• Вы не зашли.

#1 2009-09-07 23:16:16

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Дисбиоз - болезнь века

Дисбиоз – патологически измененное состояние организма, обусловленное дефицитом полезных обитателей, населяющих определенные органы и системы тела.

1. Классификация дисбиозов

а) Органоспецифическая (по месту распространения)

Толстокишечные (дискакашкозы)
Вагинальные
Ротовой полости
Кожные
Легочные
Крови

б) Субстратспецифическая (по вызывающему агенту)

Дисбактериозы
Дисмикозы
Дисгельминтозы

2. Клиническая картина

К признакам дисбиозов относятся все симптомы, когда-либо находимые у живого организма. Основными дифференциально-диагностическими признаками биодефицитного состояния являются жалобы пациента или его родственников на чувство неуверенности в своем здоровье. Другими признаками дисбиоза считаются самые разнообразные состояния, соответствующие возрасту пациента, от диспепсии новорожденных до старческих запоров.

3. Лечение

К методам лечения дисбиозов относятся как специфические средства, компенсирующие дефицит сожителей у больного, так и неспецифические методы общего действия. К специфическим лекарственным средствам относятся в первую очередь пробиотики, содержащие соотвествующую конкретной патологии культуру: бактерии при дисбактериозе, грибки при дисмикозе и глисты при дисгельминтозе.
Выпускаются различные формы пробиотических препаратов для лечения разных форм дисбиозов. Для кишечных дискакашкозов производятся лекарства в виде капсул или баночек йогурта с микробами и гельминтами. Кожные дисбиозы лечатся, как правило, кремами на основе высокозагрязненных бактериями отходов. При легочной форме используется контактное нюханье нечистот. При вагинальных и дисбиозах ротовой полости используются сходные методы лечения обогащенными микробами свечами, пилюлями и пастами.
Неспецифические методы лечения дисбиозов – грязелечение, тухлотерапевтическая диета, грязнотряпкоукутывание и прочие способы накопления полезной флоры и фауны.

4. Профилактика

С целью профилактики дисбиозов следует воздерживаться от опасных для обитателей нашего организма процедур: употребления антибиотиков, мытья тела и чистки зубов.

Помните: Грязь – залог Вашего здоровья и здоровья Ваших маленьких друзей!

http://fraudcatalog.com/modules.php?nam … 2%E5%EA%E0


Семён Николаевич

Неактивен

 

#2 2009-09-08 06:01:39

nad0511YA
Member
Откуда: г. Киров
Зарегистрирован: 2009-04-17
Сообщений: 70
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Фу, Семен Николаевич, эк это Вы! Воздержусь от обсуждения дисбиозов другой локализации, ибо не специалист. А вот про влагалищный - это к нам! Куда же Вы денете бактериальный вагиноз, который дисбиоз влагалища? Он ежели в обычной (половой) жизни просто досадная неприятность, то при беременности - одна из причин преждевременного излития вод и, как следствие, преждевременных родов?
http://www3.interscience.wiley.com/jour … 0/abstract

Отредактированно nad0511YA (2009-09-08 06:12:57)


С уважением
Яговкина Надежда Владимировна

Неактивен

 

#3 2009-09-08 06:43:28

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Вы совершенно правильно, в духе приведенной классификации приводите пример, уважаемая Надежда Владимировна. В том же контексте, пневмония - это легочный дисбиоз, сепсис - дисбиоз крови, а педикулез - разновидность кожного дисбиоза.  wink

Отредактированно Galperin (2009-09-08 06:53:11)


Семён Николаевич

Неактивен

 

#4 2009-09-08 07:35:00

michmed
Member
Зарегистрирован: 2007-10-30
Сообщений: 462
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Ежедневный прием пробиотиков в течение полугода – безопасный и эффективный способ профилактики гриппа и гриппоподобных заболеваний у детей.        Печатать
19.08.09
Хорошо известно, что пробиотики (П) – это живые микроорганизмы, которые оказывают благоприятный эффект на организм человека при назначении их в адекватных дозах. Установлено, что П облегчают  симптомы или полностью излечивают некоторые заболевания. Например, П уменьшают продолжительность ротавирусной диареи, ослабляют симптоматику синдрома раздраженного кишечника, они эффективны в терапии атопического дерматита. Однако до сих пор практически отсутствуют сведения о возможности использования П для профилактики заболеваний. Ранее проведенные исследования были статистически мало значимыми и оценивали эффект назначения лишь 1 штамма П. В то же время, назначенные в комбинации, они могут обладать аддитивным либо синергидным действием.
Ученые из США, Китая и Финляндии провели проспективное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах с целью изучить влияние ежедневного приема Lactobacillus acidophilus NCFM или комбинации двух штаммов (L.acidophilus NCFM и Bifidobacterium animalis subsp lactis Bi-07) на частоту и продолжительность лихорадки, ринорреи и кашля, а также необходимость назначения антибиотиков среди детей, не страдающих другими заболеваниями.
Методы и ход исследования.
В исследование включили 326 детей (г.Чиньхуа, КНР) в возрасте 3-5 лет. В 1 группе (n=104) пациенты получали плацебо, во 2 группе (n=110) – L.acidophilus NCFM, в 3 группе (n=112) – L.acidophilus NCFM в комбинации с B.animalis subsp lactis Bi-07. Препараты принимались дважды в день в течение 6 мес (ноябрь 2005 г – май 2006 г). Критерии исключения: доклиническая стадия заболевания, анатомические аномалии, противопоказания к приему молочных продуктов (непереносимость лактозы, аллергия на коровье молоко), воспалительные, кишечные заболевания, болезнь Крона, колиты, целиакия, рецидивирующий кашель вследствие респираторных дистресс-ассоциированных заболеваний, болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз, запоры/хроническая диарея. Участникам исследования запрещался прием каких-либо других П, в том числе, содержащихся в пищевых продуктах. Никто из детей не получал противогриппозную вакцину. В качестве первичной конечной точки исследования оценивались частота и продолжительность лихорадки, кашля и ринорреи; кроме того, во внимание принимали количество посещений врача, появление рвоты, диареи, а также назначение антибиотиков. Вторичная конечная точка исследования – количество пропущенных дней в детском дошкольном учреждении (в сопоставлении с появлением гриппоподобных симптомов или других заболеваний).
Результаты.
Все три группы детей были однородны по половому составу. Масса тела детей L.acidophilus-группы была несколько выше, чем в плацебо- и L.acidophilus/B.lactis-группах (средние значения массы составили 18,0 кг, 17,1 кг и 16,9 кг соответственно; р=0,06). Однако возраст детей плацебо группы был больше, чем в двух других, на 4-5 мес (р<0,001).
За время наблюдения 28% детей-участников исследования (n=91) имели пропуски дошкольного учреждения в течение ≥1 дня, в том числе, 49% (n=51) детей плацебо-группы и по 18% (по 20 участников) из двух других групп.
Частота возникновения гриппоподобных симптомов (лихорадка, риноррея и кашель) была значительно ниже у детей, принимавших П. В сравнении с показателями плацебо-группы прием препаратов, содержащих 1 штамм или комбинацию штаммов П, снижали частоту возникновения лихорадки на 53,0% (р=0,0085) и 72,7% (р=0,0009), кашля - на 41,4% (р=0,27) и 62,1% (р=0,005), ринорреи - на 28,2% (р=0,68) и 58,8% (р=0,03) соответственно. Продолжительность вышеуказанных симптомов у лиц, принимавших П, также была меньше, чем в плацебо-группе: на 32% в L.acidophilus-группе (р=0,0023) и на 48% в L.acidophilus/B.lactis-группе (р<0,001). Частота использования антибиотиков снижалась в результате приема П на 68,4% (L.acidophilus-группа; р=0,0002) и на 84,2% (L.acidophilus/B.lactis-группа; р<0,0001) в сравнении с плацебо. Наконец, количество пропущенных дней в детских дошкольных учреждениях была меньше у пациентов, получавших П, на 31,8% (L.acidophilus-группа; р=0,002) и на 27,7% (L.acidophilus/B.lactis-группа; р<0,001) по сравнению с участниками плацебо-группы.
Выводы.
Данное исследование показало эффективность и безопасность использования пробиотиков для профилактики гриппа и гриппоподобных заболеваний у детей. Доказано, что прием пробиотиков дважды в день в течение 6 месяцев снижало частоту возникновения и продолжительность таких симптомов, как лихорадка, кашель и риноррея, а также количество случаев назначения антибиотиков и число пропущенных дней в дошкольном учреждении у детей 3–5-летнего возраста.
Подобные эффекты пробиотиков объясняют их благоприятным действием на иммунную систему. В ранее проведенных исследованиях доказаны различные механизмы влияния бактерий-пробиотиков на иммунитет. В частности, установлено, что  бактерии-пробиотики обладают способностью модулировать иммунный ответ через взаимодействие с Toll-подобными рецепторами, а также стимуляцию регуляторных функций дендритических клеток.
Кроме того, установлено, что комбинация двух штаммов пробиотиков более эффективна, чем прием препарата, содержащего лишь 1 штамм. Однако механизмы подобного синергизма до настоящего времени достоверно не установлены. Очевидно, наличие бифидобактерий в ротовой полости снижает плотность адгезии некоторых респираторных вирусов с эпителием верхних дыхательных путей.   
Источник.
Gregory J. Leyer et al. Probiotic Effects on Cold and Influenza-Like Symptom Incidence and Duration in Children. Pediatrics 2009;124;e172-e179.

http://www.medmir.com/content/view/2603/1/


Михаил Яковлевич

Неактивен

 

#5 2009-09-08 07:37:11

nad0511YA
Member
Откуда: г. Киров
Зарегистрирован: 2009-04-17
Сообщений: 70
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Уважаемый Семен Николаевич! Ну не совсем верен столь несерьезный подход к столь серьезной теме... Уверена, что беременные женщины не скажут Вам спасибо за такой офигительный "Стандарт оказания помощи", учитывая возможные последствия дисбиоза влагалища при беременности.
P.S. Я мыться люблю и зубы чистить тоже smile


С уважением
Яговкина Надежда Владимировна

Неактивен

 

#6 2009-09-08 08:12:03

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Надежда Владимировна. Не перживайте вы так. Просто есть врачи, которые пытаются разобраться и получается не плохо, а есть теоретики - толмудисты, чтецы иноязычных сайтов. Им, если "там" не написали ничего, и не видится ничего. Даже если дисбактериоз - заблуждение, то это заблуждение хорошо помогает людям. Я понимаю, что Мечниковский кефир - в помойку, но про него не стоит забывать - иммунитет изобрел это человечек. Настоянный на кефире, простокваше, йгорте, кумысе, айране и т.д. Тема лактулозы, считаю, заслуживает Нобелевской премии. Этого сахара нет в коровьем молоке, но он есть в женском. Детские неожиданности и кишечне проблемы искусственно вскармливаемых детей удаляются небольшим - несколько капель в день - добавлением лактулозы в корм. Мы добились в начале 90-х, чтобы лактулозу включили в состав некоторых детских смесей. Пока ни одной осечки: проблемы с животом решаем у детей часто и эффективно. Ну можно их не решать, а сказать, что этого нет - ни проблемм, ни путей решения. Ни детей.
Вопрос в том, кто с кем сожительствует: мы с бактериями или бактерии с нами. Число микробных тел в нашем организме на порядок больше, чем число клеток организма. Можно зарыть голову в песок, и сказать: бактерий нет, они никак на нас не влияют, мы про них не знаем. Или начать мыться и тереться, используя мыло С..., чтобы кожа была стерильной. Результат всем известен: болезни, в первую очередь аллергические, но и инфекционные. Как и стерилизация полости рта с применением антисептиков в пастах: гарантирован парадонтоз. Не забудьте и про "стерильность" женщин при нарушениях флоры во влагалище. И поддержание образовавшейся язвы желудка геликобактером. Он ведь есть у всех, но цветет не у каждого.
Условием размножения того или иного вида возбудителя является изменение окружающей его среды и создание условного "бульона". Для геликобактера это язва в желудке, но не в 12-перстной кишке, для стафилококка - рана на коже или тромб в предсердии (эндокардит). Да сепсис - сначал тромбы, а потом уже размножение бактерий в нем оказавшихся. Не всех, а лишь тех, для которых там среда хороша. Для пневмококка, например, легочная ткань. Я еще напомню - видимо не все знают - кровь не стерильна, она у здорового сеется. И в ней все то, что есть у нас во рту, кишках, на коже и других слизистых. Кстати, давая антибиотики, мы отбираем устойчивую флору, создавая очевидный дисбактериоз. Он бывает страшен и требует очень больших усилий и денег.
Еще один дисбиоз - это стерилизуемые помещения наших больниц. Внутрибольничная инфекция - это наш с вами отбор злых штаммов и устойчивых возбудителей.
Если не нравиться слово дисбактериоз - придумайте другое. Только тема от этого никуда не денеться.
И еще. Недавно вычитал в воспоминаниях Пинкеля, который изобрел лечение острого лейкоза, что в основе всего лежала ошибка, за которую сегодня выпорют любого студента. Кто-то сказал, что мегалобласты при дефиците фолиевой кислоты и бласты при лейкозе - очень похожие клетки, может быть даже - одно и тоже. Это - чушь, одни просто уродцы, а вторые клетки-предшественники. Но антиметаболиты появились именно оттуда: препарат против фолиевой кислоты. И с этого момента появилась надежда. Было это всего 50 лет назад, сейчас эта форма лейкоза излечима у 90-95% детей. Тоже, ведь, своеобразный дисбиоз...
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#7 2009-09-08 08:46:26

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Собственно, никто не отрицает заслуг Мечникова в становлении идей иммунологии. Однако, это нисколько не оправдывает его увлечения мистическими идеями, поисками вечной молодости и прочих чудес, коих он пытался добиться разными путями: от кормления кисломолочними продуктами до ампутации толстой кишки. Мне гораздо больше импонирует позиция Льва Толстого, написавшего следующее:
"Мечников придумывает, как посредством вырезания кишки, ковыряния в заднице обезвредить старость и смерть. Точно без него и до него никто не думал этого. Только он теперь хватился, что старость и смерть не совсем приятны. Думали прежде вас, г-н Мечников, и думали не такие дети по мысли, как вы, а величайшие умы мира, и решали и решили вопрос о том, как обезвредить старость и смерть, только решали этот вопрос умно, а не так, как вы: искали ответа на вопрос не в заднице, а в духовном существе человека".


Семён Николаевич

Неактивен

 

#8 2009-09-08 14:35:13

татьяна
Member
Зарегистрирован: 2009-09-04
Сообщений: 17
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Например, П уменьшают продолжительность ротавирусной диареи, ослабляют симптоматику синдрома раздраженного кишечника, они эффективны в терапии атопического дерматита.

Не хочу замучить всех участников вестями из "своего болота" , но невозможно не пройти мимо БАДов. В прошлом году  в одном госпитале голландии тоже решили проверить действия БАДов животворящих при панкреатитах. ( Если надо, поищу ссылку). Но вовремя остановились, пациенты в группе с БАД-ами начали умирать.

Неактивен

 

#9 2009-09-08 19:25:07

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Семен Николаевич. Гениальный писатель может быть не самым знающим в медицине. Конечно, если толстый сказал - всем лежать. Ниц. Напомню: "Пахать подано, Лев Николаевич" И очень все торчали, птыаясь натянуть стачанные их сиятелством сапоги-скороходы (почитайте воспоминания). Но еще раз: вы люди теоретические, мы - практические. Вам - рассуждать, нам - лечить. Вот поробуйте решить задачку: у тетеньки 81 года запор 17 дней. До этого бывало и до 30. Клизму - не держит. ЧТо там в теории? Или в гайдах иноязычных?
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#10 2009-09-08 22:04:19

татьяна
Member
Зарегистрирован: 2009-09-04
Сообщений: 17
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

А у меня средний возраст больных 85 лет.Про это я и без гайдлайнов расскажу.
1. Выяснить сколmко пьёт человек в литрах. Часто при наличии лёгкой деменции ( которую пациенты сами скрывают, а родственники не расспознают)  пьют по минимому, чтобы только жажду утолить, а не 2 литра как положено.
2. Подвижна ли пациентка - это важно, даже если парализованный, как мобилизируется.
3.Проклизмить хорошенько, после протушировать, а нет ли там рачка.
4. Movicolon 1-2 шт 1дд ( лучше лактулёзы, не взувает + пациент вынужден запивать H2O
5. Если плохо мобилизируемый, то + бисакодил в свечах, но к ниму бысто привыкают.
6. Главное, чтобы кто-то следил, сколько пациент на горшок ходит. И не запускать, учитывая риск дивертикулита. Если эффект недостаточный + Microlax в микроклизме 2 р/нед.

7.Диетистка здесь вызывается как 100%, чтобы о пользе еды, воды и волокон побеседовать.

8.Медикацию пошерстить, может там глазные капли или что-то другое человеку помогает носит с собой туалет.

При запорах подход очень решительный. Особенно у детей, у которых это самая частая причина болей в животе- тошноты. Стремление как можно скорее и полнее освободится от объёма и ждать, когда перерастянутая стенка вновь работать начнёт.
Но у пожилых проблеммы часто и с питьём- едой ( жевать волокна уже нечем), и с движением и медикацией, и диабетом2 с нейропатией, всё медленнее.

Отредактированно татьяна (2009-09-08 23:53:04)

Неактивен

 

#11 2009-09-09 04:34:58

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Про БАДы в Голландии была заметка в прошлом году. Там как раз пробиотики испытывали.


Власти Нидерландов официально объявили о начале расследования обстоятельств смерти 24 пациентов, принимавших участие в испытаниях экспериментальной методики лечения панкреатита (воспаления поджелудочной железы) пробиотиками. Исследование, организованное Медицинским центром Утрехтского университета, проводилось в нескольких голландских клиниках с 2004 по 2007 год.
В течение этого времени в группе из 296 пациентов с панкреатитом, получавших пробиотики, скончались 24 человека, тогда как в контрольной группе было зафиксировано только 9 смертей. Таким образом, смертность в первой группе была выше более чем в 2,5 раза. Причины случившегося пока неизвестны.
Пробиотики – живые культуры лактобактерий, энтерококков и бифидобактерий, которые содержатся в кефире, йогуртах и других молочных продуктах, потребление которых, как считается, способствует нормализации процессов пищеварения. Биодобавки с пробиотиками были предоставлены для исследования голландской компанией Winclove.
По словам организаторов эксперимента, результаты ранее приведенных исследований свидетельствовали о том, что пробиотики могут способствовать снижению интенсивности воспалительных процессов в поджелудочной железе.
В октябре прошлого года по настоянию голландских ученых было досрочно прекращено аналогичное исследование, проводившееся на территории Чешской республики.

Отредактированно Galperin (2009-09-09 04:36:09)


Семён Николаевич

Неактивен

 

#12 2009-09-09 04:58:38

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Уважаемый Павел Андреевич!
Как теоретику-талмудисту мне несколько удивительно слышать от Вас подобные заявления.
Дабы рассеять мои сомнения (полагаю, не только мои), не могли бы Вы уточнить, к примеру, каков уровень доказанности участия антисептиков из зубной пасты в патогенезе пародонтита (а не пародонтоза, как Вы, я надеюсь, написали по невнимательности, подразумевая пародонтит) ?


Семён Николаевич

Неактивен

 

#13 2009-09-09 05:22:35

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Кстати, еще немного о Мечникове. Вероятно, не все знают, но Илья Ильич известен не только как первооткрывать БАДов с пробиотиками, которые он рекламировал как средство вечной молодости. Ему также принадлежит знаменитая и очень популярная ныне в известной среде паразитарная теория рака. Как все уже, наверное догадались, рак Мечников предлагал лечить... доступными в ту эпоху БАДами собственного производства (как, впрочем, и все остальные болезни). Ну, а если добавить, что его измышления стали основой для будущего открытия ортомедицины, глашатой которой еще один нобелевский лауреат Полинг положил в основу витаминотерапии, то Граф Толстой и в страшном сне не мог увидеть, что гигантская часть медицинского шарлатанства в будущем станет базироваться именно на мечниковских идеях.

Отредактированно Galperin (2009-09-09 05:25:31)


Семён Николаевич

Неактивен

 

#14 2009-09-09 08:06:07

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Семен Николаевич. А про Нобелевскую премию не слышали за паразитов, рак вызывающих? Поинтересуйтесь, будт полезно. Это сегодня кажется все маразмом, а 100 лет назад выглядело вполне новаторски. Я просмотрел, за что давали эту премию на протяжении столетия - можно смеятся. Кстати. смешно и грустно - за дисбиоз, связанный с геликобактером. Нет ни одного доказательства. что эта бактерия вызывает язву, а теперь и рак желудка. Более того, открытию геликобактера лет 70, он в 30-х годах немецким патологом описан именно в связи с развитием язвы. так что нобелевские лауреаты, похоже. сперди чужое откртыие (у нас в газете была подробная статья на этот счет). И ничего, дали. Еще раз про авторитеты и пророков в своем отечестве.
Я про Полинга как раз не хотел писать - это действительно пример отрицательный, так как человек полез совсем в другую область (как Толстой, кстати). Не уверен, что все, что цитируют - правда, но представления о человеке, как о колбе - в одну дырку налили, из другой вылилось, и чем больше влить - тем лучше - дошли до нашего времени и с успехом используются. Например, идеи "наливания" больных в реманиации или при травме на дороге не всегда адекватны (только осторожно, я против оголтелости тут, а не против инфузий как таковых). В этом ряду и обязательность курса "капельниц" 1-2 раза в год, обычно с витаминками. Все можно довести до абсурда. Но кисломолочные продукты никто не отменяль, как диетическое средство и оно достаточно хорошо работает. Если рассматривать это с позиций шардатанства - так из многих вещей делают "дурь". Это это ведь не значит, что вещь плохая. Вот Интернет опасен для зависимых людей, но это не занчит. что он плох для всех остальных.
Болезнь парадонта неизвестной этиологии с развитием атрофии десен изучается интенсивно, многие лечат антисептическими пастами и растворами, но при этом часто становиться хуже. Официально бактериальная теория развития не признается, но подспудно, раз там антисептики - да. Впрочем, я не стоматолог, поговорите с ними. Там много интересного и пересекающегося с медициной в целом. Например, про зуб-сустав, парадонтоз и инфаркт миокарда...  Последняя тема вообще супер, она выводит на недавнее увлечение хламидиями в основе атеросклеротических бляшек. Лечили ведь антибиотиками. Маразм? - думаю, кое что в этом есть, хотя бактерии играют опосредованную роль. Но значение эндотоксина в патологии ведь никто вроде не отменил? И воспалительная теория атеросклероза сейчас популярна, если не сказать - главенствующая. Не смотря на мощное давление производителей "антисклеротических" препаратов. А ведь она описана И.В.Давыдовским - схема - аж в начале 60-х годов.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#15 2012-03-21 09:01:54

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Добрый доктор Аскарид
Лечение глистами избавит человечество от аллергии и аутоиммунных заболеваний

Статья Robin Anne Smith The worms within опубликована в Scientific American Blogging Network.
Перевод Евгении Рябцевой

Согласно одной из теорий, впервые предложенной в 1980-х годах, избыточная дезинфекция, характерная для образа жизни населения западного мира, значительно снизила распространенность одних заболеваний, но создала новые недуги.

В течение нескольких последних десятилетий наблюдается стремительный рост заболеваемости астмой, аллергией и аутоиммунными заболеваниями, начиная от ревматоидного артрита и заканчивая диабетом 1 типа.

Эта тенденция особенно выражена в богатых развитых странах. Так, примерно 4 из 10 жителей США страдает от аллергии, а у 1 из 10 в течение жизни развивается аутоиммунная патология.

В то же время в развивающихся странах эти заболевания практически не регистрируются.

Иммунолог из университета Дьюка Уильям Паркер (William Parker) является одним из сотен исследователей, работающих над выяснением точных механизмов, обеспечивающих стабильную работу здоровой иммунной системы, и каким образом современная жизнь заставляет ее «срываться с катушек».

По словам Паркера, однозначно существуют генетические причины нарушения работы иммунной системы. Могут быть задействованы и факторы окружающей среды, такие как вирусные инфекции или воздействие химических соединений. Однако существует что-то помимо этого. Некоторые специалисты уверены, что этим «чем-то» вполне может быть отсутствие обитающих в кишечнике гельминтов.

Старые соратники?

До прошлого столетия среди населения Земли практически не было людей, не зараженных гельминтами. На протяжении большей части своей эволюционной истории человек выступал в роли хозяина для целого ряда паразитирующих червей. Анкилостомы, нематоды и власоглавы с давних времен сделали своим домом теплые влажные складки кишечника человека, постоянно омываемые жидким содержимым, богатым питательными веществами.

Считается, что на сегодняшний день более 30% населения Земли по-прежнему заражено гельминтами. Выросший на ферме Паркер подозревает, что его кишечник также является домом для паразитов, яйца которых попали туда вместе с выпитой в детстве водой из ручья.

Многие кишечные паразиты передаются от человека к человеку при попадании микроскопических частичек кала на пальцы или при прогулках босиком по зараженной почве. Обработка сточных вод и использование проточной воды предотвращает передачу гельминтов от человека человеку, однако так было далеко не всегда.

По словам Паркера, люди словно забыли, что еще совсем недавно, меньше 100 лет назад, наши бабушки и дедушки впервые получили возможность наслаждаться водопроводом и канализацией и доступ к современной медицине. До этого кишечник человека населял не один вид червей, который были постепенно изгнаны оттуда.

Излишняя чистота вредна

Паркер и некоторые другие специалисты подозревают, что нам приходится расплачиваться за отсутствие паразитов. Для получения доказательств он начал исследование, объектом которого стали существа, тоже доведенные современной жизнью до практически стерильного состояния, – лабораторные крысы, а также их дикие родственники.

Ученые начали выводить линии грызунов для лабораторных экспериментов около 150 лет назад. Крысам периодически дают антигельминтные препараты и поят их чистой водой, то есть, в определенном смысле, условия содержания лабораторных крыс схожи с условиями жизни современного человека.

Около 5 лет назад Паркер начал отлавливать диких крыс в Дареме (Северная Каролина) и его окрестностях и сравнивать их с крысами, выращенными в лаборатории. Дикие крысы гораздо менее дружелюбны, чем лабораторные. В отличие от последних, они подвергаются воздействию множества паразитов, не только гельминтов, но и блох и клещей – переносчиков бактерий и вирусов, с которыми вынуждена бороться их иммунная система.

Сравнение иммунных реакций, формируемых клетками селезенки диких крыс, с реакциями клеток их до неприличия чистых лабораторных сородичей выявило гиперчувствительность клеток последних. Эта гиперчувствительность может объяснить происходящее в организме человека, избавленного от паразитов.

Нарушенная гармония

Чтобы избежать выдворения из организма хозяина, глисты секретируют химические соединения, подавляющие активность естественных защитных механизмов ровно настолько, чтобы избежать атаки иммунной системы без нанесения вреда самому хозяину.

Согласно упомянутой выше теории, в течение миллионов лет совместного существования иммунная система человека сначала научилась мириться с такими гостями, а в конечном итоге полноценность ее работы стала зависеть от их присутствия в организме.

В отсутствие паразитов активность естественных защитных механизмов организма выходит из-под контроля. Иммунная система современных людей поднимает тревогу при столкновении с совершенно безопасными субстанциями, такими как постельные клещи и кошачья перхоть. При аутоиммунных заболеваниях она атакует то, что должна защищать – собственные ткани организма.

По словам Паркера, нашей иммунной системе просто нечем заняться, поэтому от скуки она начинает искать мнимых врагов. Вполне возможно, что для нормального функционирования ей необходимы синтезируемые гельминтами факторы.

Размывая границу между врагами и друзьями

Что же нам делать? Некоторые исследователи предлагают решение не для брезгливых. Если устранение паразитов запустило рост заболеваемости аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, может ли их возвращение восстановить здоровье человечества?

Растущее количество научных данных свидетельствует о том, что для сбившейся с толку иммунной системы доза глистов – это именно «то, что доктор прописал». Вначале эту идею протестировали на лабораторных грызунах, после чего ее состоятельность подтвердили результаты исследований с участием людей.

Ученые из университета Айовы лечат пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (к этому общему понятию относятся болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и ряд менее известных болезней) «коктейлями», содержащими микроскопические яйца власоглавов. Это очень похоже на шаманское снадобье, однако для пациентов с заболеванием, характеризующимся диареей, кровотечениями и лихорадкой, такая игра стоит свеч. Участники этого исследования безрезультатно апробировали многочисленные терапевтические подходы, ни один из которых не смог облегчить испытываемые ими симптомы. Однако 24-недельная «глистотерапия» привела к ремиссии у 23 из 29 пациентов.

Терапия глистами продемонстрировала свою эффективность и в отношении других заболеваний, в том числе рассеянного склероза – приводящего к инвалидности заболевания, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки. Исследователи из Аргентины в течение 4-6 лет наблюдали за несколькими сотнями пациентов с рассеянным склерозом. За время исследования примерно у десятка из них случайным образом произошло заражение кишечными паразитами. Сравнение результатов наблюдения показало, что у этой группы пациентов обострения заболевания наблюдались значительно реже, чем у пациентов, не имеющих кишечных паразитов.

Грядущие перемены в медицинском обслуживании

Однако ученые не предлагают нам отказаться от правил личной и общественной гигиены. Десятки инфекционных заболеваний, начиная от холеры и заканчивая тифом, передаются от человека человеку фекально-оральным путем. В некоторых частях света, где дефекация в природных условиях является основной причиной загрязнения питьевой воды, изоляция и обезвреживание биологических отходов является вопросом жизни и смерти.

Паркер представляет себе решение проблемы в виде внедрения терапии глистами в рутинную практику здравоохранения. Он описывает это как регулярное посещение врача для проверки «уровня глистов», наподобие того, как в настоящее время многие проверяют уровень холестерина в крови, и, в случае заболевания, получение точной дозы гельминтов необходимого в каждом конкретном случае типа.

Он отмечает, что это будет большой переменой для врачей, задача которых заключается в предотвращении инфицирования. Мы привыкли считать, что наличие глистов в кишечнике вредно для здоровья. Люди с анемией или физическим истощением действительно могут очень сильно пострадать от них. Однако гельминты, принимаемые в контролируемых дозах под медицинским наблюдением, не должны вызывать никаких проблем. В этом случае существующие незначительные риски значительно меньше потенциальной пользы.

Реакция кишечника

Почему бы не идентифицировать загадочные соединения, синтезируемые глистами, и не создать препараты, обладающие аналогичным действием? По словам Паркера, во время перемещения по организму каждый гельминт постоянно секретирует десятки, если не сотни, различных молекул. Оказываемые ими эффекты исключительно сложно воспроизвести с помощью лекарственного препарата.

В настоящее время различные методы терапии гельминтами еще очень далеки от получения официального одобрения регламентирующих органов, поэтому некоторые люди решаются на крайние меры и целенаправленно заражают себя глистами в надежде на облегчение симптомов.

Однако на сегодняшнем этапе подобное лечение все еще является лотереей, так как специалистам еще очень многое неизвестно о механизмах действия гельминтной терапии. Исследователям еще предстоит ответить на множество вопросов, в том числе: какие виды гельминтов следует применять и в каком количестве? Каковы оптимальные режимы применения для обеспечения стабильной работы иммунной системы? Какие заболевания можно излечивать после появления симптомов, а какие можно только предотвратить, но не излечить?

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru

Неактивен

 

#16 2012-03-22 06:56:19

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Что-то в этом есть. Раньше уже были опарыши. Отец вспоминает, что признаком хорошего прогноза гнойной раны были червяки в гнойной ране. Сегодня эта технология признана доказанной в Великобритании - опарыша вносят в рану.
П.А.Воробьев

Неактивен

 

#17 2012-04-19 21:01:51

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Пересадку кала предложили использовать для профилактики диабета

Французские ученые предложили использовать пересадку кала для лечения и профилактики сахарного диабета, сообщает EurekAlert!. Соответствующие исследования на животных провела группа специалистов, возглавляемая Тифейн Ле Руа (Tiphaine Le Roy) из Института Микали (Micalis Institute).

Помимо здоровых лабораторных мышей, а также животных с симптомами сахарного диабета и жирового гепатоза (поражение печени) в ходе экспериментов исследователи использовали линию грызунов, в пищеварительном тракте которых отсутствовала микрофлора. Последним в толстую кишку ввели каловые массы здоровых и больных животных. Таким образом ученые выполнили пересадку микрофлоры "стерильным" животным.

По результатам экспериментов, у мышей, которым пересадили микрофлору здоровых мышей, чувствительность клеток к инсулину и уровень глюкозы в крови были в пределах нормы. У грызунов, получивших каловые массы животных с симптомами диабета, развилась резистентность к инсулину, а также был зафиксирован повышенный уровень содержания жиров в печеночной ткани.

В ходе лабораторных исследований в кале грызунов из второй группы было выявлено пониженное содержание бактерий, принадлежащих к родам Lactobacillus, Bacteroides, Atopobium и Akkermansia. Количество микроорганизмов семейства Lachnospiraceae, напротив, было повышено.

Авторы работы отметили, что пересадка нормальной микрофлоры позволила предотвратить развитие симптомов диабета и жирового гепатоза у "стерильных" мышей.

Ранее независимые группы исследователей из Великобритании и Швейцарии, а также США подтвердили связь ожирения с изменением состава микрофлоры. Кроме того, было подтверждено влияние инфекционного поражения пищеварительного тракта на развитие болезни Паркинсона.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/04/19/biota/

Неактивен

 

#18 2012-04-20 00:31:59

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Эту пургу вовсю рекламирует российская ассоциация гастроэнтерологов. Помнится, с наиболее ярым поклонником копротерапии ставропольским проф. Пасечниковым мне когда-то приходилось вступать в перебранку. wink


Семён Николаевич

Неактивен

 

#19 2012-06-16 11:17:09

Lyudmila Bezm.
Member
Зарегистрирован: 2010-07-13
Сообщений: 571
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Дисбаланс кишечной микрофлоры может способствовать развитию ревматоидного артрита
Чрезмерное размножение некоторых микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры кишечника, может способствовать развитию таких заболеваний как ревматоидный артрит (РА), сообщают исследователи клиники Мейо (Meyo Clinic) и университета Иллинойса (Illinois University at Urbana-Champaign). Около 1% населения Земли страдает от этой болезни, при которой иммунная система атакует собственные ткани, вызывая тяжелое воспаление и разрушение суставов. «Многие предполагали, что кишечная микрофлора играет роль в развитии ревматоидного артрита, но никто не мог это доказать, поскольку было непонятно, какой из факторов более важен - бактерии или гены», - говорит Вина Танейя (Veena Taneja), иммунолог клиники Мейо.

Клетки человеческого организма имеют соседей в виде огромной массы бактерий с небольшой примесью других микроорганизмов. Это сообщество получило название кишечного микробиома. Количество клеток микробиома примерно в 10 раз превышает количество наших собственных клеток.

Доктор Танейя и ее коллеги разработали две мышиные модели. Геном одних трансгенных мышей содержал вариант человеческого гена HLA-DRB1*0401, являющийся известным фактором предрасположенности к РА. Вторая группа мышей имела другой аллель DRB-локуса, HLA-DRB1*0402, связанный с резистентностью к РА. Изучение состава микробиома посредством геномного секвенирования показало, что в первой группе мышей в микрофлоре доминировали клостридиеподобные бактерии, тогда как во второй – представители семейств Porphyromonadaceae и Bifidobacteria.

Слизистая тощей кишки у мышей с HLA-DRB1*0401 имела повышенную проницаемость и измененную экспрессию цитокинов. Кроме того, микрофлора РА-резистентных мышей имела существенные половые и возрастные особенности, тогда как у РА-чувствительных этих различий не наблюдалось. Ученые утверждают, что идентификация в микробиоме новых биомаркеров предрасположенности и поддержание баланса микрофлоры могут быть полезными в профилактике РА
http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=52110

Неактивен

 

#20 2012-10-23 18:44:54

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Американские врачи вылечили кишечную инфекцию пересадкой кала

Специалисты из больницы имени Генри Форда (Henry Ford Hospital), Детройт, отчитались на проходящей в Сан-Диего ежегодной конференции Американского общества по изучению инфекционных болезней об успешном опыте лечения кишечной инфекции, вызванной бактериями Clostridium difficile, путем пересадки кала здорового донора для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, сообщает Medical Daily.

Объектами применения экспериментальной терапии, называемой Intestinal Microbiota Transplantation (IMT), проводившейся в период с мая 2010 по декабрь 2011 года, в общей сложности стали 49 пациентов, страдавших от тяжелой рецидивирующей диареи, вызванной Clostridium difficile, не поддающейся стандартным методам лечения. Для однократной процедуры была использована назогастральная трубка, через которую в толстую кишку пациентов вводился гомогенизированный и отфильтрованный раствор, в состав которого входила теплая вода и от 30 до 50 граммов фекалий, взятых от здорового донора. В некоторых случаях раствор вводился во время процедуры колоноскопии.

В результате 43 пациента полностью поправились и не страдали в дальнейшем от характерных для этой инфекции рецидивов заболевания, одному пересадка кала не принесла улучшения, четверо скончались от причин, не связанных с инфицированием Clostridium difficile и еще одному пациенту пришлось удалить часть кишечника.

Как отмечают авторы, у 90 процентов пациентов уже через два часа после процедуры IMT появился аппетит, в течение суток они почувствовали значительное улучшение состояния, а через неделю они были полностью здоровы. При этом в течение трех месяцев после терапии у них не развилось никаких осложнений или побочных эффектов такого метода лечения.

Авторы надеются, что дальнейшие более масштабные исследования подтвердят эффективность IMT при клостридиозе и эта простая и безопасная процедура будет широко применяться для лечения пациентов с высоким риском рецидивов этого заболевания.

В настоящее время при терапии этого заболевания применяется метронидазол и ванкомицин, в тяжелых случаях приходится удалять пораженную часть кишечника оперативным путем.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/10/23/int/

Неактивен

 

#21 2012-12-07 17:20:50

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Целебные свойства опарышей связали с подавлением иммунной системы

Ученые из Нидерландов выяснили, что способность опарышей быстро заживлять раны связана с подавлением иммунного ответа организма, сообщает Science Now! Результаты исследований ученых из Медицинского центра Лейденского университета (Leiden University Medical Center) опубликованы в журнале Wound Repair and Regeneration.

Лечение инфицированных ран опарышами применялось еще врачами наполеоновской армии. Во время Первой мировой войны американский хирург Вильям Баер заметил, что у лечившихся личинками мух солдат не было признаков проявления инфекции или опухоли, как у других пациентов. После появления пенициллина интерес медиков к личинкам снизился, а затем снова возрос - теперь уже в качестве средства борьбы с бактериями, выработавшими устойчивость к антибиотикам. В 2004 году Управление по продуктам и лекарствам США (Food and Drug Administration, FDA) официально признала опарыши  медицинским средством.

Руководитель исследования Гвендолин Казандер (Gwendolyn Cazander) и ее коллеги исследовали механизм взаимодействия субстанции, выделяемой опарышами, с иммунной системой человека. В ходе эксперимента они добавляли секретируемую личинками мух слизь к образцам сыворотки крови, полученной от доноров. Некоторое время спустя исследователи проанализировали эти образцы и обнаружили снижение уровня белков, входящих в систему комплемента. В некоторых случаях их концентрация уменьшилась на 99,9 процента.

При более детальном исследовании в образцах были обнаружены остатки белков системы комплемента C3 и C4. Из этого ученые сделали вывод, что компоненты слизи опарышей расщепляют C3 и C4, тем самым подавляя иммунный ответ.

Казандер и ее коллеги провели аналогичный эксперимент с плазмой крови пациентов, восстанавливающихся после операции. После "лечения" опарышами уровень C3 и C4 в образцах снизился на 19-55 процентов. Слизь личинок мух, выдержанная в течение суток, недели и месяца, оказывала такое же действие на плазму. Субстанция не потеряла свои свойства даже после кипячения. Теперь ученые намерены из слизи опарышей выделить подавляющие иммунный ответ вещества.

Ранее ученые из Университета Сванси (Великобритания) выделили из слизи опарышей новый антибиотик под названием сератицин. Также была доказана способность личинок мух быстро очищать раны, пролежни и трофические язвы от инфекционных агентов.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/12/07/maggots/

Неактивен

 

#22 2013-01-18 09:37:43

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Пересадка кала оказалась в четыре раза эффективнее антибиотика

Первые клинические испытания экспериментального способа лечения кишечной инфекции путем пересадки кала показали столь явное преимущество этого метода перед стандартной антибиотикотерапией, что испытания даже пришлось прекратить досрочно. Трансплантация кала оказалась в три - четыре раза эффективнее антибиотика. Результаты работы опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.

Суть метода, получившего название Intestinal Microbiota Transplantation (IMT), заключается во введении в желудочно-кишечный тракт пациентов раствора фекалий, взятых от здорового донора, в результате чего происходит восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Этот метод лечения диареи уже более полувека известен по всему миру, существует около 500 научных публикаций, доказывающих его эффективность, однако оформленные по всем правилам с использованием метода случайной выборки клинические испытания IMT проводились впервые.

Участниками испытаний, проводившихся под руководством Йосберта Келлера (Josbert Keller), гастроэнтеролога из Амстердамского университета, стали 43 пациента, страдающих от тяжелой формы резистентной рецидивирующей диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile. Добровольцы были разделены случайным образом - части из них проводили процедуры IMT с помощью назодуоденального зонда, а части был прописан курс ванкомицина.

Первоначально проводившая испытания команда планировала рекрутировать для участия в них 120 пациентов, но в итоге приняла решение остановить испытания ввиду очевидной разницы в состоянии здоровья обеих групп волонтеров: из 16 членов группы, получавшей IMT, 13 полностью выздоровели после первой же процедуры, еще двое - после второй (94 процента), в то время, как из 26 пациентов, получавших ванкомицин, поправились только семеро (27 процентов). Остальные члены этой группы сами попросили врачей провести им процедуру IMT и выздоровели после одной - двух инфузий.

Авторы надеются, что продемонстрированная в результате испытаний эффективность метода IMT поможет его широкому внедрению в медицинскую практику.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2013/01/17/imt/

Неактивен

 

#23 2013-02-25 12:21:09

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Как кишечные бактерии управляют уровнем холестерина
Кишечная палочка на поверхности тонкой кишки человека (фото Dennis Kunkel Microscopy).
Кто не знает, что состав кишечной микрофлоры влияет на здоровье? Перевес одних бактерий над другими влияет на всасывание тех или иных питательных веществ и может привести к сильным метаболическим изменениям, вплоть до ожирения и вытекающих из него сердечно-сосудистых проблем. С другой стороны, известно также, что одной из главных причин болезней сосудов и сердца служит избыток холестерина, который может как приходить с пищей, так и синтезироваться самими организмом.



Исследователи из Академии Сальгренска при Гётеборгском университете (Швеция) рассказывают в журнале Cell Metabolism о том, как связаны между собой кишечные бактерии и уровень холестерина, поступившего в кровяное русло.

Содержание холестерина во многом зависит от работы печени, в которой он превращается в желчные кислоты. Эти кислоты затем выводятся в кишечник, где могут либо всосаться обратно, либо покинуть тело вместе с «пищевыми отходами». Оказалось, что бактерии тонкого кишечника могут влиять на синтез желчных кислот в печени через специальный сигнальный белок, называемый рецептором FXR. Действуя на этот белок, бактерии сокращают производство желчных кислот. Механизм этот включается тогда, когда печень слишком уж усердствует в производстве желчи, то есть имеет место классическая отрицательная обратная связь: если желчных кислот становится слишком много, бактерии сигнализируют печени, чтобы та «прикрутила кран».

Белок FXR участвует не только в регуляции уровня холестерина, от него также зависит метаболизм углеводов и жиров. То есть он служит чем-то вроде рации, с помощью которой печень и микрофлора согласовывают свои действия относительно пищеварения и обмена веществ. С практической точки зрения тут может быть два вывода: у людей, страдающих от избытка холестерина крови, можно попробовать успокоить кишечные бактерии, чтобы они не раздражали этот рецепторный белок и дали возможность печени переработать как можно больше холестерина. А можно в обход бактерий действовать напрямую на этот рецептор (правда, тогда возникает вопрос, как это понравится самим бактериям).

Подготовлено по материалам Академии Сальгренска при Гётеборгском университете.

compulenta

Неактивен

 

#24 2013-02-25 22:01:40

Galperin
Member
Зарегистрирован: 2008-07-15
Сообщений: 347
Профиль  Вебсайт

Re: Дисбиоз - болезнь века

Здесь необходимо пояснить, каков уровень научных исследований в упомянутой выше Академии Сальгренска.
Всё дело в том, что хоть она формально относится к авторитетному Гётеборгскому университету, но на самом деле является школой общемедицинских знаний (The Sahlgrenska Academy is the faculty of health sciences at the University of Gothenburg). По-нашему это называется санитарный техникум.  wink


Семён Николаевич

Неактивен

 

#25 2013-12-17 17:58:12

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Найдено объяснение противоаллергическому влиянию собак на детей
Постоянное присутствие в доме собаки особым образом меняет состав кишечной микрофлоры ребенка, снижая остроту иммунной реакции на аллергены. Таков биологический механизм, объясняющий, почему дети, с рождения контактирующие с домашними собаками, значительно реже страдают поллинозом, астмой и другими видами аллергических заболеваний, пришли к выводу авторы исследования, опубликованного в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). Ученым также удалось выявить лактобактерию, присутствие которой в микробиоме играет ключевую роль в защите дыхательных путей от аллергенов и респираторной вирусной инфекции.

Предыдущие исследования как американских, так и европейских специалистов показали, что наличие в доме собаки снижает вероятность развития аллергии у ребенка вследствие раннего контакта его иммунной системы с разнообразными аллергенами, которые попадают в дом на лапах и шерсти домашних питомцев.

Поскольку ранее уже была доказана связь между составом кишечной микрофлоры и остротой иммунной реакции на чужеродные агенты, мультидисциплинарная группа исследователей из Калифорнийского и Мичиганского университетов под руководством микробиолога Сьюзан Линч (Susan Lynch) попыталась прояснить на мышиной модели процессы, лежащие в основе феномена «собака – ребенок – защита от аллергии».

Линч и ее коллеги собирали образцы пыли в домах, где отсутствуют домашние животные, и в домах, где в качестве питомца живет регулярно гуляющая на улице собака. Смешанной с водой пылью кормили молодых особей, а затем провоцировали у них иммунный ответ с помощью измельченных тараканов и яичного белка – двух субстанций, вызывающих респираторную аллергическую реакцию как у грызунов, так и у человека.

Мыши, находившиеся под воздействием домашней пыли, не ассоциированной с присутствием собаки, демонстрировали реакцию, аналогичную аллергии у человека, сопровождающуюся насморком и повышением иммунной активности в дыхательных путях. В то же время у животных, получавших пыль из «собачьих» домов, аллергическая реакция либо была снижена, либо не наблюдалась совсем. У таких мышей было отмечено значительное уменьшение общего количества активированных Т-клеток, выброса антивоспалительных Th2-цитокинов и секреции трахеобронхиальной слизи, что говорит о снижении активности иммунной системы.

Изучение состава кишечной микрофлоры мышей до и после воздействия пыли показало, что в кишечнике «защищенных» животных аномально широко представлена бактерия Lactobacillus johnsonii. Введение этой бактерии в рацион не участвовавших в данном эксперименте мышей снизило у последних уровень аллергической реакции в слизистой дыхательных путей и даже защитило животных от респираторного синцитиального вируса (РСВ), инфицирование которым в младенчестве повышает риск развития астмы в более старшем возрасте. Было установлено, что присутствие Lactobacillus johnsonii связано со значительным снижением количества и пропорции активированных клеток-киллеров иммунной системы - Т-лимфоцитов подтипов CD11c+/CD11b+ и CD11c+/CD8+, а также снижением экспрессии Th2-цитокинов в дыхательных путях.

«Эти результаты заставляют предположить, что Lactobacillus johnsonii является ключевым регулятором защиты респираторного тракта от негативных факторов окружающей среды», - отметила Линч. Она полагает, что Lactobacillus johnsonii или другие полезные бактерии в будущем могут быть использованы для целенаправленного изменения состава кишечной микрофлоры, позволяющего предупредить или даже лечить астму и другие заболевания аллергической природы. «Манипуляция составом микрофлоры кишечника – многообещающая новая терапевтическая стратегия как в отношении респираторных инфекций, так и в отношении аллергических заболеваний дыхательных путей», - заявила Линч. Она, тем не менее, подчеркнула, что до внедрения подобного метода в клиническую практику требуются дальнейшие исследования.

Стоит отметить, что это далеко не первое появившееся за последнее время в научной литературе свидетельство критического влияния состава населяющих желудочно-кишечный тракт бактерий на развитие различных заболеваний. В частности, речь идет об аутизме, ревматоидном артрите и рассеянном склерозе.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2013/12/17/225dogs/

Неактивен

 

#26 2013-12-21 09:28:47

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Вакцины от рака возглавили десятку научных прорывов года от журнала Science 21.12.2013
08:18
Иммунотерапия онкологических заболеваний возглавила рейтинг наиболее значительных научных достижений 2013 года, составленный журналом Science и опубликованный в его номере от 20 декабря. В топ-10 также вошли еще семь открытий в области медицины, генетики и биологии.
«Этот год безошибочно можно назвать годом иммунотерапии рака за грандиозный и многообещающий прорыв в этой области, - заявил Тим Аппенцеллер (Tim Appenzeller), шеф новостной редакции Science. - Пока терапевтическая стратегия, связанная с активацией иммунного ответа организма на опухолевые клетки, сработала лишь для некоторых видов рака и в отношении узкого круга пациентов, поэтому не стоит ожидать ее скорого широкого применения в клинической практике. Но многие специалисты по онкологическим заболеваниям убеждены, что являются свидетелями рождения принципиально новой парадигмы терапии рака».
Истоки сегодняшнего успеха иммунотерапии раковых заболеваний уходят в 1980-е годы, когда французские исследователи открыли поверхностный рецептор Т-клеток иммунной системы CTLA-4, тормозящий их активность в отношении чужеродных агентов. Позже, в середине 1990-х годов, было доказано на мышах, что блокирование CTLA-4 приводит к разрушению опухолевых клеток Т-клетками иммунной системы. Соответствующее антитело было разработано в конце 1990-х годов, а в 2010 году были опубликованы результаты его первых клинических испытаний, показавшие, что продолжительность жизни пациентов с метастазированной меланомой, получавших такую терапию, увеличилась в среднем на 4 месяца по сравнению с теми, кто ее не получал.
В начале 1990-х годов японские исследователи нашли еще один молекулярный фактор, оказывающий тормозящее действие на Т-клетки, PD-1. Клинические испытания блокирующего PD-1 антитела на 39 пациентах с пятью различными видами рака начались в 2006 году. Спустя два года у пяти участников с резистентным к стандартной терапии раком опухоли значительно уменьшились, а уровень выживаемости участников в целом оказался намного выше, чем прогнозировалось. В 2012 году стали известны результаты испытаний анти-PD-1-терапии на почти 300 пациентах с различными видами рака. Значительное уменьшение объема опухолей было зафиксировано у 31 процента участников с меланомой, у 29 процентов – с раком почки, и в 17 процентах случаев рака легких.
К настоящему времени методами терапии рака на основе антител заинтересовались крупнейшие фармкомпании мира. По крайне мере пять фармгигантов уже разработали блокирующие PD-1 и CTLA-4 экспериментальные препараты. Так, в 2011 году Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) одобрило разработку Bristol-Myers Squibb Yervoy (ipilimumab), представляющую собой CTLA-4-антитело, для терапии метастазированной меланомы. В конце 2013 года компания сообщила, что среди 1800 пациентов, получающих лечение этим препаратом, у 22 процентов продолжительность жизни достигла трех лет после постановки диагноза. Кроме того, в июне стало известно о значительном усилении терапевтического эффекта в результате комбинации ipilimumab’а и анти-PD-1-препарата, приведшей к «глубокой и быстрой регрессии опухоли» у трети пациентов с меланомой. Блокирующие PD-1 антитела пока не получили разрешения к клиническому применению, но, как ожидают эксперты, вскоре это должно случиться.
В 2010 году были опубликованы результаты успешных клинических испытаний еще одного направления иммунотерапии рака – так называемой CAR-терапии (chimericantigen receptor therapy). Этот метод персонализированной терапии подразумевает направленную генетическую модификацию Т-клеток пациента, с тем, чтобы мишенями последних становились исключительно опухолевые клетки. CAR-терапия сейчас находится в фокусе многочисленных клинических испытаний. Только в декабре 2013 года две группы исследователей, из Пенсильванского университета и Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Нью-Йорк) сообщили, что благодаря применению CAR-терапии удалось добиться полной ремиссии у 45 из 75 пациентов с лейкемией, правда у некоторых из них впоследствии наблюдалось обострение заболевания.
Как отмечают в Science, пока остаются не проясненными множество вопросов, связанных с иммунотерапией рака, остающейся все еще экспериментальным методом лечения, в том числе почему она помогает далеко не всем пациентам и не при всех видах раковых заболеваний. В настоящее время ученые заняты поисками биомаркеров, могущих помочь ответить на эти вопросы, а также путей усиления эффективности этого вида терапии.
В топ-10 научных достижений 2013 года также вошли:
- технология редактирования генов CRISPR, основанная на бактериальном белке Cas9, с помощью которого бактерии защищаются от вирусов, «разрезая» их ДНК. В 2012 году ученые смогли использовать этот белок в качестве скальпеля для «микрохирургических» операций на генах. В 2013 году более дюжины групп исследователей со всего мира работают с CRISPR, редактируя специфические гены у мышей, крыс, бактерий, дрожжей, нематод, дрозофил, растений, а также в человеческих клетках, с целью выявления функций генов и возможности применения их для терапии заболеваний.
- разработка ключевого ингридиента вакцины от респираторного синцитиального вируса (РСВ), поражающего миллионы младенцев по всему миру. В 2013 году ученым удалось выделить антитело, вырабатываемое организмом в ответ на РСВ, проанализировать его структуру и создать его синтетический аналог - иммуноген, который станет основой для вакцины.
- новая техника получения изображений структур головного мозга CLARITY, позволившая преодолеть основную проблему существующих методов – непрозрачность тканей из-за липидных молекул, рассеивающих свет в клеточных мембранах. Замена липидов прозрачным гелем позволила сделать ткани транспарентными, оставив видимыми и доступными к изучению нервные клетки и другие структуры мозга.
- значительный прогресс в области выращивания в лабораторных условиях человеческих «мини-органов» из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток – зачатков печени, почек и даже рудиментарного головного мозга, что уже позволило, ввиду аналогичности его тканей и структур нормальному мозгу человека, продвинуться в понимании причин микроцефалии.
- выделение стволовых клеток из клонированных человеческих эмбрионов. Добиться такого результата впервые удалось благодаря пониманию роли в этом процессе кофеина, играющего стабилизирующую роль в отношении ключевой молекулы в человеческой яйцеклетке.
- первое научное объяснение необходимости состояния сна для головного мозга. Как оказалось, сон играет ключевую роль в поддержании метаболического гомеостаза - во время сна ткани мозга самоочищаются от токсичных побочных продуктов нейральной активности, накопившихся во время бодрствования.

- выявление определяющего влияния кишечной микрофлоры на практически все процессы, происходящие в организме человека, включая мозговую деятельность, и ее роль в развитии различных заболеваний.
http://www.akipress.org/zdorovie/news:15806

заметьте, последнее не я сказал

Неактивен

 

#27 2014-01-28 16:12:21

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Полоскания для полости рта повышают риск инсультов - ученые
Во время полоскания убиваются полезные бактерии, помогающие кровеносным сосудам расслабляться
По мнению врачей, полоскания повышают риск инсультов и сердечных приступов, пишет The Daily Mail. Дело в том, что они убивают полезные бактерии, помогающие кровеносным сосудам расслабляться. В итоге повышается давление.

Профессор Амрита Алувалия из Университета королевы Марии исследовала эффект, производимый полосканиями для рта с мощным антисептиком. Оказалось, давление подскакивало за несколько часов после использования. В общей сложности, сравнивались показатели давления у 19 здоровых добровольцев, которые использовали полоскание два раза в день. Их давление в течение дня повышалось на 2-3,5 единицы.

Так, с повышением давления на 2 единицы риск смерти от болезней сердца подскакивал на 7%. А риск смерти от инсульта - на 10%. Известно, что в полоскании, которое использовали в эксперименте, содержался антисептик хлоргексидин в концентрации 0,2%. Он убивает микробы, необходимые для производства нитрита, важного для расслабления сосудов. Полоскания уменьшали выработку нитрита в ротовой полости более чем на 90%, а в крови - на 25%.
http://www.segodnya.ua/life/health/polo … 91882.html

Уж не знаю - плакать иль смеяться. С одной стороны - может быть и есть что-то. С другой цифры риска замечательны, как и давление в единицах. Ну так, оттянуться можно.

Неактивен

 

#28 2014-01-29 01:22:34

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Павел Андреевич написал:

Профессор Амрита Алувалия из Университета королевы Марии

Не та ли это королева, которой отрубили голову, за то, что не чистила зубы после еды.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#29 2014-01-29 12:47:41

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Оттянуться можно, но не так сурово, Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#30 2014-01-30 05:29:12

Григорий Анатольевич
Member
Зарегистрирован: 2008-09-28
Сообщений: 609
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Ей Богу, Павел Андреевич, это было очень давно и я к казни Марии Тюдор (она де Кровавая) никакого отношения не имею.


Григорий Анатольевич

Неактивен

 

#31 2014-02-01 16:23:47

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Ну, тогда прощаю

Неактивен

 

#32 2014-02-20 15:33:46

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

В США создали банк фекалий для лечения пересадкой кала

В США появился первый в мире банк фекальных образцов для лечения пациентов, страдающих от тяжелой формы рецидивирующей диареи, вызванной антибиотикоустойчивым штаммом бактерии Clostridium difficile, методом пересадки кала. Как пишет ScienceNews, некоммерческий фонд OpenBiome создали студенты-выпускники Принстонского университета и Массачусетского технологического института (MIT), столкнувшиеся с трудностями при поиске подходящего трансплантационного материала, потребовавшегося для лечения их родственника.

В США в результате инфицирования резистентной C.difficile погибают примерно 14 тысяч человек в год. Практически стопроцентная эффективность и безопасность метода, получившего название Fecal Microbiota Transplantation (FMT), в этом случае была доказана в ходе нескольких клинических испытаний. Так, согласно данным, опубликованным в New England Journal of  Medicine в январе 2013 года, применение метода FMT оказалось в три – четыре раза эффективнее курса антибиотика ванкомицина. Суть метода заключается во введении с помощью эндоскопа в желудочно-кишечный тракт пациентов раствора фекалий, взятых от здорового донора, в результате чего происходит «перезагрузка» микробиома и восстановление нормальной флоры кишечника.

Идея создать банк фекальных образцов, полученных от проверенных здоровых доноров, пришла изучающей в Принстоне связи с общественностью Кэролин Эдельстайн (Carolyn Edelstein) и студенту-микробиологу из MIT Марку Смиту (Mark B. Smith) после того, как их инфицированный резистентной C.difficile и пытавшийся воспользоваться методом FMT  друг и родственник столкнулся со сложностями при поисках подходящего материала для пересадки. Поскольку метод пока считается экспериментальным, Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) требует прохождения сложной бюрократической процедуры и тщательного обследования фекальных образцов по каждому случаю FMT. Родственнику студентов пришлось в течение полутора лет страдать от C.difficile и безуспешно пройти семь курсов ванкомицина, прежде чем он полностью излечился после применения FMT.

Эдельстайн и Смит рекрутировали в качестве доноров своих друзей – студентов Принстона, Гарварда и MIT, получили от FDA соответствующие разрешения и создали на базе микробиологической лаборатории MIT некоммерческую организацию OpenBiome, облегчающую доступ к FMT как для пациентов, так и для врачей. С сентября 2013 года банк предоставил 13 больницам и клиникам по всей стране более 135 доз соответствующим образом протестированных, отфильтрованных, замороженных и готовых к применению фекальных образцов по цене 250 долларов за дозу.

FMT, как показали некоторые исследования, имеет перспективы также и как метод терапии язвенного колита, ожирения, диабета и даже болезни Паркинсона.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … /249fecal/

Неактивен

 

#33 2014-02-23 23:13:02

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Лактулоза должна работать. Не знаю - откуда так много дохнет америкосов от поноса. Что-то тут подвирают товарищи

Неактивен

 

#34 2014-03-13 18:43:36

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

В болезни Крона обвинили патогенные бактерии

Результаты наиболее масштабного из всех проводившихся до сих пор клинических исследований, направленных на выяснение причин развития болезни Крона, показали, что в основе ее возникновения лежит глобальное изменение состава кишечной микрофлоры в пользу патогенных бактерий. Это открытие может повлечь за собой введение в клиническую практику менее инвазивного метода диагностики, а также отказ от применения при воспалительных заболеваниях кишечника (IBD) антибиотиков, которые могут усугубить симптоматику. Работа опубликована 12 марта в журнале Cell Host & Microbe.

Болезнь Крона - хроническое гранулематозное воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой. Вторым IBD является язвенный колит, затрагивающий только ободочную и прямую кишку. Основные симптомы обоих заболеваний, которые считаются неизлечимыми - боли и спазмы в животе, диарея, тошнота, рвота, лихорадка, потеря веса, поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя кишечника с образованием язв. Распространение IBD отмечается в развитых странах с начала 1950-х годов. В США в настоящее время от этих болезней страдают приблизительно 1,4 миллиона человек.

До настоящего времени точная причина развития IBD остается неизвестной. Результаты предыдущих исследований заставляют предположить аутоиммунную природу заболеваний, связанную с генетически обусловленной аномальной иммунной реакцией на продукты жизнедеятельности бактерий, населяющих желудочно-кишечный тракт. В частности, установлено, что с болезнью Крона связано изменение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры (дисбиоз), но до сих пор было не ясно, как именно и является ли этот эффект причиной или следствием развития заболевания. Кроме того, дополнительную сложность в понимание причинно-следственной связи вносит тот факт, что, как правило, на начальном этапе заболевания пациенты проходят курс антибиотикотерапии, влияющей на микробную экосистему ЖКТ.

Группа специалистов по гастроэнтерологии из 28 медицинских центров США под руководством Рэмника Ксавье (Ramnik Xavier) из Гарвардской Школы медицины в рамках исследования собрали фекальные образцы, а также взяли на биопсию образцы тканей нижней части тонкого кишечника и прямой кишки 447 детей в начальной стадии болезни Крона. В контрольную группу входил 221 ребенок с метеоризмом и диареей невоспалительной природы. В общей сложности авторы исследовали более 1700 образцов, взятых как у взрослых, так и у детей на различной стадии болезни.

Было установлено, что для пациентов с начальной стадией болезни Крона характерно значительное превалирование в составе кишечной микрофлоры патогенных бактерий семейств Enterobacteriaceae, Pasteurellaceae, Veillonellaceae и Fusobacteriaceae над условно «полезными» бактериями семейств Erysipelotrichales, Bacteroidales и Clostridiales, причем выраженность дисбиоза коррелирует с клинической активностью заболевания.

Эти изменения были выявлены, в основном, не в фекалиях, а в биоптатах слизистой тонкого кишечника и прямой кишки, что означает, полагают авторы, возможность проводить раннюю диагностику болезни Крона по ректальному мазку. Это гораздо менее инвазивная и тяжело переносимая пациентами процедура, чем являющаяся сейчас «золотым стандартом» диагностики болезни Крона илеоколоноскопия с забором множественных биоптатов из различных отделов кишечника.

Еще одним важным результатом исследования стало подтверждение того факта, что антибиотикотерапия IBD усиливает микробный дисбиоз и таким образом ухудшает состояние больных.

Авторы предполагают, что сделанные ими открытия имеют значение для разработки новых методов терапии IBD, мишенью которых могут стать метаболиты превалирующих в результате дисбиоза бактерий. Кроме того, как пишет журнал Science, важной задачей является поиск бактерий, способных подавить патогенную микрофлору при IBD и стать основой для пробиотического лечения болезни.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … /078crohn/

Неактивен

 

#35 2014-03-21 12:51:32

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Пользу темного шоколада для сердца обеспечили бактерии кишечника
Американские ученые выяснили точную причину пользы темного шоколада для сердечно-сосудистой системы: как оказалось, полезные бактерии кишечника расщепляют его до обладающих противовоспалительными свойствами веществ, которые и оказывают благоприятное воздействие на сердце и сосуды. Результаты исследования были представлены на 247-й национальной встрече и выставке Американского химического общества (ACS), которая прошла в этот четверг в Далласе.

Польза темного шоколада для здоровья была известна на протяжении многих веков, однако точная причина до сих пор оставалась неясной. Теперь ученые из университета штата Луизиана обнаружили, что полезные микроорганизмы кишечника, такие как бифидобактерии (Bifidobacterium) и молочнокислые бактерии (Lactobacillus) прекрасно размножаются, используя шоколад для своей жизнедеятельности.

«Когда вы едите темный шоколад, эти бактерии расщепляют его и активно растут, производя противовоспалительные соединения», - объяснила Мария Мур (Maria Moore), один из исследователей. И когда эти соединения усваиваются организмом, всасываясь в кровь через стенку кишечника, они уменьшают воспалительные процессы в тканях сердечно-сосудистой системы, что снижает риск развития инфаркта и инсульта.

Лактобациллы под электронным микроскопом.

Это исследование впервые показало действие темного шоколада на различные типы кишечных бактерий. В своих экспериментах ученые изучили действие какао-порошка, используя для имитации нормального пищеварения модель пищеварительного тракта человека, состоящую из ряда видоизмененных пробирок. Затем они подвергли неперевариваемые (балластные) вещества бескислородному расщеплению фекальными бактериями.

Какао-порошок, основной ингредиент шоколада, содержит полифенолы (антиоксиданты), например, катехин и эпикатехин, и небольшое количество пищевых волокон. Все эти компоненты практически не перевариваются, но когда они достигают толстой кишки, их начинают расщеплять живущие там полезные микробы. Пищевые волокна при этом ферментируются, а крупные полифенольные полимеры метаболизируются до более мелких и легко всасываемых молекул. Эти небольшие молекулы и обладают противовоспалительной активностью.

Главный автор работы Джон Финли (John Finley) отметил, что комбинирование пищевых волокон какао с пребиотиками (компонентами пищи, которые не перевариваются в желудочно-кишечном тракте, но ферментируются нормальной микрофлорой толстого кишечника и стимулируют ее рост), скорее всего, улучшит общее состояние здоровья человека и поможет преобразовать полифенолы в противовоспалительные соединения.

Таким образом, по словам профессора Финли, люди могут увеличить полезные свойства темного шоколада для своего здоровья, если будут употреблять его в сочетании с фруктами, например, такими, как гранат, банан или ягоды асаи.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … /133cocoa/

Неактивен

 

#36 2014-04-02 14:31:02

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Пробиотики оказались бесполезными при младенческих коликах
Пытаться помочь страдающему коликами младенцу с помощью пробиотиков бесполезно, а в некоторых случаях даже опасно. Такой вывод делают авторы исследования, результаты которого опубликованы в журнале British Medical Journal. Полученные данные идут в разрез с принятыми в развитых странах педиатрическими рекомендациями, согласно которым пробиотики показаны для терапии кишечных колик у детей первых месяцев жизни.

Принято считать, что источником чрезмерно интенсивного и длительного плача и беспокойного поведения примерно 20 процентов младенцев независимо от пола в первые три-четыре месяца жизни являются кишечные колики, спонтанно проходящие в более старшем возрасте. Однако причины возникновения этого феномена до сих пор не ясны, а однозначного эффективного метода лечения не существует. Распространенным критерием диагностики младенческих колик является так называемый критерий Уэссела (Wessell criteria): «Коликами считаются приступы плача у здорового ребенка, длящиеся более трех часов подряд, более трех дней в неделю, в любую из последних трех недель».

Результаты предыдущих небольших исследований показали, что пробиотик Lactobacillus reuteri DSM 17938 облегчает состояние младенцев с выраженными коликами, находящихся на грудном вскармливании, но в отношении искусственно вскармливаемых младенцев такие исследования не проводились.

Группа австралийских специалистов по педиатрии и детской гастроэнтерологии провела наиболее масштабное из проводившихся до сих пор двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование влияния приема L reuteri на поведение отвечающих критерию Уэссела младенцев в возрасте младше трех месяцев, часть из которых находилась на грудном, а часть – на искусственном вскармливании. Из 167 принимавших участие в исследовании детей 85 в течение месяца получали пробиотик, а 82 – плацебо. На выходе оценивались изменения в продолжительности плача или беспокойного поведения младенцев, в продолжительности их сна, в психическом состоянии матери, в качестве жизни как семьи в целом, так и ребенка в отдельности. Отлеживались также изменения в составе микрофлоры кишечника детей, анализировались колебания уровня фекального кальпротектина (биомаркера воспаления кишечника) и колонизации кишечника патогенной бактерией E coli.

В итоге оказалось, что группа получавших пробиотик младенцев в течение месяца проявляла беспокойное поведение значительно в большей мере, чем группа получавших плацебо, в особенности это касалось детей, находившихся на искусственном вскармливании. На поведение получавших грудное молоко прием L reuteri в основном не повлиял никак. В среднем, по истечении месяца, продолжительность плача у младенцев из пробиотической группы оказалась на 49 минут больше, чем у группы плацебо. При этом терапия пробиотиком не привела к изменению в составе кишечной микрофлоры, в уровне фекального кальпротектина или колонизации E coli.

«Терапия L reuteri не приводит ни к снижению частоты и продолжительности плача и беспокойного поведения у младенцев с коликами, ни к улучшению их сна и психического состояния их матерей, ни к улучшению качества жизни семьи в целом, - делают вывод авторы. – В связи с этим пробиотики не стоит назначать при младенческих коликах всем детям в плановом порядке, в особенности это касается находящихся на искусственном вскармливании».

Комментируя результаты исследования в редакционной статье, педиатр из Школы медицины при университете штата Индиана (США) Уильям Беннет (William E Bennett) задается вопросом: «А стоит ли вообще лечить младенческие колики?». «Большой объем накопленных клинических данных говорит нам о том, что у колик отсутствует долговременный негативный эффект для здоровья младенцев, а симптомы проходят сами собой со временем. Потенциальный ущерб от диагностики и терапии вполне может перевесить ущерб от колик самих по себе», - считает Беннет.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … 018probio/

Неактивен

 

#37 2014-04-02 22:32:00

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Нужна лактулоза. Она есть в материнском молоке и отсутствует в коровьем. Ее стали добавлять в сухое молоко в России - не заню, как за рубежом - в 90-е годы, когда мы поработали с институтом Молока. Всем моим пациентам (ес-сно выборка не ерпрезентативна и мал) помогало по несколко капель лактулозы в день

Неактивен

 

#38 2014-10-13 15:06:31

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Диарею предложили лечить приемом фекалий в капсулах
Прием капсул, содержащих фекальные бактерии, оказался также эффективен, как и болезненная трансплантация кала через прямую кишку. Иллюстрация с сайта thermoscientific.com.Прием капсул, содержащих фекальные бактерии, оказался также эффективен, как и болезненная трансплантация кала через прямую кишку.
Американские ученые предложили пероральный способ трансплантации кала (через рот) при лечении кишечных инфекций. Результаты исследования, опубликованные в журнале JAMA, показали, что прием замороженных фекалий в капсулах столь же эффективен и безопасен в борьбе с вызываемой бактерией  Clostridium difficile диареей, как и инфузии фекалий через колоноскоп или назогастральный зонд.

Бактерия Clostridium difficile является главным возбудителем псевдомембранозного колита — тяжелого инфекционного заболевания прямой кишки, часто возникающего при нарушении микрофлоры кишечника из-за применения антибиотиков. Различные исследования уже показали, что введение с помощью эндоскопа в желудочно-кишечный тракт пациентов раствора фекалий или микроорганизмов из фекалий, взятых от здоровых доноров, восстанавливает нормальную флору кишечника.

Теперь исследователи из Массачусетской центральной больницы (MGH) предложили новый подход: замораживать фекалии здоровых доноров, затем полученную из них смесь живых микроорганизмов фасовать в кислотоустойчивые капсулы, предназначенные для перорального приема. Предварительно был проведен лабораторный анализ образцов фекалий на различные инфекции и аллергены.

В пилотном исследовании приняли участие 20 человек в возрасте от 11 до 84 лет с кишечной инфекцией, вызванной C. difficile. В течение двух дней каждый испытуемый принимал по 15 капсул с фекальным содержимым. У 14 человек разовый курс экспериментальной терапии привел к полному исчезновению симптомов заболевания. Остальным шести участникам исследования спустя неделю провели повторный курс лечения, после которого состояние пациентов также нормализовалось. В ходе испытания никаких побочных эффектов препарата отмечено не было.

Как отмечают авторы исследования, у пациентов, которым понадобился повторный курс терапии, исходное состояние здоровья было хуже, чем у остальных больных. «Полученные предварительные данные указывают на безопасность и эффективность нового подхода, — сказала главный автор исследования Элизабет Хохманн (Elizabeth Hohmann). – Теперь мы можем провести более крупные и масштабные исследования для подтверждения этих данных и выявления наиболее эффективно действующих бактериальных смесей для перорального введения».
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … /405fecal/

Неактивен

 

#39 2015-05-13 15:42:49

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

Анализ кала позволяет установить личность человека
Число бактерий, обитающих в организме, примерно в 10 раз превышает число клеток человека. По данных ученых, совокупность микроорганизмов, представляющих собой микрофлору, индивидуальна у каждого человека. Это позволяет рассматривать бактерии в качестве «биологического паспорта».
Авторы исследования во главе с Эриком Франзоса (Eric Franzosa) в течение месяца исследовали биологические образцы 242 добровольцев. Для каждого человека ученые получили «код» — последовательности генома бактерий, которые чаще всего встречались в организме каждого из участников эксперимента. Затем ученые сравнили «коды» с последовательностями, позже выделенными из биологических образцов, а также сопоставили информацию с «кодами» людей, которые не принимали участие в эксперименте.
Биологи из Технического университета Дании, благодаря разработанному ими принципу анализа генетических данных, выявили в составе человеческой кишечной микрофлоры свыше полутысячи ранее неизвестных бактерий, а также около 800 новых бактериофагов. Ученые уверены, что более полные представления о микробиоме кишечника могут значительно улучшить понимание природы таких заболеваний, как диабет 2 типа, астма, ожирение и других, а также помочь в поисках методов их терапии.
Согласно данным, представленным в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, «коды» не только являются уникальными для каждого человека, но и остаются стабильными в течение длительного времени. По мнению ученых, меньше всего изменяется кишечная микрофлора. «Получается, что образцы кожи, слюны или кала могут помочь установить личность человека без использования какой-либо дополнительной информации», — пояснили авторы исследования.
http://medportal.ru/mednovosti/news/201 … 0identify/

Неактивен

 

#40 2015-11-22 00:01:02

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Дисбиоз - болезнь века

О нас Наши вакансии МедРеклама
Медпортал Новости Энциклопедия Клиники Москвы Будь здорова

Найти
ГлавнаяПрофессияНаукаОбществоЛекарства для жизниПресс-релизыПромо


Распечатать
«Кишечная проницаемость — самое современное медицинское представление»

Александр Погромов
18 мая 2015 года, 10:46
КОММЕНТИРОВАТЬ
ЧИТАТЬ ЕЩЕ: МИКРОБИОМ
Какова роль микробиома организма в развитии заболеваний, кому грозит эндогенная интоксикация и как влияет на здоровье кишечная проницаемость? «МедНовости» побеседовали об этом с гастроэнтерологом, профессором кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова, доктором медицинских наук Александром Погромовым.

— Александр Павлович, как гастроэнтеролог что вы можете сказать об очищении организма?

— «Чистить организм» — это полный вульгаризм. Очень вольная интерпретация очень старой идеи. Чистить можно обувь, ковры, наконец «перышки». Наглядный пример, когда речь идет о человеческом организме, — чистка зубов. На протяжении моей жизни было несколько «революций». Растительные добавки к зубным пастам, далее фторсодержащие составы, теперь пасты с нейтрализатором сахарных кислот, которые окончательно и бесповоротно спасут зубы (если верить рекламе), однако количество протезирований в молодом возрасте неуклонно растет.

«Все болезни начинаются в кишечнике», — говорил Гиппократ больше 2000 лет назад. Взаимоотношение человеческого организма и микробов интересовало исследователей всегда. Достаточно вспомнить Л. Пастера, И.И. Мечникова и многих других.

На протяжении ХХ века неоднократно обсуждалась возможность развития многих болезней с состоянием микрофлоры кишечника — болезней суставов, позвоночника. Но достоверных научных доказательств в пользу этой гипотезы не получено. Настоящее движение вперед началось только в XXI веке. Прежде всего, благодаря генетике. С помощью специальных радиоактивных меток ДНК и РНК показано, что в кишечнике человека находятся 590 видов микроорганизмов, 240 из которых вообще не идентифицированы. Мы не знаем, как они выглядят, какую выполняют функцию и на каких средах растут. По сути, это орган (в сухом виде — весом 2-3 кг) со своими механизмами органной регуляции. Количественно в толстой кишке — 10 в 14 степени, 140 млрд клеток, то есть в 10 раз больше, чем клеток в организме человека. Поэтому на Западе микрофлора кишечника получила название «микробиота», или «микробиом».

— А дисбактериоз — нарушение этого разнообразия?

— Термин «дисбактериоз» употребляется исключительно в нашей стране. В англоязычной литературе его нет уже лет 15-18. Если посмотреть анализ кала на дисбактериоз три дня подряд, он все три дня будет разным. Да и что такое в принципе анализ на 20-25 видов микроорганизмов при общем количестве в 590? Причем большинство из них — анаэробы, они умирают на открытом воздухе в течение одной минуты. В анализах выживают только отдельные бактерии вроде кишечной палочки. Есть термин «дисбиоз», показывающий общее нарушение в микробиоте, но никаких прикладных выводов из этого сделать нельзя.

— Значит ли это, что ничего предпринимать по поводу дисбактериоза, или дисбиоза не нужно?

— Нет, совершенно не значит. Мы всегда рискуем чем-то заболеть в силу эндогенной интоксикации — действия токсинов, выделяемых нашими кишечными микроорганизмами. Часть этих токсинов дезактивируется печенью, но далеко не все. Поэтому профилактическая детоксикация организму нужна. Микробиота желудочно-кишечного тракта осуществляет расщепление компонентов пищи, за счет бактериальных полисахаридаз, гликозидаз, протеаз и пептидаз, которые в свою очередь ферментируются до короткоцепочных жирных кислот, органических кислот, водорода. В то же время такие продукты, как аммиак, амины, индол, скатол — способствуют усилению эндогенной интоксикации.

Конечно, необходимо не «очищение от шлаков», а выведение токсинов из кишечника и жидких сред. Эффективным решением этой проблемы является промывание кишечника, то есть лаваж.

— Но это метод из токсикологии?

— Методы очищения кишечника известны с глубокой древности. Это назначения слабительных и высокая очистительная клизма (применяется до сих пор).

Если заглянуть в современный реестр патентов на изобретения, то количество предлагаемых лаважных жидкостей довольно велико. Эти водные лаважные растворы используются как при борьбе с отравлениями, так и при лечении запоров, и борьбе с эндогенной интоксикацией. Количество лаважной жидкости, в зависимости от области применения, может сильно варьировать. Важны два обстоятельства: отсутствие побочного действия и эффективность использования

В 80-е годы в отделении острых отравлений НИИ им.Н.В. Склифосовского действительно был разработан состав для лаважа, который очень хорошо себя зарекомендовал при введении через зонд больным с отравлением барбитуратами. Однако я обратил внимание на две важные проблемы, препятствовашие его перенесению из практики стационара в амбулаторную. Во-первых, при использовании без зонда он не всегда срабатывал. Во-вторых, требовал большого количества жидкости и, как правило, присутствия врача и обладал весьма специфическим неприятным вкусом. Анализируя различные составы лаважных жидкостей, я пришел к выводу, что они должны отвечать трем важным условиям: 1. Осмолярность их не должна превышать осмолярность плазмы; 2. Очень важно подобрать концентрацию веществ, входящую в состав растворов; 3. Механизм действия лаважной жидкости должен включать не только гиперосмолярность в просвете кишки, создаваемую электролитами, но и другие механизмы, усиливающие эффект. Так появился лаваж СПА-Эфференс.

— Что именно вы сделали?

— Главной новацией стало добавление сорбита для усиления слабительного эффекта. Идея заключалась в следующем: гиперосмолярный раствор электролитов притягивает на себя воду, а сорбит, помимо слабительного, обладает также желчегонным действием, заставляя пузырь сокращаться и выбрасывать желчь. Содержащиеся в ней желчные кислоты естественным образом стимулируют перистальтику. Дозу сорбита, конечно, пришлось подбирать. Сочетание этих двух факторов приводит к очищающему действию. Необходимый объем раствора при этом сократился до более комфортных для пациента 3,5 литров.

Есть еще один важный фактор. Лаважные растворы действуют преимущественно на полостную микрофлору. В меньшей степени —на субмукозную (это микробы, живущие в слизи, выстилающей стенку кишечника). Поступающие в большом количестве желчные кислоты эмульгируют слизь, и, соответственно, вымывают пристеночную флору.

— То есть лаваж эффективен как профилактическое средство?

— Нет, не только. У него есть существенная лечебная роль. Прежде всего — значительное и стойкое облегчение состояния при аллергических заболеваниях: псориазе и атопическом дерматите. Также мы собрали данные об улучшениях после курса СПА-Эфференс у пациентов с антибиотико-ассоциированным колитом, синдромом раздраженной толстой кишки по типу запора, и привычных запоров. Эффективность терапии повышается и ремиссия наступает быстрее.

Уменьшение и прекращение воспалительных процессов, улучшение периферического кровообращения / Термографические снимки С.М. Козловского

Уменьшение и прекращение воспалительных процессов; улучшение периферического кровообращения (термографические снимки С.М. Козловского)

СПА-Эфференс также существенно улучшает состояние пациентов при нарушении кишечной проницаемости. Проницаемость мембран кишечника — самое современное научно-медицинское представление. Исходно мембраны стенки кишки полупроницаемы и создают барьер для чужеродных белков и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов кишечника. Но даже нормальная флора снижает в кишечной мембране количество белков, ответственных за работу мембраны, и повышает проницаемость. При раздражении и воспалении проницаемость повышается еще существеннее. А значит, токсины и патогенные бактериальные клетки проникают через кишечный барьер. Сейчас этот механизм, называется синдромом дырявой кишки (leaky gut syndrome) и обсуждается как источник множества аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита, псориаза. Мы проверяли, как в этих случаях работает СПА-Эфференс.

Прекращение воспалительных процессов / Термографические снимки С.М. Козловского

Прекращение воспалительного процесса: динамика по трем процедурами СПА-Эфференс (термографические снимки С.М. Козловского)

Есть традиционный метод с использованием куриного альбумина (овальбумина), по которому можно отследить нарушение проницаемости. Если после приема овальбумина в крови повышается его уровень — это сигнализирует об избыточной проницаемости. Именно такая картина наблюдается при псориазе. После курса лаважа СПА-Эфференс результаты анализов нормализуются.

Также имеются обширные данные о влияния СПА-Эфференс на проницаемость кишечника по тепловизионным снимкам: за несколько дней снижается или устраняется повышенная проницаемость за счет снижения воспалительного процесса и улучшения периферического кровообращения.

Исчезновение «холодной зоны» вокруг пупка / Термографические снимки С.М. Козловского

Исчезновение холодной зоны вокруг пупка, снижение температуры в локтевых венах: динамика по трем процедурам СПА-Эфференс (термографические снимки С.М. Козловского)

— Можно ли использовать лаваж в качестве предоперационной подготовки?

— В целом — да, хотя это зависит от характера патологии. Например, при опухолях это опасно: осмотический раствор может повредить ее и вызвать кровотечение. В других случаях весьма эффективно. Сейчас СПА-Эфференс заинтересовались акушеры-гинекологи, они используют его при подготовке женщин к процедуре ЭКО. Состояние кишечника существенно влияет на результативность оплодотворения.

Очень хорошо лаваж «работает» при подготовке к рентгенологическим и эндоскопическим обследованиям. СПА-Эфференс оказался эффективнее традиционно применяемого для обследования «Фортранса». По оценкам рентгенологов, наш раствор очищает кишечник лучше.

— А если сравнивать СПА-Эфференс и гидроколонотерапию?

— Гидроколонотерапия проигрывает сразу по нескольким параметрам. Во-первых, она не затрагивает тонкий кишечник, работая только в толстой кишке. Выводится лишь малая часть токсинов. Во-вторых, система органов пищеварения при этом не работает, кишка сокращается искусственно. Процедура лаважа подключает желчный пузырь и тонкий кишечник — она предельно физиологична. В-третьих, при гидроколонотерапии вымывается и полезная кишечная микрофлора, тогда как лаваж не нарушает баланс микробиома. В-четвертых, гидроколонотерапия болезненна, она вызывает спастический и болевой синдромы. Не все пациенты в состоянии переносить ее. Наконец, при всех этих недостатках она требует установки специального оборудования. Для лаважа не нужны никакие особые приспособления, только соблюдение правил приема раствора. Много учреждений уже отказались от гидроколонотерапии в пользу СПА-Эфференс. Например, известнейшая школа эндоэкологической реабилитации профессора Юрия Левина включила метод в свои программы, признав, что мы интереснее по многим показателям. Медицинские СПА предлагают комплексы лечебно-профилактических услуг под наблюдением обученного специалиста, в том числе — СПА-Эфференс. Очень плодотворно сотрудничаем с системой санаториев РЖД-Здоровье, запустили несколько специализированных проектов по снижению веса для определенной группы пациентов, в стадии обсуждения еще ряд проектов.

— Есть ли противопоказания?

— Как и к любой процедуре. Абсолютными противопоказаниями являются желудочно-кишечные кровотечения и состояния, требующие неотложного хирургического вмешательства. Лаваж также не проводится во второй половине беременности. Относительные противопоказания, требующие оценки и контроля врача — первая половина беременности, диабет 1 типа, желчнокаменные и мочекаменная болезни, геморрой в фазе обострения, эрозивный гастрит, гипертонический криз. При назначении процедуры показания и противопоказания оценивает врач.

Даже при профилактическом курсе мы назначаем лаваж на основании анкетирования, которое позволяет убедиться в безопасности применения. Если противопоказаний нет, то мы проводим от 4 до 6 процедур.

— Почему 4-6, а не одну?

— Растворение и удаление токсинов, а тем более слизи, требует более значительного времени, поэтому, по нашему мнению, оптимальным является курс из 4-6 процедур (в зависимости от веса) с интервалом в 2-3 дня. Интервал можно сократить до 12 часов, но тогда курс нужно проходить в стационаре под наблюдением врача.
На правах рекламы
Медицинский портал medportal.ru. E-mail: info@medportal.ru
© 1998—2015 Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

Неактивен

 

Board footer

[ Generated in 0.061 seconds, 6 queries executed ]