• Вы не зашли.

#1 2014-06-30 21:41:11

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

Минздрав "приостановил" медицинский туризм в Израиле

время публикации: 25 июня 2014 г., 18:05
последнее обновление: 26 июня 2014 г., 10:24   
блог    версия для печати    сохранить в виде файла    отправить по почте    фото
   
Минздрав "приостановил" медицинский туризм в Израиле
Министр здравоохранения Эяль Герман
Минздрав "приостановил" медицинский туризм в Израиле
Министр здравоохранения Яэль Герман объявила о широкомасштабной реформе в области общественного здравоохранения. Как указывает сайт Nana10, государственные больницы не будут принимать платных пациентов из-за границы, по крайней мере, до тех пор, пока не будет решена проблема очередей к узким специалистам и на операции для израильтян. Это касается не только "медицинских туристов", но любой частной врачебной практики в стенах больниц.

Специальная комиссия минздрава, занимавшаяся изучением проблемы оказания частных медицинских услуг государственными клиниками, закончила свою работу и 25 июня представила свои рекомендации на специальной пресс-конференции.

Министр здравоохранения Яэль Герман, возглавившая комиссию, сообщила о том, что государственные клиники будут вынуждены отказаться от частной практики. Она отметила, что работа частных поликлиник при госбольницах вызывает большие нарекания у клиентов больничных касс, которым приходится по многу месяцев ждать своей очереди к узким специалистам.

По словам Яэль Герман, до тех пор, пока не будут устранены очереди к специалистам для израильтян, не может быть и речи о медицинском туризме. По ее словам, только после того, как будет создана единая система очередей, а больницы докажут, что их деятельность соответствует требованиям минздрава, они смогут получить разрешение на работу частных клиник.

Также на пресс-конференции сообщалось о том, что министерство финансов выделило миллиард шекелей на развитие системы здравоохранения и сокращение очередей. В том числе, 300 миллионов будут потрачены на повышение квалификации медперсонала и открытие новых операционных, и еще 700 миллионов получат больничные кассы.

Будет установлены новые правила обязательного страхования, что избавит израильтян от "двойных страховок". Каждый израильтян получит доступ к компьютерной сети и сможет выбирать между различными страховыми кассами и полисами. Клиенты больничных касс сами смогут выбирать, в какой из трех государственных больниц им проходить операцию или обследование.

Комиссия приняла решение о ежегодном индексировании "корзины медицинских услуг" с учетом демографических показателей.

Представители минздрава на пресс-конференции указывали на невозможность укрепить систему израильского здравоохранения, не сократив время ожидания в очередях. Именно очереди, по мнению членов комиссии, вынуждают израильтян приобретать дополнительные медстраховки и обращаться к услугам частных клиник.

Гендиректор министерства здравоохранения профессор Арнон Афэк заявил, что государственные больницы должны работать не только по утрам, но и во второй половине дня. "Мы хотим добиться, чтобы специалисты были в больницах и в вечерние часы. Для этого нет необходимости в частных медицинских центрах", - заявил он.

Отметим, что частные клиники и больницы по-прежнему смогут работать с пациентами из-за рубежа.

После публикации рекомендаций комиссии Герман, председатель парламентского лобби за равенство в сфере здравоохранения, депутат Кнессета Илан Гилон (МЕРЕЦ) приветствовал решение членов комиссии и выразил надежду, что в ближайшее время израильтяне увидят реализацию этих рекомендаций. "Я рад, что госпожа министр приняла во внимание, как общественное мнение, так и призывы парламентского лобби за равенство в сфере здравоохранения", - заявил Илан Гилон. Он также отметил, что отмена частной медицины в общественных больницах - это только первый шаг на правильном пути. "Любая попытка совместить частную медицину с общественной заканчивается коррупцией и дискриминацией больных. На следующем этапе должна быть расширена "корзина лекарств" в соответствии с демографическими изменениями и увеличен бюджет минздрава", - добавил Илан Гилон.

Отметим, что 11 июня отдел финансового контроля в офисе главного аудитора министерства финансов подготовил первый в своем роде отчет о состоянии рынка медицинского туризма в Израиле и деятельности пяти крупнейших государственных израильских больниц на этом рынке.

Согласно отчету, в 2013 году доходы медицинских центров "Шиба", "Ихилов", РАМБАМ, "Асаф а-Рофе" и "Вольфсон" от медицинского туризма составили 347 миллионов шекелей. Большая часть этой суммы приходится на больницы "Ихилов" (155,4 млн шекелей) и "Шиба" (116 млн шекелей).

Данный отчет не включает в себя информацию о доходах от медицинского туризма, получаемых частными больницами "Асута", "Адаса" и "Шаарей Цедек", а также больницами больничной кассы "Клалит". Согласно оценке минфина, годовой оборот израильского рынка медицинского туризма превышает 600 миллионов шекелей в год.

При этом составители отчета сообщают, что при выполнении своей работы столкнулись с отказом от сотрудничества со стороны руководства больниц, активно препятствовавшего передаче необходимой информации.

Рассказывая о серьезных проблемах рынка медтуризма составители отчета в первую очередь указывают на предоставление туристам приоритета перед израильскими пациентами несмотря на категорический запрет министерства здравоохранения. "В большинстве случаев, между первичным осмотром медицинского туриста врачом больницы и назначенной операцией проходят считанные дни. Практика назначения очередей иностранным туристам отлична от практики назначения очередей израильским пациентам", - говорится в отчете.

Кроме того, несмотря на запрет министерства здравоохранения, обслуживание медицинских туристов происходит в том числе и в утренние часы. Так, в больнице "Ихилов" около 70% операций и процедур проводилось до 15:00 часов.

Согласно опросу, проведенному редакцией NEWSru.co.il в июне этого года, 38% наших читателей полагают, что медицинский туризм из-за рубежа наносит ущерб медицинскому обслуживанию граждан Израиля, 37% не согласны с таким мнением. (В 2010 году менее 10% считали, что медтуризм вредит качеству медобслуживания в Израиле, 65% не были с этим согласны.)
http://www.newsru.co.il/health/25jun2014/med_005.html

Неактивен

 

#2 2014-07-01 11:34:04

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

Вот еще на эту тему публикация в том же органе:

Рекомендации комиссии минздрава по реформе системы медтуризма. Подробности

время публикации: 26 июня 2014 г., 14:58
последнее обновление: 27 июня 2014 г., 09:33   
блог    версия для печати    сохранить в виде файла    отправить по почте    фото
   
Рекомендации комиссии иинздрава по реформе системы медтуризма
Рекомендации комиссии иинздрава по реформе системы медтуризма
Рекомендации комиссии иинздрава по реформе системы медтуризма
Комиссия минздрава, представившая рекомендации по реформе всей системы медицинского обслуживания в Израиле, уделила особое внимание теме медицинского туризма.

Согласно рекомендациям комиссии, государственные медицинские центры, заинтересованные в предоставлении услуг в рамках проекта медицинского туризма, создадут в течении полугода компьютеризированную систему предоставления минздраву данных о масштабах своей деятельности в этой области, а до тех пор доля доходов медицинского центра от медтуризма не превысит 6% от общей суммы доходов клиники. Какие бы то ни было ограничения для частных клиник не оговариваются.

Комиссия минздрава также рекомендует создать сеть посредников в сфере медтуризма, соответствующих четким критериям: отсутствие уголовного прошлого, регистрация в Налоговом управлении и т.д. Отмечается, что посредником в этой области не может быть служащий системы здравоохранения Израиля.

Каждое медицинское учреждение, желающее предоставлять услуги медтуризма, должно будет получить специальную лицензию от министерства здравоохранения, которую необходимо возобновлять раз в три года.

В одной из рекомендаций говорится: в случае, если очередь на получение того или иного лечения для граждан Израиля превышает предусмотренное стандартами минздрава время, клиники не получат разрешения на предоставление этого вида лечения пациентам-туристам.

С пациентов будет взиматься пошлина за эксплуатацию инфраструктур государства в размере, не превышающем 15% от общей стоимости лечения.

В соответствии с рекомендациями комиссии, для каждого пациента будет назначаться врач-координатор, контактирующий со всеми медицинскими инстанциями, предоставляющими лечение туристу.

Для частных клиник будет отменено освобождение от уплаты НДС при предоставлении услуг медицинского туризма.

Деятельность в сфере медицинского туризма для государственных клиник будет ограничена. Рекомендации комиссии не регламентируют эти ограничения, однако отмечается, что речь идет о предоставлении услуг гражданам Израиля в первую очередь. Ограничения будут дифференцированы в зависимости от отделений, их загруженности, готовности к чрезвычайным ситуациям и так далее.

Отмечается, что лечение пациентов в рамках медицинского туризма будет проводиться после завершения обычного рабочего дня - за исключением редких случаев, продиктованных медицинскими показаниями.

20% от доходов, получаемых государственными клиниками от медтуризма, будут направляться на сокращение очередей для израильтян, проходящих лечение в данном лечебном заведении.

Согласно рекомендациям, врач не будет получать прямой оплаты от пациента или посредника в государственных клиниках. Также запрещается предоставление услуг одному и тому же пациенту в государственной и частной клинике.

Согласно рекомендациям минздрава, будет создан специальный интернет-сайт, предоставляющий полный перечень услуг медицинского туризма в Израиле. Рекомендуется также создать специальную постоянно действующую комиссию, которая будет следить за реализацией утвержденных правил и контролировать ситуацию в данной области медицинских услуг в Израиле.

Неактивен

 

#3 2014-07-01 23:04:44

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1458
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

если
мы прокакали свою медицину, то позвольте мы снимем маржу с чужого труда

Неактивен

 

#4 2014-07-05 11:07:22

Павел Андреевич
Moderator
Зарегистрирован: 2007-04-08
Сообщений: 4207
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

Теперь они расскажут нам, что это люди сами хотят платить за медицину деньги. Просто исстрадались, не занют куда девать излишек капитала. Деньги жгут карман. Но люди не понимают, какие суммы надо тратить на свое здоровье и оттого выражают готовность платить. Мы проводили профессиональный опрос и могу сказать - как тольок называешь сумму лечения желающих платит становиться в разы меньше.

От редакции: Россияне готовы платить за медицину
Люди осознали необходимость платить за квалифицированную помощь
Vedomosti.ru
02.04.2014
  Эта публикация основана на статье «Деньги — здоровье — деньги» из газеты «Ведомости» от 02.04.2014, №57 (3561).
Россияне теоретически не отказываются от бесплатного здравоохранения, но практически готовы платить за медицинские услуги. Важно выяснить, какие расходы готовы нести рядовые граждане и возможные механизмы частного софинансирования здравоохранения. Елена Селезнева из ВШЭ в статье «Готовность населения к участию в оплате медицинской помощи» выясняла, как жители РФ относятся к платной медицине. По данным «Левада-центра», 77% опрошенных недовольны качеством и доступностью отечественной медицины, 67% опасаются, что они и их родственники не получат в случае болезни квалифицированной помощи и лечения.

Как следствие, большинство обывателей готовы в той или иной степени платить за медицинские услуги. 55%, по данным ВЦИОМа, допускают возможность перехода к платной медицине. Опрос, проведенный «Левада-центром» по заказу ВШЭ, показал, что 45% из тех, кто готов платить за медицинские услуги, считают, что государство (обязательная страховка) должно покрывать небольшую долю медицинских услуг. При этом 24% полагают необходимым оставить бесплатную медицину для бедных, 21% настаивает на сохранении нынешнего порядка с высокой долей неофициальных расходов за формально бесплатные услуги. Около 10% предполагают, что официальная оплата медицинских услуг касается всех. Доля готовых участвовать в расходах на здравоохранение (более 70%) выше среди жителей столиц, что объясняется высоким достатком. Они же чаще настаивают на сохранении нынешнего порядка оплаты медуслуг: жители мегаполисов привыкли пользоваться частными клиниками.

Жители глубинки меньше хотят оплачивать расходы на текущее лечение. Зато 60% из них готовы частично или полностью оплачивать высокотехнологичное лечение в современных клиниках и центрах, среди обитателей крупных городов таких немногим более половины. Тем не менее показательно, что 55% наших сограждан готовы софинансировать качественную медицинскую помощь: это серьезный сдвиг в умонастроениях. Рост благосостояния повысил доступность медицинских услуг, в том числе и платных. Однако, по мнению авторов работы «Доступность медицинской помощи для населения», доля неформальных платежей в отдельных отраслях медицины достигает 40% их общего объема, что отражает несовершенство организации и финансирования здравоохранения, а также налогообложения негосударственной медицины. Уровень охвата населения добровольным медицинским страхованием остается низким (около 14%), что отражает недоверие граждан к этой отрасли.



Читайте далее: http://www.vedomosti.ru/opinion/news/24 … z36Zillclv

Неактивен

 

#5 2014-07-06 01:15:11

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1458
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

а еще эти непонятные респонденты левады просят отменить пенсии и увеличить налоги. в идеале респондентов левады крепостное право как промежуточная остановка на пути в рабовладельческий строй

Неактивен

 

#6 2015-08-03 15:38:40

Галина Паперная
Member
Зарегистрирован: 2015-06-24
Сообщений: 106
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

Туристу на заметку. Прекрасное интервью о здравоохранении в Саудовской Аравии
Дмитрий Мельников: «Медицина в Саудовской Аравии в таком состоянии, что я никому не рекомендую попадать в ее объятия»

Врач анестезиолог-реаниматолог первой категории Дмитрий Александрович Мельников второй год живет в Королевстве Саудовская Аравия. В интервью Эврике он рассказывает о жизни анестезиолога-реаниматолога в этой стране и о медицине в целом.

- Дмитрий Александрович, вы работаете в г. Даммам Саудовской Аравии анестезиологом-реаниматологом. Расскажите, в чем особенность работы в Саудовской Аравии?

- Да, я работаю в Королевстве Саудовская Аравия уже два года анестезиологом-реаниматологом. Причем первый год работал «чистым» реаниматологом, а сейчас «чистым» анестезиологом. Здесь это совершенно разные специальности, на получение соответствующей лицензии сдаются разные экзамены. Но для тех, кому ближе анестезиология, есть приятное дополнение. С лицензией анестезиолога вы можете работать и в реанимации, а вот наоборот – нет. Особенностей работы здесь столько, что все не перечесть. Работа, да и жизнь тоже, здесь организована исключительно приблизительно. Помните Вольку Костылькова, который попросил Старика Хоттабыча скопировать телефон? Копия была очень похожа на оригинал, только из цельного куска золота. Вот и здесь так. Взяли за основу американские стандарты, вложили жуткое количество денег, а на выходе получили практически нежизнеспособную конструкцию. Из серии «Мотор был очень похож на настоящий, но не работал». Проблема как обычно в кадрах. Здесь просто некому воспользоваться технологиями и достижениями цивилизации. Своих специалистов в стране нет. Причем не только в медицине, но и во всех остальных областях. Только представьте: в стране примерно 20 миллионов населения. Это включая стариков (а долгожители здесь отнюдь не редкость, ведь пациентам реанимации частенько бывает за сотню лет), детей (а рожают здесь много, средняя цифра на семью, по моим наблюдениям, 4-5 детишек, но и 10 встречается, чаще в сельских районах) и женщин (которые не работают и вообще из дому практически не выходят). Таким образом, из 20 миллионов на долю работающих остается совсем небольшой процент. И 10 миллионов гастарбайтеров (в основном мужчин трудоспособного возраста). Так что местных почти не видно. Везде одни гости. Из местного мужского населения значительная часть имеет только базовое образование, буквально на уровне читать, писать. Национальное образование – на зачаточном уровне. А тех, кто его все же получил, на работу взять обязаны, куда бы они ни попросились. Причем зарплату им обязаны платить как минимум в 3 раза выше, чем аналогичному специалисту из-за рубежа. Совершенно понятно, что на таком фоне качество местных специалистов оставляет желать лучшего. Вот вам и особенность работы: крайне тяжело работать с непрофессионалами, которые считают себя солью земли.

- Почему вы туда уехали? Зарплата или иные причины?

- Да, основная причина - это зарплата. Я окончил Белорусский государственный медицинский университет в 2001 году. Так вот в Беларуси анестезиолог на две ставки зарабатывает примерно 800 $. А вы все, я полагаю, знаете, что это такое отработать две ставки. Сколько это ночей и когда ты видишь семью. Здесь зарплата стартует с 3 000 $, если у вас нет последипломного образования в виде клинической ординатуры и стажа в 3 года после нее. В этом случае вы - резидент. Если вышеописанным требования вы соответствуете, уже 4 000 $. И тогда вы - специалист. Если вы кандидат медицинских наук со стажем после защиты в 5 и более лет, можете претендовать на звание консультанта и зарплату в 7 000-10 000 $. Правда, местный Минздрав старается иностранным врачам звание консультанта не давать. Все руководящие должности в стране резервируются для своих. Зарплаты, конечно, отнюдь не космические. Но и с теми, что предлагаются на Родине, не сравнить. Были, понятно, и другие причины отъезда. Это и желание мир посмотреть, и стремление доказать себе и окружающим, что ты можешь сделать что-то помимо сидения на одном месте. Да и у моря пожить хотелось тоже.

- Как проходит день анестезиолога-реаниматолога?

- Здесь шестидневка. По 8 часов в день. Сутки разбиты на три 8-часовые смены, начиная с 8:00. Многие, особенно поликлинические специалисты, работают в режиме «сплит – шифт»: с 8 до 12, потом с 16 до 20. С 12 до 16 – дома, обед и сон как правило. Анестезиология работает с 8 до 20 - онлайн, после 8 вечера до утра - онколл, то есть по вызову. Один-два-три вызова обычно есть. Выходной в стране - пятница, а понедельник начинается в субботу.

- Как вы оцениваете состояние медицины? На чем держится медицина? Дорогая ли платная?

- Медицина здесь в таком состоянии, что я никому не рекомендую попадать в ее объятия. С одной стороны, всё красиво, чисто, современно, укомплектованно. Замечу в скобках, что уровень укомплектованности стационаров Беларуси примерно такой же. Не последние разработки, но вполне достойные. С другой стороны, как я уже говорил, врачи – это просто песня! Большинство медработников – граждане соседних стран: Египет несомненно лидирует, египетских врачей здесь около 65 000, потом Иордания, Ливан, Индия, Пакистан. Сильных или даже средних по нашим меркам специалистов могу пересчитать по пальцам одной руки и еще запасные пальцы останутся. Абсолютное большинство – откровенно слабые. Хотя сами они так не считают, очевидно по той причине, что им не с чем сравнивать. Просто смешно слушать их глубокомысленные размышления о природе вещей. Но смешно ровно до тех пор, пока тебя не начинают заставлять соответствовать их стандартам. Средний и младший медперсонал - Филиппины и Индия. Европейцев не видно и не слышно. Американцы имеют пару своих госпиталей на территории компаундов, принадлежащих нефтяным компаниям. Там, говорят, уровень медицины высок. Но лично мне в этом убедиться не довелось пока. С улицы в компаунд не зайдешь – колючка и пулеметы, а на работу туда берут только с американскими или европейскими дипломами. И то не всех подряд. Медицина здесь триедина: есть и страховая, и государственная, и платная. Платная дорого. Сутки в реанимации, к примеру, стоят 1000 $ только за сам факт. Плюс обследования, лечение, консультации.

- Каких врачей не хватает, каких переизбыток? Хватает ли врачей вашей специальности?

- Самые востребованные специалисты здесь – гинекологи и косметологи. Первые – потому что много рожают. Вторые – потому что женщинам здесь некуда выйти из дома. Ну, разве что в магазин в сопровождении мужчин. И всё. Так что косметология проходит под рубрикой «Развлечения». Ну и красивыми быть тоже, наверное, хочется, хоть я и не совсем понимаю смысл в косметике под чадрой... А по большому счету, не хватает врачей абсолютно всех специальностей. Своих же нет. Да, кого-то отправляют на учебу в Европу, Америку, Канаду. Вот только не возвращаются они потом. Причины, полагаю, разъяснять не надо. Впрочем, кратко поясню: пустыня, жара, всё запрещено, ислам до упора.

- С какими проблемами чаще люди обращаются?

- Местные пациенты - отдельный разговор. Если пациент не знает, сколько у него печеней и зачем нужно сердце, то объяснять ему даже банальные правила дозирования инсулина - тяжкий труд. И можно быть уверенным, что ваши объяснения он забудет сразу после выхода из кабинета. А объяснить проблемы реанимационных пациентов просто нереально. Понятийный аппарат спрашивающего не вмещает столько образов. Проблемы у пациентов самые разные, но вполне при этом обычные. Обращает на себя внимание разве что огромное количество диабета и его осложнений. Распространена серповидноклеточная анемия. А в остальном проблемы общечеловеческие.

- На что делает акцент медицина страницы? Присутствует ли комплексный подход?

- Акцент у местной медицины примерно такой: «Вот тебе таблетка. И иди отсюда». Общая направленность - на выкачивание денег из страховых компаний. Это для частных больниц. Что делается в государственных, я точно не знаю, но, судя по состоянию пациентов, которых к нам оттуда переводили, ничего хорошего. О комплексном подходе в условиях, когда каждый врач считает себя самым умным, говорить сложно.

- Что вы делаете для того, чтобы не выгореть?

- Хожу в спортзал и пью валерьянку в таблетках, потому что этилового спирта в стране нет ни в каком виде.

- Что бы вы пожелали врачам, работающим не за границей?

- Рекомендую всем коллегам съездить поработать. Неважно куда.

Полный текст:http://www.evrika.ru/show/11044

Неактивен

 

#7 2015-08-03 16:57:58

дмитрий борисович
Member
Зарегистрирован: 2010-04-01
Сообщений: 1458
Профиль

Re: Медицинский туризм - вывоз капитала или справедливость?

как это похоже на наше светлое будущее...  кроме спиртного конечно.

Неактивен

 

Board footer

[ Generated in 0.031 seconds, 9 queries executed ]