требует постоянного контроля качества, профессионального сопровождения, а также выполнения целого ряда специальных требований, именно поэтому во всем мире продажа лекарств осуществляется только в специализированных учреждениях — аптеках.

- При этом существует группа изделий медицинского назначения, которые могут продаваться в торговых сетях, — заметила Вероника Скворцова. — Это изделия по уходу, средства личной гигиены, детское питание, некоторые виды пищевых добавок, которые лишены компонентов лекарственных препаратов.

По ее словам, сейчас определяется минимальный ассортимент лекарственных компонентов, при реализации которых в широкой торговле власти смогут обеспечить их полную безопасность, качество и «отсутствие негативных последствий от необоснованного лечения». Этот перечень «с большими оговорками» будет предложен для продажи в торговых сетях. В качестве примера министр здравоохранения привела бактерицидный пластырь и антисептические повязки, а также морскую воду для промывания носа.

- В течение месяца Министерство здравоохранения РФ вместе с Федеральной антимонопольной службой и Министерством экономического развития России проработает ассортимент данных лекарственных компонентов и представит на рассмотрение правительственной комиссии, — заметила Скворцова.

В свою очередь руководитель Федеральной антимонопольной службы Игорь Артемьев считает, что торговля пока не очень готова к такой работе.

- Руководители торговых сетей едины в том, что опыт, который уже есть в других странах по продаже лекарств в торговле, может с успехом использоваться и в России, — пояснил Артевьев. — Но мы понимаем, что для этого магазинам нужно будет выполнить целый ряд требований по хранению, транспортировке и продаже данной группы товаров. Думаю, что полностью сети к продаже таких товаров пока не готовы, им придется удовлетворить требования, которые выскажет минздрав, но ситуация по развитию этой системы будет решаться, хотя и очень осторожно.

pharmapractice.ru

Неактивен

 

#123 2013-01-22 17:39:01

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова доложила Президенту России Владимиру Путину об итогах развития здравоохранения в 2012 году

Вероника Скворцова доложила Президенту России Владимиру Путину об итогах развития здравоохранения в 2012 году

Министр отметила, что за последнее время усилились положительные тенденции в здравоохранении, которые отмечают и пациенты, и медицинское сообщество.

По результатам 11 месяцев 2012 года можно утверждать, что в России продолжается снижение смертности при всех основных заболеваниях: при болезнях органов кровообращения – почти на 4 процента, при инсультах – на 8 процентов, туберкулёзе – на 11 процентов, от внешних причин – на 5,6 процента. Наблюдается устойчивая тенденция к снижению смертности от онкологических заболеваний.

С января 2012 года в связи с переходом на новые критерии регистрации новорожденных весом от 500 граммов, ожидалось повышение показателей младенческой смертности: по прогнозам российских экспертов – на 30–35 процентов, по данным экспертов ВОЗ – до 100 процентов. По результатам 11 месяцев в России она действительно возросла до 8,8 на тысячу родившихся детей, что составило только 18 процентов. Более того, в регионах, где уже налажена эффективная трёхуровневая система оказания медицинской помощи, работают перинатальные центры, младенческая смертность продолжала снижаться и достигла 6,5, а там, где система пока ещё не заработала, – 11,8. В целом, по словам Министра, за один год выживаемость низковесных и недоношенных детей повысилась более чем на 5 процентов.

Вероника Скворцова отметила, что за 2012 год значительно улучшилось положение медицинских работников. Так, заработная плата врачей выросла на 13 процентов, что составляет 32,7 тысячи рублей, то есть 123 процента от средней зарплаты по стране, а у среднего медицинского персонала – на 17 процентов, до 19 тысяч рублей, примерно 72 процента от средней по экономике страны.

За прошедшие семь месяцев Министерство побывало с комплексными проверками в 65 регионах. Совместно с субъектами Российской Федерации разработана государственная программа «Развитие здравоохранения до 2020 года», которая одобрена Правительством и утверждена в декабре 2012 года.

Программа – это концептуальный документ, который содержит цели, задачи, основные направления. Основные ее цели достаточно амбициозны: увеличение продолжительности жизни россиян более чем до 74 лет, укрепление здоровья и снижение смертности населения от всех заболеваний более чем на 15 процентов.

Разработаны конкретные действия для достижения этих целей: это формирование здорового образа жизни и единой профилактической среды на основе тесного межведомственного сотрудничества и взаимодействия с общественными организациями, возвращение с января 2013 года к всеобщей диспансеризации населения и еще целая система мер по повышению качества медицинской помощи и её доступности.

Министр отметила, что чрезвычайно важной является подпрограмма «Материнство и детство», предусматривающая продолжение развития инфраструктуры акушерской и педиатрической службы и разработку специальных мер по укреплению здоровья детей-сирот. На начало 2011 года износ инфраструктуры акушерства и педиатрии существенно превышал средний по отрасли: если в среднем он составлял немногим более 54 процентов, то для системы материнства и детства – выше 70. За два года, благодаря программам модернизации, удалось многое сделать: отремонтировано и переоснащено более 110 тысяч детских и акушерских коек и открыто почти 7 тысяч высокотехнологичных коек.

Совместно с субъектами Российской Федерации Министерством составлен предварительный перечень перинатальных центров, детских больниц и реабилитационных подразделений, которые необходимо построить, либо реконструировать или отремонтировать. В настоящее время идет работа по утверждению региональных программ развития здравоохранения до 2020 года, которую планируется завершить до 1 мая 2013 года.

Отдельно Министр остановилась на трёх очень важных блоках государственной программы. В первую очередь, это совершенствование лекарственного обеспечения. С этой целью Минздравом подготовлена Стратегия лекарственного обеспечения до 2025 года, реализация которой уже начата. Министр отметила, что оптимизация системы позволит без вовлечения дополнительных ресурсов увеличить ее возможности примерно на 20 процентов при прежних ресурсах.

Наряду с организационными и нормативными преобразованиями Министерством готовится ряд пилотных проектов по новым методам формирования и удержания цен на лекарства на рынке, а также по устранению межрегиональных различий в лекарственном обеспечении, особенно льготных категорий граждан.

Еще одной очень важной задачей, по мнению Министра, является совершенствование медицинского образования. Благодаря тесному сотрудничеству с профессиональным сообществом, до 1 мая 2013 года Министерство закончит разработку и представит в Правительство 83 программы комплекса мер по совершенствованию кадровой политики в регионах.

Третья важная задача – это инновационное развитие здравоохранения. Именно оно определяет будущее россиян, поскольку медицинская наука сегодня – это медицинская практика через 10, 20, 30 лет. По указу Президента Российской Федерации Минздравом подготовлена Стратегия развития медицинской науки, которая будет реализована в два этапа, и все основные организационные, нормативные, инфраструктурные, кадровые преобразования будут закончены в 2015 году. Это позволит полностью сбалансировать систему государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи россиянам и её базовую часть, касающуюся обязательного медицинского страхования. Таким образом мы перейдём на полное финансовое наполнение тарифа в соответствии с порядками и стандартами, которые с января этого года становятся едиными на территории нашей страны.

Это же позволит существенно улучшить положение медицинских работников. По словам Министра, мы выйдем к 2015 году на 137 процентов от средней зарплаты врачей по экономике, для младшего и среднего персонала – более 70 процентов.

Начиная с 2016 года, мы будем уже увеличивать качественный потенциал здравоохранения путём расширения тех перечней лекарств и медицинских технологий, которые государство гарантирует. Мы предполагаем развитие по модернизационному сценарию, который потребует некоторого увеличения финансового наполнения, но при условии оптимизации отрасли. В настоящее время утверждено 775 стандартов оказания медицинской помощи, и будет утверждено ещё около 25.

Министерством проведена ревизия всех стандартов, разработана система электронных классификаторов и обсчитана стоимость каждого стандарта, что позволило просчитать стоимость каждой нозологической формы и всей медицинской помощи, необходимой россиянам. Эта стоимость ляжет в основу формирования программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. К ней прибавляется небольшой люфт на широкомасштабные профилактические мероприятия. Это большая сумма – 80 миллиардов уже в 2013 году: на все диспансеризации и программу мотивирования граждан к формированию здорового образа жизни.

Вероника Скворцова подчеркнула, что за истекшие полгода удалось не только изменить систему обоснования финансового наполнения всей системы здравоохранения, но и разработать методику правильного доведения средств до каждого лечебно-профилактического учреждения на основе клинико-статистических групп, в зависимости от его профильности, от особенностей прикрепленного контингента. Таким образом, по словам Министра, уже с 2013 года мы внедряем «петлю» финансового обеспечения на основе стандартов, валового коэффициента, который позволяет распределить деньги между регионами и внутри каждого региона – клинико-статистические группы с доведением до каждого учреждения.

Отдельный блок программы посвящён развитию первичной медико-санитарной помощи в условиях сельской медицины, в условиях несовершенной транспортной инфраструктуры и достаточно низкой плотности населения. Для этого разрабатываются индивидуализированные программы, пересматриваются все нормативы на создание учреждений первого уровня, меняется соотношение врачей и среднего медицинского персонала для сельской местности, особо решается вопрос по доступности лекарственного обеспечения населения.

Министр отметила, что за последние два года существенно расширена сеть ФАПов, врачебных общих практик, а также врачебных сельских амбулаторий, сформированы специальные аптечные пункты на территории ФАПов, разработаны программы по повышению квалификации фельдшеров, чтобы они могли сами продавать лекарства.

В рамках программы модернизации 119 тысяч машин скорой помощи были оснащены системой ГЛОНАСС, что очень выручает сельскую медицину, поскольку это позволяет передавать на расстоянии электрокардиограмму в центральную районную больницу и круглосуточно иметь возможность проконсультировать и, таким образом, правильно начинать лечить больных прямо на месте, дома или в машине скорой помощи.

По словам Министра, планируется обеспечить примерно 7–8 процентов роста заработной платы медицинского персонала за 2013 год так, чтобы само повышение заработной платы было гармоничным фрагментом повышения тарифа медицинской помощи, не было каким-то искусственным дополнением к оплате медицинской помощи.

До 2015 года мы чётко себе представляем в рамках бюджетного планирования, каким образом у нас будет наполняться система, в том числе увеличиваться заработная плата. Несколько сложнее пока прогнозировать ситуацию с 2016 года. Здесь есть несколько возможных сценариев, которые мы готовы доложить, сказала Министр.

Полная стенограмма встречи на официальном сайте Президента РФ: http://президент.рф/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/17351

Неактивен

 

#124 2013-01-22 22:49:34

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич, Вы же не путин! не сможете профессионально верить оголтелому враньюwink

Неактивен

 

#125 2013-01-23 12:07:30

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

"Известия" узнали о планах по передаче функций Минздрава Национальной медицинской палате
На базе Национальной медицинской палаты, президентом которой является Леонид Рошаль, будет создано единое профессиональное объединение врачей, которому передадут функции Минздрава в части допуска его членов к профессиональной деятельности и установления правил их работы. В результате все практикующие врачи должны будут пройти переаттестацию, а получение диплома медвуза еще не будет единственным основанием для начала врачебной практики. Как пишет газета "Известия", такая концепция реформы системы здравоохранения разработана в комитете Госдумы по охране здоровья.
"Мы планируем передать часть государственных функций профессиональному сообществу. Именно врачи должны определять, кто среди них должен работать, а кого нужно лишить практики. Ни один врач не сможет работать по специальности, будучи независимым от профессионального сообщества: вступить в медицинское объединение придется всем, приняв тем самым правила, устанавливаемые организацией", - рассказал изданию заместитель главы комитета Сергей Дорофеев.
Кроме того, по замыслу авторов концепции, профессиональному объединению врачей будут переданы и судебные функции – оно получит право разбирать споры между медиками и пациентами. Если по итогам разбирательств действия врача будут признаны непрофессиональными, то коллегия лишит его права на работу. Таким образом, отметил Дорофеев, в ряде случаев профессиональное сообщество будет действовать наравне с судом.
"Хотелось бы добиться такой репутации, при которой пострадавшие в первую очередь обращаются в объединение. Суд может вынести только юридическое решение, но там нет специалистов в области медицины, которые точно охарактеризуют те или иные действия врача", - подчеркнул депутат.
С идеей подобного реформирования системы здравоохранения неоднократно выступал Леонид Рошаль и его заместитель по Национальной медицинской палате Наталья Ушакова подтвердила изданию, что организация уже готовится к принятию новых полномочий. По ее словам, далеко не всем практикующим врачам удастся вступить в профессиональное сообщество, после того, как ему частично передадут функции государства. "Мы не собираемся автоматически принимать всех врачей в профессиональное сообщество. После принятия и вступления в силу закона будут организованы "тестирующие центры", при которых все врачи смогут сдать экзамен для членства в медицинской палате", - пояснила Ушакова.
Что касается недавних выпускников медвузов, то им, скорее всего, им придется проходить аттестацию, чтобы доказать свою квалификацию для работы по специальности. "Во многих странах диплом не является доступом к профессии. У нас есть разные варианты. Возможно, диплом станет достаточным основанием для автоматического вступления в сообщество, но мне кажется, что вуз должен обучать, а сообщество экзаменовать, и выпускники должны как минимум проходить собеседования", - отметил Дорофеев.
В Минздраве "Известиям" сообщили, что ведомству известны планы депутатов по реформированию отрасли. "Принципиальных расхождений у министерства с экспертами нет, но пока что работа над практической реализацией не началась", - заявил собеседник издания.
При разработке концепции, пишет издание, авторы учитывали опыт Германии, Польши, Австрии, Франции, США и Японии, где специалисты, не имеющие членства в медицинских ассоциациях, не могут заниматься врачебной деятельностью. Министерства здравоохранения там сохраняют свои обязанности по общему руководству отраслью, решению стратегических задач, строительству и оснащению медицинских учреждений.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2013/01/23/roshal/

Неактивен

 

#126 2013-01-24 23:51:37

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Она отметила также, что для повышения качества медицинского образования и квалификации медицинских и фармацевтических работников с июля 2012 года Минздравом совместно с ведущими специалистами Российской академии медицинских наук, РАН, МГУ, "Сколково" были проанализированы и откорректированы с учётом последних мировых достижений все образовательные программы, по которым происходит обучение в вузах, прежде всего начиная с фундаментальных блоков.

на фоне нового фз об образовании, принятого втихаря 30.12.12 и отчасти замаскированного законом подлецов, выглядит как проверка пульса перед человеческим жертвопреношением.
ЗЫ особенно нравится слово "откорректированы" прям тракторист в библиотеке. хотя тракторист более уважаемое. чем коллективчик. ответственный за кадровую политику в здравоохранении.

Неактивен

 

#127 2013-01-24 23:58:05

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

С сентября 2012 года проведена работа по повышению квалификации профессорско-преподавательского состава в 46 медицинских вузах по всем основным блокам фундаментальных дисциплин: молекулярная генетика, молекулярная биология, физиология, биоинформатика, биохимия и другие.

Если я окончательно не забыл русский язык, то слово "проведена" означает, что работа была начата в сентябре 2012 года и завершена к моменту произнесения речи министра. Стаханов умер бы от зависти от таких темпов проходки.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#128 2013-01-25 00:02:12

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да там похоже уже все по барабану. Главное на сходняке у путина в конце докдада добавить "пока все ништяк"

Отредактированно дмитрий борисович (2013-01-25 00:02:39)

Неактивен

 

#129 2013-01-25 09:50:43

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Григорий Анатольевич, у Стаханова не было ни степени, ни даже высшего образования. Зачем Вы сравниваете простого рабоче-крестьянского советского человека со светлым светилом современной московской науки науки?

Неактивен

 

#130 2013-01-25 10:33:51

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Коллегия Минздрава России
Министр Вероника Скворцова провела заседание Коллегии, посвященное региональным программам развития здравоохранения

Выступая на коллегии, Министр назвала главным достижением  2012 года Государственную программу «Развитие здравоохранения в Российской Федерации».

«Этот документ содержит основные цели, задачи и направления развития здравоохранения, основные индикаторы, на которые мы должны выйти – их 17. Поскольку структура программы сложная, состоит из 11 подпрограмм, то каждая включает свои, дополнительные, индикаторы – всего их 130. Эти индикаторы серьезно продумывались и отбирались», - сказала  Вероника Скворцова. – «Одиннадцатая подпрограмма посвящена механизмам управления и содержит стратегические документы: Стратегию лекарственного обеспечения населения РФ до 2025 года, Стратегию развития медицинской науки, комплексы мер по совершенствованию кадровой политики и по улучшению доступности медицинской помощи».

«Для того, чтобы выйти на стратегическое планирование отрасли, Правительством РФ поручено разработать «дорожную карту» по реализации комплекса мер, направленных на оптимизацию отрасли.  «Дорожная карта» предусматривает активное вовлечение регионов в реализацию соответствующих мероприятий. Эта «дорожная карта» является матрицей для составления региональных программ», - подчеркнула Министр.

Различия региональных программ будут определяться геополитическими факторами, а так же экономическими и материально-техническими возможностями регионов. «Транспортная инфраструктура в регионах развита неоднородно, демографические показатели разные – это самый больной вопрос», - отметила Вероника Скворцова.

Разработка региональных «дорожных карт» и разработка региональных программ развития здравоохранения имеет исключительное значение для организации бюджетного планирования. «Для того, чтобы каждый регион решил вопрос, какие будут заданы индикаторы, необходимо определить потребности населения, проживающего в регионе, в разных видах медицинской помощи, а также в разных видах инфраструктуры и профессионального компонента», - отметила Вероника Скворцова.
http://rosminzdrav.ru/health/zdravo2020/20

Неактивен

 

#131 2013-01-25 13:36:13

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

Разработка региональных «дорожных карт» и разработка региональных программ развития здравоохранения имеет исключительное значение для организации бюджетного планирования. «Для того, чтобы каждый регион решил вопрос, какие будут заданы индикаторы, необходимо определить потребности населения, проживающего в регионе, в разных видах медицинской помощи, а также в разных видах инфраструктуры и профессионального компонента», - отметила Вероника Скворцова.

в правительстве точно диспансеризацию не проходят. девушка ведь этот бред уже транслировала еще при голиковой. По кругу замкнуло? Выхлоп когда? Позитивный и не в виде вранья. Или еще несколько лет слушать о грандиозных планах нью васюков.

Неактивен

 

#132 2013-01-27 15:36:07

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Спасибо Владимир Евгеньевич! очень подняли настроение своим стебом. Особенно радует насчет чавеса с меркель......

Неактивен

 

#133 2013-01-28 13:23:43

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

В Правительстве обсужден вопрос модернизации здравоохранения

Министр здравоохранения Вероника Скворцова доложила на заседании Правительства РФ о ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения

Д.Медведев: Сегодня мы, уважаемые коллеги, рассмотрим вопросы, которые непосредственно касаются качества жизни наших граждан. Речь идёт о вопросах здравоохранения, о поддержке семей с детьми.

Первый вопрос – о реализации региональных программ модернизации здравоохранения в период с 2011 по 2013 год. В этих рамках, мы с вами понимаем, у нас весьма масштабные задачи. Надо провести текущий и капитальный ремонт поликлиник, больниц, завершить строительство медицинских учреждений, готовность которых в высокой степени находится (80% и более), оборудовать их современной медицинской техникой и, конечно, внедрять современные стандарты медицинской помощи и информационные технологии. О результатах расскажет Министр здравоохранения и приглашённые на заседание Правительства главы регионов, Бурятии и Псковской области, Вячеслав Владимирович Наговицын и Андрей Анатольевич Турчак.

Коротко остановлюсь на некоторых важнейших проблемах, по которым мною давались поручения некоторое время назад.

Первое. Почти треть средств региональных программ направлена на модернизацию учреждений здравоохранения, которые оказывают медицинскую помощь детям. Именно на эти деньги развивались новые для педиатрии направления, в частности неонатальная хирургия. Медики получили дополнительную возможность оперировать больных детей ещё до их рождения и сразу же после их рождения. Практически во всех субъектах Федерации созданы мобильные реанимационные акушерские бригады. Получило развитие новое направление так называемой паллиативной медицинской помощи, организованы медицинские службы по уходу за детьми, которые находятся в очень тяжёлом состоянии и требуют особой заботы. Раньше это ложилось в основном на родителей. Развивается также направление детской реабилитации, принимаются решения, и мы занимаемся профилактикой заболеваемости. Диспансеризацию прошли 2,3 млн 14-летних подростков (это практически все) и более 1,5 млн получили необходимое лечение по индивидуальным программам.

Второе – это работа по повышению доступности медицинской помощи на селе, тема для нашей страны сверхактуальная, конечно, и прежде всего амбулаторной помощи. Приводились и приводятся в порядок ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты), было организовано около 600 межмуниципальных центров кардиологии, онкологии, травматологии, диагностических центров для будущих матерей. Количество оборудования для видеоконсультаций, что также весьма актуально в условиях нашей страны, увеличилось в 4 раза, закуплено 187 мобильных комплексов для диспансеризации населения, и это реально приблизило специализированную медицинскую помощь к людям, которые живут в сельской местности и в отдалённых районах нашей страны. За последние два года на село приехало около 8 тыс. молодых врачей. Это неплохой результат, но, конечно, очень важно, чтобы они на селе закрепились, а не просто отработали какие-то несколько лет и переехали в другую местность. Работу эту нужно продолжить. Я напомню, что меры поддержки теперь, после решений, которые были приняты, распространяются и на врачей, которые переезжают в рабочие посёлки.

Третье. Проводится работа по информатизации регионального здравоохранения. Установка, конечно, компьютерного оборудования – это не самоцель, нужно и научиться его правильно использовать, в первую очередь как основу для дальнейшей модернизации. Уже во многих больницах внедряются электронные медицинские карты, электронная запись на приём к врачу, на исследования, развивается система удалённого мониторинга. Конечно, дел ещё немало. Хотел бы, чтобы и федеральные министры, и руководители регионов обратили на это внимание.

Почти 20 тыс. машин скорой помощи и 2,5 тыс. диспетчерских станций (это более 95%) оснащены системой спутниковой навигационной связи ГЛОНАСС. От этого зависит и их оперативность, а если есть оперативность, это связано и с жизнью людей.

Программы финансировались из нескольких источников – средств федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, региональных бюджетов. Всего на 1 января 2013 года было перечислено практически 700 млрд рублей. Тем не менее, как мне докладывают, на начало года бóльшая часть регионов выполнила программу не полностью – на 75%, может быть, на 80%. Где-то это по объективным причинам, где-то из-за бюрократической волокиты и просто проблем в управлении, поэтому я хотел бы обратить внимание, что мероприятия, запланированные на 2011–2012 годы, должны быть завершены в первом полугодии текущего года.

Выделенные средства стали стимулом для развития здравоохранения в регионах. Мы должны завершить в 2013 году работу по региональным программам модернизации здравоохранения. Приоритетом остаётся повышение уровня детской медицины, своевременная и высокопрофессиональная помощь мамам и их детям. Уже в ближайшие годы медицинские услуги на самом современном уровне должны стать доступными для всех граждан, независимо от места жительства – это одна из основных задач.

И последнее по этой теме. Все действия в столь чувствительной сфере, как здравоохранение, конечно, должны постоянно мониториться, сверяться с пожеланиями и потребностями наших граждан. Нужно уделять внимание и критическим замечаниям, и предложениям, которые постоянно делаются, и необходим общественный контроль, в том числе с помощью системы «Открытое правительство».

Второй вопрос тоже связан со здравоохранением. Он касается изменений в 57 федеральных законов. Они вносятся, чтобы привести отдельные нормы в соответствие с принятым в 2011 году законом "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации". В частности, уточняются организационно-правовые формы медицинских организаций, конкретизируются права пациентов и условия получения медицинской помощи, включая порядок получения добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство и согласия на отказ от него, особенно если речь идёт о несовершеннолетних. Вводится бесплатное обеспечение лекарствами ВИЧ-инфицированных, тех, кто получает амбулаторное лечение в государственных федеральных и региональных медучреждениях.

Изменения коснутся и профессионального образования медиков. Минздрав по согласованию с Минобрнауки сможет утверждать положение об интернатуре и ординатуре, включая порядок приёма и организацию подготовки специалистов отрасли. Надеюсь, что эти законопроекты положительно скажутся на здоровье большого количества людей.

Также нам нужно рассмотреть изменения, которые вносятся в ряд федеральных законов, касающихся поддержки семей, имеющих детей. Речь идёт о защите граждан от преступлений, связанных с хищением и неправомерными действиями со средствами материнского капитала. Чаще всего это происходит при заключении договоров займа на приобретение жилья. Некоторые фирмы злоупотребляют доверием граждан и используют различные схемы, незаконные схемы, в результате люди лишаются и денег, и возможности улучшить свои жилищные условия. Таких преступлений совершается достаточно много, поэтому есть предложение пересмотреть существующую схему, когда оформление договора займа допускалось с любой организацией. Теперь будет установлен конкретный и понятный людям перечень организаций, работающих с материнским капиталом. Такие услуги смогут предоставлять и кредитные организации, и микрофинансовые, и кредитные кооперативы, и некоторые другие, а также те организации, которые исполняют обязательства, обеспеченные ипотекой.

Второй законопроект касается ежемесячного пособия по уходу за ребёнком. Сейчас матерям, которые уволены в период отпуска по уходу за ребёнком, данное пособие выплачивается в размере 40% среднего заработка, а уволенным во время отпуска по беременности и родам – фиксированных размеров. Это несправедливо – так посчитал Конституционный суд, он вынес определение устранить такую правовую несправедливость. Законопроект устанавливает одинаковый подход к определению размера пособия: 40% от среднего заработка.

И последнее, что мне хотелось бы сказать. Сегодня Татьянин день, день студентов. Я сердечно поздравляю всех российских студентов с этим праздником, желаю здоровья, оптимизма и, конечно, настойчивости в достижении поставленных целей. Студенческие годы бегут достаточно быстро, поэтому нужно сконцентрироваться, получить и знания, и компетенции, – время это, конечно, очень непростое. И я хотел бы сказать, что Правительство рассчитывает на знания и энергию всех российских студентов. С праздником всех, кто имеет отношение к студенчеству, также родителей студентов и всех остальных тоже! Поздравляю.

Ладно, давайте начнём работать. Теперь по программам модернизации. Слово Министру здравоохранения Веронике Игоревне Скворцовой. Потом – наши коллеги-губернаторы. Прошу.

В.Скворцова: Уважаемый Дмитрий Анатольевич, уважаемые коллеги! В 2010 году были приняты важнейшие решения об увеличении страховых взносов в систему обязательного медицинского страхования на два процентных пункта и об их направлении на финансирование реализации региональных программ модернизации здравоохранения в субъектах Российской Федерации. Необходимость этих программ была связана не только с необходимостью обновления инфраструктуры здравоохранения, но и с оптимизацией технологического процесса оказания медицинской помощи, созданием условий для реализации с 1 января текущего уже, 2013 года, единых порядков и стандартов оказания медицинской помощи на всей территории страны. В целом за счёт всех источников на реализацию программ предусмотрено более 704 млрд рублей, из них субсидий Федерального фонда ОМС – 460 мдрд рублей. По итогам двух лет освоение ресурсов с учётом их экономии и с учётом дополнительных средств, поступивших в декабре 2012 года, превысило 98%. Для повышения эффективности работы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в июне 2012 года Министерством здравоохранения было принято решение о проведении комплексных выездных проверок в субъектах Российской Федерации с участием Федерального фонда ОМС и Росздравнадзора. Всего посещено 65 регионов, проверены выездные медицинские активы в трёх федеральных округах – Северо-Западном, Северо-Кавказском и Центральном федеральном округе. По итогам проверок с субъектами Российской Федерации проводились регулярные совещания в режиме видеоконференций как в Министерстве здравоохранения, так и в Правительстве Российской Федерации под руководством Заместителя Председателя Правительства Ольги Юрьевной Голодец.

Ключевым направлением региональных программ модернизации стала оптимизация логистики медицинской помощи на основе выстраивания эффективной трёхуровневой системы здравоохранения с обеспечением всего цикла медицинской помощи от профилактики и ранней диагностики до интенсивного лечения и полной медико-социальной реабилитации.

Особое внимание было уделено повышению доступности и качества медицинской помощи в сельской местности и удалённых районах страны. Для укрепления первичной медицинской помощи было предусмотрено обновление и повышение эффективности работы врачебных амбулаторий, офисов врачебной общей практики, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в общем количестве 48 471 объект. Из них уже работают 48 240 объектов, более 99,5%. При этом в структуре первичной помощи существенно увеличился процент врачебной помощи. Модернизировано 4534 врачебных амбулатории, что на 8% превышает запланированную величину. Для выездной работы внедрено 187 единиц передвижных мобильных комплексов. Это и передвижные фельдшерско-акушерские пункты, и амбулатории, это центры здоровья, маммографы, флюорографы и другие мощности.

В целях улучшения качества специализированной, в том числе экстренной медицинской помощи создана сеть межмуниципальных центров с довозом из каждой точки региона в течение 30–40 минут – максимум часа для регионов с низкой плотностью населения. Их количество за два года увеличено в два раза – с 571 до 1169 центров.

Существенно повлияло на привлечение молодых врачей в сельскую местность решение о выплате подъёмных в размере 1 млн рублей. Такие выплаты получили 7758 врачей. Повышение эффективности работы первичного звена системы здравоохранения привело к существенному улучшению всей структуры оказания медицинской помощи. Так, на 3% увеличилось количество посещений амбулаторных учреждений, на 6% – количество пациентов, пролеченных в дневных стационарах. При этом уменьшилось количество вызовов скорой помощи и количество больных, пролеченных в круглосуточных стационарах, на 2,1% и 2,6%, соответственно.

Если к концу 2010 года высокотехнологичная медицинская помощь на субъектовом уровне оказывалась только 34 тыс. россиян (её оказывало 124 медицинских учреждения в 50 регионах), то на конец 2012 года высокотехнологичную медицинскую помощь получили 140 тыс. человек в регионах – увеличение более чем в 4 раза, причём количество учреждений, её оказывающих, увеличилось до 221 в 59 субъектах Российской Федерации. Такой сложный вид высокотехнологичной помощи, как трансплантация органов, стало возможным осуществлять в 18 медицинских организациях регионов. При этом в настоящее время до 40% всех операций по пересадке почки проводится в регионах Российской Федерации.

Особое внимание было уделено повышению доступности и качеству медицинской помощи в системе материнства и детства. Для этой цели всего было выделено 28% всех финансовых ресурсов – около 186 млрд рублей. Решающим фактором в обеспечения снижения младенческой смертности является надлежащая организация реанимации и интенсивной терапии новорождённых. За два года на 26% увеличилось число высокотехнологичных коек реанимации и интенсивной терапии новорождённых – с 3 тыс. до 3,9 тыс. коек. В 14 субъектах обеспеченность такими койками в настоящее время соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения – четыре койки на 1 тыс. родов. Для обеспечения своевременной медицинской помощи при родах в ходе программы модернизации во всех субъектах созданы мобильные реанимационные акушерские бригады. В результате снизился показатель младенческой смертности с 7,5 в 2010 году до 7,3 в 2011 году на 1 тыс. рождённых живыми. В 2012 году в связи с переходом на новые критерии живорождения (регистрация 500-граммовых детей, начиная с 22-й недели беременности) экспертами прогнозировался значительный рост младенческой смертности: отечественными экспертами – на 30–35%, а экспертами международными, Всемирной организации здравоохранения, прогнозировалось увеличение младенческой смертности до 100%. Вместе с тем благодаря принятым комплексным мерам рост младенческой смертности по результатам одиннадцати месяцев 2012 года составил 18,9% – до 8,8 на 1 тыс. родившихся живыми. Более того, в регионах с наличием перинатальных центров и сформированной трёхуровневой системой продолжалось снижение младенческой смертности и достигло 6,5.

С учётом необходимости взятия под контроль здоровья подростков в период взросления и созревания, что определяет репродуктивный потенциал нации, реализовывалась сплошная диспансеризация 14-летних. Проведена диспансеризация более 2,3 млн подростков (99% общего количества). По результатам диспансеризации, к сожалению, впервые выявленные заболевания наблюдались у 55% осмотренных – это 1,3 млн. На сегодняшний день лечение получило более 1,5 млн подростков с учётом ранее выявленных заболеваний.

На момент начала реализации программ 47% медицинских учреждений, участвующих в системе обязательного медицинского страхования (это 4354 учреждения) нуждались в капитальном ремонте. В программы модернизации было включено 4 тыс. – 92% от всего пула нуждающихся учреждений. Оснащение новым медицинским оборудованием было предусмотрено в 5060 медицинских организаций – более 60% от всего числа работающих в ОМС. Благодаря экономии средств при проведении конкурсных процедур было увеличено число учреждений, подлежащих ремонту, на 105, а количество приобретаемого оборудования – на 37,5%, практически на 97 тыс. единиц.

Хотелось бы отметить, что из более чем 288,3 тыс. единиц закупленного оборудования лишь 16% было отечественного производства – на сумму 18 млрд рублей. С учётом стандартизации подходов к оснащению медицинских учреждений, закреплённых в порядках оказания медицинской помощи, и с учётом создания понятного и устойчивого спроса на медицинское оборудование в настоящее время начата масштабная работа с Министерством промышленности и торговли по разработке дополнительных мер для дальнейшего увеличения доли российских производителей на рынке медицинского оборудования. В целом к 2013 году фондооснащённость государственных и муниципальных учреждений здравоохранения увеличилась на 60% – с 7,7 тыс. рублей в 2011 году до 12,9 тыс. рублей на 1 кв. м площади здания и сооружения.

В соответствии с концепцией создания Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения осуществлена разработка девяти базовых сервисов. И к концу 2012 года во всех субъектах Российской Федерации обеспечена возможность их использования, которая привела к возможности локального управления медицинской деятельностью и ведения статистического учёта. К началу 2013 года уровень оснащения медицинских организаций компьютерной техникой был увеличен в 1,65 раза. Поставлено всего практически 280 тыс. единиц компьютерной техники. Если до запуска программ модернизации компьютерные программы использовались фрагментарно и в отдельных кабинетах, в настоящее время каждое учреждение создаёт локальную вычислительную сеть и фактически формирует единое информационное пространство. Число портов локальных вычислительных сетей увеличилось почти в 3 раза – с 300 тыс. до 930 тыс., более чем в 3 раза. И более чем в 4 раза увеличилось количество оборудования, которое позволяет организовывать телемедицинские консультации и видеоконференции. С 1 декабря 2012 года введена в промышленную эксплуатацию услуга – запись на приём к врачу в электронном виде через единый портал государственных и муниципальных услуг. В настоящее время она уже внедрена в 3920 учреждениях здравоохранения.

Безусловно, важной задачей для отрасли являлось оснащение санитарного транспорта скорой медицинской помощи системой ГЛОНАСС, позволяющей, во-первых, уменьшить время довоза пациента до медицинской организации и следить за траекторией движения медицинского транспорта и, с другой стороны, осуществлять дистанционное консультирование, в том числе с передачей изображений, с передачей сигналов ЭКГ, в настоящее время оснащены 19 302 автомобиля скорой помощи и 2552 станции скорой медицинской помощи.

Модернизация учреждений здравоохранения позволила пилотно внедрить 98 стандартов медицинской помощи при тех заболеваниях, которые определяют основные причины смертности и заболеваемости. В среднем в каждом регионе пилотно было внедрено более 20 стандартов. Лечение по стандартам уже получило более 12,3 млн пациентов более чем в 80% больничных учреждений, работающих в ОМС. Это позволило нам повысить заработную плату врачей, работающих в этих учреждениях, с 32 тыс. до 37,7 тыс. рублей – на 17,5%, для среднего медицинского персонала – с 18,6 тыс. до 21,6 тыс. рублей, на 16,1%. Комплекс мер, специально проведённых по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, включая специализированную помощь в первичном звене, позволил также повысить зарплату врачам первичного звена – с 28,5 тыс. до 33,1 тыс. рублей, на 16,1%, для среднего медицинского персонала – с 17,4 тыс. до 20 тыс. рублей, на 14,9%.

Хотелось бы отметить, что не все субъекты равно эффективно реализовывали программы модернизации, несмотря на то что самостоятельно их составляли и защищали. На слайде №11 представлены субъекты наиболее успешные и субъекты, отстающие от сроков реализации программ. Безусловно, главной целью региональных программ модернизации здравоохранения являлось улучшение показателей деятельности в целом системы здравоохранения и прежде всего снижение смертности по основным группам заболеваний. За 2011 год и 11 месяцев 2012 года в сравнении с 2010 годом достигнуто снижение смертности от всех болезней системы кровообращения на 9,5%, в том числе от сосудистых заболеваний мозга – на 13,9%, туберкулёза – на 19,6%, новообразований – на 1,7%. В целом общая смертность за два года снизилась на 6,3% – с 14,2 до 13,3 на тысячу населения. Таким образом, дополнительно было спасено более 130 тыс. жизней. На фоне продолжающегося повышения рождаемости (почти на 135 тыс. человек) естественная убыль населения сменилась приростом на 4600 человек за прошедший 2012 год.

Важно отметить, что улучшение качества медицинской помощи отмечают и пациенты. Во всех субъектах в течение двух лет проводились социальные опросы застрахованных в системе обязательного медицинского страхования силами страховых компаний. Процент удовлетворённости наших граждан оказанной медицинской помощью увеличился с 53 до 72% в декабре 2012 года. Таким образом, программы модернизации стали серьёзной основой для создающихся в настоящее время региональных программ развития здравоохранения до 2020 года и дальнейшего улучшения организации здравоохранения в субъектах.

При рассмотрении вопросов модернизации было принято решение о направлении 50 млрд рублей из резервных средств ОМС на модернизацию здравоохранения в 2013 году. В связи с этим основными задачами, как уже отметил Дмитрий Анатольевич, для нас будут завершение в первом полугодии мероприятий, запланированных программами модернизации в 2011–2012 году, реализация программ модернизации в 2013 году на основе разрабатываемой в настоящее время дорожной карты по повышению эффективности здравоохранения и региональных программ развития здравоохранения до 2020 года, а также перечня мероприятий, где особый акцент поставлен на совершенствовании медицинской помощи детям и при родовспоможении. Также в срок мы внесём 83 комплекса мер по совершенствованию кадровой политики.
http://rosminzdrav.ru/health/85

Неактивен

 

#134 2013-01-28 16:14:59

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

Также в срок мы внесём 83 комплекса мер по совершенствованию кадровой политики.

АЖ дух захватывает от 83 комплексов.

ЗЫ а по поводу головокружительных успехов позволю себе перепечатку из соседней ветки:

Триста оренбуржцев вышли на митинг в защиту здравоохранения

В субботу, 26 января, триста оренбуржцев вышли на улицы в знак протеста против закрытия больниц и сокращения коек в медучреждениях, сообщает онлайн-издание OrenDay. Митингующие собрались на площади Ленина, держа в руках плакаты с надписями "Сокращайте свой аппарат, а не больницы", "Нет закрытию больниц", "Оптимизации - нет! Это безработные медики и умирание села".

Как медики, так и жители региона в ходе митинга выступили против оптимизации системы здравоохранения Оренбургской области, которая выражается в ликвидации больничных отделений, расформировании ФАПов и закрытии участковых медучреждений. В частности, собравшиеся протестовали против ликвидации отделений в Оренбургской областной клинической больнице, о чем сотрудники ЛПУ сообщили в открытом письме в конце января 2013 года.

Ранее депутаты Заксобрания области обратились к президенту страны Владимиру Путину с просьбой вмешаться в работу правительства Оренбуржья и остановить массовое закрытие медицинских учреждений.

Между тем, министр здравоохранения области Тамара Семивеличенко в ходе брифингов и интервью неоднократно заявляла, что "создаваемая модель здравоохранения предписана федерацией" и пойдет "на пользу людям", поскольку призвана способствовать повышению качества и доступности медпомощи для пациентов. В частности, пояснила Семивеличенко, закрытие отделений в Оренбургской областной клинической больнице связано с введением специализации для каждого медучреждения: по ее словам, "дублирования быть не должно". В соответствии с планами регионального Минздрава, областная клиническая больница после реструктуризации будет выполнять "важную роль ведущего сосудистого центра", а пульмонологические отделения "сконцентрируются" в другом медучреждении.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … renstrike/

Отредактированно дмитрий борисович (2013-01-28 16:18:14)

Неактивен

 

#135 2013-01-29 16:18:45

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: Экстренная помощь не должна оказываться в шаговой доступности
Сегодня, 23 января, министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова выступила в Госдуме в рамках «Правительственного часа», после чего ответила на вопросы парламентариев.

Ряд вопросов касался реорганизации первичного звена медико-санитарной помощи.  В частности, Ольга Алимова от фракции КПРФ поинтересовалась планами Министерства повышению о доступности экстренной и первичной помощи на селе, где иногда ближайшая больница расположена в 50-100 километрах.

По словам Вероники Игоревны, говоря об экстренной помощи, нельзя забывать и о ее качестве.

«Не должна оказываться экстренная помощь в шаговой доступности, – подчеркнула министр. – Опыт показывает, что там, где она оказывается, смертность в разы выше».

«Экстренна помощь оказывается вне первичной помощи. К ней прибегают при жизнеугрожающих состояниях, прежде всего, сосудистые патологии: инфаркты миокарда и инсульты, острые отравления любого генеза и комбинированные сложные травмы. Чтобы вывести эту систему на достаточный уровень…, мы разработали совместно с губернаторами всех 83 регионов карту распределения межмуниципальных центров со временем довоза не превышающим часа из каждой точки каждого региона».

Глава ведомства подчеркнула, что у России имеются определенные успехи в организации экстренной помощи. Пилотным проектом стала сосудистая программа. Опыт показал ее высокую эффективность – смертность удалось снизить на 19%.

В прошлом году программа по борьбе с болезнями сердца была отмечена медалью ВОЗ и Всемирной федерацией инсульта, и по этой программе начинают выстраивать систему медико-санитарной помощи страны с низкой плотностью населения, такие как Канада и США.

Рамиль Валеев
http://ria-ami.ru/news/72366

Отредактированно Anna (2013-01-29 16:19:04)

Неактивен

 

#136 2013-02-11 13:29:57

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Член московского антикоррупционного комитета признался в получении отката в 29 млн рублей в онкологическом институте

Оперативники задержали замдиректора Московского онкологического института имени Герцена Сергея Безяева при получении 29 млн рублей. Деньги замруководителя института получил от фирмы "Гранд медицина", которой он гарантировал за многомиллионное вознаграждение получение госконтракта, сообщается на сайте МВД РФ.

Безяева задержали в его рабочем кабинете после "оперативного эксперимента" - получения указанной суммы от представителя компании, которая надеялась получить контракт на поставку высокотехнологичного медицинского оборудования для нужд института. Следователи полагают, что у задержанного есть сообщники и проводят проверку.

"По результатам оперативно-розыскных мероприятий Следственным департаментом МВД России возбуждено уголовное дело по ст. 159 УК РФ (мошенничество в особо крупном размере). Подозреваемый дал признательные показания и активно сотрудничает со следствием", - сообщили "Интерфаксу" в пресс-службе МВД. Подозреваемого по решению суда поместили под домашний арест.

Как отмечается на сайте Московского антикоррупционного комитета, Сергей Безяев является членом этой организации. Задержанный за получение отката замруководителя института представлял в антикоррупционном комитете Министерство здравоохранения. При этом МВД подчеркивает, что именно Минздрав сообщил правоохранителям о получении Безяевым отката.

http://newsru.com/russia/11feb2013/komitet.html

Руководители больниц и их приближенные получают миллионы за испытание лекарств на больных горожанах

В Петербурге зреет новый коррупционный скандал — на этот раз в сфере клинических исследований лекарств, которые по заказу крупных фармацевтических компаний проводятся в городских больницах. Каков финансовый масштаб, должны выяснить следственные органы. Но речь идет о сотнях миллионов рублей. В распоряжении «МК в Питере» оказались сенсационные документы проверки нескольких городских больниц.

В отчете Комитета финансового контроля Смольного раскрыт механизм распределения денежных потоков между врачами, отрабатывающими заказы частных фармкомпаний.
пациент больницы лекарства коррупционный скандал фармкомпании георгий полтавченко клинические исследования
       
Ревизоры раскрыли финансовый сговор

Сфера клинических исследований лекарств всегда была закрытой. О том, как, кто и на ком испытывает лекарства в Петербурге, широкой общественности почти ничего не было известно. Что вполне всех устраивало — в первую очередь руководителей клиник и фармкомпаний, которые решали вопросы (главным образом денежные) между собой, не боясь лишнего внимания. Финансовые проверки если и проводились, то их результаты никогда не выходили наружу. По большому счету, дело ограничивалось неким «внутренним аудитом», который, судя по всему, всех устраивал.

Но в прошлом году в Петербурге сразу в несколько ведущих городских клиник пришли с проверками контролеры Смольного. Вскоре были сняты с должностей главврач Елизаветинской больницы Борис Тайц и главврач больницы св. Георгия Анатолий Домашенко. Официальная причина увольнения звучала формально — «решение учредителей». Но истинный мотив был гораздо сложнее. Масштабная проверка финансово-хозяйственной деятельности больниц, так совпало, началась после публикаций в СМИ о питерском заводе «Электрон», производящем медтехнику. В частности, речь шла о нескольких главврачах, чьи фамилии были обнаружены в служебных документах завода, в которых расписывались многомиллионные суммы по госзакупкам рентгеновских установок (документы, судя по их содержанию, являлись своеобразными ведомостями «вознаграждений». — Ред.). В Комздраве не скрывали, что кадровая чистка продолжится и дальше.

Финансовая проверка больниц, попавших в скандальный список «Электрона», длилась все лето и осень. В итоге был составлен многостраничный отчет «О результатах проверки законности, эффективности и целевого использования средств бюджета Петербурга». Проверка была выборочной и касалась главным образом расходов больниц — на ремонт и поставку медоборудования. Вполне стандартная ревизия, нарушения были обнаружены тоже вполне традиционные, ничего сверхъестественного. А вот когда контролеры заинтересовались проведением клинических исследований лекарственных препаратов, началось самое интересное…

Ревизии подверглись городская многопрофильная больница №2, онкологический диспансер и Александровская больница. Выводы, которые сделали контролеры, могут заинтересовать правоохранительные органы. Еще никогда ранее в России не раскрывалась подоплека финансирования клинических исследований лекарств — а между тем экономическая выгода, которую получал (и получает до сих пор) узкий круг лиц, исчисляется сотнями миллионов рублей…


Пациент стоит 700 тысяч рублей

По официальным данным, больше всего клинических исследований проводится в онкологии. Исследователей лекарств также интересуют заболевания опорно-двигательного аппарата, пульмонология, эндокринология, гастроэнтерология и психиатрия.

Но онкобольные, как говорят наши источники, самые выгодные с точки зрения клинических исследований. Для них, как правило, выбираются безнадежно больные пациенты, 3-й и 4-й стадии рака. На этом контингенте можно тестировать какие угодно препараты.

На исследованиях лекарств зарабатывают только врачи. Больным за то, что их используют в качестве подопытных мышей, не платят ни копейки (исключение составляют только здоровые добровольцы, на которых исследуют дженерики — лекарства-дублеры. За участие в эксперименте им платят в среднем 10—15 тысяч рублей. — Ред.). Рассказывают, когда в Петербурге только начались массовые клинические исследования в больницах (это было в конце 90-х годов), некоторые врачи даже предлагали больным самим заплатить за то, чтобы на них испытали «чудо-таблетки». И безнадежные пациенты продавали машины и квартиры, надеясь на выздоровление.

Сейчас до вымогательства дело не доходит. Врачи-исследователи и без того получают немалое вознаграждение от компаний-спонсоров. Эти суммы огромны. За проведение исследований над одним испытуемым (то есть больным) врачу платят от 60 до 700 тысяч рублей!

К примеру, по договору, который заключила городская больница №2 с крупной международной компанией общая стоимость программы исследования в России составляет 1 817 806 евро. Из этой суммы почти 80 процентов (1 443 404 евро) причитается на выплаты врачам-исследователям. Гонорары перечисляются прямо на банковские счета врачей. Но в каком размере?

Комитет финансового контроля Петербурга отправил официальный запрос в горбольницу №2 с просьбой предоставить информацию о суммах, которые были перечислены врачам за клинические исследования, но ответа на этот «интимный» вопрос так и не получил. Аналогичный запрос был отправлен и в Александровскую больницу, но и там финконтролерам ответа не дали. А заведующий отделением реанимации Бояркин, который провел 25 клинических исследований из 57 проводимых на пациентах Александровской больницы в 2011—2012 годах,посчитал, что это личная информация, и отказался рассказывать о своих гонорарах.

Наверное, стоило бы порадоваться за врачей, которые имеют возможность зарабатывать такие большие деньги. К тому же зарубежные фармкомпании оплачивают медикам заграничные стажировки. Отдельные компании предлагают докторам-исследователям бонусы в виде путевки на море… Врачи, мол, занимаются благородным делом — испытывают новые лекарства, спасают человечество от страшных болезней…

Но дьявол, как известно, кроется в деталях. Судя по тому, как заключаются договоры с фармкомпаниями и как потом распределяются средства за проведенные испытания, клинические исследования лекарств уже давно превратились в кормушку, доступ к которой имеют лишь избранные.

Главный исследователь — секретарша главврача

По Федеральному закону «Об обращении лекарственных средств» для того, чтобы провести испытание над больным, фармкомпания обязана иметь на это разрешение Минздрава. Больница в свою очередь заключает с компанией (в документах ее прямо обозначают как спонсора клинического исследования) договор, в котором прописывается вся схема работ, в том числе и оплата труда врачей. Но оказалось, что в нескольких питерских больницах помимо основного договора — больницы с компанией-спонсором — существует еще один договор. Между врачом и спонсором! Причем существенная деталь: кто именно из врачей будет напрямую сотрудничать с фармкомпанией и получать на свой счет деньги, определяет похоже главный врач лечебного учреждения.

Нет сомнений что все это противозаконно. И сам договор врача с фармкомпанией, и гонорары, которые спонсор платит ему напрямую,получается минуя бухгалтерию больницы. В приказе Минздрава РФ имеются прямые указания на запрет оплаты труда врачей «непосредственно разработчиком лекарственного средства, иными юридическими, а также физическими лицами, финансирующими лекарственные средства».

Более того, исследования может проводить больница как юридическое лицо, но никак не отдельный врач: ему как физическому лицу соответствующая лицензия не выдается. То есть компания-спонсор с таким же успехом может заключить договор на проведение клинических исследований лекарств с секретаршей главврача или электриком-сантехником. Никакой юридической силы этот документ не имеет. Но ирония в том, что, к примеру, в городском онкодиспансере гонорары за «клинические исследования» действительно расписывались и на секретарш, и на экономистов больницы — то есть людей, совершенно далеких от лечебной деятельности.

И еще одна говорящая деталь. Часть средств за клинические исследования должна поступать в бюджет Петербурга — и это справедливо, ведь исследования проводят госслужащие на государственном оборудовании. Но, как выяснили контролеры, только 10 процентов от общей суммы расходов на исследование шли в бюджет — остальные 90 процентов гонорара распределялись между врачами. При этом фактически за счет города оплачивалась материально-техническая база для проведения тестирования лекарств на больных — к примеру, в онкодиспансере для экспериментов регулярно предоставлялись дорогостоящая аппаратура и реагенты: только на компьютерную томографию за полтора года было потрачено более 3,5 миллиона рублей! Подчеркнем, речь идет о коммерческом исследовании, проплаченном частной фармацевтической компанией.

«Средства, полученные в рамках программы обязательного медицинского страхования и программы «Онкология», расходовались на оказание услуг пациентам, принимающим участие в клинических исследованиях, чем причинен ущерб бюджету Санкт-Петербурга в сумме 7 миллионов 702 тысячи рублей», — делают вывод специалисты Комитета финансового контроля.

«Дело врачей» прячут от петербуржцев?

Таким образом, судя по отчету Комитета финансового контроля Смольного, вырисовывается вполне себе мошенническая группа лиц, получающая сотни миллионов рублей за неправовую медицинскую деятельность. Сфера клинических исследований лекарств и так деликатная и с точки зрения закона, и с этической позиции. Врач-исследователь, сидящий фактически на зарплате фармацевтической компании-спонсора, чей коммерческий интерес очевиден (быстрее зарегистрировать новое лекарство и вывести его на рынок, чтобы получить прибыль), вряд ли будет руководствоваться в своей деятельности только интересами своих пациентов, думать о рисках и безопасности препарата. А система, при которой главврач выбирает тех, кто будет сотрудничать с фармкомпанией и получать от нее вознаграждение по отдельным договорам, наводит на определенные сомнения — например, в прямой финансовой заинтересованности главврача, в подкупе спонсорами лояльных и послушных врачей, в их дальнейшей предвзятости при проведении исследований лекарств…

В медицинской среде об этом бизнесе знают давно. Одни действуют по закону (например, НИИ онкологии), другие играют по своим правилам, руководствуясь в первую очередь судя по всему, личной выгодой. Правовую оценку этому должны дать следственные органы. Но пока хода делу не дают…

С выводами финансовых контролеров Георгий Полтавченко ознакомился еще перед Новым годом. Но тогда гремело «трубное дело». Губернатор как инициатор скандального расследования пожинал плоды в виде растущих рейтингов. «Дело врачей» положили под сукно. Навсегда или на время, неизвестно. Видимо, политический момент пока не тот…

Отредактированно Anna (2013-02-11 19:15:40)

Неактивен

 

#137 2013-02-12 08:51:37

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Российско-французский форум по здравоохранению в Париже

Министр Вероника Скворцова приняла участие в Российско-французском форуме по здравоохранению
«Финансирование российского здравоохранения последние годы оставалось стабильным, несмотря на мировой кризис. За 5 лет продолжительность жизни в стране увеличилась более чем на 4 года и составила 70,3 года. Это лучший показатель за всю историю страны. Смертность снизилась на 20%, младенческая смертность – на 34%. Нет такой группы заболеваний, при которых ситуация не изменилась бы к лучшему», - отметила Министр, выступая на Форуме.

Неактивен

 

#138 2013-02-13 13:39:19

Семен Семенович
Member
Зарегистрирован: 2012-07-24
Сообщений: 54
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Мне порой кажется, что она живет в какой то другой стране...

Неактивен

 

#139 2013-02-14 01:19:35

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Семен Семенович написал:

Мне порой кажется, что она живет в какой то другой стране...

В австрии

Неактивен

 

#140 2013-02-14 13:01:54

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Это точно? Она совладелец производства коровьего мозга? Или - владелец?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#141 2013-02-21 19:43:58

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Интервью Министра Вероники Скворцовой "Российской газете"

Вероника Скворцова: "Не менее 40-45 процентов от общего объема медицинской помощи должно оказываться людям в "шаговой доступности" от места жительства".

Как выбрать врача? Нужно ли отправлять детей лечиться в зарубежные клиники? Останутся ли операции по трансплантации бесплатными? На эти и другие вопросы "Российской газеты" ответила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Вероника Игоревна, вы "молодой" министр, хотя 3,5 года работали в должности заместителя руководителя министерства. Как вы оцениваете состояние здравоохранения в стране?

Вероника Скворцова: За последние восемь месяцев мы побывали в 65 регионах. Оценили ситуацию в здравоохранении изнутри - посещали ФАПы, сельские амбулатории, поликлиники, районные и межрайонные больницы. В рамках модернизации, проведенной за 2 года, сделано много. Обновлено и отремонтировано более 4 тысяч учреждений. Переоснащено более 5,5 тысячи. В регионах появились прекрасные современные клиники, которые ничем не отличаются от клиник Москвы и Санкт-Петербурга. Соответственно, меняется и настрой профессионального медицинского сообщества.

Появление современных высокотехнологичных возможностей существенно повышает уровень мотивации к качественному труду, укрепляет стремление к достижению наилучшего результата лечения. "Пилотно" в ряде стационаров были внедрены стандарты медицинской помощи при наиболее значимых заболеваниях. Это позволило в этих стационарах повысить почти в 3 раза расходы на лекарства и питание больных, а также увеличить зарплату врачей и медсестер на 17,4 и 16,1%. Это позитивные моменты.

А негативные?

Вероника Скворцова: Проблем немало. Одна из главных - несовершенство организации оказания медицинской помощи. У нас огромная территория, а плотность населения составляет лишь 8,4 человека на кв. километр. Причем регионов с низкой плотностью - 38 из 83, а регионов с плотностью населения выше 80 человек на кв. километр - всего 6, включая Москву и Санкт-Петербург. Разная доля сельского населения. Есть регионы, где в селах живут до 60 процентов населения. В зависимости от географических, климатических, транспортных, демографических и других факторов подходы к организации оказания медицинской помощи, к расчету необходимого количества врачей и медсестер должны быть совершенно разными. Для этого и формируется так называемая трехуровневая система.

Что это за три уровня? В чем суть?

Вероника Скворцова: Не менее 40-45 процентов от общего объема медицинской помощи должно оказываться людям в "шаговой доступности" от места жительства. В сельских амбулаториях и ФАПах, поликлиниках, районных стационарах.

"Первый уровень" включает все виды профилактики, а также лечения наиболее часто встречающихся заболеваний, когда нет угрозы жизни. "Второй", межмуниципальный, уровень создается для оказания, прежде всего, экстренной специализированной помощи при острых заболеваниях и состояниях: таких, как инфаркт, инсульт, интоксикации, травмы, комы. На "втором уровне" создаются специально оснащенные и укомплектованные мультидисциплинарные центры. Они размещаются так, чтобы довезти до них больного из любой точки прикрепленной территории можно было за 30 - 40 минут, максимум, за час.

Наконец "третий уровень" - получение плановой специализированной, включая высокотехнологичную, помощи. За десятилетия в России произошел серьезный перекос: стационарная сеть неадекватно расширена и иногда выполняет чисто социальные функции, хотя именно там сконцентрированы основные медицинские кадры и ресурсы. При этом базовый первичный уровень, который на самом деле определяет уровень здоровья людей и их удовлетворенность медпомощью, оголен. Система, которую мы выстраиваем, восстанавливает и обновляет первичное амбулаторное звено и создает эффективную структуру стационарной помощи. За последние два года обновлены около 45 000 первичных медучреждений - это сельские ФАП и амбулатории, поликлиники. Заново открыто около 4500 врачебных амбулаторий на селе. Кроме того, вводятся в действие почти 190 мобильных комплексов - это практически мини-поликлиники на колесах с бригадой врачей, прекрасным оборудованием (электрокардиографы, флюорографы, маммографы, ультразвуковые приборы и др.), позволяющим за короткое время обследовать многих пациентов. Таким образом, появляется возможность проводить качественные профилактические осмотры, выявлять заболевания на ранних стадиях, следить за состоянием хронически больных в отдаленных местах, там, где до ближайшей районной больницы больше сотни километров. Мы восстановили систему ежегодных диспансеризаций детей (до 18 лет) и вернулись к всеобщей диспансеризации взрослых.
Со своей чашкой

Вы сказали, что "второй уровень" - оказание экстренной специализированной помощи. То есть значение стационаров качественно меняется?

Вероника Скворцова: Для "второго уровня" нам нужны стационары, оснащенные так, чтобы обеспечить оперативную диагностику и сделать все необходимое для спасения жизни человека. Мы начали работу по созданию таких стационаров в 2008 году, запустив "сосудистую" программу Национального приоритетного проекта "Здоровье".

Для таких стационаров важно, чтобы они размещались вне зависимости от территориально-административного деления они должны быть межмуниципальными. При острой патологии важно доставить пациента в подготовленный для этого стационар, не превышая короткого отрезка времени - так называемого "терапевтического окна", в течение которого помощь наиболее эффективна. За это время нужно успеть больного привезти, осмотреть, сделать анализы, выбрать тактику лечения.

Работа выстраивалась так, чтобы больные поступали, минуя приемное отделение, сразу на диагностику. Чтобы время "от двери до иглы" не превышало 40 минут, максимум - час. На въезде в этих стационарах установлены экстренная лаборатория, компьютерный томограф. Предварительный осмотр занимает не более десяти минут. Врач опрашивает больного, в это же время медсестра берет кровь, отдает в экстренную лабораторию. Дальше его тут же отправляют на томографию, а за это время уже готов лабораторный анализ. Диагноз поставлен, больного направляют в отделение или сразу в операционную.

Тем не менее в некоторых местах, не столь отдаленных от Москвы, нет ничего похожего. Там в стационар больной приходит не только со своим лекарством, но и бельем, и чашкой…

Вероника Скворцова: Да, такие места до сих пор действительно есть. Но их количество с каждым годом сокращается. С 2008 года число межмуниципальных центров достигло почти 1200 по всей стране. Это, конечно, не предел. Такая организация медпомощи реально позволяет снизить показатели смертности. Когда мы посещали в 2007 году регионы, мы видели ужасающие вещи. В одном из субъектов летальность при инсультах доходила до 90 процентов.
Лечим дома

Как довести квалифицированную медицину до отдаленных территорий?

Вероника Скворцова: К концу 2013 года поставлена задача установить телемедицинскую связь ведущих клиник со всеми медицинскими организациями более низкого уровня. Чтобы врачи в регионах могли круглосуточно консультироваться по поводу сложного пациента с профильными специалистами самой высокой квалификации. Видеоконсультации включают и передачу изображений с приборов - томографов, рентгеновских и ультразвуковых установок. Пилотные проекты уже отрабатываются. Но проблем хватает - не везде есть оптоволоконная связь, быстропроводящий Интернет. Тем не менее для нашей огромной страны развивать телемедицину необходимо. Это одно из важнейших условий качественной помощи в удаленных районах.

Как развиваются высокотехнологичные виды лечения?

Вероника Скворцова: Самые сложные операции по трансплантации органов проводятся уже в 18 региональных стационарах, причем около 40 процентов операций по пересадке почки в прошлом году уже было сделано в регионах, а не в федеральных клиниках. Результаты лечения при этом не уступают аналогичным в ведущих центрах страны. Мы стремимся к тому, чтобы выстроить самодостаточную систему здравоохранения в каждом регионе. И при этом развивать на федеральном уровне те реальные эксклюзивные возможности, которые не могут быть обеспечены повсеместно.

Насколько тогда оправданны бесконечные акции сбора денег, чтобы послать очередного ребенка на лечение за рубеж?

Вероника Скворцова: Со всей ответственностью могу заявить: у нас уже нет ограничений для детей в получении высокотехнологичной помощи. И нет длинных очередей. Все необходимые плановые операции проводятся в 10-30-дневный срок. Экстренные операции - вне очереди. В 2010 году такую помощь получили 30,9 тыс. детей, в 2011 году - 54,7 тыс., в прошлом году - более 70 тыс. детей. И только в тех редких случаях, когда необходимая операция не может быть сделана в наших клиниках, дается направление на зарубежное лечение. Притом такое лечение оплачивается государством.

На днях одно популярное издание опубликовало несколько конкретных фамилий детей, которым благотворительные фонды собирали деньги. Стали разбираться. Большинство детей, как оказалось, не требовали даже высокотехнологичной помощи. Их можно было прооперировать как в региональных, так и федеральных стационарах. У одного ребенка - косолапость, у другого - киста щеки. Я была потрясена. Мы тут же связались с министрами здравоохранения регионов. Выяснилось: к ним информация о таких детях даже не поступала. Сейчас проверяем, почему это происходит. Почему разорвана связь между департаментами здравоохранения и главврачами. Кто и почему уверяет родителей, что адекватную помощь их ребенок может получить только за пределами России или в платных клиниках. Кому это выгодно?

Исправить ситуацию, очевидно, можно только одним путем: полной открытостью…

Вероника Скворцова: Абсолютно верно. На днях мы встречались с представителями благотворительных организаций и договорились сотрудничать по каждому случаю сбора средств. Наш департамент по связям с общественностью возьмет под контроль каждый такой случай и обеспечит, если нужно, консультации с ведущими профильными специалистами. Мы эти факты скрывать не собираемся. Напротив, будем добиваться, чтобы люди могли получить полную и достоверную информацию о возможности необходимого лечения.
Право на выбор

Сейчас много говорится о праве пациента на выбор врача. Но о каком выборе может идти речь, если на селе врачей элементарно не хватает? А в городах если человек выбирает поликлинику не по месту жительства, ему говорят: да, мы тебя берем, но помощи на дому не будет.

Вероника Скворцова: Выбор врача - это правильный принцип в том случае, если есть из кого выбирать. В городах проще: поликлиник много. Можно выбрать ту, где лучше организована работа. Можно выбрать того участкового врача, который вам импонирует. Если выбранное медучреждение расположено недалеко от вашего дома, в одном районе, отказать в обслуживании на дому вам не могут. Но если вы выбираете поликлинику, скажем, в другом конце Москвы, вызов на дом просто невозможно осуществить.

Тогда, может быть, не надо декларировать выбор врача, чтобы не превращать это в фикцию?

Вероника Скворцова: Это далеко не фикция. Мне приходилось работать в разных странах. И для меня было дикостью, когда ребенка с высокой температурой привозят в амбулаторию и сидят четыре часа в очереди. Так происходит в Великобритании, Германии, Австрии. И только в том случае, если есть высокооплачиваемый семейный врач, вы можете пригласить его домой. Мы сохраняем сложившийся еще в советское время участковый принцип оказания первичной помощи, в том числе на дому. Но мы не можем отправлять врача на другой конец города к больному с потерей трех-четырех часов его рабочего времени, потому что лишатся помощи другие его пациенты. Повторю еще раз: у вас есть выбор. Остаться прикрепленным к своей или другой ближайшей поликлинике и сохранить прежний порядок обслуживания или осознанно выбрать другую поликлинику, допустим, ближе к работе, но с некоторыми ограничениями в обслуживании.
Уйти достойно

В законе об охране здоровья впервые прописано право на паллиативную помощь. Как сделать, чтобы благие пожелания не остались только пожеланиями? Чтобы, например, была возможность достойно, без мучений уйти раковым больным?

Вероника Скворцова: Современная медицина не всесильна. Есть больные - и взрослые, и дети, которых, к сожалению, нельзя вылечить. Но им можно помочь без боли, без мучений прожить последний период жизни. В настоящее время нет нормативных препятствий к тому, чтобы адекватно помогать таким больным. Мы подготовили отдельный порядок оказания паллиативной помощи. В программе "Развитие здравоохранения" запланировано увеличение количества таких коек. Впервые на развитие паллиативной помощи выделяется до 300 млн рублей ежегодно.

Мы увеличили срок действия рецептов для таких больных. Дали возможность получать лекарства доверенным лицам. Позволили выписывать рецепты на дому, во время посещения врача. Подключены социальные службы. Но при этом жалобы пока сохраняются, хотя их количество за 1,5 года уменьшилось почти на треть.
О дефиците врачей

Вероника Скворцова: Совместно с минобрнауки мы ввели важное изменение в закон об образовании. Теперь можно до 50 процентов приема в медицинские вузы делать целевым контрактным, "под заказ", по потребностям конкретного региона, готовить тех специалистов, которые нужны. До мая, в соответствии с указом президента, будут подготовлены 83 программы совершенствования кадровой политики - для каждого региона страны.
В год мы выпускаем около 30 тысяч врачей - этого количества достаточно при условии, если выпускники остаются работать в здравоохранении. Их нужно мотивировать оставаться в профессии. Целевой контрактный прием позволяет "закреплять" выпускников на подготовленных для них рабочих местах.
О Сергее Филине и трансплантологии

Одно из важных направлений - развитие трансплантологии. Известно, что в минздраве готовится законопроект на эту тему.

Вероника Скворцова: Да, работаем над ним уже около двух лет. В ближайшее время начнется его широкое обсуждение. Тема сложная, если не сказать потенциально конфликтная. Закон - принципиально новый для нашей страны. Прежде всего, он вводит возможность прижизненного волеизъявления граждан относительно посмертного донорства.

Презумпция согласия, как принято, например, в Испании?

Вероника Скворцова: Не совсем так. До такого уровня общественного сознания нам надо еще дорасти. Вообще, весь мир, по сути, делится на два лагеря: один - поддерживает презумпцию согласия на посмертное донорство, другой - презумпцию несогласия. Это определяется общекультурным и религиозным строем общества. Некоторые католические страны, такие как Испания, Италия и Франция, для себя выбирают презумпцию согласия. Речь о том, что если человек при жизни не оставил особого распоряжения-возражения, то в случае его смерти его органы можно использовать для спасения больных.

Такой подход в свое время поддержал Папа Римский. Была мощная просветительская кампания среди населения со стороны церкви. Это позволило существенно развить в данных странах трансплантологию как у взрослых, так и у детей. Другие страны (например, Великобритания) выбрали презумпцию несогласия. То есть органы могут быть посмертно изъяты только в том случае, если человек при жизни оставил письменное распоряжение-согласие. В США в разных штатах законы разные.

Как будет у нас ?

Вероника Скворцова: Готовя законопроект, мы предложили два подхода. Первый - для детей. Для них, естественно, никакая презумпция согласия не приемлема. Органы могут быть взяты только с согласия одного из родителей. Для взрослых - другой подход: для них предлагаем ввести возможность прижизненного волеизъявления. Для обеспечения такой возможности будут созданы соответствующие инфраструктура и технология. В том случае, если мнения человека не отражено в единой базе, у его близких родственников будет возможность высказать свое отношение к изъятию органов в разумный промежуток времени. Законопроект впервые определит максимальное время - один час, в течение которого медицинские работники обязаны известить родственников о смерти. Это очень важно, чтобы обеспечить права граждан. Понятно, что это очень тонкие темы. Поэтому обязательно их широкое общественное обсуждение.

Сергей Филин уехал лечить глаза в Германию. А ведь когда-то именно в нашей стране были сделаны первые пересадки донорской роговицы… В США только что пришили руку от погибшего донора. Новый закон поможет и нам делать подобные чудеса?

Вероника Скворцова: Медицина к этому, надеюсь, будет готова в обозримые сроки. Но главное - должно быть готово население. В законопроекте есть и другие крайне деликатные моменты. Например, что делать в том случае, если у молодого здорового человека в результате несчастного случая происходит смерть головного мозга, но с помощью современных методов реанимации у него можно долгое время поддерживать работу сердца, легких? Когда фиксировать смерть? Каковы критерии для такой констатации? Эти критерии разные для взрослых и детей, потому что детский мозг отличается особой пластичностью и способностью к восстановлению. Все эти темы были тщательно обсуждены с участием авторитетнейших специалистов - трансплантологов, детских и взрослых реаниматологов.

Можно с помощью закона так отрегулировать эту сферу, чтобы люди перестали бояться, что "в случае чего" их могут "разобрать" на органы?

Вероника Скворцова: Здесь очень важен этический момент: никогда, ни при каких обстоятельствах не должно быть сопряжения между врачами-реаниматологами и врачами-трансплантологами. У них совершенно разные, не пересекающиеся функции. Реаниматолог должен до последнего момента верить, что он сможет человека вернуть к жизни. И никогда, даже где-то на заднем плане, он не может держать в мыслях, что его пациент может "пригодиться" в качестве донора для кого-то другого. А трансплантолог, в свою очередь, тоже не должен думать, откуда брать органы для пересадки. Он должен думать только о том, как провести операцию, чтобы спасти человека. Поэтому, на мой взгляд, плюс законопроекта в том, что в службе органного донорства жестко выделяется три сегмента управления. Включая специальный средний сегмент, который отвечает за координацию всей службы.

Пересадка будет возможна на коммерческой основе или она останется бесплатной?

Вероника Скворцова: Все, что связано с частями тела человека, его жидкими средами, органами и их частями, должно быть только бесплатным. Это касается и донорства крови, и донорства клеток и тканей организма. Продавать их аморально. Более того, платное донорство содержит и большие риски. Если человек хочет заработать, он может скрыть правду о состоянии своего здоровья. Это, кстати, одна из основных причин того, почему мы настаиваем на развитии в России безвозмездного донорства крови. Можно с уверенностью сказать, что по тому, каким станет обсуждение готовящегося законопроекта, мы сможем судить о зрелости нашего общества.
О личном

Что, по-вашему, здоровый образ жизни и как его соблюдает министр Скворцова?

Вероника Скворцова: Непростой вопрос. Здоровый образ жизни - понятие интегральное. Это не только отказ от вредных привычек, но и чистая экология, качественная вода, здоровое питание, достаточная физическая активность. Это и позитивный настрой, и оптимизм. Наиболее вредоносные факторы также известны: это курение, злоупотребление алкоголем, принятие наркотических и психоактивных веществ. Нужно сказать, что Россия в последнее время принимала самое активное участие в международных мультицентровых исследованиях по всем основным направлениям формирования здорового образа жизни. По инициативе России, Первая Глобальная Министерская Конференция по здоровому образу жизни и профилактике неинфекционных заболеваний была проведена в апреле 2011 года в Москве. И Московская Декларация заложила основы для политических обсуждений на Генеральной Ассамблее ООН. В настоящее время рассматривается вопрос об организации профильного центра ВОЗ по формированию здорового образа жизни в Москве.

Лично вы не пьете, не курите. А остальное? Например, сколько раз в неделю ходите в бассейн, сколько гуляете?

Вероника Скворцова: Меня выручает оптимизм. Оптимизм и вера в то, что интенсивная и творческая работа обязательно увенчается результатом. А в бассейн… Когда есть возможность, хожу.

А возможность бывает раз в год, когда едете в отпуск на пять дней.

Вероника Скворцова: Ну, примерно так. Самое сложное для меня - это недостаточный сон. Человек должен высыпаться. В зависимости от состояния нервной системы, необходимо спать от 7 до 9 часов. У меня получается не более 5 часов. Только в выходные, с субботы на воскресенье, удается отдохнуть дольше.

Источник: Российская газета

Неактивен

 

#142 2013-02-21 22:35:22

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

Российская газета

любовь взасос с министром второго уровня как осетрина второй свежести.

Неактивен

 

#143 2013-02-27 09:42:57

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Доклад Министра на Совете по реализации приоритетных национальных проектов
Министр выступила с докладом на заседании Совета по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике под председательством Президента РФ В.В. Путина

Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Здравоохранение играет важную роль в улучшении демографической ситуации в стране, как в плане увеличения рождаемости, так и в плане увеличения продолжительности активной и здоровой жизни, снижения смертности. Медицинские меры, проводимые для повышения рождаемости, включают улучшение репродуктивного здоровья 14-летних подростков в пубертатном периоде, выявление с помощью диспансеризации патологии репродуктивной системы и проведение индивидуальных лечебно-оздоровительных программ.

В 2012 году из более чем 1,2 миллиона осмотренных подростков у 12,6 процентов (151 тысяча) были выявлены патологические изменения, но в 92 процентах они были обратимыми и на лечении полностью регрессировали.

Также включают снижение числа искусственных прерываний беременности (за последние пять лет мы снизили число искусственных прерываний на 24 процента или более чем на 313 тысяч), развитие вспомогательных репродуктивных технологий, с помощью которых родилось за последние два года около 6 тысяч детей, а также, и главное, снижение материнской и младенческой смертности, которое составляет 55 процентов в смертности детей до 18 лет.

В течение последних лет, как уже было отмечено, выявлено снижение материнской и младенческой смертности. Кроме того, внедренные новые технологии более чем в два раза повысили выживаемость маловесных, недоношенных детей с весом от 500 до 999 граммов. Это позволило перейти с 2012 года на международные критерии регистрации новорожденных с 22 недели и с массой 500 граммов.

Показатель младенческой смертности на территории нашей страны вариабелен и даже в регионах, расположенных в непосредственной близости при сопоставимых климатогеографических и экономических условиях, иногда различается в 1,5-2 раза.

Математический мультипараметровый анализ показал, что наиболее значимыми из 34 факторов, влияющих на младенческую смертность, являются обеспеченность акушерскими стационарами и перинатальными центрами и, соответственно, доступность передовых медицинских технологий, а также плотность населения и кадровая обеспеченность отрасли здравоохранения.

Национальный проект «Здоровье» и региональные программы модернизации внесли огромный вклад в развитие инфраструктуры материнства и детства. Конкретные данные приведены на слайде № 5. И это позволило в целом оптимизировать акушерскую и педиатрическую службы и создать условия для оказания эффективной помощи, в том числе при осложненных и патологических родах. В России это более 60 процентов от общего количества родов.

В результате в тех регионах, где эффективно заработала трехуровневая система оказания медицинской помощи, несмотря на переход на новые критерии регистрации в 2012 году, отмечено дальнейшее снижение младенческой смертности до 6,4 на тысячу родившихся живыми, тогда как в остальных регионах показатель составил 11,5. Учитывая огромный износ службы родовспоможения и детства, который в 2010 году превышал 70 процентов, а в отдельных регионах доходил до 80-100 процентов, в настоящее время сохраняется потребность в обновлении более 85 тысяч акушерских и детских коек, а также в строительстве новых перинатальных центров и детских стационаров.

Логистика оказания медицинской помощи и потребность в медицинских учреждениях первого, второго и третьего уровней различная в разных регионах страны и определяется прежде всего плотностью населения, числом женщин фертильного возраста и числом родов, а также транспортной доступностью.

В.ПУТИН: Вероника Игоревна, по младенческой смертности, я смотрю, рядышком два региона совсем: Орловская область и Воронежская – совершенно разные ситуации.

В.СКВОРЦОВА: Мы как раз проанализировали, почему возникает так, и главный фактор – это сбалансированность и эффективность, правильная организация помощи трехуровневой системы и наличие в том числе и перинатального центра, который берет на себя не менее 20 процентов всех родов, концентрирует осложненные и патологические роды.

В.ПУТИН: Разница колоссальная, большая.

В.СКВОРЦОВА: Да.

По признакам транспортной доступности, плотности населения и особенностям демографии все регионы были разделены на шесть групп. С каждым из 83 регионов проведена индивидуальная работа по определению обоснованной потребности в родильных домах, перинатальных центрах и детских стационарах, включая их реабилитационные подразделения.

Важно подчеркнуть, что оптимизация системы не может происходить без учета транспортной доступности, о чем, Владимир Владимирович, Вы в своем вступительном слове сказали. Мы проводим специальную работу с регионами, чтобы на местах не было искажения общей идеологии.

Хотелось бы также отметить, что более чем для 50 регионов необходимо развитие санавиации, поскольку время для доставки больных от учреждений первого уровня к третьему уровню превышает шесть часов. В настоящее время Министерством здравоохранения разработана концепция развития санитарной авиации, направлена в Правительство Российской Федерации, дополнительно дорабатывается и составляется финансовая модель.

На седьмом слайде представлена картограмма размещения имеющихся в стране перинатальных центров, включая федеральные и частные учреждения родовспоможения, а также потребность в строительстве новых перинатальных центров. Они изображены желто-красными значками.

Безусловно, формирование системы ОМС в качестве открытой конкурентной среды делает целесообразным и экономически эффективным привлечение частных медицинских учреждений к оказанию качественной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий. Однако на сегодняшний день при сохраняющемся недофинансировании тарифа обязательного медицинского страхования имеются существенные различия в стоимости пребывания матери и ребенка в государственном и частном стационарах и в стоимости конкретных медицинских услуг. Это позволяет привлекать частные учреждения лишь в случаях недозагрузки их коечного фонда, когда им выгоднее брать больных по программе государственных гарантий, чем просто сохранять простой койки. По мере увеличения тарифа ОМС (по планам это произойдет в 2015 году) частные учреждения смогут полноценно войти в систему обязательного медицинского страхования.

Следует также отметить, что из 100 учреждений третьего уровня, оказывающих высокотехнологичную акушерскую и неонатальную помощь, лишь два являются частными. Они оба работают в системе «Мать и дитя», один из которых сегодня мы посещали, что позволяет их использовать в сложных случаях по тарифу высокотехнологичной медицинской помощи.

Картограммы имеющихся и требуемых детских стационаров представлены на восьмом слайде. Совместно с экспертным медицинским сообществом Министерство разработало критерии определения степени потребности каждого региона в строительстве перинатальных центров и детских стационаров. К ним отнесены показатели имеющейся доступности помощи, качество ее организации, материнской и младенческой смертности и плотности населения. Проведены расчеты средней стоимости строительства одного койко-места и одного объекта в зависимости от его мощности. Механизмами удешевления строительства является создание федерального пула типовых проектов (в настоящее время они отсутствуют, но эта работа начата вместе с Министерством регионального развития), а также использование высокотехнологичных модулей с длинным гарантийным сроком.

С учетом необходимости координации строительства большого количества объектов представляется целесообразным возложить функции заказчика на одну из государственных корпораций. Это облегчило бы координацию по всем этим проектам.

На слайде № 11 представлен перечень 34 планируемых для строительства перинатальных центров, их коечная мощность и предварительная стоимость. Следует отметить, что 16 из них уже имеют проектно-сметную документацию, утвержденную экспертизой. Всего имеется потребность в строительстве 113 объектов, кроме обозначенных 34 перинатальных центров, пяти родильных домов и 74 детских стационаров. Из них 43 имеют утвержденную проектно-сметную документацию.

В.ПУТИН: Секундочку. Детские сады – это все-таки отдельная тема, совсем близкая к региональной.

В.СКВОРЦОВА: Детские стационары, больницы. Речь идет о перинатальных центрах, родильных домах и детских больницах, стационарах.

В.ПУТИН: А перинатальных центров сколько?

В.СКВОРЦОВА: 34.

В.ПУТИН: Нужно построить, по Вашему мнению.

В.СКВОРЦОВА: Да.

Кроме того, планируется реконструировать 171 объект, из которых 63 уже с утвержденной проектно-сметной документацией, и капитально отремонтировать 335 учреждений. Детально эти расчеты представлены на слайде № 12.

При напряжении сил федеральных ведомств, региональных служб возможно реализовать весь этот объем работы за три года. Однако представляется более комфортным с учетом имеющегося опыта строительства перинатальных центров и высокотехнологичных центров, а также с учетом различных прогнозов экономической ситуации пятилетний вариант строительства до 2017 года.

Развитие инфраструктуры службы требует опережающей подготовки медицинских кадров. Учитывая большую протяженность страны, особую роль приобретает дистанционное персонализированное обучение врача, а также внедрение инновационных форм медицинского образования.

Совместно с экспертным медицинским сообществом нами запланировано создание тренинговых симуляционных и виртуальных центров, дистанционных модулей и учебно-методических комплексов для дистанционных образовательных технологий. Разработка этих новых технологий и использование их для обучения и повышения квалификации 50 тысяч специалистов педиатрического и акушерского профилей потребует 4,9 миллиарда рублей.

Для приоритетного обеспечения качества медицинской помощи беременным женщинам и детям, начиная с 2011 года, мы начали опережающее финансовое наполнение тарифов ОМС для этих групп населения. В 2013 году наполнение тарифа медицинской помощи для беременных женщин и детей составляет 84 процента от расчетного, тогда как для остальной части населения – 72 процента. Доля беременных женщин и детей в объеме оказываемой медицинской помощи в 1,5-3 раза превышает долю в популяции. Таким образом, это и является финансовым выражением приоритета охраны здоровья матери и ребенка.

Достижение полного наполнения тарифа ОМС для всех граждан без учета основных фондов и амортизации тяжелого оборудования по плану произойдет в 2015 году.

Хотелось бы также обратить внимание на то, что быстрое развитие современных медицинских технологий создает новые возможности и новые потребности. И их реализация чрезвычайно желательна для детей. Совместно с экспертным сообществом Министерство создало перечень медицинских технологий и продуктов, которые резко повышают эффективность лечения, качество жизни и рекомендуются к дополнительному финансовому обеспечению. Полный перечень представлен на слайде № 16.

Хотела бы только отметить несколько позиций. Сердечно-сосудистая хирургия новорожденных и детей до года, прежде всего это врожденные пороки сердца, это установка инсулиновых помп детям с инсулинозависимым диабетом при нестабильном его течении, а также замена речевых процессоров детям, которые прооперированы пять лет назад и им поставлен кохлеарный имплантат, поскольку раз в пять лет речевые процессоры должны обмениваться, в настоящее время это не учтено финансовыми программами, а также дорогостоящие химиотерапевтические препараты для больных онкологическими заболеваниями. Это 15300 детей.

Ежегодная потребность в этих средствах на новые медицинские технологии составляет 33,7 миллиарда в 2013 году и с индексацией в 2015 году – 37,3 миллиарда. Таким образом, на 17-м слайде представлена совокупная стоимость расходов на все мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям. Она составляет 346,2 миллиарда рублей, в том числе инвестиционные расходы – 234,8 миллиарда. В 2013 году суммарная стоимость – 76,6 миллиарда рублей.

В 2013 году финансовое обеспечение строительства, реконструкции и переоснащения всей инфраструктуры может быть осуществлено за счет федерального фонда ОМС, тех 50 миллиардов рублей, которые Вы, Владимир Владимирович, поручили нам выделить из резерва ОМС для продолжения модернизационных мероприятий. Однако невозможность включить в эти средства деньги, необходимые на подготовку кадров и на высокотехнологичные новые технологии, требует дополнительных ассигнований федерального бюджета в размере 34,5 миллиарда рублей.

С 2014 года в качестве дополнительного источника финансирования мы предлагаем рассмотреть возможность установления тарифа страхового взноса ОМС для работающего населения на суммы, превышающие предельную величину базы, – 512 тысяч рублей в год в размере 5,1 процента от фонда оплаты труда, 2 триллиона 104 миллиарда. Это та интегральная сумма, с которой не взимаются взносы в обязательное медицинское страхование. В том случае если будет принято такое решение, то в 2014 и 2015 годах в систему придут дополнительно 102 миллиарда и 113 миллиардов. Это позволит погрузить весь объем и весь комплекс мероприятий как при трехгодичной реализации, так и, соответственно, при пятилетней реализации этого проекта.

В заключение я хотела бы отметить, что с 1 января 2013 года мы восстановили ежегодную диспансеризацию детского населения (схема ее представлена на 18-м слайде), углубленную в критические возрастные периоды, соответственно, включающую 9-11 специалистов и 4-6 диагностических обследований, которая будет проводиться неформально и под жестким контролем Министерства здравоохранения. При этом для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, углубленная диспансеризация будет проводиться ежегодно. Минздравом подготовлено постановление Правительства о порядке оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, которое было утверждено Правительством.

Таким образом, в стране полностью достроена система непрерывного мониторинга здоровья детей от дородового периода (перинатальная диагностика) до 18 лет. Финансовые ресурсы на все мероприятия диспансеризации полностью предусмотрены в средствах ОМС. Эти мероприятия требуют укрепления первичного звена здравоохранения, женских консультаций, поликлиник, мобильных профилактических комплексов, что могло бы также быть реализовано в рамках модернизационных мероприятий с учетом соплатежей со стороны субъектов Российской Федерации. И 50 миллиардов, заложенных в этом году, было бы достаточно потратить и соответственно на эту часть.

Реализация всего комплекса мер позволит существенно улучшить здоровье детей, снизить младенческую и детскую смертность в соответствии с теми целевыми показателями, которые обозначены в государственной программе развития здравоохранения до 2020 года. Просим рассмотреть и по возможности поддержать предложения. Спасибо большое.
http://rosminzdrav.ru/health/94

Неактивен

 

#144 2013-02-27 18:45:44

Emilius Paulus
Member
Зарегистрирован: 2011-05-18
Сообщений: 599
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Свежие старости или министрель Вероника Игоревна активизировала лоббковую активность в думе в последнее время? Ведь и не стыдно ничего в нашей снежной Нигерии.

Неактивен

 

#145 2013-03-01 11:10:34

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министр Вероника Скворцова на заседании Правительства РФ выступила с докладом по вопросу оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Вероника Скворцова после заседания отвечая на вопросы журналистов, напомнила, что в регионах благодаря модернизации здравоохранения были созданы реальные условия для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

До 2011 года основной объём высокотехнологичной помощи оказывался в федеральных учреждениях.

Министр отметила: «Мы смогли изменить методику финансирования высокотехнологичной медицинской помощи и наряду с выделением субсидий федеральным бюджетным учреждениям год назад ввели дополнительное выделение финансовых ресурсов в качестве субсидий субъектам Российской Федерации, на территории которых есть учреждения, имеющие лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В 2012 году таких регионов было 59, туда были направлены субсидии в размере 5 млрд рублей. В ответ это позволило привлечь около 13 млрд рублей самим субъектам Российской Федерации. В результате за один год количество больных, которые получили высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских учреждениях субъектов, увеличилось в 4 раза – с 34 тыс. до 127 тыс. человек. Высокая эффективность программы позволила нам продлить ее и на 2013 год. И, соответственно, в этом году также выделены субсидии субъектам Российской Федерации, рассчитанные по определённым критериям, определённой формуле.

В этом году это уже 62 субъекта. И субъекты сами готовы выделить существенно больше денег – на 4,5 млрд больше, чем это было в прошлом году. В соответствии с планами уже не 127 тыс., а около 150 тыс. человек будут пролечены с помощью высоких технологий в субъектах Российской Федерации. Ещё раз хочу сказать, что это очень значимо, потому что наша задача к 2015 году большую часть высокотехнологичной помощи погрузить в программу обязательного медицинского страхования. Это возможно будет сделать в том случае, если эта помощь будет реально растиражирована и её будут оказывать не только в крупных городах, но и широко по территории страны».

Министр, отвечая на вопросы, также подчеркнула: «Высокотехнологичная медицинская помощь полностью финансируется из федерального бюджета до 2015 года. В 2015 году фактически в том виде, в котором она существует сегодня, когда она, по сути, является миксом между реально высокотехнологичной помощью и дорогостоем, который невозможно погрузить в тарифы обязательного медицинского страхования, – к 2015 году будет проведён жёсткий водораздел. Большая часть высокотехнологичной помощи, которая, по сути, является дорогой специализированной помощью, будет погружена в ОМС, поскольку существенно увеличится финансовое наполнение ОМС в течение ближайших двух лет. Но, тем не менее, останутся эксклюзивные виды высокотехнологичной медицинской помощи, которые должны будут поддерживаться федеральным финансированием, – те виды, которые оказываются, как правило, ведущими федеральными учреждениями. Перечень этих эксклюзивных видов по всем основным медицинским направлениям в настоящее время совместно с экспертным сообществом отрабатывается, и мы примерно представляем, сколько будет стоить потребность в этих эксклюзивных видах. И мы рассчитываем, что в 2015 году всё-таки дополнительная финансовая поддержка этих эксклюзивных видов из федерального бюджета сохранится».

«Мы думали о том, чтобы уже и в 2013 году часть высокотехнологичной медицинской помощи  опустить в ОМС. Прежде всего, такие виды высокотехнологичной помощи, как ангиопластика, стентирование, то есть эндоваскулярные манипуляции. Но выяснилось, что с учётом того, что у нас пока сохраняется недофинансирование тарифов обязательного медицинского страхования, мы бы вышли на очень высокий риск снижения качества оказания медицинской помощи в регионах. В этой связи, просчитав ситуацию, мы поняли, что безопаснее перенести это погружение на 2014 год. И перед тем, как сделать любой подобный шаг, мы, безусловно, будем ситуацию очень тщательно просчитывать, потому что не должно остаться ни одного риска, что будет снижена доступность или качество оказания медицинской помощи», - сказала Министр.

Стенограмма заседания Правительства РФ: http://правительство.рф/docs/23014/

Неактивен

 

#146 2013-03-03 22:57:33

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Так и всю остальную помощь опустим. И высокотехнологичную опустим. По мне, так уже все опустили. В прямом смысле этого слова. Видимо министр по Фрейду разговаривает. Как по сотовому.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#147 2013-03-12 16:46:17

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скворцова призвала россиян жаловаться в Минздрав
Минздрав создает горячую линию для приема жалоб населения. Как сообщает РИА Новости, с призывом к россиянам активно информировать ведомство о проблемах, с которыми они сталкиваются при получении медицинской помощи в регионах, выступила 12 марта в интервью телеканалу «Россия 24» министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

«Для нас ключевая задача - создать сквозную систему общественного контроля. Мы работаем меньше года и понимаем, что количество проблем, накопившихся в отрасли, невозможно решить сверху. Нам важно, чтобы об искажениях мы узнавали тотчас и снизу. Безусловно, мы получаем официальную информацию от региональных министров. Но если бы мы еще получали информацию от самого населения, пациентов, это бы нам очень сильно помогло», - заявила Скворцова, добавив, что для этих целей в министерстве создается горячая линия.

«Мы каждый день получаем огромное количество корреспонденции, отвечаем на каждое письмо. Иногда нам приходится, чтобы разобраться в ситуации, пройти по всей траектории: от регионального министра до лечащего врача и самого пациента. Фактически, сканируя этот путь, мы должны определить, на каком уровне произошел этот сбой», - пояснила министр.

Скворцова также напомнила, что недавно Минздрав уже создал специальный почтовый ящик help@rosmizdrav.ru, куда можно направлять сведения по каждому из случаев сбора средств для лечения больных граждан РФ с тем, чтобы ведомство помогло организовать оказание соответствующей медпомощи в рамках программы госгарантий. Также, как накануне сообщила вице-премьер Ольга Голодец, по этому адресу каждый желающий может направить запрос относительно того, входит ли тот или иной вид лечения в программу ОМС.

Интервью Министра Вероники Скворцовой программе "Вести"

12 марта 2013 года Версия для печати Версия в MS Word

Министр Вероника Скворцова в интервью программе "Вести " на телеканале "Россия 24" рассказала об основных направлениях развития здравоохранения.

В России будет построено 34 высокотехнологичных перинатальных центра. Подробнее об этом и других изменениях в медицинской сфере в интервью телеканалу "Россия 24" рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова.

Комментируя количество планируемый перинатальных центров, Вероника Скворцова сообщила, что на сегодня в России действует 95 таких центров (23 из них построены в течение последних трех лет). Некоторые из этих центров не соответствуют современным требованиям, но таких мало. В некоторых регионах мощные перинатальные центры не нужны: там достаточно медицинских центров второго уровня, которые оказывают интенсивную помощь беременным женщинам и детям, а перинатальными центрами можно пользоваться в соседних субъектах федерации, до которых всего 10-15 километров.

Недавно выяснилось, что перинатальный центр в Краснодарском крае стоит почти в два раза больше, чем аналогичный центр в Нижегородской области. По словам Вероники Скворцовой, между этими центрами есть существенная разница. В Дзержинске (Нижегородская область) фактически нужно только достроить корпус на территории городской больницы и купить оборудование, а вся необходимая инфраструктура уже есть, и отсутствует необходимость создавать собственные лаборатории и другие медицинские структуры, можно пользоваться существующими. Кроме того, проектно-сметная документация этого центра была утверждена в 2006 году на основе аналогичных проектов, сделанных еще раньше. Стоимость этого центра на 2006 год составляла по документам чуть больше 500 миллионов рублей. С учетом индексирования эта сумма вырастет до 870 миллионов. Центр, который проектируется в Сочи, воспроизводит уже успешно функционирующий перинатальный центр Краснодара. Стоимость этого проекта около 2,5 миллиардов рублей (учитывая, что речь идет о 150 койках и необходимости создания вместе с центром всей инфраструктуры, это средняя цена по стране). "Никакого криминала в этом различии мы не видим", — говорит министр здравоохранения.

По словам Вероники Скворцовой, типового проекта для такого рода центров не существует, хотя его появление существенно облегчило бы работу. Эта работа уже начата, и скоро из 23 недавно сданных проектов будет выбран самый экономически и технологически целесообразный. В настоящее время каждый регион сам делает проект перинатального центра. Если же регион хочет скопировать центр соседнего региона, проект приходится выкупать, что будет еще дороже, чем составлять с нуля собственный.

Вопрос о возможном закрытии родильных домов вызывает в обществе жаркие дискуссии. По словам Вероники Скворцовой, экономически выгодны только те учреждения, где принимается не меньше 300 родов в год. Однако есть учреждения, которые принимают в десять раз меньше родов, их сотрудники давно утратили профессионализм, и там наблюдается большое количество осложнений и даже смертей. В ходе планирования оптимальной системы оказания медицинской помощи была выведена концепция, что женщина должна иметь возможность за 40 минут попасть в медицинское учреждение, оборудованное по требованиям современной медицинской науки. Однако для оптимизации необходимо подготовить инфраструктуру, в том числе и транспортную: вести роженицу по плохой дороге два часа – больший риск, чем принимать роды в плохо оборудованной больнице.

Источник: Россия 24

Отредактированно Anna (2013-03-12 18:56:45)

Неактивен

 

#148 2013-03-15 16:14:24

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Россия заняла предпоследнее место в Европе по продолжительности жизни
Россия оказалась на предпоследнем месте среди стран Центральной и Восточной Европы по продолжительности жизни, говорится в отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В среднем россияне живут меньше 70 лет. Самая низкая продолжительность жизни зарегистрирована в Казахстане (68,7 лет), самая высокая - в Швейцарии (82,2 года).

В целом продолжительность жизни в Европе с 1980 года выросла на пять лет и в 2010 году достигла 76 лет. При этом средний показатель в разных странах варьирует от 82,2 до 68,7 лет. Большое отличие наблюдается между продолжительностью жизни женщин и мужчин: в среднем европейские дамы доживают до 80 лет, а представители сильного пола – до 72,5 лет. Таким образом, к 2010 году мужчины еще не достигли того показателя, который наблюдался у женщин в 1980 году.

В России этот показатель еще ниже: представительницы прекрасного пола в среднем достигают возраста в 74,9 года; мужчины – 62,9 года. Для сравнения, на первом месте в этом рейтинге находится Испания, где разница в продолжительности жизни мужчин, в среднем почти достигающих 79 лет, и женщин, достигающих 85 лет, составляет немногим более шести лет.

Согласно прогнозам российского Минздрава, при условии реализации программы «Развитие здравоохранения» к 2020 году средняя продолжительность жизни жителей страны должна вырасти до 76,1 года.

Неактивен

 

#149 2013-03-18 21:01:47

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Снижение заработной платы медработникам недопустимо

В связи с выявленными Министерством отдельными фактами снижения средней заработной платы медицинских работников в январе-феврале 2013 года в сравнении с 2012 годом Министр Вероника Скворцова поручила Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (ФФОМС) провести проверки по каждому из таких сообщений и принять исчерпывающие меры.

По информации ФФОМС, в целях финансового обеспечения расходных обязательств регионов по организации обязательного медицинского страхования на своих территориях в бюджете ФФОМС предусмотрены субвенции на 2013 год в сумме - 985,4 млрд. рублей, что превышает размер субвенции 2012 года на 61 процент.

Размер указанной субвенции в обязательном порядке включает в себя суммы необходимые для сохранения всех стимулирующих надбавок, предусмотренных в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации здравоохранения. Сумма надбавок в совокупном размере субвенции на 2013 год составляет 114,9 млрд. рублей.

Средний норматив финансирования, предусмотренный Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 года на 1 посещение в поликлинике в 2013 году, составляет 266,3 рубля, что на 57,1% выше уровня 2012 года, в том числе рост заработной платы 45,1%; на 1 койко-день в стационарных условиях - 1 756,2 рублей, что выше уровня 2012 года на 50,5% , в том числе рост заработной платы 67,9% соответственно.

Таким образом, средства на выплату стимулирующих надбавок следующим категориям медицинских работников предусмотрены в полном объеме:

-медицинскому персоналу в рамках финансового обеспечения оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей);

-медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи;

-медицинскому персоналу, участвующему в 2011 и 2012 годах в реализации мероприятий реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

В целях оперативной ликвидации возникших искажений на местах Министр направила письма в регионы с требованием обеспечить повышение размера заработной платы медицинских работников по сравнению с уровнем 2012 года с учетом соответствующих стимулирующих выплат.

Регионам рекомендовано также проводить ежемесячный мониторинг размера средней заработной платы врачей и среднего медицинского персонала в разрезе медицинских учреждений, результаты которого будут одновременно анализироваться Министерством.

По медицинским учреждениям, в которых уровень заработной платы медицинских работников оказался ниже уровня 2012 года, Министр поручила незамедлительно принять меры и в самый короткий срок устранить возникшую ситуацию. Отчеты о принятых мерах должны быть представлены в Министерство.

Неактивен

 

#150 2013-03-20 22:36:30

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министр здравоохранения спрашивает региональных министров, где деньги?

20.03.2013

Врачи из регионов жалуются, что зарплата уменьшилась, а министр здравоохранения утверждает, что регионы получают субвенций на здравоохранение на 61% больше, чем в прошлом году.

Министр здравоохранения Вероника Скворцова провела с утра 20 февраля селекторное совещание с руководителями здравоохранения регионов. Главный вопрос, который министр задала коллегам: где деньги врачей и среднего медицинского персонала? почему они не доходят до них? Их достаточно для того, чтобы зарплаты увеличились, а из регионов сообщают, что зарплата уменьшилась по сравнению с январем-февралем 2012 года.

Министр рассказала, что с 1 января 2013 года начала действовать новая финансово-экономическая система. Подушевой финансовый норматив на каждого россиянина теперь одинаковый для жителя города и деревни, для москвича и хабаровчанина. Воссоздан единый госкарман, в котором собраны деньги, распределяемые на все население, независимо от того, сколько вносит конкретный регион. В регионы ежемесячно идут субвенции, их общая сумма на 2013 год – 985,4 млрд. руб. Она выросла по сравнению с 2012 годом на 61 %.

Почему деньги из госкармана не доходят до карманов врачей?

Субвенции включают в себя суммы необходимые для сохранения всех стимулирующих надбавок, предусмотренных в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации здравоохранения. Сумма надбавок  работникам в совокупном размере субвенции на 2013 год составляет 114,9 млрд. рублей.

Кроме того вырос средний норматив финансирования на 2013 год. Одно посещение в поликлинике в 2013 году стоит 266,3 рубля, это на 57,1% выше уровня 2012 года, рост заработной платы, включенной в этот норматив - 45,1%. Больше денег теперь отпущено и на один койко-день в стационаре - 1 756,2 рублей. Это выше уровня 2012 года на 50,5% , в том числе рост заработной платы - 67,9%.

- Нет оснований снизить зарплату ни одному медработнику. – Утверждает министр Скворцова. - Деньги до регионов доходят в большем объеме, чем раньше. Распределяться они должны прозрачно. Должен быть налажен общественный контроль. На местах надо обновить состав тарифных комиссий, в них должны обязательно входить представители профсоюзов. В них должны быть честные люди. Министерство со следующего месяца начинает собирать из регионов данные по зарплате в разрезе каждого медицинского учреждения, а не по муниципалитетам или регионам в целом. Подробные отчеты по каждому учреждению. Эти отчеты будет анализировать не только Минздрав, но и другие заинтересованные госорганы.

Как сообщил врио руководителя Росздравнадзора профессор Михаил Мурашко, снижение зарплаты до 10 процентов зафиксировано в Ставропольском крае, Тюменской,  Калужской, Ивановской , Брянской области, Мордовии, Коми, Кабардино-Балкарии.
http://www.novayagazeta.ru/news/63631.html

ЗЫ. Ни шо не получается?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#151 2013-03-21 13:12:46

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

центтрализация бюджетирования - увеличивает объем бабла в столице и соответствующий откат. это же весьма разумно гонять местные налоги в столицу родины. затем накупят и направят оборудовния и расходников, не разбирая нуно- не нуно. модернизация понимаишь.......
а для населения и субъектов склонение по падежам глагола должен, с вкраплением обязательно.
ЗЫ за то у местной власти появляется резон на вопрос деньги на здрав где ответить в рифму.

Отредактированно дмитрий борисович (2013-03-21 13:13:42)

Неактивен

 

#152 2013-03-26 11:14:13

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Представители 80 регионов собрались в Республике Чувашия на конференцию по вопросам реабилитации
«Впервые за долгое время мы можем говорить о развитии в стране реабилитационной службы»,– заявила Вероника Скворцова.

«Хочу отметить, что выбор региона для проведения такой конференции не случаен. Сегодня мы побывали в нескольких медицинских учреждениях. Это уже «живой стартап» планов модернизации отечественного здравоохранения, – сказала Министр. – Здесь, в Чувашии, построена реальная трехуровневая система реабилитации с амбулаторным и стационарным звеном, и высокотехнологичной помощи, как для взрослых, так и для детей. Кроме того, создан санаторно-курортный кластер – последний этап системы реабилитации».

В широком смысле реабилитация – это вся медицинская помощь, кроме профилактики. Она направлена, прежде всего, на восстановление нарушенных функций организма. Сегодня абсолютно доказано, что реабилитация должна начинаться с первых часов заболевания и продолжаться, пока организм пациента на нее «отвечает».

Процесс всегда носит поэтапный характер: начинается с реанимации и заканчивается в санаторно-курортных и амбулаторных реабилитационных центрах. «В этой связи особую важность приобретает преемственность между разными этапами реабилитации, – подчеркнула Вероника Скворцова. – Эту преемственность проще всего организовать, создав единую информационную базу здравоохранения, единую электронную медицинскую карту. Радует, что в Чувашии все это уже есть».

Медицинская реабилитация всегда мультидисциплинарна, что и понятно, ведь организм целостен. В команду специалистов, которые ее проводят, должны входить и профильные специалисты, и мануальные терапевты, и психологи, и инструкторы лечебной физкультуры и др.

«Анализ, который мы провели по регионам, свидетельствует о том, что это самые дефицитные кадры. Чтобы создать необходимую кадровую «прослойку» реабилитологов, необходимо работать с педагогическими вузами, с классическими университетами, с университетами физкультуры. Только такое межведомственное взаимодействие поможет создать эффективную систему», - подчеркнула Вероника Скворцова.

Впервые, с вступлением в силу Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» медицинская реабилитация вошла в программу государственных гарантий. Сейчас стандарты медпомощи по каждой нозологии включают реабилитационный этап. Экспертным сообществом и специалистами разработан Порядок оказания медицинской помощи в реабилитационной сфере.

В ближайшее время должны быть разработаны порядки для отдельных групп специалистов: лечебная физкультура, физиотерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия, медицинская психология и т.д.

В декабре 2012 г. Правительство РФ утвердило государственную программу «Развитие здравоохранения Российской Федерации до 2020 года». Компонентом ее стала и подпрограмма по реабилитации.

Составлен классификатор услуг медицинской реабилитации. Профессиональные сообщества приступили к созданию клинических рекомендаций по основным группам нозологических форм, в состав которых в обязательном порядке входит блок рекомендаций по реабилитации.

«Пример Чувашии показывает, чтобы добиться поставленных целей, нужно сначала решить кадровую проблему, – сказала Вероника Скворцова. – Меня порадовало, что руководители подразделений, с которыми мы сегодня встречались, прошли серьезную стажировку за рубежом, научились работать с новейшим оборудованием и переняли мировой опыт».

По словам Министра, нам предстоит развить несколько инновационных направлений реабилитации: клеточные тканевые технологии, робототехника, нейрокомпьютерные интерфейсы, а также самые разнообразные когнитивные технологии.

Министр вручила грамоты Минздрава России за многолетнее самоотверженное служение отечественному здравоохранению организаторам реабилитационно-медицинской помощи, основателям отечественной реабилитационной школы:

Шкловскому Виктору Марковичу, российскому психологу и психотерапевту, нейропсихологу, нейродефектологу, ведущему специалисту, доктору психологических наук, профессору, академику, председателю междведомственного совета, создателю и руководителю Центра патологии речи и нейрореабилитации департамента здравоохранения г. Москвы,

Аронову Давиду Мееровичу, заслуженному деятелю науки РФ, доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела реабилитации вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Научно-исследовательского центра профилактической медицины.
http://rosminzdrav.ru/health/99/0

Неактивен

 

#153 2013-03-29 09:17:45

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Низкие зарплаты – результат неграмотной работы тарифных комиссий
Вице-премьер Ольга Голодец провела заседание Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере, которое прошло на базе Федерального научно-клинического центра детской гематологии им. Дмитрия Рогачева. В заседании участвовала Министр здравоохранения России Вероника Скворцова.

В частности, речь на заседании зашла и о заработных платах научных медицинских сотрудников. В выступлении Галины Новичковой прозвучало, что средняя зарплата работника Центра детской гематологии составляет 10,8 тыс руб, а с учетом благотворительной поддержки ее удается довести до 16,4 тысячи рублей.

Как пишет «Российская газета», это вызвало недоумение у вице-премьера. "Простите, а какая средняя зарплата по Москве и почему научные работники в медицине получают 10 тысяч рублей? Такие цифры не фигурируют ни в госзаданиях, ни в отчетах, ни в бюджетных документах", — задала Ольга Голодец вопрос Веронике Скворцовой.

Министр здравоохранения пояснила, что врачи зарабатывают больше, а медицинские кадры финансируют по принципиально иной схеме, у них нет базовых окладов, а зарплата им выплачивается либо за счет грантов, или из средств, выделяемых на целевые программы, и они не всегда грамотно распределяются.

Однако участники совещания возразили, отметив, что оклады врачей также невелики. Например, зарплата заведующего отделением детской онкологии одной из больниц, профессора, составляет 27 тысяч рублей, а доктора рангом пониже в том же учреждении — 21 тысячу.

На это замечание министр здравоохранения ответила, что проблема заключается в неграмотной работе региональных тарифных комиссий. «Тариф на оказание медпомощи с этого года повышен на 61 процент, но не во всех регионах тарифные комиссии работают грамотно и закладывают в него реальные расходы, включая повышение зарплаты врачам, и сейчас министерство работает над тем, чтобы направить эту работу в нужное русло», — сказала Скворцова.

http://www.zdrav.ru

Неактивен

 

#154 2013-03-29 17:33:10

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

я так понимаю цель модернизации здравоохранения россии - ликвидация безграмотности лица, изображающего министра. методом игры - попробуй чего получится.

Неактивен

 

#155 2013-04-04 17:17:13

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Рабочая встреча Министра здравоохранения Вероники Скворцовой с Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным
Вероника Скворцова информировала Президента о ходе реализации программы строительства перинатальных центров в регионах России.

Стенограмма

В.ПУТИН: Вероника Игоревна, на прошлой неделе на встрече с активистами Общероссийского народного фронта в Ростове-на-Дону мы с Вами обсуждали вопрос, связанный с продолжением программы строительства перинатальных центров. Знаю, что Вы сами самый активный поборник продолжения этой программы.

Мы договаривались и об источниках (они в целом определены, это известная экономия), и объём примерно понятен: 50 – может быть, 60 миллиардов рублей. Но я просил Вас подготовить предложения по программе, по местам строительства по регионам и по условиям этой работы совместно с регионами.

В.СКВОРЦОВА: Владимир Владимирович, мы провели детальнейший анализ на основе выработанных единых критериев потребностей каждого региона страны в перинатальных центрах и высокотехнологичных койках. Были выделены 32 субъекта Российской Федерации, два из которых имеют необходимость в двух перинатальных центрах: это очень большой по размеру Красноярский край (Ачинск и Норильск) и Московская область (Наро-Фоминск и Коломна). Остальные регионы могут иметь по одному центру. Мощность в этих перинатальных центров должна быть разная, поскольку разная потребность в этом. Мы привели все варианты к четырём стандартным вариантам.

В.ПУТИН: Вы определили эти регионы?

В.СКВОРЦОВА: Да.

В.ПУТИН: Перечислите мне, что за регионы.

В.СКВОРЦОВА: Центральный федеральный округ: Смоленская область, Брянская, Липецкая, Белгородская, Московская область – два центра, Тамбовская область, Москва, Калужская область.

Северо-Западный федеральный округ: Архангельская область, Псковская область, Республика Карелия, Ленинградская область.

Южный федеральный округ: Краснодарский край.

Северо-Кавказский федеральный округ: Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Ставропольский край.

Приволжский федеральный округ: Ульяновская область, Пензенская, Татарстан, Самарская область, Башкортостан, Нижегородская область, Оренбургская область.

Уральский федеральный округ: Ханты-Мансийская автономная область и Челябинская область.

Сибирский федеральный округ: Красноярск – два центра, Алтайский край, Бурятия, Хакасия.

Дальневосточный федеральный округ: Республика Саха и Сахалинская область.

По каждому региону оценена потребность в количестве коек.

В.ПУТИН: Примерно сколько это будет в каждом регионе в среднем?

В.СКВОРЦОВА: Пять регионов – стокоечных; пять регионов – 130 коек; больше всего, девять регионов, – это 150 коек; и 200-коечных несколько – по-моему, шесть регионов.

В.ПУТИН: На каких пациенток рассчитаны эти лечебные заведения?

В.СКВОРЦОВА: Прежде всего, это беременные женщины с риском и с повышенной опасностью аномальных родов с осложнениями. Это угроза недоношенности, отягощённый анамнез предыдущих беременностей, поэтому фактически это нефизиологичные роды. Но таких родов у нас в стране по статистике около 60 процентов, и это не отличительная черта нашей страны, в целом такая тенденция в мире.

В.ПУТИН: А как эти центры будут связаны с другими медицинскими учреждениями?

В.СКВОРЦОВА: Мы выстраиваем в каждом регионе трёхуровневую систему. Учреждения первого уровня – это фактически районные родильные дома, которые должны проводить только физиологичные роды в том случае, если беременность у женщины протекает без всяких осложнений.

Второй уровень – возможность уже вынашивания детей с негрубой, так скажем, недоношенностью, и, кроме того, оказание помощи женщинам с гипертонической болезнью, с диабетом, с некоторыми сопутствующими хроническими заболеваниями.

И третий уровень – это перинатальный центр. В некоторых регионах, скажем, в Москве, учреждений первого уровня нет, есть только второй и третий уровни, но в сельской местности, как правило, мы имеем учреждения первого и второго уровня, с плечом транспортной доступности не более часа (это доступность до перинатального центра).

В.ПУТИН: Вы помните, что говорили в том числе на встрече с ОНФ в Ростове-на-Дону, – я Вас прошу обратить на это внимание, с регионами проработать нужно. Эта доступность в течение часа должна сохраняться, это обязательное условие. Мы не можем пациентов везти за 200, 300, 400 километров по бездорожью.

В.СКВОРЦОВА: Конечно, Владимир Владимирович, мы это всё учитываем. Мы проводим сейчас разъяснительную работу и с нашими коллегами-медиками в каждом регионе. Кроме того, в том случае, если закрываются, как в Ярославской области, три койки в деревянном неприспособленном помещении, без холодной и горячей воды, без канализации, и в 20 километрах от этого места соответственно располагается качественный родильный дом, мы рекомендовали жителей этого населённого пункта на автобусе отвезти за эти 20 километров, показать, как всё благоустроено, с тем, чтобы население это приняло и поняло.

В.ПУТИН: Должно быть 20 [километров], а не 200.

В.СКВОРЦОВА: Конечно, я согласна.

В.ПУТИН: И автобус должен быть, и дорога должна быть.

Сколько будет в среднем стоить такой перинатальный центр?

В.СКВОРЦОВА: В зависимости от коечной мощности. Мы сейчас с Министерством регионального развития совместным приказом создали рабочую группу, до 1 мая у нас будет окончательный расчёт с учётом детальной проработки каждой проектно-сметной документации.

Но, по предварительным расчётам, 100-коечный центр будет стоить около двух миллиардов рублей, а 200-коечный – около трёх миллиардов рублей (с учётом того, что чем меньше мощность, тем дороже одна койка). В целом койка будет стоить где-то от 12 до 17 миллионов. Самая дорогая – 17-миллионная койка, просто за счёт того, что на одну койку больше инфраструктуры повешено, в том числе общей инфраструктуры.

В.ПУТИН: Оборудования?

В.СКВОРЦОВА: Оборудование и общий комплекс – лабораторный, реанимационный, операционный и так далее.

В.ПУТИН: Как финансовая нагрузка, по Вашему мнению, должна распределяться между федеральным бюджетом и региональным?

В.СКВОРЦОВА: Мы разработали специальную формулу, методику в зависимости от бюджетной обеспеченности каждого региона. В результате получается, что участие региона составляет от 10 процентов в слабо обеспеченных регионах до 50 процентов (в Москве). Но это честная и справедливая формула, и она понятна для всех.

В.ПУТИН: Хорошо.
http://rosminzdrav.ru/health/child/164

Неактивен

 

#156 2013-04-05 10:46:43

helvsmi
Member
Откуда: Ярославль
Зарегистрирован: 2009-12-07
Сообщений: 127
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Да уж нашумела наша Ярославская область... У родственников мужа в 15км от Борисоглеба был дом в деревне, по пути много сёл с жителями( заготовка леса, фермерские хозяйства), дальше ещё 2 или 3 небольшие деревни, от Борисоглеба до Ростова может и 20км по прямой, но дорога двух, местами 3-хполосная, какая после нынешней зимы - не знаю... Это только до обычного "нормального" роддома в ЦРБ, а до перинатального ещё 1,5-2 часа пути по хорошей ( в российском плане) дороге( ну а с мигалками и сиреной "санавиация" как-то на моей памяти за 40 минут "долетала" до Ростова из Ярославля по этой дороге). Об обратном путешествии вначале речь не шла,но сейчас жителям пообещали, что будут возить бесплатно с ребенком... А то так и представлялось: в -20 с новорожденным на автобусе-Пазике по ямам-кочкам из Ростова до Борисоглеба, там ждем на автостанции автобус до деревни... В общем-то женщины против этого больше бастовали... Зарплаты там не самые большие в стране - на такси вряд ли хватит...
Елена Викторовна.

Неактивен

 

#157 2013-04-07 12:27:42

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: «Необходимо в короткий срок переквалифицировать каждого практикующего врача»

4 апреля в Москве начала работу IV Общероссийская конференция «Медицинское образование 2013». С приветственным словом к собравшимся обратилась министр здравоохранения РФ, член-корреспондент РАМН, профессор Вероника Скворцова.

В настоящее время, проведя анализ ситуации в отрасли, мы видим, что одной из важнейших задач является повышение квалификации медицинских работников — и врачей, и среднего медицинского персонала.

Наши ведущие специалисты, профильные и экспертные комиссии и сообщества сформулировали те знания и навыки, которыми должны владеть бойцы врачебного фронта, которые в нашей стране составляет более 670 тысяч человек.

Чтобы в достаточно короткий срок фактически переквалифицировать каждого практикующего врача, необходимо проводить активную работу в нескольких направлениях.



Формирование логистики

Во-первых, в рамках стандартов третьего поколения вузовского образования необходимо пересмотреть логистику медицинского обучения. Это то, что мы сейчас делаем вместе с Советом ректоров медицинских вузов и нашими выдающимися медиками-педагогами.

Логистика, которая в свое время развивалась в Советском Союзе, отчасти была нарушена в 90-е годы. Последовательность изучения предметов была искажена, что значительно усложнило восприятие студентами учебного материала.

За последние полгода проведена огромная работа по выстраиванию логистики обучения медицинским дисциплинам. С учетом наших рекомендаций по формированию логистики этого процесса все медицинские вузы внесли изменения в учебный план.



Выработка практических навыков

Во-вторых, стандарты нового поколения позволяют нам отнестись с особой серьезностью к выработке практических навыков, начиная с 1-го и 2-го курсов и наращивая объем практической подготовки в течение всего обучения в вузе, особенно на последних курсах.

В рамках IV Общероссийская конференция «Медицинское образование 2013» проходит выставка инновационного медицинского образования, особый сегмент которой посвящен вузовскому образованию. В экспозиции представлены технологии самостоятельной подготовки студентов с виртуальным присутствием преподавателя, с виртуальным осмотром той или иной ситуационной задачи, в том числе экстренной неотложной, и фактически с синхронными комментариями и возможностью совершить повторные действия с уменьшением количества ошибок. Такие технологии подготовки медицинских кадров эффективно работают во многих ведущих университетских клиниках мира. Теперь они пришли к нам. И мы надеемся, что каждый выпускник медицинских факультетов ими овладеет.



Аккредитация медицинских работников

Безусловно, нам важно подготовить наши вузы и факультеты к внедрению в 2016 году аккредитации всех медицинских работников, которая фактически будет полностью персонифицирована. Успешно прошедшему аккредитацию врачу будет выдаваться лист индивидуального допуска к конкретным видам деятельности. Поэтому в ближайшие 2 года мы должны отработать так, чтобы эта аккредитация не стала слишком серьезным испытанием для выпускников медицинских вузов.

Очень важно, что сейчас вместе с нашим медицинским сообществом мы активно внедряем программу непрерывного медицинского образования. Последние годы мы много говорили об этом, поэтому эта идея не встречает каких-либо непониманий или противоречий в нашем сообществе. Сейчас начались реальные действия. При Минздраве РФ организован межведомственный координационный совет по непрерывному медицинскому образованию, куда вошли наши ведущие педагоги. Возглавили этот совет заместитель министра здравоохранения Игорь Каграманян и руководитель Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. И это очень символично, потому что профессиональные стандарты создаются профессиональным сообществом, но тесно состыковываются с образовательными программами. И только движение с двух сторон может дать тот монолит, который соединит потребность отрасли с возможностями образовательного процесса.

Мы очень надеемся, что уже в ближайшее время будут разработаны дистанционные образовательные стандарты для всех основных медицинских профилей, а также набор основных тестов, критерии аккредитования и бальная система оценки навыков. Эти технологии эффективно используется во всем мире, и будут использоваться и у нас в стране.



Электронное рабочее место врача

К концу 2013 года Минздрав РФ разработает электронное рабочее место врача для работы как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с выходом во все электронные информационные базы и электронную медицинскую библиотеку, которая создана на базе Первого московского медицинского университета и сейчас наполняется активом и новыми электронными программами.

Кроме того, за последние 3 месяца разработана компьютерная программа для помощи врачу в принятии решений, прежде всего, в выборе лекарственной терапии, возможности соотнесения действия нескольких лекарственных препаратов и их взаимоисключения. Мы надеемся, что это будет очень эффективный метод борьбы с полипрагмазией и непрофессионализмом определенной части нашего медицинского сообщества. В эту компьютерную программу будут заложены все необходимые типовые бланки, и мы надеемся, это позволит нам уменьшить бумажные обороты, проходящие через врача, который сможет большее времени уделять пациенту.

Таким образом, нами задумана достаточно серьезная комплексная программа, направленная на переквалификацию всех врачей, работающих в профессии. Особую роль здесь будут играть профильные медицинские ассоциации и общества. Мы очень надеемся, что в ближайшие два года мы в целом завершим эту работу, и первый раунд аккредитации 2016 г. докажет нам, что наше врачебное сообщество будет готово к принятию новых технологий и инновационных методов диагностики, лечения и реабилитации.

Подготовила Светлана Белостоцкая
http://ria-ami.ru/news/86963

Неактивен

 

#158 2013-04-08 18:43:41

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

Во-первых, в рамках стандартов третьего поколения вузовского образования необходимо пересмотреть логистику медицинского обучения. Это то, что мы сейчас делаем вместе с Советом ректоров медицинских вузов и нашими выдающимися медиками-педагогами.

Обалдеем от логистики: конкурс - базовое образование - конкурс - ординатура - специалист, получающий допуски пропуски не поспециальности (один), а множество в зависмости от аппетитов аккридитаторов. Нынедействующая схема с дефицитом послевуза по отношению к базовому образованию привела к дефициту в 200 тыщ врачей. Без интернатуры  нород прям ломанется участковыми поработать. Так, что без надежды на получение специальности ждем обвала ситуации и в амбулатории и в стационаре. Можно  до упора ситуацию довести. Давайте введем бакалавриат еще аппетитней и вкусней получится: конкурс - бакалавриат - конкурс - магистратура - конкурс - ординатура далее дожимаем выживших допусками.

Anna написал:

Во-вторых, стандарты нового поколения позволяют нам отнестись с особой серьезностью к выработке практических навыков, начиная с 1-го и 2-го курсов и наращивая объем практической подготовки в течение всего обучения в вузе, особенно на последних курсах.

Да как угодно можно относиться без клинической базы или в условии ее профанации. В лучшем случае это проблема обучающихся. Для больниц мотивации к участию в процессе законом не создано.

Anna написал:

Безусловно, нам важно подготовить наши вузы и факультеты к внедрению в 2016 году аккредитации всех медицинских работников, которая фактически будет полностью персонифицирована. Успешно прошедшему аккредитацию врачу будет выдаваться лист индивидуального допуска к конкретным видам деятельности. Поэтому в ближайшие 2 года мы должны отработать так, чтобы эта аккредитация не стала слишком серьезным испытанием для выпускников медицинских вузов.

Дополнительных бухгалтеров нанять и открыть еще пару кассовых мест что ли?
Так с этой логистикой медицинского образования до кассы вряд ли кто дойдет.

Anna написал:

При Минздраве РФ организован межведомственный координационный совет по непрерывному медицинскому образованию, куда вошли наши ведущие педагоги. Возглавили этот совет заместитель министра здравоохранения Игорь Каграманян и руководитель Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

Ну это прорыв. чего эти граждане несут уже слышали так что прожектам не удивляемся:

Anna написал:

Мы очень надеемся, что уже в ближайшее время будут разработаны дистанционные образовательные стандарты для всех основных медицинских профилей, а также набор основных тестов, критерии аккредитования и бальная система оценки навыков.

образовательные стандарты разрабатываются по основным образовательным программам (закон об образовании) т.е. в нашем случае среднее и высшее образование включая ординатуру. Ура! МЗ готовится к торговле специальностями по интернету почтой россии (про профили промолчим этот МЗ слэнг в законодательство не укладывается).

ЗЫ когда они уже кончатся эти топ менагеры.

Отредактированно дмитрий борисович (2013-04-08 18:47:35)

Неактивен

 

#159 2013-04-08 23:45:38

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Главное - любое хорошо забытое старое легко можно выдать за новое. Чем и занята г-жа Скворцова. Скоро буду АРМы. А я, грешным делом, их наделе и утвердил в МЗ РФ в конце 80-х - начале 90-х годов. Не прижились. Теперь, конешно, приживутся. Как регистрации в поликлинике, которая из-за технических ошибок не воспроизводится сухими, холодными и корявыми пальцами пенсионеров. Плохие у нас пенсионеры, не холеные.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#160 2013-04-09 00:05:02

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Столько креатива как в руководстве ЗО и всем, что с ним связано ни в одной отрасли нет. Ни одно министерство не может сравниться с МЗ количеством новых, совершенно оригинальных идей и попыток реализовать эти идеи на практике.

А то! один только пересчет продолжительности жизни россиян чего стоит. Можно сказать министр приказала долго жить. Дай Бог ей здоровья.

Неактивен

 

#161 2013-04-09 17:34:15

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министру здравоохранения поставили «тройку»

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) попросил россиян оценить деятельность министров российского правительства.

Как показало исследование, за последние месяцы россияне стали более позитивно оценивать работу большинства министров российского правительства. Однако среди чиновников не нашлось ни одного, кто бы получил «пятерку» за свою работу.

Глава Минздрава Вероника Скворцова оказалась в аутсайдерах списка — ее деятельность оценили на 2,75, то есть на «тройку с натяжкой». При этом за последние месяцы ее позиции только падали. Хуже министра здравоохранения наши сограждане оценивают только деятельность Николая Федорова — министра сельскиго хозяйства (2,68 балла) и Дмитрия Ливанова — министра образования и науки (2,6 балла).

Также 52% россиян ответили, что вообще не слышали ничего о министре здравоохранения Веронике Скворцовой.
При этом наиболее одобряемым и узнаваемым министром российского правительства остается Сергей Шойгу — единственный из членов кабинета, чью работу респонденты оценивают выше, чем на «четверку» (4,19 балла). И только 14% россиян о нем не слышали.

infomedics.ru

Неактивен

 

#162 2013-04-11 13:39:01

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

Также 52% россиян ответили, что вообще не слышали ничего о министре здравоохранения Веронике Скворцовой.

примерно тот же процент уже не в курсе существования системы здравоохранения россии и перекочевал в клиенты бабушек и шаманов.

Неактивен

 

#163 2013-04-11 20:12:25

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Заседание Правительства
Стенограмма:

Сегодня мы поговорим о здравоохранении, о кадровом потенциале здравоохранения. Конечно, этот вопрос имеет отношение к каждой семье, каждому человеку, потому что от квалификации врачей, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала прямо зависит то, как работают больницы и поликлиники, а стало быть, – наше здоровье.

Сегодня мы посвятим внимание комплексу мер, который направлен на устранение дефицита кадров в отрасли (а он есть, во всяком случае по целому ряду специальностей), и, конечно, повышению уровня подготовленности медицинских кадров. Наша задача – привлечь в здравоохранение по настоящему знающих специалистов и сделать систему образования в медицине современной, что тоже большая и непростая задача.

Количество врачей в нашей стране увеличивается, однако их всё равно не хватает. В каждом регионе – подчёркиваю: в каждом регионе – есть свои дефицитные специальности. Это касается и участковых терапевтов, и педиатров. Мы, кстати, шесть-семь лет назад начали проводить работу по увеличению количества именно терапевтов и врачей общей практики, она дала свой результат. Но тем не менее всё равно проблема ещё кое-где сохранилась. Речь идёт и о врачах скорой помощи, и о специалистах в области онкологии, и о многих других специальностях.

Не менее сложно обстоят дела со средним медицинским персоналом. Сегодня на одного врача приходится два работника среднего звена. Эта пропорция неправильная, мы ставим задачу довести это соотношение до 1:3. Я напомню, что в большинстве стран с современной системой здравоохранения это соотношение 1:5. И многие вещи, которыми у нас занимаются врачи, там делаются совсем по-другому, средним медицинским персоналом, парамедиками и так далее. Но это специфика нашей системы подготовки в том числе.

Дело не только в том, что специалистов по отдельным профессиям, отдельным специальностям медицинским мало, но и в неравномерном распределении их по учреждениям здравоохранения. Острой, конечно, остаётся проблема нехватки медицинских кадров в малых городах и на селе. Конечно, это общая проблема, но по медицине нужны свои решения. При этом врачи предпочитают работать в больницах, нежели в поликлиниках, и тоже по вполне понятным причинам.

К решению этих проблем нужно подходить комплексно. Что нужно сделать? В ноябре прошлого года было принято решение – это распоряжение Правительства о поэтапном совершенствовании системы оплаты труда с переходом на эффективный контракт и с увязкой заработной платы врача с его квалификацией и качеством работы. Чтобы такая увязка была для всех понятна, прежде всего для самих врачей. И для этого Минздрав разрабатывает 31 профессиональный стандарт, о чём министр доложит.

Второе – это совершенствование системы подготовки медицинских работников. Необходимо совершенствовать программы дополнительного профессионального образования, в том числе на базе так называемых симуляционных центров. При этом надо шире использовать и дистанционное обучение, и новейшие технологии, я имею в виду онлайн-технологии, соответствующие лекции, для того чтобы не отрывать врачей от работы на длительное время. Своё развитие получит и целевой приём в медицинские вузы, и, конечно, предусмотрено повышение квалификации профессорско-преподавательского состава и управленческого персонала в медицине и в фармацевтике.

Третье. Нужно создать информационную систему – федеральный регистр медицинских работников. Она охватит здравоохранение, включая фармацевтическую сферу. Система должна позволить проводить мониторинг и прогнозировать потребность в специалистах в различных регионах и, соответственно, планировать их подготовку и меры, направленные на устранение кадрового дисбаланса между поликлиниками и стационарами, между городом и сельской местностью. На основе такого анализа должны формироваться и региональные программы по решению кадровых проблем, которые предусматривают гибкие и адресные меры социальной поддержки медицинских работников и молодых специалистов, прежде всего по наиболее дефицитным профессиям, специальностям.

Сейчас Минздравом одобрено 25 таких региональных программ, в том числе  в Белгородской области. У нас присутствует губернатор Белгородской области Евгений Степанович Савченко, который скажет несколько слов о своём опыте. И, конечно, нужно поддерживать контакт с профессиональным сообществом, экспертным сообществом. У нас обычно в решении таких вопросов также принимает участие Экспертный совет при Правительстве. Сегодня на эту тему выступит Леонид Адольфович Меламед.

Следующий вопрос повестки, который затрагивает интересы граждан нашей страны, – это совершенствование законодательства о пенсионном страховании. Речь идёт о том, чтобы наши люди не стеснялись и не боялись доверять хранение и, соответственно, накопление, то есть приумножение своих денежных средств, частным пенсионным фондам. Сотрудники этих фондов, их агенты, конечно, ведут работу по привлечению новых клиентов, но, как и во всякой сфере, там, где это касается финансов, здесь есть и проблемы, и злоупотребления. Например, использование различных баз данных с персональной информацией для заключения подложных договоров о пенсионном страховании и целый ряд других проблем.

Правительством подготовлен законопроект, который устанавливает административную ответственность негосударственных пенсионных фондов и агентов этих фондов за подобные правонарушения. По этому проекту безосновательно переведённые накопления гражданина и проценты по ним (по решению суда, естественно) должны вернуться прежнему страховщику, то есть страховой компании, а недобросовестному фонду может быть вообще запрещено заключать новые договоры по обязательному пенсионному страхованию, потому как задачей государства всё равно остаётся максимальное сохранение пенсионных накоплений. Государство обязано это сделать.

Ещё одна тема, связанная с безопасностью, но уже не финансовой, а безопасностью на дорогах. Она всё время в центре внимания и Правительства, и парламента, и огромного количества экспертов. Совсем недавно, 29 марта, я проводил встречу с экспертами и руководством Министерства внутренних дел. Мы говорили о совершенствовании законодательства в соответствующей сфере. Такая работа не должна останавливаться.

Сегодня рассматриваются изменения в Кодекс об административных правонарушениях. Речь идёт о повышении ответственности должностных лиц за выпуск на линию транспортных средств, которые имеют неисправности. Как известно, на трассе всегда находится значительное количество разных машин – и новых, и старых, поэтому техническое состояние автомобиля – одна из причин аварии. Последствия, конечно, как правило, очень тяжёлые. 

Законопроектом предлагается увеличить административный штраф для должностных лиц, ответственных за техническое состояние и эксплуатацию автотранспорта, и установить его в размере до 10 тыс. рублей. Сейчас такая ответственность – максимальная сумма её составляет 1 тыс. рублей. Будем надеяться, что это всё-таки будет способствовать и снижению количества ДТП, и в целом будет косвенным стимулом к тому, чтобы обновлять парк транспортных средств у публичных и частных перевозчиков.

Сегодня мы также рассмотрим дополнения в прогнозный план приватизации. Речь идёт о включении в него 51 открытого акционерного общества и 14 государственных унитарных предприятий, которые прямо не используются при исполнении функций государства. Это разные предприятия – и транспорт, и непроизводственные компании. Кроме того, будет дополнительно приватизировано порядка 150 имущественных объектов – и земли, и инфраструктурных сооружений. Это должно нас нацеливать на то, что работа по приватизации должна продолжаться с учётом рыночной конъюнктуры, но не только, она в целом должна вестись, тем более что, ещё раз напомню, доходы от приватизации – один из источников формирования бюджета.

Приступим к первому вопросу. Пожалуйста, Вероника Игоревна (обращаясь к В.Скворцовой), прошу вас.

В.Скворцова (Министр здравоохранения): Уважаемый Дмитрий Анатольевич, уважаемые коллеги! Обеспеченность системы здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами является одним из важнейших условий, обеспечивающих доступность и качество медицинской помощи населению. Меры по обеспечению системы здравоохранения кадрами активно принимались, как в своём вступительном слове уже сказал Дмитрий Анатольевич, с 2006 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и региональных программ модернизации здравоохранения, а также программы «Сельский доктор». Развитие кадрового потенциала стало важнейшей подпрограммой государственной программы по развитию здравоохранения. В соответствии с Указом Президента от 7 мая 2012 года министерство совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработало комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами. Он включил три основных раздела: совершенствование, планирование и использование кадровых ресурсов отрасли, развитие системы подготовки специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием, развитие системы материальных и моральных стимулов к эффективной работе медицинских работников.

Международная методика определения потребности в медицинских кадрах получила развитие в последние 10 лет – от эмпирического определения дефицита к методике многофакторного расчёта потребности в медицинских кадрах.

Расчётная потребность во врачебных и средних медицинских кадрах в целом в нашей стране составляет 45,2 и 117,5 на 10 тыс. населения, соответственно, но сильно варьирует по регионам. На 1 января 2013 года в России работают 743 тыс. врачей и 1 млн 419 тыс. средних медицинских работников. Обеспеченность, таким образом, населения врачами за 10 лет выросла с 42,2 до 44,7 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками снизилась с 96,9 до 90,8 на 10 тыс. населения. Таким образом, сегодня сократился общий дефицит врачей в отрасли, который составляет около 40 тыс. человек и максимально представлен по отдельным специальностям – анестезиология и реаниматология, неонатология, наркология, паталогическая анатомия, педиатрия, фтизиатрия. Дефицит средних медицинских работников составляет около 270 тыс. человек.

Для детального анализа кадрового состава отрасли Минздравом разработана единая информационно-аналитическая система – федеральный регистр медицинских работников, содержащий информацию об уровне квалификации и компетенции, возрастном и гендерном составе медицинских работников для каждого региона. Система позволяет прогнозировать изменения кадрового состава и осуществлять перспективное планирование с определением объёмов государственного задания на подготовку медицинских кадров государственным образовательным учреждением по конкретным специальностям для каждого региона. Фактически формируется единый образовательно-кадровый континуум, позволяющий готовить кадры по прогнозным и реальным потребностям каждого субъекта Российской Федерации.

Ядром системы подготовки врачебных кадров являются 46 вузов Минздрава России, выпускающие 32 тыс. специалистов в год. Независимый анализ качества приёма студентов на основе среднего балла ЕГЭ в 2012 году установил лидирующие позиции медицинских вузов Минздрава в общевузовских рейтингах. По данным мониторинга вузов, проведённого Минобрнауки в 2012 году, все вузы Минздрава признаны эффективными. Кроме того, специалистов с высшим медицинским образованием готовят 24 факультета классических университетов региональных и негосударственных вузов, выпускающих 5 тыс. человек в год.

Важно отметить, что обучение в вузах разной ведомственной принадлежности и формы собственности осуществляется по единым образовательным стандартам и на основе единых критериев аккредитации вузов. Подготовка кадров со средним медицинским образованием осуществляется в 442 средних специальных учебных заведениях, училищах и колледжах, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, и на базе 26 медицинских вузов Минздрава. Ежегодно выпускается 59 тыс. специалистов.

В соответствии с законами об основах охраны здоровья граждан и об образовании в Российской Федерации разработан комплекс мер по совершенствованию высшего медицинского образования, включающий переход на стандарты третьего поколения, предусматривающие последовательное увеличение объёма практической подготовки студентов, начиная с первых курсов, на базе вузовских клиник и клинических баз, снижение вариативности программ от младших к старшим курсам с полной их состыковкой с профессиональными стандартами и стандартами медицинской помощи по базовым направлениям, а также смысловой пересмотр и обновление типовых рабочих программ, переквалификация профессорско-преподавательского состава, внедрение высокотехнологичных симуляционных, виртуальных и других образовательных методик, использование электронных информационных ресурсов и систем помощи в принятии решения. Все эти процессы были начаты летом 2012 года и интенсивно развиваются.

С октября переквалифицировано более 450 преподавателей, переквалификация будет завершена в течение 2013–2014 годов. В декабре открыта электронная медицинская библиотека и созданы основные информационные сервисы. За 2012 год организованы симуляционные и тренинговые центры в семи медицинских вузах, запланировано на 2013 год открытие ещё семи. Предусматривается переход с 2016 года на систему аккредитации медицинских работников с выдачей индивидуальных листов допуска к конкретным видам медицинской деятельности. Первую аккредитацию будут проходить выпускники вузов для работы по трём базовым врачебным специальностям – участкового терапевта, участкового педиатра и общего стоматолога – сразу после окончания вуза. Подготовка специалистов по остальным 96 врачебным специальностям будет происходить в ординатуре, продолжительность которой составит от двух до пяти лет в зависимости от специальности, а также в ходе дополнительного профессионального образования.

Регулярная аккредитация медицинских работников будет являться одной из составных частей системы непрерывного медицинского образования, которую Минздрав активно разрабатывает совместно с профессиональным сообществом на основе модульного принципа и использования накопительной системы зачётных кредитов. Предполагается внедрение дистанционных образовательных технологий с подключением к разработанным информационным базам данных, системам принятия решений и дистанционным образовательным серверам, позволяющим получать образование без отрыва от работы. Для этого сформировано компьютеризированное рабочее место врача, которое будет внедрено в лечебно-профилактических учреждениях с конца 2013 года и в течение 2014 года. Создание таких рабочих мест будет также способствовать уменьшению бумажного документооборота, высвобождению времени для работы с пациентами и, кроме того, рациональному перераспределению дефицитного среднего медицинского персонала.

Для выполнения этих задач Минздравом был создан межведомственный координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования, активизирована работа совета ректоров медицинских и фармацевтических вузов и совета директоров медицинских училищ и колледжей, обновлён аппарат главных внештатных специалистов по основным 70 медицинским профилям и их экспертных советов. В целом данное экспертное сообщество включает более 7 тыс. ведущих российских профессоров из всех регионов страны.

В настоящее время Минздравом завершена разработка проектов образовательных программ послевузовского профессионального образования по всем 96 послевузовским медицинским специальностям. Проекты образовательных программ прошли многоступенчатую экспертизу в ведущих образовательных и научных учреждениях Российской Федерации, в том числе с привлечением международных экспертов, и согласованы на координационном совете по медицинскому и фармацевтическому образованию при Минздраве.

Одновременно в соответствии с Постановлением Правительства от 22 января №23 осуществляется разработка новых отраслевых профессиональных стандартов, учитывающих реализуемые структурные и логистические преобразования в отрасли с перераспределением функциональных обязанностей медицинских работников. В 2013 году будет разработано 20 профессиональных стандартов, в 2014 году – 11. Минздравом сформирована межведомственная рабочая группа для пересмотра отраслевых норм труда в здравоохранении. Процесс будет завершён к IV кварталу 2014 года.

Важным компонентом кадровой политики является сплочение профессионального медицинского сообщества, развитие корпоративной ответственности и корпоративной этики, расширение спектра активности и самоуправления во взаимодействии с Минздравом и департаментами здравоохранения субъектов Российской Федерации. На первом Всероссийском съезде врачей, который открывали Вы, Дмитрий Анатольевич, был принят этический кодекс врача и резолюция по укреплению роли медицинского профессионального сообщества. Данный съезд проходил впервые за последние 30 лет.

Для обеспечения медицинскими специалистами удалённых районов страны в сельской местности совместно с Министерством образования и науки внедрена новая форма целевой контрактной подготовки студентов и ординаторов на основе трёхсторонних договоров, согласно которым субъект берёт на себя обязательства по социальной и материальной помощи учащемуся и молодому специалисту. А молодой специалист обязан отработать два-три года на подготовленном для него рабочем месте. Проведённые в 29 регионах пилотные проекты доказали эффективность этого подхода.

Принято также решение о продлении программы «Сельский доктор», обеспечивающей подъёмные для молодых специалистов, работающих на селе, в размере 1 млн рублей. В 2013 году распределение средств федерального фонда ОМС и субъектового финансирования составит 50 и 50%. При этом программа будет распространена и на рабочие посёлки. Планируется с 2014 года поэтапный перевод работников медицинских организаций на эффективный контракт с разработкой апробации наиболее рациональных подходов к его реализации с учётом территориальных и иных особенностей лечебно-профилактической деятельности. Это позволит повысить адекватность оценки и оплаты труда медицинских работников, улучшить качество оказываемых услуг в сфере здравоохранения, а также оптимизировать штатное расписание медицинских организаций с учётом реальной потребности.

Комплекс мер предусматривает принятие в субъектах Российской Федерации программ, направленных на поэтапное устранение дефицита медицинских кадров. На основе разработанного Минздравом плана мероприятий и согласованных региональных дорожных карт органами управления здравоохранения разработаны проекты кадровых программ. Все программы содержат необходимые разделы, отражённые в плане мероприятий. До 1 апреля проведена экспертиза всех 83 региональных программ, на 10 апреля рекомендовано Минздравом к утверждению органами исполнительной власти субъектов уже 36 программ. И до 1 мая будет проведена корректировка остальных программ на основе рекомендаций Министерства здравоохранения. В программах, разработанных субъектами, предусмотрены меры социальной поддержки медицинских работников (они представлены на слайде 10), а также меры по обеспечению жильём медицинских работников (представлены на слайде 11).

Министерство здравоохранения приняло участие в разработке программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда, которая была утверждена распоряжением Правительства. В настоящее время Минздравом осуществляется мониторинг реализации планов мероприятий в отношении достижения целевых индикаторов динамики значения и соотношения средней заработной платы медицинских работников к средней заработной плате по регионам.

Комплекс мероприятий по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами обсуждался на коллегии Минздрава 24 ноября 2012 года, на заседаниях совета ректоров и совета директоров медучилищ и колледжей, Координационного совета по медицинскому и фармацевтическому образованию при Минздраве, рабочей группы по здравоохранению Экспертного совета при Правительстве и был одобрен всем экспертным сообществом. В результате общественного обсуждения было учтено более 50 рекомендаций (план мероприятий был также рассмотрен на совещании у Заместителя Председателя Правительства Ольги Юрьевны Голодец 27 февраля), согласовано с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти и внесено в Правительство в соответствии с регламентом. Просим поддержать предложенный комплекс мер, финансовое обеспечение которого будет осуществляться в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий финансовый год федеральным органам исполнительной власти, участвующим в его реализации. Просим также рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации реализовать данный комплекс мер при осуществлении своей деятельности. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо. Давайте сначала послушаем наших коллег, которые в регионах работают, и экспертное сообщество. Евгений Степанович (обращаясь к Е.Савченко), пожалуйста, что у вас? Какие у вас есть предложения?

Е.Савченко  (губернатор Белгородской области): Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Уважаемые участники заседания Правительства! Хочу прежде всего поддержать предложенный комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения России медицинскими кадрами. Остановлюсь на некоторых положениях документа более подробно и поделюсь своими соображениями.

Первое. Введение процедуры экспертной оценки проектов региональных программ, которая была применена в этом году, на мой взгляд, не только повысит качество этих важных документов, но и задаст единый вектор развития всей системе здравоохранения в стране.

Второе – касательно федерального регистра. На данный момент федеральный регистр медицинских работников в первую очередь используется министерством для получения статистических данных, анализа кадровых ресурсов отрасли. Хотелось бы, чтобы функционал регистра расширился. О чём идёт речь? Целесообразно добавить туда своеобразный (беру в кавычки) чёрный список медицинских работников. Я имею в виду тех работников, которые дискредитировали себя, и эта информация должна быть отражена в регистре и доступна работодателям, особенно если это касается переезда работника из одного региона в другой.

Третье. На наш взгляд, оптимизация численности медицинских работников, повышение их квалификации будет способствовать разделению общего бюджета здравоохранения на две составляющие: бюджет профилактики и бюджет стационарного лечения с относительным, естественно, увеличением доли бюджета профилактики до 50–60% в общей доле расходов на здравоохранение (сегодня у нас чуть больше 30%, я имею в виду по Белгородской области). За счёт увеличения доли профилактики лечения мы сможем значительно сократить расходы на затратное стационарное лечение. При этом мы будем действовать на опережение, выявлять и лечить болезни на ранних стадиях, что, естественно, может привести в целом к снижению бюджета на здравоохранение или оптимизировать его. Параллельно проводить мероприятия по внедрению системы эффективных контрактов. Эта работа у нас проводится, и поэтапный перевод медицинских специалистов на такие контракты у нас в основном будет завершён к концу текущего года.

Четвёртое. Важно создать стимулы для самообразования врачей. Этому способствует множество факторов – они нашли своё отражение в итоговом документе, который сегодня предлагается. Но всё-таки, на мой взгляд, среди множества факторов, которые этому способствуют, всем нам нужно больше уделять внимание наличию конкурентной среды в системе здравоохранения. В этой связи представляется целесообразным, Дмитрий Анатольевич, системно поддержать негосударственный сектор здравоохранения, включать оплату его услуг через систему обязательного медицинского страхования. Считаю, что здесь мы должны выработать понятные правила игры для всех. Пациенту не важно, куда идти лечиться или получать медицинскую услугу: он должен идти туда, где она будет лучше оказана. Если в негосударственном секторе – значит, он должен идти туда и тоже нести свои деньги туда через систему обязательного медицинского страхования. А это конкуренция. Конкуренция – это всегда стимул для повышения самообразования тех, кто там работает, для повышения их квалификации.

Пятое. Необходимость разработки типовых отраслевых норм труда, о чём шла речь, действительно назрела. На наш взгляд, их утверждение позволит повысить доступность и качество предоставления медицинских услуг. Положительные результаты должна дать разработка профессиональных стандартов. Однако хотел бы обратить ваше внимание, что при их её внедрении мы можем столкнуться с проблемой наращивания количества бумаг, из-за которой врач не сможет уделять пациентам достаточное количество времени. Думаю, здесь, может быть, провести какие-то пилотные проекты, для того чтобы уйти от этой проблемы.

И последнее, о чём хотелось бы сказать. Конечно же, эффективно решать проблему дефицита кадров помогают меры дополнительной поддержки медицинских работников различными социальными льготами. Что касается Белгородской области, если вести речь об обеспечении жильём, то у нас система такая разработана, она действует, я думаю, она достаточно эффективна, особенно в части поддержания индивидуального жилищного строительства, скажем, вообще для работников бюджетной сферы, в том числе и здравоохранения. Всем желающим мы строим коробку, даём землю, коммуникации. Строим коробку за 1 млн рублей и, естественно, отдаём её в кредит на 15 лет под 5%.

Последнее, о чём хотелось сказать, Дмитрий Анатольевич, я уже слышал этот тезис от Вероники Игоревны (В.Скворцова): нужно поддержать у нас проект «Земский доктор». Он очень эффективен, работает. И я уверен, что принимаемый сегодня комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами станет хорошей основой для повышения качества предоставляемых медицинских услуг населению. Спасибо.

Добавлено спустя     2 минуты  :
Д.Медведев: Спасибо, Евгений Степанович. Пожалуйста, Меламед Леонид Адольфович.

Л.Меламед (член Экспертного совета при Правительстве Российской Федерации): Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Уважаемые участники заседания! Экспертный совет по здравоохранению Открытого правительства – достаточно многочисленный орган, в котором участвуют более 50 профессионалов из различных отраслей знания и практики здравоохранения. Достаточно активно привлекается Министерство здравоохранения для обсуждения основных инициатив и проектов нормативных документов Минздрава, и надеемся, что мнение, которое эксперты высказывают по основным вопросам деятельности отрасли, окажется полезным для практической реализации.

Собственно, это мы видим сегодня и в докладе уважаемого министра, который в целом поддерживается экспертным сообществом Открытого правительства. И мы видим и благодарны за то, что многие предложения, которые вносились экспертами, уже учтены на сегодняшний день, и надеемся, что они будут учтены в процессе реализации и создания конкретных нормативных документов.

На что эксперты просили обратить внимание: за последние годы руководством страны сделано очень многое для роста материально-технического обеспечения отрасли здравоохранения и роста доходов медицинских работников. Можно смело сказать, что объём финансирования здравоохранения вырос за последние семь лет беспрецедентно по сравнению со многими предыдущими периодами. И тем более актуальным становится сегодня, как было сказано Вами, Дмитрий Анатольевич, вопрос качества медицинской помощи: насколько объём финансирования, который идёт в отрасль, приводит к достижению качественных результатов для населения страны.

Качество медицинской помощи, конечно, напрямую связано с состоянием кадрового обеспечения отрасли, которое в свою очередь зависит от квалификации, от того, как отбираются и подбираются люди, которые приходят во врачебную специальность и работают в ней, каким образом они мотивированы. На что хотелось бы отдельно обратить внимание: качество должно быть доказательным. И в представленных документах, и в тех, которые предстоит разрабатывать, экспертное сообщество просило обратить большее внимание на качество – то, что сегодня часто называется ключевыми показателями эффективности: то есть на элементы доказательства того, что и квалификация медицинских работников растёт, и мотивация их растёт, и люди, которые вообще работают в отрасли, более профессионально готовы к осуществлению своей деятельности. Для этих целей необходимо иметь небольшое, относительно немногочисленное количество ключевых показателей эффективности качества, которые обеспечивали бы сравнимость работы медицинских работников, медицинских учреждений, региональных систем здравоохранения между собой, а также сравнимость с международными аналогами работы профессионалов и системы организации здравоохранения, лечебных учреждений.

Важно иметь чёткие критерии и систему мониторинга достижения этого качества, которые имели бы общественную доступность, и, конечно, привязать  мотивацию медицинских работников и лечебных учреждений во многом к достижению этих самых искомых показателей качества, о которых здесь говорилось.

Что касается системы совершенствования планирования и использования кадровых ресурсов, экспертное сообщество рекомендует усовершенствовать действующую классификацию медицинских профессий с учётом ведущих мировых практик её формирования и предъявления квалификационных требований; предусмотреть приоритетные меры по развитию службы первичной медицинской помощи, развитию системы индивидуальной и групповой врачебной практики в системе здравоохранения, особенно в малозаселённых районах; предусмотреть меры экономического стимулирования врачей на работу в регионах, где имеется дефицит медицинских кадров; при планировании ресурсов учесть влияние изменения технологии системы оказания медицинской помощи на потребность в кадрах, предусмотреть внедрение дистанционной медицины.

В части совершенствования системы подготовки специалистов особое внимание эксперты обращают на необходимость проработки правовых механизмов передачи функций по оценке профессиональной квалификации медработников профильным саморегулируемым организациям. Это очень важный вопрос о роли саморегулируемых организаций врачей в системе повышения квалификации и аттестации медицинских работников. В ряде зарубежных стран, которые достигают высоких результатов качества, роль саморегулируемых организаций врачей намного выше, чем сегодня в России. Имело бы смысл постараться этот позитивный опыт учесть. Предусмотреть мероприятия по внедрению современных информационных систем здравоохранения, меры по развитию системы тренинговых центров и проведению обязательного регулярного обучения всех практикующих врачей с использованием системы тренинговых центров. О формировании и расширении системы материальных стимулов уже очень много говорилось, но и на это просили обратить внимание эксперты, особенно в части того, что уровень доходов врачей, уровень их социального пакета сильно разнится между регионами: есть необходимость, чтобы это обеспечение было более выровнено. И конечно, есть к чему стремиться с точки зрения объёмов финансирования и доходов врачей и лечебных учреждений, поскольку и на сегодняшний день существует некое отставание от желаемых норм, хотя, как мы уже говорили, уровень их финансирования беспрецедентно вырос за последние годы.

Поэтому эксперты Открытого правительства поддерживают предложенную Минздравом программу. Благодарны за то, что учтены наши предложения, и хотим принципиально обратить внимание на рост доказательности того, что поставленные задачи исполняются и приводят к нужным целям. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо большое. Пожалуйста, коллеги (теперь к членам Правительства обращаюсь), какие будут комментарии к докладу министра, к сообщениям наших коллег из регионов и экспертного сообщества? Пожалуйста, Аркадий Владимирович (обращаясь к А.Дворковичу).

А.Дворкович (Заместитель Председателя Правительства): Спасибо. Три коротких вопроса. Первый – в отношении региональных программ. Они действительно важны, и обеспечение кадрами на региональном уровне – это безусловный приоритет. Тем не менее и в процессе их реализации, и при мониторинге результатов реализации этих программ важно, чтобы сохранялась интегрирующая роль на федеральном уровне министерства, крупных федеральных центров, которые обладают соответствующей компетенцией. Я просто прошу обратить на это внимание, чтобы у нас не было административных границ в системе подготовки медицинских кадров и чтобы крупные центры играли в этом процессе особую роль.

Вторая тема, связанная с этим, – это тема университетских клиник по отношению к нашей традиционной системе медицинских институтов. Необходимость интеграции медицинского образования в систему университетского образования и развития на базе университетов университетских клиник как базы подготовки специалистов, – с моей точки зрения, надо этому уделить особое внимание.

И третье (в материалах об этом сказано, тем не менее в самом комплексе мер не упоминается) – использование зарубежного опыта по двум основным каналам. Первое – направление на подготовку за рубежом в целях повышения квалификации наших молодых, и не только молодых, любых специалистов, а также приглашение зарубежных специалистов для осуществления реализации образовательных программ в наших медицинских центрах и образовательных центрах. Я считаю, что на это надо обратить внимание. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо, Аркадий Владимирович. Пожалуйста.

М.Абызов (Министр Российской Федерации): Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Уважаемые коллеги! Я хотел бы согласиться с предложениями Евгения Степановича (Савченко) о том, что необходимо в течение ближайшего времени определиться по страховой частной медицине, правилам игры и понятности этих правил на федеральном уровне и на региональном уровне, потому что этот вопрос уже достаточно давно обсуждается. Структура медицины будущего, роль государственного и частного сектора, равнодоступность в вопросах инфраструктуры для государственных и негосударственных лечебных учреждений, конкуренция между ними, возможность клиенту выбирать то медицинское учреждение, которое наиболее качественно оказывает медицинские услуги, – эта дискуссия в экспертном сообществе и медицинском сообществе ведётся достаточно давно. Если есть действительно запрос на выработку прозрачных правил и некоторой стратегии, то в течение этого года было бы целесообразно это обсудить на площадке Правительства и подготовить соответствующий доклад.

И вопрос саморегулируемых организаций, их роль и место при аттестации медицинских сотрудников. Тоже достаточно длительная дискуссия, есть в том числе радикально отличающиеся мнения и в медицинском сообществе, и в общественных организациях. Кажется, уже пришла пора в течение этого года тоже здесь определиться Правительству с тем, какими мерками и критериями подходить к этому вопросу. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо. Есть ещё, кто хотел бы что сказать? Пожалуйста (обращаясь к И.Слюняеву).

И.Слюняев (Министр регионального развития): Уважаемый Дмитрий Анатольевич, безусловно, очень важный комплекс мер. Есть два момента, на которые хотелось обратить внимание. Во-первых, это непрерывность системы подготовки кадров от начального и среднего медицинского уровня обучения к высшей школе, высшему образованию, поскольку, как правило, человек делает выбор на ранних этапах своей биографии в пользу медицинского образования, и такая система всегда существовала: взаимоувязка программ медицинских вузов с работой колледжей и медучилищ.

И вторая проблема связана с тем, что многие субъекты

Неактивен

 

#164 2013-04-11 21:25:00

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Далее длительные аплодисменты, переходящие в овации. Все целуются и меняют памперсы.
Ребята только что написали противоположное в основах и законе об образовании и теперь такая коллективная поллюция, декларирующая фантазии как действительное.

Неактивен

 

#165 2013-04-13 15:06:19

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Медицинская реабилитация
Очевидно, что те «временные трудности», которые испытывает медицинская реабилитация в стране, вполне характеризует определение «полный крах». Может показаться, что я немного сгустил краски. Однако оцените динамику инвалидности, послушайте наших руководителей здравоохранения. Число инвалидов неуклонно растёт как в процентном, так и в абсолютном выражении. Вместе с тем, складывается впечатление, что должностные лица от медицины,  когда говорят о реабилитации, крайне слабо понимают, о чем именно они говорят.

Что такое медицинская реабилитация? Где найти подходящее определение? Если мы не ищем вновь свой «особый путь», уместно использовать формулировку комитета ВОЗ (1980): «Медицинская реабилитация – это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций либо оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе». А сейчас проведём маленький эксперимент. Прочитайте определение ещё раз, а теперь воспроизведите его по памяти.

Скажите, у Вас тоже так получилось — вместо слова «инвалид» Вы нечаянно подставили другое слово: «больной», «пациент», «человек» — всё, что угодно, но только не инвалид. Этот интересный психологический феномен внезапно обрёл важное практическое значение. Похоже, наши руководители здравоохранения так хорошо знают основополагающие документы, что используют их в работе по памяти. И это могло бы быть их личной проблемой, если бы речь не шла про государственный карман.

Из интервью госпожи Яковлевой, зам. министра, становится понятно, что мы вновь подымем, на этот раз реабилитацию, на недосягаемую высоту, обгоним и перегоним весь, в том числе более цивилизованный, мир. Для этого надо, если слух не подвёл меня, что-то около 1,4 трлн. рублей. И мы начнём реабилитировать сразу после начала заболевания.

Догадываетесь, в чём противоречие? О реабилитации не может идти речь, если человек только попал в больницу. Отчего же? Он ещё не имеет статуса «инвалид». Ещё нельзя к нему применить это страшное слово, которое подсознательно игнорируют даже те, кто давно имеет этот статус.

А в чём же разница? А разница в источниках финансирования. Если лечение сразу после травмы оплачивает фонд ОМС (обязательного медицинского страхования) и ФСС (фонд социального страхования) после производственных травм, то базу для реабилитации, по большей части, содержит ФМБА, оплачивает ФСС.

Зам. министра заявила, что теперь реабилитация будет проводится с самого начала заболевания. Стало быть, логично, что и оплачивать её будет ОМС, не так ли? Однако, если на фонд обязательного страхования легло дополнительное обременение, представляется вполне логичным поднять соответствующий налог, разве не так?

Хорошо, скинемся всем миром ещё раз. Куда же пойдут собранные со всей страны денежки? Они отправятся в сам Фонд, где от них будет откушено 2% только за то, чтобы «по честнаку» распределить эти средства по регионам. Задумайтесь: несколько миллиардов рублей забирает себе эта ненужная структура, чтобы сделать то, чем раньше «бесплатно» занимался минздрав: распределить по территориальным фондам, которые без особой помпы повсеместно акционированы, наши с Вами денежки, собранные в виде налогов. Конечно, кое-какая мелочь в процессе этого «богоугодного» дела прилипает к рукам, о чём мы узнаём из выпусков новостей.

Так, может быть, хорошо умеют читать чиновники из минздрава? Или, по крайней мере, не хуже, чем их коллеги из министерства образования. Зачем тогда эти разговоры по «раннюю реабилитацию»? Просто для того, чтобы так и не заняться делом? Или очередная дымовая завеса? Знать, планируется наступление... Вот только на кого или на что? И - для чего?
http://echo.msk.ru/blog/lma423/1052418-echo/

Неактивен

 

#166 2013-04-16 17:51:24

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скворцова обвинила главврачей в разворовывании зарплат подчиненных
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, проводя 16 апреля совещание в администрации Санкт-Петербурга, призвала региональных чиновников более внимательно отслеживать финансовые потоки, направляемые в городские медучреждения, и в связи с этим проверить персональный состав их главных врачей и других руководящих работников в связи с имеющейся у нее информацией о разворовывании средств, выделенных на зарплату медперсоналу.

«В условиях увеличения финансирования деньги не всегда доходят до медицинского персонала, - цитирует министра Фонтанка.Ру. - Бывают случаи, когда главные врачи треть денег берут на себя и свое ближайшее окружение. Я призываю вас еще раз проверить персональный состав главных врачей и тех, кто занимает руководящие посты в медицинских учреждениях. Если есть кредит недоверия, заменяйте на честных профессионалов».

«Иногда мы видим, что деньги разворовываются по цепочке и до людей доходит 20 - 30 процентов. Такого быть не должно. Вы тоже должны анализировать ситуацию», - подчеркнула Скворцова, отметив, что в 2013 году финансирование здравоохранения увеличено на 61 процент.

По ее словам, с этой недели Минздрав начнет проверки уровня средней заработной платы во всех стационарах страны.

Напомним, что с 1 января 2013 года все медучреждения страны перешли на одноканальную систему финансирования через систему ОМС, где аккумулируются все средства, предназначенные на выплату зарплат. Прежде эти средства поступали из федерального и местного бюджетов. При этом обязанность по распределению поступающих денег между сотрудниками возложена на руководителей медучреждений.

Переход на новую систему финансирования, согласно планам ФОМС, который в 2013 году увеличил тарифы на оказание медицинской помощи, должен был привести к увеличению зарплат медработников на 67,9 процента. Однако из многих регионов страны поступают сообщения о резком снижении размеров выплат медперсоналу. 19 марта глава Минздрава поручила федеральному фонду ОМС разобраться с «отдельными фактами снижения средней заработной платы медработников». Минздрав рекомендовал региональным властям ежемесячно проверять размер среднего жалованья медиков.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … orcova164/

Неактивен

 

#167 2013-04-16 21:49:36

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Владимир Евгеньевич написал:

Если разворовываются средства - куда прокуратура смотрит? Где уголовные дела? Их нет.

у кого-то из великих было: "они воры, но закон на их стороне" в смысле закон написан под себя. в связи с этим прикольно поручать фомсу разобраться с зарплатами.

Неактивен

 

#168 2013-04-18 15:35:56

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав спросил врачей, сколько они получают
Врачей, недовольных своими зарплатами, попросили жаловаться напрямую в Министерство здравоохранения РФ. Для этого в Минздраве заработала специальная горячая линия. Она принимает письма и обращения медработников. По мнению главы ведомства Вероники Скворцовой, только так можно оценить реальную ситуацию с зарплатами врачей в регионах.

Как отмечают в министерстве, цифры средних зарплат медицинских работников, которые сегодня поступают от региональных ведомств, не всегда соответствуют действительности. В итоге все выходит как в старом анекдоте: «У Саши два яблока, а у Пети нет яблок. В среднем у каждого по одному яблоку». Тоже самое с зарплатой врача, когда средние цифры выводятся по той или иной административной территории, то получается все красиво. Однако стоит копнуть поглубже и выясняется, что сами работники этой средней зарплаты в глаза не видели.

Чтобы искоренить эту порочную практику, в ведомстве решили собирать информацию не в целом по какому-то региону, а по каждому отдельно взятому медицинскому учреждению. Параллельно с этим врачам предложили самостоятельно сообщать обо всех фактах занижения заработной платы напрямую в Минздрав РФ.

«В муниципалитетах можно смешать одно с другим и вывести показатель, как правильно было сказано, красивый, что мы и получаем обычно. А вот когда будет касаться конкретных медицинских организаций, тут мы увидим, сколько реально получают врачи и медсестры», – отметила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в ходе рабочего совещания с главами регионов Приволжского федерального округа.

Стоит отметить, что ситуация в Пермском крае довольно часто подтверждает слова министра. Средние цифры зарплат врачей и медсестер, в Прикамье далеко не всегда совпадают с действительностью. Кроме того, местные власти не могут выполнить свои обещания по повышению заработной платы медработникам. Так случилось, например, с добрянскими медиками, единственными в крае, кому до сих пор не повысили оклад. Хотя в начале года краевые власти гарантировали всем врачам региона рост оклада на 25%.

Председатель краевого профсоюза работников здравоохранения Геннадий Шабалин прокомментировал добрянскую ситуацию следующим образом: «Основания для подобных провалов в работе у нас чисто организационные и связанны с менеджментом начиная от министерства здравоохранения – заканчивая главными врачами. Если бы все решения принимались командно, допустим на уровне края, то все было бы гораздо быстрее. Но нет, у нас 48 субъектов самоуправления в крае, и каждая территория принимает у себя решение самостоятельно, не зависимо от всех остальных».

Кроме того, Геннадий Алексеевич пояснил, что с введением новой формы отчетности, когда информация о зарплате будет собираться в разрезе каждого медицинского учреждения, позволит видеть как меняется зарплата врачей и задавать вопросы руководству, почему зарплат снизилась и за счет чего ее смогли повысить.

«Мы сможем четко поквартально и помесячно отслеживать, растет ли зарплата врачей или нет. И не просто в целом по краю, а по конкретным организациям, по конкретным специальностям и по конкретным людям».

pharmapractice.ru

Неактивен

 

#169 2013-04-22 19:12:41

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: «В 2013 году полностью финансово обеспечены выплаты стимулирующих надбавок, а также заложен существенный рост заработной платы медицинским работникам»

22 апреля 2013 года Версия для печати Версия в MS Word

Министр Вероника Скворцова сообщила о результатах проверок, проведенных по фактам снижения размеров оплаты труда медицинским работникам

Министр отметила, что «в бюджете обязательного медицинского страхования предусмотрены субвенции для регионов на 2013 год - более 985 млрд. рублей, это на 61 процент больше субвенций 2012 года. Сохранена сумма стимулирующих надбавок в совокупном размере субвенции на 2013 год – 114,9 млрд. рублей».

Таким образом, по ее словам, сохранены все стимулирующие  надбавки, которые были включены в национальный проект «Здоровье», а так же в региональные программы модернизации здравоохранения.

Министр подчеркнула, что увеличена на 57 процентов по сравнению с 2012 годом стоимость одного посещения поликлиники. В том числе предусмотрен рост зарплаты на 45 процентов. На один койко-день в условиях стационара предусмотрен норматив финансирования на 50,5 процента выше, чем в 2012 году, в том числе повышение заработной платы почти на 68 процентов.

«В 2013 году полностью обеспечены выплаты стимулирующих надбавок, а также заложен существенный рост заработной платы», - сказала Вероника Скворцова.

Тем не менее, в феврале стали поступать сообщения о том, что в отдельных лечебно-профилактических учреждениях отмечено снижение заработной платы. В конце марта несколько врачей в Ижевске объявили забастовку в связи со снижением размеров оплаты труда. Региональным властям было поручено разобраться в причинах сложившейся ситуации и доложить в Минздрав России о предпринимаемых мерах.

В Приволжском федеральном округе 13 апреля было проведено окружное совещание с руководителями органов исполнительной власти в сфере здравоохранения по вопросу реализации программ модернизации и программ развития здравоохранения, на котором была проанализирована программа развития здравоохранения Республики Удмуртия.

Кроме этого, в Удмуртию была направлена комиссия, которая проводила проверку с 16 по 19 апреля. Что выявлено в результате проверки?

«В 2013 году стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования превысила 11 млрд рублей, что на 47,3 процента выше 2012 года, - отметила Министр. - Но, несмотря на это, республика снизила финансовое обеспечение на единицу объема всех видов медицинской помощи в среднем на 8 процентов.

Тарифная комиссия не включила в структуру тарифа социальное обеспечение. В тарифном соглашении были лишь штрафные санкции, в то же время не было  стимулирующих выплат за качество. В республике всего лишь 10 процентов от тарифа направлялось на заработную плату. Проверки в конкретных лечебно-профилактиченских учреждениях показали, что во всех учреждениях нарушался порядок выплат стимулирующих надбавок, отсутствовали локальные нормативные акты о выплатах, графики работы, в табеле учета рабочего времени не отражалось совмещение профессий, работа в выходные и праздничные дни, что привело к нарушениям  в оплате труда».

Министр сообщила, что «по результатам работы комиссии предписано в 5-тидневный срок устранить все нарушения, которые выявлены как на уровне тарифной комиссии, так и на уровне лечебно-профилактических учреждений».

До 1 мая предписано произвести все выплаты.

В связи с выявленными грубыми нарушениями главе республики направлено письмо с поручением привлечь к ответственности руководство органов управления здравоохранением и руководство лечебно-профилактических учреждений.

Вероника Скворцова отметила, что «начиная с апреля Минздрав России совместно с Фондом обязательного медицинского страхования и Росздравнадзором проводят совещания во всех округах, на которых заслушиваются и согласовываются региональные программы развития здравоохранения. При этом особое внимание уделяется рассмотрению вопросов кадровой политики и медицинскому образованию. В том числе социальной поддержке медицинских работников и заработной плате».

С учетом выявленных нарушений Федеральный фонд обязательного медицинского страхования начал ежемесячный скрининг уровня заработной платы в разрезе каждого ЛПУ.

«Меры направлены на то, чтобы исправить допущенные искажения на местах и выйти на заданные показатели», - сказала Вероника Скворцова.
http://rosminzdrav.ru/health/79/5

Неактивен

 

#170 2013-04-23 11:28:24

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

При этом особое внимание уделяется рассмотрению вопросов кадровой политики и медицинскому образованию. В том числе социальной поддержке медицинских работников и заработной плате».

это трындец какой-то. Написать основы по которым секвестрируется образование врачей, перекинуть финансирование дополнительного образрвания на регионы, создать систему оплаты труда по которой деньги налогоплательщиков удерживаются в пользу страховых компаний, а медработникам предлагается рабский труд и  покорность начальству и еще ехать в регионы это обсуждать????? 
ЗЫ капризы в песочнице

Неактивен

 

#171 2013-04-23 15:18:22

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Минздрав проконтролирует выплаты врачам
Глава Минздрава Вероника Скворцова объявила, что лично будет контролировать все региональные случаи невыплаты врачам положенных зарплат, однако отметила, что прямых способов воздействия на глав субъектов РФ у министерства нет. По версии Минздрава, средства на повышение зарплат врачей в бюджете ФФОМС присутствуют в достаточном количестве — проблема в их доведении до получателей.

Все случаи снижения зарплат медиков будут детально расследованы, сообщила вчера глава Минздрава Вероника Скворцова на брифинге по итогам проверки, которую ведомство провело из-за забастовки врачей в Удмуртии. По словам главы Минздрава, медработники могут «обратиться к ней напрямую», прислав письмо на личную электронную почту: каждое такое обращение должно быть рассмотрено в течение 12 дней.

На то, что зарплаты врачей снижаются даже к уровню 2012 года, жаловались в нескольких регионах РФ — в то время как по указу Владимира Путина от 7 мая 2012 года они должны были нарастающими темпами к 2018 году вдвое превысить средний по каждому региону уровень. По данным временно исполняющего обязанности главы Росздравнадзора Михаила Мурашко, в некоторых субъектах заработки медработников понизились на 10%, а вообще проблема затронула врачей в Тюменской, Ивановской, Калужской, Ярославской, Свердловской и Брянской областях, в Ставропольском крае, Мордовии, Кабардино-Балкарии и в Республике Коми. Еще в семи регионах наблюдается снижение зарплат среднему медицинскому персоналу.

В итоге в Ижевске врачи нескольких клиник объявили об «итальянской забастовке» из-за сокращения выплат и увеличения трудовой нагрузки. Вчера то, что, несмотря на среднюю по регионам зарплату медработников 32 тыс. руб. в месяц, в некоторых местах она не достигает и 8 тыс. руб., признала и сама госпожа Скворцова.

Ранее дальневосточные губернаторы уже жаловались полпреду Виктору Ишаеву о росте миллиардных дефицитов своих бюджетов из-за повышений зарплат бюджетникам (врачам и педагогам) по указам Владимира Путина и требовали дополнительного финансирования (см. “Ъ” от 13 марта), те же мотивы звучали и в Приволжском и Северо-Западном федеральных округах (см. “Ъ” от 25 января). Однако деньги на соответствующее повышение оплаты труда врачей есть, утверждает Минздрав. На субвенции регионам для выполнения региональных программ обязательного медицинского страхования в 2013 году из бюджета ФФОМС будет потрачено 985,4 млрд руб., что на 61% превышает аналогичные расходы прошлого года, при этом сумма выплат стимулирующих надбавок медицинским работникам составит 114,9 млрд руб., сообщила глава Минздрава. Из слов министра следовало: проблема — в доведении этих средств до конкретных получателей.

В частности, по словам министра, стоимость территориальной программы ОМС в Удмуртии на 2013 год выросла к прошлому году лишь на 47,3% (меньше среднего по ФФОМС), до 11 млрд руб., вследствие чего республика снизила финансовое обеспечение на единицу объема всех видов медицинской помощи в среднем на 8%. Проверки в конкретных больницах показали, что порядок выплат стимулирующих надбавок нарушается, отсутствуют нормативные акты по выплатам, графики работы и т. п., что «привело к нарушениям в оплате труда».

Глава Минздрава посетовала, что прямых рычагов воздействия на власти субъектов РФ у нее нет — но Минздрав направил предписания устранить нарушения в учете и оплате труда медработников и осуществить все необходимые выплаты до 1 мая этого года. За дальнейшим развитием ситуации проследит ФФОМС, а руководство регионального здравоохранения, включая министра, рекомендовано привлечь к административной ответственности.

Анастасия Мануйлова

    Подробнее: http://www.kommersant.ru/doc/2176943

Неактивен

 

#172 2013-04-23 22:18:26

Lyudmila Bezm.
Member
Зарегистрирован: 2010-07-13
Сообщений: 571
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Ярославские врачи, у которых уменьшилась зарплата, пожаловались министру
Передачу с участием медиков показали накануне на Первом канале

Ярославль, 23 апреля – АиФ-Ярославль. На днях несколько врачей и медсестёр из Рыбинска вернулись из Москвы, где приняли участие в съёмках передачи «Свобода и справедливость».

Рыбинские медики рассказали, что обещанное с 1 января повышение зарплат на деле обернулось их уменьшением. На съёмки программы приехал и директор областного департамента здравоохранения Сергей Вундервальд. Ради того, чтобы отстоять официальное мнение ярославских властей, Сергей Людвигович прервал свой отпуск.

Между тем, министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что берёт под свой контроль все случаи невыплаты врачам положенных жалований.

«Средства на повышение зарплат врачей в бюджете федерального фонда ОМС присутствуют в достаточном количестве. Проблема в их доведении до получателей», - считает Вероника Скворцова.

Также министр сообщила, что медработники могут «обратиться к ней напрямую», прислав письмо на электронную почту. Обращение Скворцова пообещала рассмотреть в течение 12 дней. Вот только электронного адреса на сайте министерства нет.
http://www.yar.aif.ru/health/news/82139

Неактивен

 

#173 2013-04-25 09:18:09

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министр Вероника Скворцова приняла участие в заседании Правительства Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан

Министр предложила всем заинтересованным ведомствам и регионам предоставить информацию о здоровьесберегающих технологиях, об их деятельности для составления «дорожной карты» межведомственных мероприятий по укреплению здоровья населения.

Государственная программа «Развитие здравоохранения» включает  подпрограмму «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни». В качестве приоритетных направлений профилактики в подпрограмме заявлены следующие: обеспечение безопасной и комфортной физической и социальной среды обитания человека; мотивирование населения к сохранению здоровья и формированию ответственности за свое здоровье; формирование эффективной системы управления здоровьем.

«Решение всех этих задач требует совместных усилий большинства федеральных и региональных органов исполнительной власти», - подчеркнула в своем выступлении Вероника Скворцова.

Министр предложила всем заинтересованным ведомствам и регионам предоставить информацию о здоровьесберегающих технологиях, об их деятельности для составления «дорожной карты» межведомственных мероприятий по укреплению здоровья населения.

«Просим поручить всем заинтересованным федеральным органам исполнительной власти и руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ представить информацию о здоровьесберегающих сегментах их деятельности, а Минздраву - обобщить представленную информацию и подготовить проект «дорожной карты» межведомственных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан, и представить его в Правительство», - сказала Министр.

Министр отметила важное значение диспансеризации, которая направлена на раннее выявление заболеваемости и, следовательно, своевременное лечение.

Диспансеризация позволит определить основные параметры здоровья, выявить и скорректировать факторы риска, влияющие на качество и продолжительность жизни, а также выработать рекомендации по изменению образа жизни и при необходимости – провести лечебно-оздоровительные мероприятия.

«К 2020 году планируется достичь серьезных целевых показателей в увеличении продолжительности жизни более чем до 74 лет. Возможность достижения этих целей уже доказана в ряде пилотных проектов комплексных профилактических программ, реализуемых под руководством Минздрава в субъектах Российской Федерации, например, в Рязанской и Вологодской областях. В 2006 году нескольких российских городов – Череповец, Ставрополь, Чебоксары, Новосибирск – объединились в ассоциацию «Здоровые города» по аналогии с европейским проектом ВОЗ с целью реализации современных стратегий социальной политики и формирования новых подходов к охране общественного здоровья. В 2010 году данная ассоциация была реформирована в ассоциацию «Здоровые города, районы и посёлки», - сказала Министр.

На сегодняшний день в ассоциацию входит 21 город и 6 федеральных округов Российской Федерации. Подобные инициативы неправительственных экспертных и общественных организаций, религиозных конфессий являются эффективным механизмом реализации государственной демографической и здравоохранной политики.



Вероника Скворцова: «Увеличение продолжительности жизни на 1 год дает прирост ВВП на 4%»

24 апреля прошло первое заседание Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан, с участием премьер-министра РФ Дмитрия Медведева, Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, председателя Комиссии по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранения и демографии Общественной палаты РФ Николая Дайхеса, председателя Комитета Госдумы Федерального собрания РФ по охране здоровья Сергея Калашникова, Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Геннадия Онищенко, президента «Национальной медицинской палаты» Леонида Рошаля, а также руководителей министерств, ведомств и губернаторов регионов.

«Важнейшей самостоятельной задачей и условием социального и экономического развития любого государства является забота о человеческом потенциале, — начала свое выступление Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, — Эпидемиологические исследования, проведенные в 100 странах мира, за период с 1960 по 2000 год, показали, что увеличение ожидаемой продолжительности жизни на 1 год дает прирост внутреннего валового продукта (ВВП) на 4%. Таким образом, только за счет запланированного в государственной Программе развития здравоохранения увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни до 74, 3 лет, возможен рост ВВП на 20%.»

По данным ВОЗ, здоровье человека и продолжительность его жизни только на 10% определяется состоянием здравоохранения и качеством оказываемой медицинской помощи, на 10% связано с генетическими факторами, на 20% — с состоянием внешней среды и природно-климатическими факторами, максимальное влияние на здоровье человека (до 60%) оказывает стиль его жизни, приверженность здоровому образу жизни, и наоборот, наличие деструктивных, саморазрушающих форм поведения.

В структуре смертности на факторы, связанные с деструктивным поведением, приходится до 30%, 11,9% смертей связано с употреблением алкоголя, 17,1% — с курением табака, 25% — с избыточным и нерациональным питанием, 9% — с низкой физической активностью.

9 из 10 смертей у лиц в возрасте до 60 лет происходит по причине неинфекционных заболеваний, связанных с обозначенными факторами риска.

В настоящее время речь идет, по сути, о глобальной эпидемии неинфекционных заболеваний, именно поэтому снижение заболеваемости неинфекционными заболеваниями и связанной с ними смертности стало одной из основных задач во всех странах мира, и с развитой экономикой, и в развивающихся.

Позитивный опыт ряда государств, в том числе, наших соседей Финляндии и Японии показывает, что в течение 10–20 лет возможно достигнуть двукратного снижения смертности населения, главным образом, за счет профилактических мер, эффективность которых не просто сопоставима с эффективностью лечения, но и неоднократно превышает ее.

В 2010 году в Российской Федерации была разработана Концепция единой здоровьесберегающей профилактической среды, которая была представлена на Всемирной ассамблеи здравоохранения и была принята всем международным сообществом.

Москва была выбрана местом проведения I Глобальной министерской конференции по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям, которая состоялась в апреле 2011 года. Московская декларация заложила основы единых международных подходов в этой области, была одобрена специальная резолюция ВОЗ и включена в политическую декларацию Генеральной ассамблеи ООН по вопросам профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями, которая состоялась в Нью-Йорке в сентябре 2011 года.

В ноябре 2011 года в Российской Федерации вступил в силу системный отраслевой Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», в котором важным приоритетом закреплена профилактика. В принятой в декабре 2012 года Правительством Программе развития здравоохранения комплекс профилактических мероприятий составил содержание первой подпрограммы.

В качестве приоритетных направлений выделены:

— обеспечение безопасной и комфортной физической и социальной среды обитания человека;

— мотивирование населения к сохранению здоровья и формирование ответственности за свое здоровье;

— формирование эффективной системы управления здоровьем каждого человека.

Решение всех этих задач выходит за пределы компетенции одного министерства, и требует совместной деятельности большинства федеральных и региональных органов исполнительной власти, имеющих здравоохранные сектора деятельности, а также общественных организаций и религиозных конфессий, и всего гражданского общества.

Так обеспечение безопасной и комфортной физической и социальной среды обитания человека, в том числе, на производстве, находится в совместной компетенции Роспотребнадзора, Минтруда, Минэкономразвития, Минопромторга, Минприроды, Минрегиона, а также ФСКН и всех силовых ведомств, занимающихся безопасностью социальной среды.

В компетенцию Минсенльхоза, Минпромторга, Роспотребнадзора, Минобрнауки и Минздрава входит обеспечение населения безопасными и полезными продуктами питания, а также формирование приверженности навыкам здорового режима и стиля питания.

Согласно отечественному и зарубежному опыту, в раннем возрасте формируется наиболее устойчивые поведенческие паттерн, более того, воспитательная и образовательная работа с детьми позволяет опосредованно эффективно влиять на формирование навыков здорового образа жизни у их родителей и других взрослых членов семьи.

В компетенции Министерства образования и науки, Минспорта, Минкультуры, Минкомсвязи, Министерства здравоохранения находится формирование мотивации быть здоровым через развитие массовой физической культуры и спорта, духовное воспитание, психологически выверенный для каждого возраста и разных социальных групп информационно-образовательный программы с использованием всего многообразия информационного поля, средства массовой информации, современные информационные технологии и интерактивные формы взаимодействия с населением.

Эффективная работа всех ведомств должна быть обеспечена адекватным финансированием и законодательным регулированием. Ценовые и налоговые меры, в том числе, ставки акцизов на наносящие вред здоровью человека табачную и алкогольную продукцию, должны быть выстроены таким образом, чтобы с одной стороны, стимулировать граждан к здоровому образу жизни, а с другой стороны, повысить ответственность работодателей за здоровье населения.

Принятый в 2013 году Федеральный Закон «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака» содержит комплекс мер, направленных на стимулирование населения к отказу от курения, однако дополнительной проработки требуют ценовый и налоговые меры, которые согласно международным исследованиям являются наиболее эффективными в борьбе с потреблением табака.

Решение этих актуальных проблем находится в совместной компетенции Минфина, Минэкономразвития и Министерства здравоохранения России. Помимо общепрофилактических мероприятий на основе популяционных стратегий необходимо внедрение системы управления здоровьем каждого россиянина. В связи с этим деятельность Минздрава направление на развитие так называемых стратегий высокого риска и индивидуальное профилактическое сопровождение гражданина.

С января 2013 года в нашей стране начата массовая диспансеризация населения с целью определения основных параметров здоровья каждого россиянина, выявление и коррекция факторов риска, влияющих на качество и продолжительность жизни, а также для выработки рекомендаций по изменению образа жизни и при необходимости для проведения лечебно-профилактических мероприятий.

В настоящее время в большинстве государственных программ и концептуальных документов, принятых Правительством, предусмотрены мероприятия, направленные на  сохранение и укрепление здоровья населения.

Принимая во внимание передовой международный опыт, координацию всех здравоохранных действий в рамках Правительственной комиссии по охране здоровья граждан целесообразно осуществлять Министерству здравоохранения Российской Федерации, которое должно взять на себя функции по взаимоувязке здоровоохранных секторов, заинтересованных ведомств и гражданских сообществ, выстраиванием системы приоритетов и межведомственных взаимоотношений в этой области. Такая организация работы будет в полной мере отвечать задачам, поставленным Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года, в котором Правительству РФ поручено обеспечить дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни.

Во исполнение данного Указа Президента, а также по результатам выполнения Государственной программы развития здравоохранения к 2020 году необходимо достичь серьезных целевых показателей, прежде всего, повышение ожидаемой продолжительности жизни более чем до 74 лет.

Возможность достижения этих целей уже доказана в ряде пилотных проектов Комплексных профилактических программ, реализуемых под руководством Минздрава в субъектах Российской Федерации, например, в Рязанской и Вологодской областях.

В 2006 году несколько российских городов — Череповец, Ставрополь, Чебоксары, Новосибирск — объединились в Ассоциацию «Здоровые города», по аналогии с европейским проектом ВОЗ с целью реализации современных стратегий социальной политики и формированию новых подходов к охране общественного здоровья. В 2010 году данная ассоциация была реформирована в Ассоциацию «Здоровые города».

На сегодняшний день в Ассоциацию входят 21 город и 6 федеральных округов Российской Федерации. Подобные инициативы для правительственных, экспертных и общественных организаций, религиозных конфессий являются эффективным механизмом реализации государственной демографической и здравоохранной политики. Духовное здоровье определяет состояние психики каждого человека и его физическое здоровье. Таким образом, организованная Правительственная Комиссия позволяет скоординировать деятельность всех федеральных и региональных органов исполнительной власти, всего гражданского общества по решению масштабных задач сохранения и укрепления здоровья населения страны и увеличение его социально активного долголетия. Просим поручить всем заинтересованным органам исполнительной власти и руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации представить информацию о здоровьесберегающих сегментах их деятельности и планах по их развитию, а Минздраву РФ обобщить представленную информацию и подготовить проект «дорожной карты» межведомственных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан и представить его в Правительство.

Отредактированно Anna (2013-04-25 09:22:57)

Неактивен

 

#174 2013-04-28 17:39:37

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова: «В стране сложилась такая ситуация, что на одну ставку ни один медицинский работник жить не может»

Акции протеста ижевских педиатров, которых поддержали в апреле врачи из 23 городов России, связаны не только с низкими зарплатами, но и невыносимой интенсификацией труда. В ходе брифинга, посвященного результатам работы Комиссии Минздрава РФ в Ижевске, Министр Здравоохранения Вероника Скворцова прокомментировала сложившуюся ситуацию.

http://ria-ami.ru/news/91327

Корр: В связи с дефицитом медицинских кадров, увеличивается нагрузка на работающих врачей. По словам ижевских педиатров, с 2006 года нормативы труда увеличились наполовину, и эту интенсификацию труда не все выдерживают. Кроме того, по действующим нормативам врачи должны уделять пациенту по 15 минут, а реально могут уделить только 5, поэтому не могут оказать пациентам качественную медицинскую помощь. Будет ли ограничена эта нагрузка?

В.Скворцова: Сегодня при Минздраве РФ организована межведомственная рабочая группа, в которую входят представители профсоюзов медицинских работников, представители аппаратов главных внештатных специалистов и в целом медицинского экспертного сообщества. Цель создания этой рабочей группы — пересмотр основных нормативов труда медицинских работников, врачей, медсестер. В нашей стране за последние более чем 20 лет сложилась такая ситуация, что на одну ставку ни один медицинский работник жить не может. Как правило, медицинские работники работают на 2 или более ставки. И еще подрабатывают почасово.

В этой связи возникают вопросы: «А что тогда есть ставка? Когда она определялось? И не пора ли пересмотреть норматив на 1 ставку, чтобы медицинские работники не превращались просто в операторов по выписыванию каких-то бумаг?»

Что касается временных нормативов, они уже увеличены и не будет пересматриваться. Министерство пересмотрело временные нормативы на прием 1 больного специалистами разного профиля: терапевтом, психиатром, неврологом, кардиологом и т.д. Например, временной норматив при приеме пациента терапевтом увеличился почти в 2 раза — с 12 до 20 минут, а психиатром — до 40–45 минут. Именно эти временные нормы учтены в настоящее время в уже действующих документах и, прежде всего, в порядках оказания медицинской помощи.

Кроме того, в настоящее время Министерство разработало компьютерное рабочее место врача, которое содержит выходы в электронную медицинскую библиотеку, в информационные базы данных, в системы помощи принятия решений. В программном документе есть выходы на все необходимые бланки, на запись к врачам-специалистам. Мы надеемся, что к декабрю 2013 года  произойдет повсеместное внедрение компьютеризированного места врача, что существенно уменьшит нагрузку, связанную с бумажным документооборотом и позволит каждому врачу больше времени уделять непосредственной работе с пациентом.

Кстати говоря, нам очень помогает введенная в конце 2012 года электронная запись на прием к врачу, которая сама по себе является прекрасным контрольным механизмом. Сегодня я могу из своего кабинета войти онлайн в любое лечебно-профилактическое учреждение и проверить расписание приема пациентов каждым конкретным врачом: как оно составлено, когда и сколько пациентов принял тот или иной врач. При этом нагрузку специалиста должно регулировать само лечебное учреждение. Если не хватает специалистов, необходимо решить вопрос внутри региона о привлечении дополнительных кадров.

Корр.: А откуда их взять, если их нет, если они не идут на такую зарплату?

В.Скворцова: Значит, пусть платят 2 или 3 зарплаты врачу, который перерабатывает. Для этого, как я уже говорила, есть разные возможности, в том числе, дополнительный социальный пакет тем, кто работает в выходные и праздничные дни. Если врач отработал на ставку, дальше за каждого принятого больного необходимо дополнительно платить.

Корр.: Как при увеличении временных нормативов принять то же количество пациентов, которое приходилось принимать врачу, когда у него было 5 минут на каждого больного? Получается, что в такой ситуации страдает доступность медицинской помощи…

В.Скворцова: На 1 ставку каждый врач работает 1 смену. Значит, если врач работает 2 смены на 2 ставки, он примет в 2 раза больше пациентов. Не надо успевать больше принимать за 1 ставку, никто об этом не просит. Если человек физически способен работать на 2 ставки, он должен получать 2 заработные платы. Если же он так работать не в силах, его нельзя заставлять за 1 ставку смотреть в 2 раза больше пациентов.

Корр.: В Ижевске были и такие нарушения, когда люди работали на 2 ставки, а им вторую ставку не платили!

В.Скворцова: Это нашей комиссией тоже было выявлено, и это полное безобразие!

Корр.: Хороший доктор обычно ведет прием до последнего больного, до 8, до 9 вечера. Переработка как-то будет учитываться?

В.Скворцова: Она обязана учитываться. Дело в том, что во врачи идут самые светлые и добрые ребята. Те, кто хочет посвятить себя другим людям. Это романтики, которые верят в то, что можно приносить добро другим людям, и злоупотреблять таким моральным посылом — это просто преступление, за которое должны получать наказание организаторы и администраторы здравоохранения. Любая переработка должна адекватно оплачиваться. Деньги на это есть, потому что они выделяются по объему медицинской помощи, в расчете на количество заболевших — их только надо правильно расходовать!

У нас есть специально организованный сайт с адресом help@rosminzdrav.ru, на который врачи и пациенты могут анонимно направлять жалобы и обращения, называя только название лечебного учреждения. На каждое заявление мы реагируем в течение 10, максимум 12 дней. Пресс-секретарь министра Олег Салагай — руководитель службы по взаимодействию с общественными и профессиональными организациями — персонально за это отвечает.

Подготовила Светлана Белостоцкая

Неактивен

 

#175 2013-04-28 21:59:16

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4105
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Читаешь - не понимаешь: в каких координатах мы живем, какие-то орбиты не пересекающиеся. Врачей нет - должны быть, взять неоткуда - не мой вопрос. Дело министра - посмотреть он лайн расписание каждого врача. Зупер.Светлые и добрые ребята валят от такого министерства валом, а замечательный человек ВИС рассуждает о наказании начальников. Так может с себя и начать?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#176 2013-05-08 10:46:45

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Министр Вероника Скворцова приняла участие в совещании у Президента РФ Владимира Путина


Министр Вероника Скворцова выступила с докладом на совещании о ходе исполнения указов, подписанных в день вступления в должность главы государства 7 мая 2012 года.

Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Поручение Минздраву России содержится в шести указах Президента Российской Федерации. Хотелось бы отметить, что если говорить о поручениях создания концепций, стратегий и других программных документов, то эти поручения все выполнены в установленные указами сроки. Я хотела бы отметить, что согласно указу 596-му была разработана и утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения», которая содержит основные цели, задачи, направления развития отрасли, а также целевые показатели, которые полностью соответствуют показателям, установленным в указах Президента. Значения всех целевых показателей даны в разрезе субъектов Российской Федерации и на основе государственной программы, но со спецификой и с учетом региональных особенностей были разработаны 83 региональные программы развития здравоохранения и дорожные карты усовершенствования оптимизации систем здравоохранения в субъектах Российской Федерации.

Согласно указам были разработаны шесть других стратегических и концептуальных документов, из которых я хотела бы отметить Стратегию развития лекарственного обеспечения населения; Стратегию развития медицинской науки; комплекс мер по совершенствованию медицинской помощи – как системно, так и в разрезе каждого региона; комплекс мер по совершенствованию кадровой политики. Разработан и принят столь значимый федеральный закон, как закон противотабачный, и с 1 июня он вступает в силу, а также план мероприятий в области здорового питания населения до 2020 года.

С учетом понимания сложности реализации всех концептуальных документов, которые уже сейчас приняты Правительством Российской Федерации, Министерством здравоохранения разработан и активно внедряется комплекс системообразующих мер по совершенствованию модели здравоохранения и возможности реализовать все концептуальные документы.

Впервые в 2012 году программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи разработана на трехлетний период и таким образом был обеспечен необходимый горизонт планирования. Впервые в эту программу включены нормативы объемов финансирования медицинской помощи по профилактике и диспансеризации населения, неотложной и паллиативной помощи, что позволяет адресно сконцентрироваться на решении этих значимых, приоритетных направлений.

За период с июля по декабрь 2012 года Министерством были разработаны, утверждены и размещены на официальном сайте 60 порядков оказания медицинской помощи по всем основным профилям и 797 стандартов медицинской помощи. Регистрация всех этих (более 850) документов в Министерстве юстиции была закончена в апреле 2013 года. Разработанные стандарты охватывают все классы заболеваний, покрывают заболевания, составляющие более 80% заболеваемости нашего населения, а также дополнительно 482 заболевания более редких, 22 орфанных заболевания. Разработанные стандарты распространяются на все виды медицинской помощи. Являясь усредненными расчетными документами для определения стоимости оказываемой медицинской помощи, которая гарантируется государством, стандарты необходимы для перехода на наиболее эффективный способ оплаты и формирования тарифа, применяемый сегодня в мире на основе клинико-статистических групп. Данный способ оплаты позволяет доводить финансовые ресурсы адресно и точно до каждого лечебно-профилактического учреждения в зависимости от профиля и медицинской помощи и форм оказания медицинской помощи и формирует антизатратные механизмы, при этом полностью осуществляется по конечному результату деятельности, таким образом позволяя внедрять эффективные контракты.

Впервые к ноябрю 2012 года при участии экспертов Всемирного банка были разработаны российские клинико-статистические группы. По данным международных экспертов, количество разработанных в России стандартов медицинской помощи достаточно для эффективной работы этих клинико-статистических групп и всей финансовой системы здравоохранения, так как эти стандарты покрывают более 70% заболеваний, входящих в каждую клинико-статистическую группу.

Постановлением Правительства от октября 2012 года установлены возможные на 2013–2015 годы альтернативные способы оплаты медицинской помощи: либо по стандарту, по законченному случаю, либо на основе клинико-статистических групп. И впервые полностью были исключены старые формы оплаты по валовым показателям – койко-дню и посещению, которые приводят к экстенсивным, неэффективным финансовым расходам на систему здравоохранения.

Учитывая международный опыт, лишь через 4–6 лет нам удастся полностью перейти на систему финансового планирования и оплаты медицинской помощи по единой системе клинико-статистических групп и таким образом отказаться от стандартов медицинской помощи, что потребует внесения соответствующих изменений в законодательство Российской Федерации.

В I квартале 2013 года, как Вы уже отметили, Владимир Владимирович, всего объем финансовых ресурсов, доведенных на оказание медицинской помощи, увеличился на 26%, в том числе были сохранены все стимулирующие выплаты в размере 114,9 млрд рублей. Разработаны новые методы оплаты и доведения денег до каждого лечебно-профилактического учреждения. Те регионы, которые полностью использовали рекомендуемые современные способы доведения денег и оплаты медицинской помощи, увеличили заработную плату за I квартал 2013 года на 120% как для врачей, так и для среднего и младшего медицинского персонала. Ни в одном из них не выявлено случаев нарушения выплаты заработных плат, снижения заработных плат.

Системно за 2013 год предусмотрено увеличение заработных плат до 129,7% по отношению к средней по региону для врачей, для среднего и младшего персонала – на 75 и 50% соответственно. За I квартал в среднем по стране заработная плата повысилась до 116% для врачей и до 115% к средней по региону для младшего и среднего медицинского персонала. 49 субъектов Российской Федерации уже превысили те индикаторные показатели, которые характеризуют 2013 год, конец 2013 года. Вместе с тем в ряде субъектов Российской Федерации и отдельных медицинских организациях было допущено временное снижение уровня заработной платы. Анализ, проведенный с каждым из 83 субъектов Российский Федерации, выявил причины: позднее принятие необходимых нормативных актов по порядку и доведению стимулирующих выплат в первичном звене и скорой помощи и недостаточно проработанные решения тарифных комиссий субъектов Российской Федерации. Не достигли предусмотренных показателей 34 субъекта – по заработной плате врачей, 28 субъектов – по среднему медицинскому персоналу и 52 субъекта – по младшему медицинскому персоналу. В девяти субъектах сложилось значительное отставание целевых индикаторов 2013 года от прописанных теми дорожными картами, которые согласовывало Министерство здравоохранения.

Из-за несвоевременного принятия нормативно-правовых актов, регламентирующих порядок и условия осуществления стимулирующих выплат, в семи регионах были отмечены задержки этих выплат и соответствующее снижение заработных плат. Я, наверное, не буду перечислять эти регионы: в настоящее время решения о восстановлении выплат приняты всеми регионами. Я хотела отметить, что кроме ежеквартальной информации, мониторинга заработных плат, которые проводит Росстат по разработанным нами вместе соответствующим статистическим картам, Министерство здравоохранения начиная с марта ввело ежемесячный мониторинг заработных плат не только в разрезе субъектов, но и в разрезе каждой медицинской организации. Первый такой отчет мы получили 15 апреля. По нашим предварительным данным, ситуация выправляется в тех регионах, в которых были допущены ошибки, и мы предпримем все шаги для того, чтобы к концу года достичь всех целевых показателей по заработной плате. Спасибо большое.

Неактивен

 

#177 2013-05-24 19:11:15

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Расширенное заседание Коллегии Минздрава России "Об итогах работы Министерства в 2013 году и задачах на 2013 год"

Доклад Министра здравоохранения Вероники Скворцовой на расширенном заседании коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Год назад после почти десятилетнего перерыва было воссоздано Министерство здравоохранения Российской Федерации. Решение вернуться к отраслевому здравоохранному министерству, вычленив его из укрупнённого социального ведомства, было встречено медицинским сообществом, организаторами здравоохранения, вузовской и научной общественностью с большим энтузиазмом, открыло новый уровень ожиданий и надежд у населения. Такой кредит доверия возложил огромную ответственность на министерство, направил все наши усилия в русло концентрированной системной работы, сочетающей стратегическое планирование с решением каждодневных тактических задач.

Основные направления необходимых преобразований в области здравоохранения определены Указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года и данными в их развитие поручениями Правительства Российской Федерации. В соответствии с указами за первый год работы ведомства нам предстояло разработать, представить Правительству Российской Федерации, одобрить и утвердить несколько важнейших стратегических документов. С удовлетворением хочу доложить, что благодаря нашим совместным усилиям все указанные документы были разработаны, обсуждены и утверждены в установленный срок.

Важнейшим системным документом, определяющим цели, задачи и пути развития отечественного здравоохранения до 2020 года, стала государственная программа развития здравоохранения, базирующаяся на принятом Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» и включающая 11 подпрограмм по всем основным отраслевым направлениям.

Реализация мер по повышению качества и доступности всех видов медицинской помощи населению происходит в основном в медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации в соответствии с условиями и потребностями каждого региона страны. Именно поэтому сотрудники министерства посетили за период с сентября по декабрь 2012 года более 60 регионов страны, тщательно ознакомились с состоянием сети учреждений здравоохранения, особенностями проживания сельского и городского населения, транспортной инфраструктурой и временными возможностями доставки больных, кадровым и технологическим наполнением отрасли. Это явилось основной для проработки совместно с руководителями здравоохранения субъектов Российской Федерации региональных сегментов государственной программы по развитию здравоохранения, а также региональных программ по совершенствованию кадровой политики, дорожных карт развития.

Позвольте мне остановиться на некоторых результатах, достигнутых за первый год нашей совместной работы. В 2012 году число умерших россиян сократилось на 26,2 тыс. человек, общий коэффициент смертности – на 1,5% по сравнению с 2011 годом и составил 13,3 на 1 тыс. населения. Устойчивая положительная тенденция к снижению смертности населения была достигнута по всем основным группам заболеваний: системе кровообращения – почти на 3%, туберкулёзу – на 12,2%, болезням от внешних причин – на 4,9%, случайным отравлениям – на 14,6%, онкологическим заболеваниям – на 0,7%. В то же время, несмотря на достигнутые за последние годы позитивные изменения медицинских показателей при дорожно-транспортных происшествиях (так, госпитальная летальность достигла 4,4%, что полностью соответствует лучшим клиникам мира, сократилось также и среднее время доставки пострадавшего в травмпункты), смертность от дорожной травмы в 2012 году увеличилась по сравнению с 2011 годом на 2,3%. Проведённый анализ показал, что повышение смертности обусловлено увеличением тяжести аварий и количеством людей, серьёзно пострадавших в них. Решение проблемы дорожно-транспортного травматизма, безусловно, носит комплексный характер.

2012 год характеризовался и повышением рождаемости населения на 5,6% – с 12,6 до 13,3 на 1 тыс. населения. Наряду с мерами социального стимулирования семей к рождению ребёнка позитивную роль здесь сыграл весь комплекс мер по охране материнства и детства, включая организацию службы психологического консультирования беременных женщин, в том числе оказавшихся в трудной жизненной ситуации, что позволило снизить число абортов за один год на 53,9 тыс., то есть на 5,5%. На 20% увеличилось число случаев применения высокотехнологичных репродуктивных технологий для лечения бесплодия, в результате чего на свет появилось более 3 тыс. детей. Таким образом, в 2012 году достигнут перекрёст показателей смертности и рождаемости и практически остановлена убыль населения страны.

В 2012 году Министерство здравоохранения направило беспрецедентные усилия на развитие профилактики неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной смертности в нашей стране, как и во всём мире. Сокращение потребления табака и алкоголя, здоровое питание, физическая активность, регулярная диспансеризация населения – вот те меры, которые позволяют сохранить здоровье. Для их координации по предложению министерства была сформирована Правительственная комиссия по охране здоровья граждан, которую возглавил Председатель Правительства Дмитрий Анатольевич Медведев. В состав комиссии вошли большинство федеральных министров и руководителей федеральных служб, а также представители широкого гражданского общества. Впервые заложены основы для реализации принципа «Каждый министр должен быть министром здравоохранения».

В 2012 году подготовлен, обсуждён и принят Федеральный закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», содержащий в себе наиболее эффективные антитабачные меры.

В рамках концепции государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкоголем и профилактики алкоголизма в 2012 году были введены запреты на розничную продажу алкогольной продукции в отдельных организациях и общественных местах, а также с 23 часов до 8 часов утра.

Разработан и утверждён план мероприятий по реализации основ государственной политики в области здорового питания населения на период до 2020 года. Подготовлен проект федерального закона о здоровом, в том числе горячем питании для детей в образовательных и оздоровительных учреждениях и ряда других групп населения.

За 2012 год существенно активизировалась работа центров здоровья – 502 центра для взрослых и 204 для детей. В них прошли обследование 4,5 млн человек, что на 15% превышает показатель прошлого года.

В 2012 году в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения продолжались мероприятия по дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации подростков и детей, попавших в трудную жизненную ситуацию.

Опыт реализации указанных проектов позволил министерству разработать программу масштабной диспансеризации всего населения страны, которая стартовала в январе 2013 года. Следует подчеркнуть направленность всеобщей диспансеризации не только на раннюю диагностику уже проявившихся заболеваний, но и на выявление и коррекцию факторов риска их развития. При разработке новой программы диспансеризации населения применён дифференцированный подход к определению объёма и смыслового наполнения диспансеризации в разных половых, возрастных группах населения с учётом различий, вероятности развития тех или иных заболеваний, а также медицинской и экономической целесообразности проведения отдельных видов исследований.

Диспансеризация стала проводиться в два этапа. При выявлении тех или иных изменений при первичном скрининге здоровья пациента направляют на уточняющую диагностику с помощью современных эндоскопических, томографических, лабораторных и других методов углублённого обследования. Таким образом, главной особенностью современной диспансеризации должен стать её неформальный характер. Только в этом случае диспансеризация внесёт реальный и существенный вклад в укрепление потенциала здоровья нашего населения и снижение смертности. Реализация программы диспансеризации потребовала от каждого субъекта Российской Федерации создания специальных программ, включающих мероприятия для обеспечения профилактической помощью жителей сельской местности и удалённых районов. Для появления выездной диспансеризации были закуплены и начали функционировать в 2012 году 187 мобильных профилактических комплексов. В рамках региональных программ развития здравоохранения запланировано дополнительное приобретение более 260 мобильных комплексов. Оплата мероприятий по диспансеризации с начала 2013 года осуществляется в рамках системы обязательного медицинского страхования. То есть диспансеризация абсолютно бесплатна для населения любого возраста – как работающего, так и неработающего.

Наряду с деятельностью внутри страны нами достигнут значительный прогресс в определении стратегии и тактики борьбы с неинфекционными заболеваниями на международной арене. При активном участии министерства в 2012 году сформулированы и согласованы со странами – членами ВОЗ глобальные цели по противодействию распространению неинфекционных заболеваний до 2025 года, а также система мониторинга их достижения. Разработан глобальный план действий ВОЗ по неинфекционной тематике на 2013–2020 годы, объединивший политические обязательства стран-членов и инструментарии по их практической реализации на страновом уровне. Подготовлен совместно с американскими и европейскими партнёрами проект резолюции ВОЗ о создании целевой группы ООН в рамках ЭКОСОС (Экономический и социальный совет ООН), где планируется председательство Российской Федерации.

Заботясь о развитии профилактической помощи, огромное внимание министерство уделяло совершенствованию оказания всех видов медицинской помощи, связанных с лечением и реабилитацией больных. В течение 2012 года продолжалась реализация программ модернизации здравоохранения, начатых в 2011 году, для обеспечения которых государством было выделено более 664 млрд рублей. В рамках программ модернизации завершено строительство 71 учреждения здравоохранения, ремонт почти 2,5 тыс. учреждений, переоснащено почти 5 тыс. учреждений, для чего приобретено более 288 тыс. единиц медицинского оборудования. Это привело к тому, что за 2012 год фондооснащённость государственных учреждений здравоохранения увеличилась на 60% по отношению к 2011 году – с 7,7 тыс. рублей на 1 кв. м до 12,9 тыс.

Наряду с инфраструктурной модернизацией большое внимание уделялось совершенствованию планирования объёмов медицинской помощи, её финансового обеспечения, оптимизации организационной логистики, развитию кадрового потенциала.

Впервые в 2012 году программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи была разработана на трёхлетний период, и таким образом был обеспечен необходимый горизонт планирования.

Впервые в эту программу были включены нормативы объёмов финансирования по профилактике, диспансеризации населения, неотложной и паллиативной помощи, что позволило концентрировать финансовые ресурсы на этих значимых приоритетных направлениях. За период с июля по декабрь 2012 года Министерством совместно с аппаратом главных внештатных специалистов и их обновлёнными комиссиями (более 7 тыс. ведущих профессоров страны) были разработаны, утверждены и размещены на официальном сайте 60 порядков оказания медицинской помощи и 797 стандартов медицинской помощи по всем классам заболеваний и видам медицинской помощи.

Впервые при участии экспертов Всемирного банка были разработаны российские клинико-статистические группы, постановлением Правительства установлены возможные альтернативные способы оплаты медицинской помощи по законченному случаю или по клинико-статистическим группам, что на сегодняшний день является самым эффективным методом оплаты. Это позволило полностью исключить устаревшие формы оплаты по валовым показателям – койко-дню, посещению, которые приводят к экстенсивным, неэффективным финансовым расходам на здравоохранение.

Важно отметить, что с 2012 года реализуются возможности действия полиса ОМС на всей территории страны вне зависимости от того, на территории какого субъекта Российской Федерации он выдан.

В рамках региональных программ развития здравоохранения каждый субъект Российской Федерации разработал логистику оказания медицинской помощи на своей территории в соответствии с правилами организации трёхуровневой системы и порядками оказания медицинской помощи. Такой подход обеспечивает доступность всех видов помощи, независимо от уровня её сложности, каждому гражданину, проживающему в регионе, в установленные сроки.

Хотелось бы ещё раз акцентировать внимание на абсолютном приоритете выстраивания комфортной для населения первичной медико-санитарной помощи, помощи шаговой доступности. С января 2013 года благодаря программам модернизации, медицинская помощь сельским жителям начала оказываться в обновлённых 4534 врачебных амбулаториях, 3769 офисах врачебной общей практики и почти 40 тыс. фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах. Нам предстоит продолжить эту работу в ближайшие годы в рамках реализации региональных программ развития здравоохранения. Формирование второго уровня системы оказания медицинской помощи – межмуниципальных центров необходимо для решения стратегической задачи своевременного оказания экстренной специализированной медицинской помощи при жизнеугрожающих состояниях, при тех заболеваниях, которые определяют структуру смертности россиян. За 2012 год мы увеличили количество межмуниципальных центров более чем в 2 раза – с 571 до 1169, но работа, конечно же, не завершена. В ряде регионов сеть учреждений второго уровня выстроена лишь на 50–60%.

Уважаемые коллеги! Во время наших встреч, совещаний и активов мы часто говорили о том, что инфраструктурные и логистические преобразования, проводимые в здравоохранении всех регионов, должны быть тщательно продуманными и максимально удобными для населения, ради которого они и проводятся. Тем не менее не обошлось без ошибок, когда необоснованно закрывались ФАПы и филиалы ЦРБ, не проводилась разъяснительная работа с населением, позволяющая понять преимущества преобразований. Наша задача – избежать этого впредь. Опыт Чувашии, Татарстана, Сахалинской области и многих других регионов демонстрирует возможность не только безболезненного, но и горячо поддерживаемого населением перехода к более современным и эффективным формам оказания медицинской помощи. В этих регионах новая система вызревала без декларативной отмены старой. Население в течение переходного периода могло само выбирать между старой и новой системами и выбирало лучшее.

В 2012 году обеспеченность россиян высокотехнологичной медицинской помощью выросла на 40,7% по сравнению с 2011 годом. Во многом это связано с существенным увеличением объёма высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями регионов, более чем в 3 раза за один год – с 35 тыс. до 120 тыс. пациентов. Более 40% всех трансплантаций почки в 2012 году проводилось уже на уровне регионального здравоохранения.

Повышению доступности высокотехнологичной медицинской помощи способствовало и введение в эксплуатацию пяти федеральных высокотехнологичных центров: двух – сердечно-сосудистой хирургии – в Перми и Калининграде, нейрохирургического – в Новосибирске, двух – травматологии, ортопедии и эндопротезирования – в Смоленске и Барнауле. За 2012 год данные центры уже пролечили почти 9 тыс. больных и достигли хороших результатов работы.

Важнейшим приоритетом отечественного здравоохранения является развитие медицинской помощи матерям и детям. По мнению ВОЗ, показатели младенческой и материнской смертности являются индикаторами, по которым можно судить о зрелости и эффективности национальной системы здравоохранения.

В конце 2011 года мы достигли самого низкого показателя младенческой смертности за всю историю нашей страны – 7,4 на 1 тыс. родившихся живыми по отечественным критериям. Это позволило перейти с 2012 года на международные критерии живорождения. Подобный переход для любой страны является серьёзным вызовом. По расчётам экспертов ВОЗ, основанных на методе Dellaportes, младенческая смертность в России должна была повыситься до 14,5, то есть почти на 100%. Однако благодаря реализации целого комплекса мер младенческая смертность в 2012 году повысилась лишь на 19% – до 8,7 на 1 тыс. родившихся живыми.

Хотелось бы отметить, что результаты первых месяцев 2013 года – весьма обнадёживающие и свидетельствуют о последовательном снижении младенческой смертности: за I квартал года – уже до 8,3.

Важно подчеркнуть, что в регионах с уже выстроенной трёхуровневой системой службы родовспоможения и неонатологии, имеющих действующие перинатальные центры, младенческая смертность продолжала снижаться, несмотря на новые критерии регистрации, и достигла от 4,3 до 6,5, тогда как в других регионах увеличилась до 12–21. Таким образом, многократный разрыв между регионами очевидно доказывает необходимость внедрения современной перинатальной службы на всей территории страны, и мы благодарим руководство страны и Правительство страны за поддержку этого направления.

По результатам предварительного статистического анализа, за 12 месяцев 2012 года в Российской Федерации достигнуто беспрецедентное снижение материнской смертности на 18,5% за год – с 16,2 до 13,2 на 100 тыс. родов. 25 регионов достигли уровня развитых европейских стран – ниже 10. Нам нужно удержать эти результаты, продолжить их снижение и уменьшить межрегиональное различие. Важным вектором оптимизации работы всей системы здравоохранения, в том числе высвобождение от непрофильной деятельности интенсивных коек круглосуточного наблюдения, является развитие реабилитационной помощи, преемственной, максимально индивидуализированной, начинающейся в остром периоде заболевания в профильных отделениях стационаров и продолжающейся в специализированных реабилитационных подразделениях – стационаров, дневных стационаров и амбулаторных служб. В 2012 году министерством совместно с профильным экспертным сообществом разработан и утверждён порядок медицинской реабилитации граждан. В регионах были развернуты 2704 стационарные реабилитационные койки, открыто 227 коек в дневных стационарах, начата подготовка мультидисциплинарных реабилитационных бригад.

Нельзя забывать и о тех, кого уже нельзя вылечить, но, безусловно, можно помочь, ослабить страдания и боль. Министерством утверждён порядок оказания паллиативной медицинской помощи, регулирующей целый спектр практически значимых и очень важных для человека вопросов. В настоящее время обеспеченность койками паллиативной помощи в нашей стране недостаточна – в 2 раза ниже, чем в странах европейского региона, и она должна быть увеличена в ближайшие годы.

Уважаемые коллеги! Общее количество больничных коек в нашей стране снизилось с 1990 года на 60% – со 137,4 до 84,1 на 10 тыс. населения. Необходимость развития коечной сети, формирования служб паллиативной помощи, медицинской реабилитации и ухода, а также ожидаемый прирост численности населения старших возрастных групп делает дальнейшее сокращение коечного фонда нецелесообразным, поскольку может привести к снижению доступности медицинской помощи, оказываемой населению бесплатно.

Мы должны сконцентрировать наши усилия на оптимизации коечного фонда, высвобождении коек острого периода за счёт интенсификации их работы и перепрофилирования их в койки для долечивания, реабилитации и ухода. Это приведёт к существенной экономии средств. Хотелось бы подчеркнуть, что в соответствии с международными российскими требованиями при оптимизации коечной сети необходимо учитывать плотность населения, протяжённость территории и возможности транспортной доступности. Сокращение коек в маломощных медицинских учреждениях, расположенных в ряде районов Дальнего Востока, Севера, Якутии и некоторых других регионах страны, невозможно как в силу низкой транспортной доступности, так и сложных климатогеографических особенностей.

Одной из ключевых задач нашей отрасли является реальное обеспечение конституционного права каждого гражданина страны на бесплатное получение медицинской помощи в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Сложившееся в 1990-е и 2000-е годы недофинансирование отечественного здравоохранение привело к широкому распространению оказания платных медицинских услуг государственными учреждениями, причём по основным уставным профилям их деятельности, а также спровоцировало всплеск нелегитимных соплатежей. Системообразующий федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан» определил случаи, когда определённые виды помощи и немедицинские услуги могут оказываться за плату. Принятое в 2012 году постановление Правительства детализировало положение закона.

В 2013 году объём финансового наполнения программы государственных гарантий позволяет её реализовать по всем основным классам заболеваний за счёт страховых взносов и средств бюджетов, без привлечения ресурсов пациентов. В случае чрезвычайно дорогостоящих заболеваний законодательно разрешено взаимодействие с благотворительными фондами, которые готовы рассматривать вместе с Министерством обоснованность обращения с точки зрения отсутствия дублирования государственных гарантий и активно помогать при подтверждённой необходимости.

Изжить въевшиеся привычки, сложившийся стереотип поведения медицинских работников мы должны все вместе. Этому будут способствовать те положительные изменения, которые происходят с увеличением зарплаты медицинских работников, введением в регионах дополнительных мер социальной поддержки и особых условий труда. Вместе с тем восстановление этических норм потребует постоянной серьёзной работы, в том числе ужесточения государственного и ведомственного контроля и надзора.

В 2012 году переработаны регламенты проверок Росздравнадзора, введены новые формы инспекций, исполнения порядков оказания медицинской помощи, реализации программы государственных гарантий, соблюдения принципов бесплатной медицинской помощи, подготовлены поправки в КоАП, позволяющие расширить полномочия службы по быстрому реагированию на выявленные нарушения.

Системообразующую роль в интеграции всех уровней оказания медицинской помощи играет информатизация здравоохранения. За 2012 год в медицинские организации поставлено более 286 тыс. единиц компьютерной техники, количество локальных медицинских сетей выросло в 3,5 раза. В 4 тыс. медицинских организаций внедрён сервис «Запись на приём к врачу в электронном виде». С момента его ввода 1 декабря 2012 года им воспользовалось около 7 млн россиян. Конечно, это ничтожно мало по сравнению с обращаемостью россиян. 2013 год, как мы надеемся, завершит этот фрагмент работы. Почти в 2,5 тыс. медицинских организаций обеспечена возможность ведения электронной медицинской карты и загружено в федеральный сервис более 36 млн электронных карт, что составляет на сегодняшний день около 26% численности населения страны. В 2803 медицинских организациях обеспечена возможность обмена этими медицинскими данными. Около 19 тыс. автомобилей санитарного транспорта и более 2,5 тыс. станций и отделений скорой медицинской помощи оснащены спутниковой навигацией ГЛОНАСС. Создан электронный каталог «Российская медицина» с общим объёмом библиографических записей уже превышающих 500 тыс. Организована и введена в работу учебная электронная библиотека по 36 медицинским специальностям, оцифровано более 3 тыс. полнотекстовых документов и около 600 книг. Это наши первые шаги в области информатизации отрасли. Совместно с Министерством связи и экспертным сообществом мы ускоряем реализацию всех проектов. Надеемся на качественные изменения к концу 2013 года, в том числе поэтапное внедрение компьютерного рабочего места врача с возможностями дистанционного непрерывного образования, телеконсультаций с коллегами, помощи в принятии решений, а также уменьшением объёма бумажного документооборота.

Функционирование системы здравоохранения невозможно без достаточного количества подготовленных медицинских работников. Совершенствование медицинского образования и кадровой политики – важнейшее направление нашей деятельности. Ядром системы подготовки врачебных кадров являются 46 вузов Минздрава, выпускающие 32 тыс. медицинских и фармацевтических специалистов в год, в том числе 26 тыс. обучающихся на бюджетной основе. Ежегодный выпуск интернов и ординаторов составляет 22 тыс. человек. Независимый анализ установил лидирующие позиции медицинских вузов Минздрава в общевузовских рейтингах на основе среднего балла ЕГЭ у поступивших в 2012 году – мы заняли первое место. Все вузы Минздрава России признаны Министерством образования и науки эффективными.

За осенний семестр 2012 года министерством совместно с учебно-методическим объединением и советом ректоров медицинских и фармацевтических вузов были обновлены типовые рабочие программы по основным фундаментальным биомедицинским дисциплинам и дисциплинам терапевтического профиля с учётом аналогичных программ лучших медицинских школ мира. Оптимизирована логистика построения учебного процесса. За период с октября по декабрь 2012 года повышение квалификации по фундаментальным направлениям биомедицины прошёл весь основной профессорско-преподавательской состав вузов.

Для развития системы непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздравом был создан специальный межведомственный координационный совет. Учебно-методическими объединением совместно с советом ректоров, президиумом РАМН, Медицинской национальной палатой разработана и представлена на обсуждение концепция развития непрерывного медицинского образования, в том числе с использованием дистанционных форм обучения и современных образовательных технологий.

На 1 января 2013 года в медицинских организациях России работали 2 млн 162 тыс. медицинских работников, из них в государственном здравоохранении – 639,3 тыс. врачей и почти 1 млн 300 тыс. работников со средним медицинским образованием.

Расчёты, проведённые в каждом регионе страны на основе учёта плотности населения и других особенностей, показали, что абсолютный дефицит врачей снизился за последние годы до 40 тыс. человек, тогда как дефицит средних медицинских работников вырос до 270 тыс. Дефицит врачей в отсутствие кадрового дисбаланса мы могли бы компенсировать за четыре года. Однако за последние десятилетия в отрасли сложились грубые кадровые диспропорции. Это и дисбаланс в обеспеченности разными профильными специалистами с острой нехваткой одних и избытком других, и дисбаланс в обеспеченности врачами сельской местности и городов, амбулаторных и стационарных учреждений, стационаров разного уровня.

При такой ситуации гармонизировать врачебный состав отрасли мы сможем не ранее 2018 года при условии сохранения существующих объёмов подготовки в вузы и увеличения доли целевой подготовки в интернатуре и ординатуре. Новая форма целевой контрактной подготовки играет особенно важную роль в устранении кадровых диспропорций в каждом конкретном регионе страны. В 2012 году мы нарастили число целевых мест в федеральных вузах до 38,5%. Существенно облегчили кадровое наполнение сельского здравоохранения программа «Земский доктор», которая привлекла на село около 8 тыс. молодых специалистов, а также разработанные поправки в Трудовой кодекс, разрешающие сельским врачам дежурство на дому.

Объём ежегодной подготовки специалистов со средним медицинским образованием составляет около 63 тыс. человек. Трудоустройство выпускников колледжей и училищ составляет 90–95%, однако уже к окончанию первого года работы в отрасли остаются 20% из них. Устранение существующего на сегодняшней день дефицита средних медицинских работников может быть осуществлено не ранее чем через пять-семь лет при условии увеличения субъектами Российской Федерации, к ведомству которых относятся училища и медицинские колледжи, контрольных цифр приёма по программам среднего медицинского образования на 50%, то есть до 90 тыс. человек в год, как это было 20 лет назад, в том числе целевого приёма – до 50% от общего объёма подготовки, но главное – при условии реализации субъектами мер социальной поддержки данной категории медицинских работников для сохранения их в отрасли. В 2012 году министерство разработало комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами, определяющих стратегические направления кадровой политики. На его основе органами управлениями здравоохранения субъектов Российской Федерации составлены региональные кадровые программы. Их экспертиза и проведённая доработка позволили министерству согласовать на сегодняшний день 52 из 83 программ и рекомендовать их к утверждению органами государственной власти субъектов. Работа с остальными региональными кадровыми программами продолжается.

Уважаемые коллеги! Нельзя забывать о том, что медицинский работник выполняет стратегически значимую функцию – охрану здоровья населения. Этот труд должен достойно оплачиваться. В соответствии с указом Президента размер оплаты труда врача к 2018 году должен планомерно достичь размера, двукратно превышающего среднюю зарплату по региону, а среднего и младшего медицинского персонала – сравняться со средней. Министерство разработало соответствующие дорожные карты, на основе которых органами государственной власти субъектов созданы и утверждены по согласованию с Минздравом региональные программы повышения оплаты труда работникам.

Отмечу, что в I квартале 2013 года общий объём финансовых средств из федерального фонда ОМС, доведённых до регионов на оказание медицинской помощи, увеличился на 61%, включая деньги на фонд оплаты труда. Сохранены все стимулирующие выплаты в объёме 119,4 млрд рублей. Тем не менее в ряде регионов и отдельных медицинских организациях в начале 2013 года было допущено временное снижение уровня заработной платы в связи с поздним принятием необходимых нормативных актов, недостаточно проработанными решениями тарифных комиссий субъектов Российской Федерации. Для сбора информации о таких фактах Министерством была обеспечена работа горячей линии. Обращений поступает немало, и по каждому из них проводится проверка. Коллеги, невозможно решить все эти проблемы из федерального министерства. Мы призываем вас самих самым внимательным образом относиться к исполнению указа Президента и оперативно реагировать на все жалобы по снижению зарплат медицинских работников.

2012 год был ознаменован и подготовкой Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, призванной систематизировать уже существующие в России элементы регулирования фармацевтического рынка в интересах наиболее полного удовлетворения потребности населения в лекарствах. Первый период реализации Стратегии начат. Он посвящён прежде всего гармонизации нормативной базы и созданию системы рационального применения лекарственных препаратов. В 2012 году в целях создания эффективного механизма, позволяющего исключить необоснованный рост цен на лекарства и не допускающего сокращения ассортимента лекарств в аптечных учреждениях, Минздравом совместно с Федеральной службой по тарифам внесены изменения в Методику установления предельных отпускных цен на лекарственные препараты, включённые в перечень жизненно необходимых и важнейших.

Совместно с пациентским и фармацевтическим сообществами осуществлена разработка проекта федерального закона о внесении изменений в действующий закон «Об обращении лекарственных средств». В настоящее время проект внесён в Правительство Российской Федерации. Обеспечивая насущные потребности населения в медицинской помощи и лекарственном обеспечении, мы не должны забывать и о развитии биомедицины, о формировании персонализированных подходов к профилактике и лечению, о разработке и внедрении высокоэффективных инновационных технологий. Медицина завтрашнего дня – это биомедицинская наука сегодня. Министерством здравоохранения совместно с Российской академией медицинских наук, ведущими экспертами федеральных учреждений, Российской академии наук, МГУ, Курчатовского центра и других научных институтов разработана, прошла широкомасштабное обсуждение и утверждена распоряжением Правительства Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года. В Стратегии определены 14 научных платформ по наиболее актуальным и перспективным биомедицинским направлениям. Мероприятия научных платформ, детализированные до проектов и продуктов, являются основой для формирования государственных заданий федеральным учреждениям, а также для программно-целевого финансирования. И в 2012 году впервые научные исследования проводились подведомственными министерству учреждениями в рамках государственного задания, основанного на указанных стратегических платформах. Это дало первые позитивные результаты. Отмечено серьёзное повышение публикационной активности в рецензируемых отечественных и зарубежных изданиях, что свидетельствует о качестве, актуальности и востребованности проводимых работ.

Для преодоления межведомственной разобщённости при планировании и реализации научных проектов был сформирован и начал активную деятельность научный совет Министерства, в который вошли ведущие эксперты из разных областей медицинской науки. Работа Министерства здравоохранения, безусловно, основана на взаимодействии с профессиональными медицинскими сообществами. Осенью 2012 года был обновлён аппарат главных внештатных специалистов по 70 основным медицинским профилям, а также состав их экспертных комиссий и постоянно действующих рабочих групп. В целом данное экспертное сообщество включило более 7 тыс. ведущих российских профессоров из всех 83 регионов страны.

Министерство в постоянном режиме взаимодействует с Общественной палатой, общественными организациями в сфере здравоохранения, врачебными сообществами. 5 октября 2012 года впервые после 30-летнего перерыва был проведён первый национальный съезд врачей, который открывали Вы, Дмитрий Анатольевич. В работе съезда приняли участие почти 6 тыс. делегатов из всех регионов России. Серьёзное обсуждение всех насущных проблем отрасли нашло отражение в резолюции съезда. Делегатами съезда были приняты обращение к населению о необходимости повышения ответственности за сохранение своего здоровья, а также этический кодекс врача.

Большой вклад в развитие Министерства и формирование открытого формата его деятельности вносит работа в рамках Открытого правительства. Необходимо отметить, что в настоящее время все нормативные правовые акты Министерства размещаются в сети интернет для длительного общественного обсуждения и представления предложений, которые тщательно анализируются и учитываются в работе.

При Министерстве создан совет общественных организаций по защите прав пациентов. Расширяется взаимодействие с благотворительными организациями.

Дорогие коллеги! Сегодняшняя коллегия Министерства здравоохранения не только подводит итоги первого года нашей совместной работы, но и обозначает все основные направления плана деятельности нашего ведомства и отрасли на перспективу. По сути, сегодня мы проводим профессиональное общественное обсуждение предстоящей работы.

Важно отметить, что масштаб накопившихся в отрасли за последние десятилетия инфраструктурных, кадровых, финансово-экономических и других проблем требует параллельного развития всех взаимосвязанных и взаимообуславливающих отраслевых блоков. Мы уверены, что, действуя коллегиально и слаженно, сможем решить все те задачи, которые поставлены перед отечественным здравоохранением руководством страны, Правительства и самой жизнью. Спасибо.

Неактивен

 

#178 2013-05-25 02:34:36

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Интересно, в эту чушь кроме димона кто-то верит? все у тети хорошо. и по ее уверениям везде, кроме некоторых мест. почему тогда большинство населения в этом некотором месте....

Неактивен

 

#179 2013-05-27 13:35:02

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Скворцова предложила вернуть в здравоохранение вертикаль власти
Глава Минздрава Вероника Скворцова на прошедшей в Москве 27 мая пресс-конференции заявила, что управление в здравоохранении должно быть таким, как у силовиков, сообщают «РИА Новости». По ее мнению, управленческая структура в системе здравоохранения России переживает кризис из-за того, что в ней отсутствует вертикаль власти.

«Есть некая самостийность того, как это делается в Москве. У нас больше нет, как в силовых структурах, вертикали власти, — подчеркнула она. — Нам надо развивать здравоохранение как стратегическую отрасль, потому что она отвечает за жизнь и здоровье россиян, и тогда надо отдавать федеральному министерству всю вертикаль управленческой структуры. Тогда не будет никаких "самостийных" решений».

Скворцова также рассказала, что в России в прошлом году было зафиксировано рекордное снижение материнской смертности. По ее словам, за весь 2012 год материнская смертность упала на 18,5%, и такое снижение можно считать беспрецедентным.

На этом же мероприятии чиновница обнародовала данные о том, сколько россиян воспользовались услугами электронной записи на прием к врачу. По словам Скворцовой, «электронной регистратурой», которая заработала с 1 декабря прошлого года, воспользовались 7 млн человек. Однако по сравнению с общим количество обращающихся в поликлиники это не много.

Вероника Скворцова также напомнила, что с 1 июня вступает в силу антитабачный закон, который призван сократить число курящих. По статистике Минздрава, сегодня в России насчитывается около 40% курильщиков. Глава ведомства считает, что закон будет спасать 150-200 тысяч жизней в год. По ее мнению, курение табака является сегодня самым мощным фактором, укорачивающим жизнь.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … 0minzdrav/

Неактивен

 

#180 2013-05-27 14:22:28

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1394
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Anna написал:

По словам Скворцовой, «электронной регистратурой», которая заработала с 1 декабря прошлого года, воспользовались 7 млн человек. Однако по сравнению с общим количество обращающихся в поликлиники это не много.

великий успех! теперь две очереди вместо одной. сначала в регистратуру за карточкой, потом к автомату за талончиком без которого в порядке сохраненной живой очереди не принимают.

Anna написал:

Скворцова предложила вернуть в здравоохранение вертикаль власти

а вот это дельное предложение: давайте для начала подыщем вменяемого министра, способного без вранья если не развивать отрасль, то хотя бы не вредить ей как иностранный агент.

Неактивен

 

#181 2013-05-28 10:30:23

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Жизнь и дела министра Вероники Скворцовой

Вероника Скворцова против произвола московских властей
За последний год в рамках программы оптимизации и реорганизации системы здравоохранения и в регионах, и в столице было закрыто множество лечебных учреждений. Как это все согласуется с улучшением доступности и качества медицинской помощи? Об этом рассказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова 27 мая на пресс-конференции, посвященной перспективам дальнейшего развития системы здравоохранения.

РИА АМИ: Вероника Игоревна, по данным Минздрава РФ за 2012 год было открыто 71 новое лечебное учреждение. А сколько лечебных учреждений было закрыто за этот период?

Вероника Скворцова: Особое внимание в рамках программы модернизации было направлено на обновление первичной сети. Прежде всего там, где она наиболее пострадала за 20 лет — в сельской местности и удаленных районах страны. С 1 января 2013 года в обновленном варианте приступили к работе около 39 937 фельдширских и фельдшерско-акушерских пунктов, 4534 врачебных амбулаторий, 3769 офисов врачей общей практики. То сокращение фельдшерско-акушерских пунктов, офисов врачей общей практики и т.д., которое было, мы прекратили. Этого больше не будет.

Более того, в региональных программах развития здравоохранения на ближайшие 2 года мы прописали для каждого региона приведение к необходимому нормативу количества лечебных учреждений первичного звена. Минздрав РФ и Росздравнадзор взяли эту работу под жесткий контроль. Сейчас Росздравнадзор начал работать по-новому регламенту. Мы планируем расширить его полномочия по проведению проверок, чтобы Росздравнадзор мог сам делать предписания (мы сейчас вносим изменения в КоАП) и наказывать тех, кто исказил ситуацию на местах. Первичное звено будет развиваться. Нам необходимо, чтобы оно было комфортным для граждан и находилось в шаговой доступности.

РИА АМИ: В рамках оптимизации системы здравоохранения в этом году были закрыты маломощные сельские лечебные учреждения — роддома, больницы и т.д. По последующим заявлениям Минздрава, многие из них были закрыты неправомерно, к примеру, без учета транспортной ситуации. Будут ли они открыты вновь, и как предполагается решать этот вопрос?

Вероника Скворцова: Здесь надо различать две ситуации: первая — неправомерно закрытые лечебные учреждения, вторая — когда они были закрыты правомерно, но очень непродуманно и грубо по отношению к населению. Эти вопросы мы тщательно обсуждали вместе с нашим медицинским сообществом.

Самый позитивный опыт оказался у тех регионов (Чувашия, Татарстан, Сахалинская область и некоторые другие), где новая система вызревала на фоне неотмененной старой. Сначала открывалось прекрасное родительное отделение с возможностью проведения родов любой степени сложности в 20 км от того пункта, где закрывались 3 койки в бараке без холодной и горячей воды и без канализации (такое помещение сложно назвать роддомом). Но на переходный период оставляли и то, и другое. Люди себе плохого не пожелают, они выбирают лучшее. Поэтому в течение года, когда работало и то, и другое, население стало рожать там, где это хорошо делать.

Более того, Чувашия использовала и такой метод: когда они открывали новый объект, то заказывали автобусы и приглашали население деревушки (из каждого дома по представителю) осмотреть новый роддом. Показывали, сколько времени занимает дорога, как и что организовано в родильном отделении. И напряженность снималась! Поэтому, там, где все это делается правильно, с заботой о людях, реорганизация происходит безболезненно, и, наоборот, с горячим одобрением населения.

А в Ярославской области все было сделано директивно, декларативно отменено, и при этом возникли выступления населения, которые широко обсуждались в прессе. Кроме того, там не учли тот факт, что в поселении жили старообрядцы — люди, которые не хотели выезжать за пределы своего сообщества.

Жизнь настолько многогранна, что нужно учитывать и социальные, и всякие другие факторы, поскольку вся эта оптимизация делается ради люди, значит, люди должны ее принять. А когда у руководителей региона нет контакта с людьми, тогда возникают проблемы.

Мы считаем нецелесообразным дальнейшее сокращение коечного фонда. Наоборот, нам предстоит развитие нашей коечной сети. Необходимо открывать паллиативные и реабилитационные койки, в которых у нас острый дефицит. Необходимо учитывать, что у нас увеличивается процент населения старших возрастных групп, поэтому никакого дальнейшего сокращения коек не будет.

Кроме того, согласно международным регулирующим документам Всемирной организации здравоохранения, нужно очень дифференцированно относиться к какой бы то ни было деформации стационарной помощи, с учетом плотности населения, возможности транспортной доставки… К примеру, в Якутии, на Дальнем Востоке, в северных районах страны, мы не можем позволить себе закрывать маломощные лечебные учреждения, потому что тогда люди останутся без медицинской помощи. Там такие географические и климатические условия, что часто невозможно добраться в центр. Поэтому мы обязаны резервные мощности держать стационарно. Все это сто раз оговорено с каждым регионом. Только в апреле мы еще раз провели 8 выездных активов. В присутствии полномочных представителей президента РФ на каждом выездом активе мы заслушали программу развития здравоохранения каждого региона. Выступал каждый министр, у нас были жесткие оппоненты из фонда ОМС, из Росздравнадзора. Мы сделали для себя определяющий вывод: нам предстоит существенно усилить контрольно-надзорную службу. К сожалению, если человек чувствует, что за ним смотрят, он лучше работает, если нет постоянного контроля, то возникают проблемы.

РИА АМИ: В последнее время в Москве закрываются уникальные лечебные учреждения, такие как столичные детские инфекционные больницы №8 и №12, больница №45 для инвалидов-легочников и №47 для урологических больных. Сейчас идет кампания по закрытию детского кардиологического перинатального центра в 67-й больнице, который предполагается перенести в 7-ю Тушинскую больницу. Но отделение в Тушинской могут открыть только в ноябре, а отделение в 67-й закрывают уже 1 июля. При этом закрывают 90 коек, а планируют открыть лишь 60. Что Вы об этом думаете?

Вероника Скворцова: Я думаю, что вместе с министром здравоохранения Москвы Георгием Голуховым и с вице-мэром Леонидом Печатниковым мы проведем на эту тему очень серьезный разговор. Есть некая самостийность в действиях московских властей. В свое время Московским департаментом здравоохранения была сформулирована просьба к федеральному Министерству разрешить пилотный проект с подобными инфраструктурными перетрубациями.

Как известно, с 2004 года полномочия федерального и региональных Минздравов разведены. В отличие от силовых структур, у нас больше нет