• Вы не зашли.

#1 2014-09-07 14:40:09

Александр А
Member
Зарегистрирован: 2014-09-02
Сообщений: 173
Профиль

Проект "Доктор рядом". Москва

Кто-нибудь ходил в такую поликлинику?
Статья майская, интересно, что происходит сейчас. Помогают ли эти поликлиники разгрузить обычные поликлиники и улучшают ли они доступность медпомощи?
И, наконец, что от этого получает бизнесс? Не очень понятно как предприниматели будут окупать расходы.

"В столице только в этом году планируется открыть более 20 мини-поликлиник по программе "Доктор рядом", а всего их будет не меньше 100 - в тех частях города, где нехватка врачей ощущается особенно остро. Об этом сегодня рассказал жителям нового столичного района Некрасовка мэр Москвы Сергей Собянин, приехавший туда открыть первую клинику, созданную по инициативе городских властей."
http://www.rg.ru/2014/05/12/poliklinika-site.html

Неактивен

 

#2 2014-09-09 07:28:46

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Проект "Доктор рядом". Москва

Вы получаете бесплатно помещение в котором можете работать и делать то, что душе угодно. В частности - зарабатывать на больных. Ведь бесплатный только первичный прием местных людей. А дальше? Никто не вводит регламентов и установок - за что брать, а за что не брать денег.

Неактивен

 

#3 2014-10-12 20:15:23

cobe125
New member
Зарегистрирован: 2014-10-12
Сообщений: 1
Профиль

Re: Проект "Доктор рядом". Москва

В столице только в этом году планируется открыть более 20 мини-поликлиник по программе "Доктор рядом", а всего их будет не меньше 100 - в тех частях города, где нехватка врачей ощущается особенно остро. Об этом сегодня рассказал жителям нового столичного района Некрасовка


Our excellent online JN0-660 dumps training programs will lead you to success in the  CISCO  exam.

Неактивен

 

#4 2014-10-15 10:12:52

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Проект "Доктор рядом". Москва

Товарищ cobe125& У нас все тут по имени-отчеству. Анонимы удаляются. Есть отдельные личности с поправкой, но по особому разрешению моератора

Неактивен

 

#5 2014-11-21 12:28:03

Anna
Member
Зарегистрирован: 2008-03-18
Сообщений: 3460
Профиль

Re: Проект "Доктор рядом". Москва

Даром, но за деньги: власти Москвы предложили коммерческую альтернативу поликлиникам
В столице появилась сеть коммерческих клиник «Доктор рядом», которые городские власти позиционируют как альтернативу перегруженным городским поликлиникам. Кабинеты расположены в арендованных у города по символической цене помещениях в жилых домах и оказывают как платные, так и бесплатные услуги. По полису ОМС можно получить консультацию врача общей практики, все остальные специалисты работают за деньги. Медновости разбирались, есть ли в таком нововведении смысл, и будет ли оно действительно бесплатным.

В шаговой доступности

О старте нового проекта государственно-частного партнерства мэрия официально объявила зимой 2013 года. Городские власти передают помещения на первых этажах жилых домов частным структурам в аренду на 20 лет по символической цене 1 рубль за квадратный метр. Обязательным условием для участия в программе «Доктор рядом» является обслуживание по полисам ОМС не менее 8 тысяч пациентов в год врачом общей практики. Сертификат такого врача позволяет лечить и взрослых, и детей.

Это вовсе не благотворительный проект: кроме консультации врача общей практики, больные с полисом ОМС смогут бесплатно получить только больничный лист и направление к врачам-специалистам в районной поликлинике. Расчет на то, что большинство пациентов не станут ограничиваться бесплатной консультаций терапевта и воспользуются также платными услугами. Получив от города площадь в 150-300 квадратных метров, частник обязан открыть только один бесплатный кабинет, в остальных медуслуги оказываются за деньги.

Изначально пилотный проект предусматривал создание не менее 100 таких клиник «шаговой доступности» в разных районах города. Однако быстро подобрать подходящие под их размещение помещения не получилось – из 160 предложенных префектурами объектов 105 по разным причинам были забракованы департаментом городского имущества. На сегодняшний день открыто 28 медофисов сети «Доктор рядом», еще на два помещения объявлен конкурс.

С недавнего времени клиники «Доктор рядом» включены в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС). То есть теперь записаться к терапевту или любому платному специалисту из клиник сети можно будет так же, как в районную поликлинику – через интернет, терминал или позвонив в колл-центр.

По словам руководителя городского департамента здравоохранения Алексея Хрипуна,врачи клиники «Доктор рядом» будут «интегрированы» с ближайшим поликлиническим объединением, а в перспективе и со всеми поликлиниками города. «Это, прежде всего, вопрос преемственности медпомощи», – объяснил он МедНовостям. Выбор пациентом медофиса никак не ограничен. Оплата услуг будет происходить так: сначала владелец клиники направляет счет в страховую компанию, а затем производится «горизонтальный» взаиморасчет из «подушевика» поликлиники, к которой прикреплен пациент. «Косвенно финансирование этого проекта тоже подушевое», – отметил Хрипун.

По его мнению, бесплатный первичный прием в частной амбулатории не станет раскруткой на платные услуги. При необходимости, терапевт будет направлять пациента на анализы и к узким специалистам в районную поликлинику, в которой тот состоит на учете. Хрипун считает, что кабинеты шаговой доступности снизят нагрузку на участковых терапевтов и педиатров и сделают первичную медпомощь более доступной.

Возвращение приписок

В экспертном сообществе отношение к частной сети медкабинетов шаговой доступности противоречивое. Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский сомневается в том, что они всерьез разгрузят «огромную и понятно устроенную» систему муниципальных поликлиник. «Не вижу никакой необходимости заменять государственную систему здравоохранения «сырым» частным сектором, -- заявил Саверский МедНовостям. – В выделяемых сейчас помещениях в жилых домах могли бы располагаться маленькие филиалы районных поликлиник – кабинеты участковых врачей, процедурный и физиокабинет. Так, как это было раньше. Эту систему надо развивать, а не размывать. А то, что происходит сейчас, на самом деле это недоработки департамента в сфере государственной системы и ничем не обоснованная забота о частном бизнесе. С точки зрения экономики это вообще понять невозможно».

Кроме того, средства фонда ОМС ограничены, и их может просто не хватить, предупреждает эксперт. «Я могу каждый день ходить измерять давление в кабинет на первом этаже дома, и весь мой «подушевик» уйдет из поликлиники сюда, -- приводит пример Саверский. – А могу даже и не ходить, зачем нужны пациенты, когда можно сделать просто запись в карте. Кто проконтролирует этого «доктора рядом» и его отчетность? Пока оплата работы городских поликлиник из фонда ОМС шла за оказанные услуги, приписки составляли от 30 до 70% – это стало видно, когда была создана электронная система регистрации. Введение подушевого финансирования помогло справиться с приписками. Но ведь частник будет получать деньги за услуги, значит, стопроцентно будет заниматься приписками».



По мнению члена комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Алексея Лысякова, участвующие в проекте немногочисленные частные клиники «не оттянут сильно средства ОМС». «В поликлинике останется прием специалистов, процедуры, анализы, – объяснил Лысяков МедНовостям. – Делается попытка расшить проблему нехватки участковых терапевтов и педиатров, кратно увеличив число врачей общей практики, которые могут сориентировать пациента на дальнейшие действия, направить его куда-либо по показаниям. При этом, важно сделать так, чтобы в поликлиниках были только врачи-специалисты, а врач общей практики размещался где-нибудь поближе. Так меньше сил и времени будет тратиться на обслуживание  территории».

Большая деревня

Некоторые эксперты сомневаются, что есть смысл увеличивать число врачей общей практики, работа которых зачастую сводится к выписыванию направления к специалисту. Однако педиатр, кандидат медицинских наук Нина Лебедева считает, что квалифицированный терапевт вполне сможет самостоятельно справиться со многими проблемами. «В сельских амбулаториях врач и медсестра имеют сертификаты по общей практике, – рассказала Лебедева. –  Как правило, это очень квалифицированные специалисты, и люди идут к ним с любыми вопросами. А старики вообще воспринимают их рекомендации, как истину в последней инстанции. Конечно, большое значение имеет сама личность врача. Встречаются и такие, кто не думает, как помочь больному, а сразу отправляет его к узким специалистам. Но они не должны дискредитировать саму идею врачей общей практики».

По мнению Лебедевой, в Москве тоже немало «заброшенных» в медицинском отношении спальных районов.И если здесь появится добросовестно относящийся к больным врач общей практики, от него может быть много пользы, особенно для детей и стариков. По ее словам, дефицит участковых терапевтов и педиатров в некоторых поликлиниках города доходит до 30%. А сами эти поликлиники находятся далеко от больных людей, и многие просто физически не могут до добраться до врача.

«Я бы пошла дальше, и организовала в таких медпунктах ночное дежурство фельдшеров, это сняло бы часть вызовов со Скорой помощи, – говорит Лебедева. – Хорошо было бы сделать тут и стоматологические кабинеты, старики терпят зубную боль до последнего, потому, что не могут попасть в поликлинику, сидеть там в очередях. В Москве прошло большое сокращение зубных врачей со средним образованием, многие из них пенсионного возраста, и они с удовольствием пошли бы работать в такие кабинеты недалеко от дома. Но я понимаю, что в сегодняшних условиях все это утопия – в шаговой доступности в Москве появляются только платные услуги».
http://medportal.ru/mednovosti/news/2014/11/21/004near/

Неактивен

 

#6 2014-11-23 22:41:18

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Проект "Доктор рядом". Москва

Не все смогли получить лицензии, войти в ОМС и практически никто не имеет пула приписанных пациентов. Поэтому, ожидать, что поликлиники поделятся "своим контингентом" - более, чем наивно - глупо. Пока они не возьмут на себя больных по ОМС, им платить по полной аренду. Отбить деньги на 100-300 метрах довольно трудно. Так что очередная лажа нашего доблестного московского командования.

Неактивен

 

Board footer

[ Generated in 0.025 seconds, 8 queries executed ]